急性白血病患者血清血管内皮细胞生长因子测定及临床意义

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在急性白血病(AL)患者中的表达和临床意义.方法采用双抗体夹心ELISA法检测了41例AL初发患者(ANLL32例,其中是M14例、M24例、M38例、M44例、M512例和ALL9例)血清VEGF含量,并且检测了其中10例获得完全缓解后的AL患者血清VEGF水平;同时留取41例AL初发患者和10例获得完全缓解后AL患者骨髓涂片,进行瑞特染色后检测骨髓原始和幼稚细胞百分率.结果血清VEGF在ANLL和ALL中分别是(807.76±347.04)ng/L、(998.18±387.80)ng/L,均高于正常对照组(461.43±127.05)ng/L,均P＜0.01;ANLL和ALL之间血清VEGF水平差异无统计学意义(P＞0.05);10例完全缓解的AL患者,其血清VEGF含量为(495.28±102.79)ng/L明显低于初发时(1263.44±490.39)ng/L,P＜0.01;AL缓解组血清VEGF含量与其骨髓中原始幼稚白细胞百分率具有一定相关性,r=0.57,P＜0.01.结论血清VEGF在AL患者中明显升高,且血清VEGF水平与病情和预后密切相关.     

血管内皮生长因子、环氧化酶-2在急性白血病中的表达及其与血管新生的关系

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）、环氧化酶-2（COX-2）在急性白血病（AL）的表达及与血管新生的关系。方法应用酶联免疫吸附试验（EHSA）测定23例AL初发未治,21例完全缓解（CR）,18例复发患者血清中VEGF、COX-2的含量,并与正常对照组比较。结果AL初发未治组、复发组患者血清VEGF、COX-2的含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;CR组患者血清VEGF、COX-2的含量较初发未治组明显下降,与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;复发组血清VEGF、COX-2的含量明显高于CR组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论VEGF、COX-2与AL的发生、发展密切相关,COX-2可能通过上调VEGF促进AL的血管新生及发生、发展,抗VEGF和COX-2有望成为白血病治疗新的靶点。     

急性白血病患者血清HGF及VEGF水平检测的临床意义

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）和血管内皮生长因子（VEGF）与急性白血病的发生、发展及预后的关系。方法应用ELSIA法动态检测急性白血病患者不同时期血清HGF和VEGF水平。结果急性白血病血清HGF、VEGF水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P均〈0．01）。急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病完全缓解和未完全缓解患者治疗前血清HGF、VEGF水平比较差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论血清HGF及VEGF水平可作为监测急性白血病的疗效指标。     

急性白血病患者骨髓MVD与血清 VEGF水平的研究

目的：探讨急性白血病(AL)骨髓血管新生的状态及意义。方法：应用改良的GMA塑料包埋骨髓病理切片进行免疫组化染色检测AL患者治疗前后骨髓微血管密度(MVD)，应用ELISA方法检测AL患者治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)的浓度。结果：AL患者治疗前骨髓MVD明显增加，化疗缓解后骨髓MVD降至正常水平，复发者骨髓MVD再次升高至化疗前水平；AL患者治疗前血清VEGF水平比正常对照明显升高，化疗缓解的患者VEGF水平仍然较高。结论：骨髓血管新生在AL发生过程中有着重要的作用，血清VEGF水平能够在一定程度上解释白血病骨髓血管新生现象。     

流式细胞术检测初治急性白血病患者VEGFR1和R2的表达及其意义

目的:了解初治急性白血病(AL)患者骨髓不同类型细胞表达VEGFR1和VEGFR2的情况,探讨流式细胞术检测白血病细胞VEGFR表达的意义。方法:采用流式细胞术CD45/SSC设门方法检测27例初治AL患者骨髓淋巴细胞、粒细胞、白血病细胞和10例正常对照者骨髓淋巴细胞、粒细胞VEGFR1、VEGFR2、VEGFR1/VEGFR2的表达。结果:VEGFR1在初治AL组与正常对照组淋巴细胞之间或粒细胞之间表达差异无统计学意义(P>0.05);在初治AL组,VEGFR1在淋巴细胞的表达高于在粒细胞或在白血病细胞的表达(P<0.05),但在粒细胞与白血病细胞之间表达差异无统计学意义(P>0.05);在正常对照组,VEGFR1在淋巴细胞的表达高于在粒细胞的表达(P<0.05)。VEGFR2、VEGFR1/VEGFR2在初治AL组和正常对照组淋巴细胞之间、粒细胞之间、淋巴细胞与粒细胞之间、淋巴细胞与白血病细胞之间以及粒细胞与白血病细胞之间表达均差异无统计学意义(均P>0.05)。VEGFR1、VEGFR2、VEGFR1/VEGFR2在初治急性淋巴细胞白血病(ALL)组与初治急性髓细胞白血病(AML)组白血病细胞之间表达差...     

