儿童幽门螺杆菌感染粪便抗原检测的临床研究

20 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 7月 ,我院对 12 1例患儿进行了Ｈｐ粪便抗原 (ＨｐＳＡ)检测。现报告如下。对象和方法1 对象 :本组 12 1例中男 80例 ,女 4 1例。年龄 1岁 7个月～ 14岁。已排除 3～ 4周内接受抗生素、质子泵抑制剂等对Ｈｐ有影响的检查者。胃镜结果 :浅表性胃炎 97例 ,结节性胃炎 11例 ,胃溃疡 1例 ,十二指肠球溃疡合并浅表性胃炎12例。2 方法 :(1)胃粘膜活检标本检测 :每例受检者均在胃窦部取活检组织 3块 ,分别作快速尿素酶试验 (ＲＵＴ)和组织学切片 (改良Ｇｉｅｍｓａ染色 )联合检测 ,两项均阳性确诊Ｈｐ现症感染阳性 ,两…     

幽门螺杆菌粪便抗原检测的临床研究

本研究以胃活检标本培养和涂片染色检测幽门螺杆菌(Ｈｐ)为“金标准” ,联合13 Ｃ ＵＢＴ检测 ,评估幽门螺杆菌粪便抗原 (Ｈｐｓｔｏｏｌａｎｔｉｇｅｎ ,ＨｐＳＡ)在儿童Ｈｐ感染诊断中的可靠性。对象和方法81例有上消化道症状接受胃镜和 /或13 Ｃ ＵＢＴ检查的患儿 ,和 2 7例Ｈｐ相关性胃十二指肠病经根除Ｈｐ后停药至少 4周 ,接受13 Ｃ ＵＢＴ检查的患儿。排除 4周内服过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂、Ｈ2 受体阻滞剂等药 ,共 10 8例纳入本研究 ,男 6 5例、女 4 3例。年龄 <8岁 34例、<10岁 31例、<12岁 2 3例、>12岁 2 0例 ,平均 8 91…     

粪便幽门螺旋杆菌抗原的检测在筛查儿童幽门螺杆菌感染的应用研究

目的 评价粪便幽门螺杆菌抗原(HpSA)试验在诊断儿童幽门螺杆菌感染中的应用价值。方法 用HpSA试验检测有消化道症状的58例患儿HpSA，并同时进行HC标记的尿素呼气试验(^14C-UBT)，以^14C-UBT作为金标准，对HpSA试验进行方法学评价。结果 HpSA试验对Hp感染诊断的敏感性为94．6％、特异性为95．2％、准确性为94．8％、阳性预期值为97-2％、阴性预期值为90.0％。应用HpSA试验检测了1015名健康学生HpSA，阳性率为20．0％。结论 HpSA试验是一种诊断儿童幽门螺杆菌感染的简便、易行、准确性高的非侵入性方法。     

粪便标本抗原检测诊断儿童幽门螺杆菌感染

目的 进行非侵入性粪便标本幽门螺杆菌抗原检测诊断儿童幽门螺杆菌(H.pylori)感染,并评价此试验方法的应用价值。方法：选择有上消化道症状的48例患儿为研究对象,采用H.pylori抗原检测试剂盒,以酶联免疫分析双抗体夹心法检测粪便H.pylori抗原,并与胃粘膜活检标本快速尿素酶试验、组织学、血清学试验作对比研究。结果：4种诊断试验诊断准确率分别为：粪便抗原试验95.8%,快速尿素酶试验95.9%,组织学97.9%,血清学83.7%。粪便抗原试验的特异度和敏感度分别为100%,93.6%。结论：粪便标本H.pylori 抗原试验诊断儿童幽门螺杆菌感染有较高的准确率、敏感性和特异性,为新的简便易行的非侵入性方法。     

