老年患者腹部手术围手术期的呼吸道管理的护理体会

目的探讨老年患者腹部手术围手术期的呼吸道管理.方法通过对227例老年患者术前准备、宣教和呼吸锻炼,术后严密观察及时处理,咳嗽咳痰指导,管道护理,加强各项技术操作和基础护理.结果术后并发肺部感染15例,肺不张1例,其中1例呼吸衰竭死亡外,其余病人康复出院.结论加强患者术前术后的呼吸道管理,能够减少肺部并发症,促进康复.     

加强老年腹部手术患者围手期呼吸道管理的体会

目的探讨老年腹部手术患者围手术期加强呼吸道管理的效果。方法护士对62例老年腹部手术患者,在术前、术后加强呼吸道管理,采取相应护理措施,并按要求指导患者训练。结果有效预防和减少了术后肺部感染等并发症的发生,促进了患者的康复。     

老年腹部手术后清理呼吸道无效的预防及护理

随着社会发展和老龄化社会的步入,老年人的比例成逐渐增高.接受腹部手术的老年患者也逐年增加,由于老年人的体质差,往往合并内科疾病及手术操作刺激等因素,极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调.尤其多见的是呼吸道或肺部感染,其发生对术后康复影响很大,因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道感染和肺部感染的关键.据我院统计,自2001年9月～2006年9月,我院对207例腹部手术老年病人,手术后清理呼吸道无效的及并发症的预防进行了分析,总结护理体会,为今后更好的保证老年患者手术顺利康复提供了依据.     

胸外科老年患者围手术期呼吸道护理

对开胸术后患者的呼吸道进行科学的护理是防止肺部并发症发生的关键。由于老年患者呼吸系统的结构和功能随衰老呈退行性变化，使肺顺应性及肺活量减低，残气量增加，肺泡上的弹性蛋白，肺原纤维逐渐被纤维组织代替，膈肌活动幅度减少。鉴于以上的生理改变，老年病人开胸手术易发生呼吸道并发症。有文献报道，呼吸道并发症高达20％～40％，是围手术期死亡原因之一。2002年8月～2007年8月，笔者对46例胸科老年手术患者的呼吸道进行护理，取得了满意的效果，现将护理报道如下。     

妇科老年患者腹部手术后肺部并发症的预防

为减少老年妇科患者接受腹部外科手术后肺部并发症的发生 ,积极做好术前指导工作及呼吸功能的训练 ,术后做好呼吸道管理 ,结果收治的 2 1例老年病人无一例发生肺部并发症。这是老年患者手术成败的关键 ,也是术后康复的保证。     

老年腹部手术后清理呼吸道无效的预防及护理

随着社会发展和老龄化社会的步入，老年人的比例成逐渐增高。接受腹部手术的老年患者也逐年增加，由于老年人的体质差，往往合并内科疾病及手术操作刺激等因素，极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调。尤其多见的是呼吸道或肺部感染，其发生对术后康复影响很大，因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道感染和肺部感染的关键。据我院统计，自2001年9月-2006年9月，我院对207例腹部手术老年病人，手术后清理呼吸道无效的及并发症的预防进行了分析，总结护理体会，为今后更好的保证老年患者手术顺利康复提供了依据。     

老年患者全麻下行腹部手术的呼吸道管理

根据老年患者呼吸道的特点，为预防呼吸道并发症的发生，我们针对全麻下行腹部手术的老年患者进行了呼吸道方面的管理，收到了较好的效果，现做如下总结。     

护理干预在老年开胸手术患者呼吸道管理中的应用

目的探讨护理干预在老年开胸患者围手术期呼吸道管理中的应用。方法将61例患者随机分为试验组(33例)和对照组(28例)进行围手术期护理干预。结果试验组发生肺部并发症2例,对照组发生肺部并发症8例,试验组护理满意度(100%)优于对照组(85.71%),试验组住院天数和住院费用均低于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理干预及综合性呼吸道管理是预防和降低老年患者胸部手术后肺部并发症的有效措施。通过护理干预可减少开胸术后患者呼吸道并发症的发生率,减少住院时间,提高满意度。     