急性白血病患者血管内皮生长因子及其受体表达的临床意义

目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)及其受体 (VEGFR)在成人急性白血病 (AL)中的表达、对临床疗效和预后的影响以及与多药耐药的关系。方法 :采用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)方法检测 6 4例成人AL患者VEGF、VEGFR 1、VEGFR 2、mdr 1mRNA表达水平。结果 :VEGF基因在AL组中表达的平均水平和阳性率均高于正常对照组 (P <0 .0 5 )。其中急性粒细胞白血病 (AML)组广泛表达 ,明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,而急性淋巴细胞白血症 (ALL)组的表达与正常对照组相比差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。AL组VEG FR 1表达阳性率高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;VEGFR 2表达阳性率与正常对照组相比无显著性意义 (P >0 .0 5 )。VEGF表达水平在临床耐药组高于临床敏感组 (P <0 .0 5 ) ,是影响缓解率和生存期的危险因素。VEGF与mdr 1表达无相关关系。结论 :VEGF及VEGFR 1基因在成人AL患者中有异常表达 ,是影响成人AL患者临床疗效和预后的因素之一。     

急性白血病患者血管内皮生长因子及其受体表达的动态观察

目的探讨急性白血病(AL)患者治疗前后骨髓中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体的表达差异以及这种表达与血管生成的相关性.方法应用EnVision免疫组织化学二步法,检测122例次成人AL患者骨髓中造血细胞VEGF及其两种特异性受体fms-样酪氨酸激酶受体(Flt-1)、激酶插入嵌合受体(KDR)蛋白的表达情况.结果化疗后获得完全缓解(CR)的患者,其VEGF、KDR蛋白的表达在治疗前为6.0(3.3～12.0)和5.3(3.3～8.0),获CR后为5.3(3.3～9.0)和2.0(1.0～4.0)差异有显著性(P<0.05;P<0.01),而在化疗后未获得CR患者中的表达差异无显著性.在缓解后复发患者中的表达又升高到初发时的水平.各组初发患者Flt-1的表达水平与对照组之间差异无显著性,但CR期Flt-1的表达水平在CR组为3.3(1.7～5.3),复发组为3.3(2.0～5.3)与初发及对照组差异有显著性(P<0.01).微血管数处于高水平组的VEGF及KDR表达显著高于微血管处于低水平组者(P<0.01).骨髓原始细胞与急性髓系白血病(AML)初发患者VEGF和KDR的表达之间成正相关(r=0.429,0.359;P=0.005,0.02);与急性淋巴细胞白血病(ALL)初发患者VEGF的表达之间成正相关(r=0.522,P=0.03).结论 VEGF及其两种特异性细胞受体Flt-1, KDR在造血细胞及血管内皮细胞中表达.提示VEGF可能是白血病细胞的一种自分泌因子,同时作为一种旁分泌因子调控患者骨髓中的血管新生反应.VEGF及其细胞受体KDR可能构成抗血管新生和抗白血病治疗的新靶点.     

HIF-1α、VEGF、VEGFR2在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）病理组织中乏氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）、血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）的表达情况及临床意义。方法采用免疫组化方法测定50例非小细胞肺癌组织和10例肺良性病组织中HIF-1α、VEGF、VEGFR2表达情况,并结合患者的临床病理资料进行分析。结果 50例非小细胞肺癌组织中HIF-1α、VEGF、VEGFR2高表达率分别为58%、54%、60%。三者在非小细胞肺癌组织中均有高表达,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。HIF-1α、VEGF、VEGFR2表达与肿瘤的TNM分期、淋巴结转移和肿瘤组织分化程度有关（P〈0.05）,而与患者年龄、性别、病理类型无关（P〉0.05）。HIF-1α的表达与VEGF、VEGFR2表达呈显著正相关（P〈0.01）。结论非小细胞肺癌中HIF-1α、VEGF、VEGFR2表达水平有相关性,它们在非小细胞肺癌发生、发展和转移中有重要意义,对临床判断非小细胞肺癌预后和指导临床抗血管生成有一定的价值。     