无锡地区散居儿童幽门螺杆菌感染及相关因素流行病学调查

目的了解无锡地区儿童人群中幽门螺杆菌(H．pylori)感染率，探讨影响H．pylori感染的因素。方法采用酶联免疫分析法检测1126例0—12岁健康儿童及其父母粪便中的幽门螺杆菌抗原(HpSA)。并对每位人选者进行问卷调查，对其平时有无消化道症状、生活环境、生活习惯及家族史等情况进行了解。结果本地区儿童平均H．pylori感染率为19．1％，其中男性为19．6％，女性为18．5％，两者差异无显著性。有症状组阳性率为26．％，无症状组为10．6％。城区儿童H．pylori感染率为12．5％，城郊结合部儿童为19．3％，郊区、农村儿童为24．9％。结论无锡地区儿童中H．pylori感染率较高．有随年龄递增的趋势。幽门螺杆菌感染为引起无锡地区儿童胃十二指肠疾病的主要原因。     

再发性腹痛患儿幽门螺杆菌粪便抗原检测分析

目的　探讨儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌 (Hp)的关系。方法　再发性腹痛 78例患儿分为学龄前组、学龄组 ,采用ELISA法测定粪便幽门螺杆菌抗原 (HpSA)。结果　再发性腹痛HpSA总阳性率 52 .2 % ,学龄前组阳性率 38.7% ,学龄组阳性率59.6 % ,两组比较差异显著性 ,性别、病程、症状比较差异无显著性。结论　儿童再发性腹痛与Hp感染关系密切 ,随年龄增长有上升趋势     

粪便幽门螺杆菌抗原检测对儿童复发性腹痛病因诊断的价值

目的：慢性胃炎、消化性溃疡是引起儿童复发性腹痛(recurrent abdom inalpain,RAP)的主要原因之一,而幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡的相关性尚有待进一步探讨。目前国内儿科临床上缺乏一种简便、安全、经济、有效地非侵入性Hp感染检测方法。故此,该研究探讨RAP与Hp感染的关系及幽门螺杆菌粪便抗原检测(Hpstoolantigen,HpSA)在RAP病因诊断中的价值。方法：对182例RAP患儿进行13C尿素呼气试验(13Cureabreathtest,13CUBT)及HpSA检测,测定其Hp感染率,观察抗Hp治疗后RAP患儿的腹痛缓解率,并对两种检测方法进行比较。结果：RAP儿童Hp感染率为41.2%。男女比例为1∶1.143,差异无显著性。Hp阳性儿童进行抗Hp治疗后,Hp根除和未根除的患儿腹痛缓解率分别为93.4%及28.6%。两者比较差异有显著性(P<0.05)。以13CUBT作为金标准计算,HpSA检测方法的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.7%,97.2%,2.8%,9.3%,94.5%,95.8%,93.7%。HpSA试验与13CUBT一致性用Kappa值表示为0.886,U=25.237,P=0,两者有高度一致性。结论：Hp感染与RAP有密切相关性,可能为RAP的主要致病因素;HpSA检测有较高的敏感性和特异性,还具有安全、简便可靠、经济、非侵入性等优点,在RAP病因诊断中具有良好的实用价值。     

幽门螺杆菌粪便抗原检测在幽门螺杆菌感染的应用

目的　评估幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA)试验在幽门螺杆菌 (Hp)感染治疗前后的准确性。方法　收集 62例 4～ 1 7岁因上消化道症状就诊而接受1 3C 尿素呼气试验 (1 3C UBT)、胃镜检查和 31例根除Hp后停药至少 4周 ,接受1 3C 尿素呼气试验 2d内患儿粪便标本 ,应用酶免疫反应原理进行HpSA试验 ;以1 3C UBT检测和胃镜活检作为诊断标准。结果　以光密度值 (A)≥0 .1 2 1为阳性 ,HpSA检测治疗前诊断Hp感染敏感性为 92 .30 %、特异性 91 .30 %、阳性预测值为 92 .30 %、阴性预测值 87.50 %、准确性 91 .94% ;治疗后诊断Hp感染敏感性为 83 .33 %、特异性 88.0 0 %、阳性预测值为 62 .50 %、阴性预测值 95 .65 %、准确性 87.1 0 %。结论　HpSA检查对治疗前诊断儿童Hp感染准确率较高 ;对治疗后的诊断敏感性和特异性较治疗前低。     