胸外科围手术期患者呼吸道护理体会

胸部手术患者由于创伤大、手术时间长、术后活动受限、体力衰弱及惧怕疼痛等因素影响,使呼吸道分泌物积聚,易发生肺部炎症,致肺叶或全肺不张,肺部感染是胸外科术后最常见的并发症[1] .加强呼吸道护理,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,能有效防治胸部术后并发症的发生.因此,围手术期呼吸道有效护理是预防术后肺部并发症,提高手术成功率的关键.我院2008年1～2010年12月收治的30例胸外科手术患者,取得满意的临床疗效.现将围手术期呼吸道护理体会总结如下.     

209例食管癌、贲门癌患者围手术期呼吸道的护理

食管癌、贲门癌手术创伤大,涉及颈、胸、腹部,增加了对心肺功能的干扰,加之全麻和气管插管对气管的刺激、术后疼痛等使患者不敢咳嗽、咳痰,至使患者术后呼吸道分泌物排出不畅、咳痰困难,肺部并发症增多。为此,我们在围手术期采取了相应措施,使患者顺利排痰,降低了肺部感染率,提高了手术成功率。     

术后患者的临床护理

全麻手术预防肺部并发症是外科手术后所关注的问题。因全麻药物影响氧气、二氧化碳换气，出现肺通气／血流灌注下降，肺功能受损加之气管插管引起局部粘膜损伤，呼吸道纤毛运动受损，呼吸道清除受到抑制，细菌易于进入呼吸道，致呼吸道感染。我科2001年3月-2004年3月对100例腹部手术全麻术后患者加强观察及护理，     

二羟丙茶碱预防老年全麻手术后肺部感染

目的探讨支气管扩张药物二羟丙茶碱（喘定）对老年上腹部手术患者行呼吸道全麻后预防肺部感染的作用。方法将65岁以上（含65岁）在全麻下行上腹部手术的老年患者随机分为实验组与对照组,实验组于术后当天至第4天每天给予喘定0.75mg,对照组其他治疗与实验组相同,但不给予喘定。术后1周内观察两组患者肺部感染情况。结果实验组29例,其中COPD2例,发生肺部感染2例;对照组31例,COPD3例,发生肺部感染7例。实验组无COPD的病例与对照组相比,肺部感染发生差异有统计学意义（P〈0.05）,有COPD的病例之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年上腹部手术行呼吸道全麻的患者术后应用二羟丙茶碱,可抑制支气管痉挛,有效促进排痰,减少肺泡内炎性渗出,明显减少肺部感染发生率。     

腹部外科老年病例的围手术期护理

本文报告１１９例腹部外科老年病例围手术期护理体会。介绍术前术后护理要点，提出全麻术后呼吸支持护理，持续２４小时匀速输液，加强心血管系统及肺部护理可减少术后并发症，降低死亡率。     

老年食管癌患者围手术期护理

目的 总结老年食管癌患者围手术期护理要点.方法 对30例老年食管癌患者进行手术治疗的全期护理,术前给予营养支持、纠正水、电解质失衡,心理护理、加强并发疾病的护理、完善术前准备.术中加强管理、密切配合,术后加强营养、加强呼吸道及胃肠道管理、积极预防并发症、严密观察生命体征及各器官功能状态、做好吻合口出血及吻合口瘘的观察与护理.结果 对实施手术治疗的30例老年食管癌患者施行围手术期护理,术后均恢复良好,其中1例肺不张,1例吻合口瘘,3例肺部感染,通过及时处理均治愈.结论 围手术期完善的术前准备、熟练的术中配合、术后实施有效的护理措施是保证老年食管癌手术患者顺利康复的关键.     