血清可溶性尿激酶受体在急性髓细胞白血病中的表达及临床意义

目的：探讨急性髓细胞白血病患者血清可溶性尿激酶受体（suPAR）表达和疾病病情及预后的关系。方法：采用酶联免疫吸附的方法检测60例急性髓细胞白血病患者和30例正常对照血清suPAR水平。结果：急性髓细胞白血病初治组、未缓解组及复发组的suPAR水平显著高于正常对照组（P〈0.05）,完全缓解组和正常对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,未缓解组和复发组显著高于缓解组（P〈0.05）。结论：检测急性髓细胞白血病患者suPAR水平对判断患者的临床状况及预后有一定指导意义。     

再生障碍性贫血患者术后贫血改善分析

目的：探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）与骨髓造血功能之间的关系。方法：采用双抗体夹心ELISA法检测再生障碍性贫血（AA）患者手术前后血清VEGF含量；采用全自动五分类细胞计数仪检测血常规；留取AA患者手术前后的骨髓液，涂片，进行瑞特染色后检测骨髓原始和幼稚细胞百分率。结果：AA患者术后VEGF水平较术前明显增高（P〈0．05）；贫血状况得到明显改善。结论：血清VEGF水平提高与改善骨髓造血状况关系密切。     

急性白血病骨髓中的血管生成的研究

目的 研究血管生成在急性白血病发病，预后中的作用。方法 应用免疫组化法检测30例初治急性白血病患者的骨髓活检组织治疗前后微血管密度（MVD）及血管内皮生长因子（VEGF）的变化。结果 初治急性白血病患者骨髓病理组织中的MVD和VEGF阳性率明显高于正常对照组；骨髓完全缓解后其MVD及VEGF阳性率明显下降，与正常对照组无显著性差异；治疗后未完全缓解组的MVD及VEGF阳性率较治疗前无显著性下降。结论 急性白血病骨髓中存在血管生成，可能与急性白血病的预后有关。     

非霍奇金淋巴瘤患者血管内皮生长因子测定及临床意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤患者（NHL）血清血管内皮生长因子（VEGF）水平及临床意义。方法应用ELISA法检测初治32例NHL患者和20例正常对照组血清中VEGF含量。结果NHL患者VEGF水平明显高于对照组（P〈0．01）,病变为Ⅲ-Ⅳ期、有纵隔浸润和腹部或腹部伴纵隔浸润患者血清VEGF水平明显高于病变为Ⅰ-Ⅱ期、仅浅表淋巴结肿大患者（P〈0．01）。经治疗后达完全缓解的患者血清VEGF水平下降至正常或接近正常,与初治者相比差异有显著性（P〈0．01）,复发／进展者VEGF水平与初治者相比差异无显著性（P〉0．05）。结论血清VEGF水平可反映体内淋巴瘤细胞的总负荷和疾病状态,测定血清VEGF水平对NHL分期、病变部位的判断、疾病活动、疗效观察和预后具有一定临床意义。     

MDR1在急性髓系白血病中的表达及其与预后的关系

目的检测初诊未治急性髓系白血病（AML）患者化疗前后骨髓单个核细胞多药耐药基因1（MDR1）的表达水平,探讨MDR1的表达对AML预后的评价作用。方法采用直接免疫荧光标记单抗流式细胞仪检测40例AML患者化疗前后血清及对照组血清MDR1的表达。结果实验组通透性糖蛋白（P．gP）阳性者的完全缓解（CR）率及CR持续时间均低于P—gp阴性者（P均〈0．01）;与对照组比较,实验组治疗前及治疗后未缓解患者P-gP均升高,治疗后未缓解者高于治疗前（P均〈0．01）;在各型白血病中,M3的P—gP表达最低,与其他亚型比较有统计学差异（P〈0．05）。性别、年龄、骨髓中白血病细胞比例对P-gP水平没有明显影响。结论P-gP可作为AML的独立预后因素。     