儿童幽门螺杆菌粪便抗原检测临床应用价值的评价

目的　评估幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA)试验诊断儿童幽门螺杆菌 (Hp)感染的准确性。 方法　收集31例接受13 C 尿素呼气试验 (13 C UBT)检查 2日内患儿的粪便标本 ,应用酶免疫反应原理进行HpSA试验 ;以13 C UBT作为诊断标准。结果　以光密度值≥ 0 12 1为阳性 ,HpSA检测诊断Hp感染的敏感性 86 6 7%、特异性93 78%、阳性预测值为 92 86 %、阴性预测值 88 2 4 %和准确性 90 32 %。结论　HpSA检查是一种简便、非侵入性的诊断儿童Hp感染的一种方法。     

幽门螺杆菌粪便抗原与血清学抗体联合检测在儿童幽门螺杆菌感染流行病学调查中的应用

目的 评价幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测与传统血清学检测方法联合应用在儿童Hp感染流行病学调查中的可行性。方法 无症状儿童480例行Hp血清学抗体检测。对Hp血清学阳性儿童再行粪便HpSA检测。以HpSA阳性作为Hp现症感染诊断标准;以血清抗Hp-IgG抗体阴性作为未感染的诊断标准。以Hp现症感染儿童作为病例组,未感染儿童作为对照组,探讨儿童Hp感染危险因素。结果 血清抗Hp抗体阳性率为35.8％(172／480)。HpSA阳性率即Hp现症感染率为13.3％(64／480)。儿童Hp感染呈家庭内聚集及口-口传播和粪-口传播途径。结论 HpSA原与血清学检测两种非侵入性方法相结合简便、易行、费用相对低廉、准确性较高,适合在儿童中开展Hp感染流行病学调查。     

儿童粪便幽门螺杆菌抗原检测的临床应用

目的　评价幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA)检测在诊断儿童幽门螺杆菌 (H· pylori)感染及治疗后复查的价值。方法　采用酶联免疫分析法检测 84例患儿的粪便幽门螺杆菌抗原 ,以胃黏膜活检标本快速尿素酶试验、组织切片染色联合检测作为H·pylori感染的诊断标准 ,两项阳性确定为阳性病例 ,两项阴性确定为阴性病例。对其中 12例 H·pylori感染病例行 H·pylori根治治疗结束后 4周同时复查HpSA和13 C尿素呼气试验 (13 C UBT)。结果　相对于胃镜检查结果 ,HpSA的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值、准确性分别为91 4 % ,92 3% ,96 4 % ,82 8% ,91 7%。抗H· pylori 治疗结束后 4周复查HpSA ,和13 C UBT诊断符合率为83 3%。结论　HpSA具有简便、经济的特点 ,可用于儿童 H·pylori感染的诊断及治疗后复查。     

无锡地区儿童幽门螺杆菌耐药性及治疗分析

目的 分析江苏省无锡地区门诊儿童幽门螺杆菌（Hp）感染及耐药情况,并探讨抗菌药物合理使用策略。方法 回顾性分析2018年12月至2021年7月,因上消化道症状在消化内科门诊就诊并行胃镜检查患儿的临床资料。结果 采集患儿胃窦黏膜标本716例。其中男392例、女324例;中位年龄11.0(9.0～13.0)岁,≤12岁454例、>12岁262例。Hp培养阳性260例（36.3%）,男132例、女128例;≤12岁148例、>12岁112例;>12岁患儿Hp阳性率（42.7%）明显高于≤12岁患儿（32.6%）,差异有统计学意义（P<0.05）。药敏试验结果显示,对6种抗菌药物均敏感的菌株占10.4%(27/260),甲硝唑耐药率为75.4%(196/260),克拉霉素耐药率为37.7%(98/260),左氧氟沙星耐药率为20.8%(54/260),未发现对呋喃唑酮、阿莫西林、四环素耐药的菌株;76例对两种抗菌药物耐药,其中克拉霉素+甲硝唑双重耐药45例,克拉霉素+左氧氟沙星双重耐药11例,甲硝唑+左氧氟沙星双重耐药20例;对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星三重耐药19例...     

儿童幽门螺杆菌感染治疗进展

幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎及胃黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤等多种胃肠道疾病密切相关,并可导致多种胃肠外疾患.     