腹部大手术患者围手术期呼吸道并发症原因分析及护理

腹部术后肺部并发症是最常见的,也是导致围手术期病死率高的重要原因。据统计,在接受腹部大手术的病人,肺部并发症患病率平均为 30%。无论是肺功能正常还是具有肺部基础疾患的病人,手术后肺功能都会发生明显改变,由于术中呼吸道器械的应用及手术创伤,均可能引发呼吸道并发症,因此,术前进行护理评估可鉴别高危病人,并在围手术期采取相关护理预防措施能提高手术的成功率,减少肺部并发症的发生。1　临床资料我科2002年1月~2004 年 6 月收治腹部大手术病人 245 例,其中男 184 例,女 61 例,平均年龄52岁。手术切除率100%,28 例患者出现术后呼…     

老年肺癌30例围手术期呼吸道管理护理体会

目的探讨老年肺癌患者围术期的呼吸道管理体会.方法 选取2011年1月~2012年3月来我院治疗的老年肺癌患者30例,术前进行心理护理和呼吸功能训练,术后进行呼吸道和人工气道护理,缓解疼痛,并进行康复训练.结果 30例患者者均治愈出院,治愈率和护理效果满意度均为100%.结论 重视老年肺癌患者围手术期的呼吸道管理,显著降低了并发症的发生率,是保证老年肺癌患者手术成功的关键.     

老年患者围手术期呼吸道的护理体会

高龄老年患者由于手术中的气管插管,术后创伤疼痛、体弱,不能进行有效咳嗽,致使痰液聚积诱发肺不张及肺炎,危及生命。老年患者围手术期的呼吸道护理与管理是防止肺部并发症发生的关键,因此加强围手术期的呼吸功能训练,教会患者掌握咳嗽的技巧,减少术后并发症的发生、提高治愈率、缩短病程具有重要意义,现总结报告如下。     

全麻手术后呼吸道的护理

目的 :做好呼吸道的管理工作是预防全麻手术后患者肺部并发症的一项护理措施 ,在常规护理的基础上采取合理的呼吸道护理。方法 :术前教育 ,深呼吸训练 ,正确咳嗽方法及变换体位 ,胸部叩击、胸部震动、呼吸道湿化、雾化、协助排痰等措施。结果 :肺部并发症发生率明显减低 ,早期离床活动 ,缩短住院天数     

振动排痰配合氧气驱动雾化吸入在老年腹部手术后呼吸道护理中的应用效果

目的 观察老年腹部手术患者使用体外振动排痰机配合氧气驱动雾化吸入在老年腹部手术后呼吸道护理中的应用效果.方法 将2012年2月至2013年8月入住普外科的80例老年腹部手术患者随机分为对照组40例,观察组40例,对照组给予常规呼吸道护理组,观察组在常规护理的基础上加用氧气驱动雾化吸入和体外振动排痰机排痰.结果观察组患者痰液性状,排痰量,氧饱和度与对照组相比有统计学意义,清理呼吸道效果增强,无1例肺部感染发生.结论 老年腹部手术患者使用体外振动排痰机配合氧气驱动雾化吸降低了肺部并发症的发生率,提高了病人舒适度和满意度,可常规应用于临床.     

老年患者术后肺部并发症的防治和护理

肺部并发症在围手术期老年患者中常见 ,它不仅增加了手术的危险性 ,还直接影响患者术后恢复。老年患者外科术后呼吸系统并发症为 1 2 %～ 4 6%。Bamett等亦发现 ,70岁以上老年患者手术死亡率为 9 2 % ,主要死因是呼吸道并发症。因此 ,老年患者术后肺部并发症的预防和护理极为重要。我科 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 5月有 4 0 0例老年患者进行全麻手术 ,现将术后肺部并发症的防治与护理体会报告如下。临床资料　 4 0 0例中男 2 1 8例、女 1 82例 ;年龄 60～91岁 ,平均 65 .3 2岁± 1 4 .1 3岁。有吸烟史 1 5 2例 ,术前合并有慢性肺部感染 4 …