急性白血病患者血浆VEGF测定及其临床意义

目的 :探讨急性白血病 (AL)患者血浆血管内皮细胞生长因子 (VEGF)含量变化与临床病情的关系。方法 :用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 5 4例AL患者血浆VEGF含量 ,同时检测骨髓涂片有核细胞中原始及幼稚白细胞数。结果 :①AL患者血浆VEGF含量 [(6 4 .76± 34.86 )ng/L]明显高于对照组 [(33.13± 11.97)ng/L](P <0 .0 1) ,且AL患者血浆VEGF升高与骨髓中原始及幼稚白细胞百分数增加呈正相关 (r =0 .4 37,P <0 .0 1) ;②初治组AL患者血浆VEGF含量 [(76 .0 1± 4 0 .18)ng/L]明显高于缓解组 [(42 .0 7± 17.75 )ng/L](P <0 .0 1) ,难治 /复发组患者血浆VEGF含量 [(78.2 1± 31.77)ng/L]又明显上升 ,与缓解组比较差异有显著性意义 (P<0 .0 1) ,而与初治组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :①AL患者血浆VEGF含量升高与白血病细胞生长、增殖有关 ;②AL患者血浆VEGF含量与临床病情变化密切相关 ,可作为了解病情、观察疗效、判断预后的指标之一。     

血清IGF-Ⅰ、IGF-BP3及GH水平对急性白血病影响的研究

目的：揭示血清胰岛素样生长因子(IGF—Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGF—BP3)、生长激素(GH)水平对急性白血病(AL)的发生、病情变化、治疗及预后分析的作用。方法：采用放射免疫分析法测定38例初治AL、l6例化疗后完全缓解(CR)的AL患者和l0例健康对照者血清IGF—Ⅰ、IGF—BP3、GH水平及外周血白细胞计数、原始细胞百分比和骨髓原始细胞百分比。结果：①治疗前急性非淋巴细胞白血病(ANNL)与急性淋巴细胞白血病(ALL)患者血清IGF—Ⅰ水平均低于CR组与正常对照组(P＜0．05或P＜0．01)。②治疗前ANNL与ALL患者血清IGF—BP3水平均低于CR组与健康对照组(P＜0．05或P＜0．01)。③初治AL组、缓解组和健康对照组比较，血清GH水平差异无显著性意义(P＞0．05)。结论：血清IGF—Ⅰ、IGF—BP3、GH水平对急性白血病的发生、病情变化、治疗及预后分析有重要的临床意义。     

伊立替康联合5-氟尿嘧啶对晚期结肠癌患者血清血管内皮生长因子与血管内皮生长因子细胞膜受体-2的影响

目的探讨伊立替康联合5-氟尿嘧啶对晚期结肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)与血管内皮生长因子细胞膜受体(VEGFR)-2的影响。方法 70例经病理证实的结肠癌患者依据随机数字表法分为两组:观察组采用伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗,对照组单纯采用伊立替康治疗,比较两组患者治疗效果及血清VEGF、VEGFR-2水平变化。结果观察组治疗总缓解率(85.7%)显著高于对照组(71.4%)(P=0.04)。结肠癌患者治疗后血清VEGF、VEGFR-2水平显著低于治疗前(P0.05),观察组治疗后血清VEGF、VEGFR-2水平显著低于对照组(P0.05);观察组完全缓解(CR)+部分缓解(PR)、稳定(SD)患者化疗后血清VEGF、VEGFR-2水平明显下降(P0.05),CR+PR患者下降程度明显高于SD患者(P0.05)。观察组消化道反应Ⅲ~Ⅳ度发生率为22.9%,白细胞减少Ⅲ~Ⅳ度发生率为31.4%,对照组分别为20.0%和34.3%(P0.05),经对症处理后缓解。结论伊立替康联合5-氟尿嘧啶能够降低晚期结肠癌患者血清VEGF、VEGFR-2水平,且化疗后血清VEGF、VEGFR-2越低,治疗效果越好。说明测定晚期结肠癌患者血清VEGF、VEGFR-2水平有助于判断化疗效果和肿瘤进程。     