儿童幽门螺杆菌及CagA阳性幽门螺杆菌感染的流行病学调查

幽门螺杆菌(H.pylori)是小儿慢性胃炎、十二指肠炎及消化性溃疡的重要病因之一,小儿H.pylori的感染直接影响到成年期的身体健康。成人H.pylori相关性胃疾病的发生与儿童期H.pylori感染密切相关。许多学者认为,成人H.pylori感染率及消化道疾病较高是与儿童期即     

儿童幽门螺杆菌感染临床检测方法评价

目的探讨适合检测儿童幽门螺杆菌(Hp)抗原的方法。方法对2000年9月-2006年2月儿科消化专科门诊及住院937例患儿行13C尿-素呼气试验(13C-UBT)。其中96例行胃黏膜活检标本检测;557例行Hp粪便抗原(HpSA)检查。2003年4月-2004年4月105例患儿同时进行13C-UBT及HpSA检测,以13C-UBT作为诊断标准。结果1.13C-UBT阳性检出率为41.7%,胃镜取胃黏膜活检的Hp抗原阳性检出率40.6%,HpSA的抗原阳性检出率为38.2%,三者间无统计学差异。2.同时行13C-UBT及HpSA患儿105例,13C-UBT阳性率为41.9%,HpSA阳性率为39.0%,以13C-UBT为诊断标准,HpSA检测Hp感染敏感性为91.8%、特异性为81.8%、一致性Kappa系数为0.743(P=0),13C-UBT与HpSA检测阳性检出率无统计学差异(P=0.388)。结论13C-UBT与HpSA 2种检测方法均可作为临床非侵入性检测Hp抗原有效方法,且HpSA更简便、非侵入、经济,是儿童及家长更易接受的诊断儿童Hp感染的有效方法。     

儿童结节性胃炎幽门螺杆菌耐药性分析

目的分析儿童结节性胃炎幽门螺杆菌(H.pylori)的耐药情况,探讨H.pylori耐药菌株的抗生素合理使用方法。方法 2013年1月至2014年6月因上消化道症状就诊行胃镜检查的结节性胃炎患儿473例,收集患儿的胃窦黏膜2块,分别行H.pylori快速尿素酶试验和培养。用琼脂稀释法和E-test法检测H.pylori对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、莫西沙星和左氧氟沙星的耐药情况。结果 473例结节性胃炎患儿,258例H.pylori培养阳性,H.pylori菌株对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、莫西沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为6.2%、34.9%、49.2%、8.9%、5.0%。对克拉霉素和甲硝唑双重耐药率为23.3%。473例患儿中,405例家长有H.pylori感染。结论结节性胃炎是儿童H.pylori感染的一种特殊征象。H.pylori感染有明显家族聚集性。儿童结节性胃炎H.pylori对阿莫西林的耐药率较低,应作为根除H.pylori的主要药物;克拉霉素的耐药率较高,在H.pylori高耐药地区,应在药敏结果指导下实施三联抗H.pylori治疗。     

儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）是世界各地最常见的感染性疾病病原之一,许多研究表明,Ｈｐ感染后能导致胃炎和消化性溃疡病的发生。此外,人类胃粘膜上的Ｈｐ持续存在也增加了胃癌和胃淋巴瘤发生的风险。最近从成人中获得的流行病学资料显示...     

328例儿童抗幽门螺旋菌抗体检测的临床观察

幽门螺旋菌(简称HP)于1983年由Warren和Mershell发现,并提出该菌的感染可能与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有着密切关系。本文采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)对328例儿童及部分家长进行抗-HP抗体检测,对该地区儿童HP感染作流行病学调查,报告如下。材料和方法一、对象(1)无消化道症状的儿童:选自本院产科、托儿所幼儿园及杨浦区凤城小学,共288例。     

幽门螺杆菌与儿童慢性胃炎的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与小儿慢性胃炎之间的关系。方法对具有上消化道症状、并经胃镜检查确诊为慢性胃炎112例患儿进行胃黏膜活检,病理组织学检查及快速尿素酶试验、改良Giemsa染色查找Hp。结果112例慢性胃炎患儿中,Hp阳性51例,Hp感染率为45.53%。胃黏膜组织炎症越重,Hp感染阳性率越高。Hp阳性组胃黏膜炎症较重。结论儿童时期Hp感染率较高,且随年龄增长而增高。Hp感染可加重胃黏膜组织炎症。