急性髓性白血病VEGF、bFGF的表达及意义

目的观察急性髓性白血病（AML）患者血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）是否过度表达,探讨将其作为AML转归及预后指标的可行性。方法采用ELISA法检测AML患者及正常对照者血清VEGF、bFGF水平,并进行相关分析。结果AML患者治疗后血清VEGF、bFGF值均低于治疗前,但高于正常对照者（P〈0．01或〈0．05）。AML完全缓解者血清VEGF低于未完全缓解者（P〈0．05）。将AML患者血清VEGF水平以其均值（248．73pg/ml）、bFGF以其均值（15．89pg/ml）为界分为较低组和较高组。Kaplan—Meier分析显示,治疗前VEGF较低组的生存时间大于VEGF较高组（P〈0．01）,bFGF较低组的生存时间略高于bFGF较高组,但无统计学意义。AML患者血清VEGF与bFGF水平呈正相关（P〈0．05）。结论AML患者血清VEGF、bFGF均升高;VEGF可作为判断AML疗效及预后的指标;bFGF可作为判断AML疗效的指标,其能否作为判断预后的指标还有待于进一步研究。     

抗凋亡蛋白XIAP在急性白血病中的表达及临床意义

目的本研究通过检测抗凋亡蛋白XIAP在急性白血病（AL）中的表达,探讨XIAP在AL中的临床意义。方法应用SP-免疫组织化学方法检测78例AL患者初治组、缓解组、复发组及25例正常人（对照组）中XIAP的表达情况。结果（1）XIAP在初治AL患者骨髓中表达水平及表达强度均高于缓解组（P〈0．05,P〈0．008）和对照组（P〈0．05,P〈0．008）,与复发组相比差异均无显著性（P〉0．05）;（2）XIAP高表达患者完全缓解率低于XIAP低表达患者（P〈0．05）。结论XIAP过度高表达和急性白血病的发病和复发相关,XIAP可作为预后不良的指标。     

急性髓细胞白血病患者NGF及p75NTR测定的临床意义

目的探讨急性髓细胞白血病（AML）患者神经生长因子（NGF）及其低亲和性NGF受体（p75NTR）表达及临床意义。方法运用ELISA测定24例AML患者血清NGF水平,流式细胞术测定骨髓白血病细胞群p75NTR的表达水平;同时选择15例健康者作为对照组。结果①AML患者血清NGF水平与对照组比较明显升高（P〈0.05）,骨髓白血病细胞群表面p75NTR表达水平较对照组明显降低（P〈0.05）。②AML完全缓解（CR）者化疗前p75NTR较未缓解（NR）者明显高表达（P〈0.05）,NGF变化不明显（P〉0.05）。NR者化疗后NGF和p75NTR表达水平与对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,且p75NTR较CR者明显低表达（P〈0.05）。③AML患者NGF以及p75NTR高表达和低表达3年总体生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 AML患者血清NGF高水平以及骨髓白血病细胞群p75NTR低表达可能参与AML发生发展,且可能是判断近期疗效的有效指标。     

Cyr61和VEGF在慢性髓细胞白血病中的表达及相关性探讨

目的：探讨富半胱氨酸61（Cyr61）基因蛋白在慢性髓细胞白血病（cML）中的表达及其与血管内皮细胞生长因子（VEGF）基因表达的相关性。方法：应用免疫组织化学SP法检测40例CML患者及10例正常对照组骨髓单个核细胞中Cyr61、VEGF蛋白的表达，分析其与CML的发生、发展的关系及2者的相关性。结果：①cML患者在慢性期、加速期、急变期骨髓单个核细胞中Cyr61和VEGF蛋白表达水平明显高于正常对照组（P〈0．05）。Cyr61和VEGF蛋白在加速期和急变期的表达明显高于慢性期（P〈0．05）；②CML中染色体核型异常组Cyr61和VEGF表达显著高于无染色体核型异常组（P％0．05）；③治疗后达完全缓解（CR）组Cyr61和VEGF蛋白表达低于未缓解组（NR）；④Cyr61和VEGF蛋白在CML中的表达呈显著正相关（r=0．8962，P〈0．01）。结论：Cyr61和VEGF基因蛋白在CML中的异常表达可能与CML的发生、发展及预后有关，且2者存在一定的相关性。