不同计量速尿治疗儿童急性肾衰竭少尿期临床观察

目的探讨不同剂量速尿治疗儿童急性肾衰竭少尿期临床效果。方法分析不同剂量速尿治疗儿童急性肾功能衰竭(ARF)前后患儿24h尿量、肾功能指标及血钠、钾、氯、钙的变化,以评价大剂量速尿[5与10mg/(kg·次)]对儿童急性肾功能衰竭(ARF)少尿期及电解质的影响。结果2种大剂量速尿组较早出现利尿反应,少尿期缩短,肾功能恢复快,血透率低,疗效优于常规剂量组。而5mg/(kg·次)速尿使用总量与常规速尿组差异无显著性,毒副作用少。结论大剂量速尿疗效法是缩短重症ARF患儿少尿期的有效措施,按5mg/(kg·次)可用较少药量而获得良好的治疗效果。     

血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭46例护理体会

现将我院自1995年以来,应用血液透析(HD)治疗的46例肾综合征出血热(HFRS)急性肾功能衰竭病人的护理体会总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 46例HFRS急性肾功能衰竭病人均为我院住院患者,男35例,女11例;年龄24岁～57岁;少尿期41例,低血压休克与少尿期重叠5例;均有皮肤粘膜明显出血,上消化道出血12例,泌尿道出血7例,急性肺水肿16例。 1.2 治疗方法 46例病人均在限液、稳定内环境及对症支     

急性肾功能衰竭多尿期患者的过程护理经验分析

通过62例急性肾功能衰竭患者的护理,认识到急性肾功能衰竭经过少尿期逐渐进入多尿期,肾功能并不能立即恢复,加强多尿期患者的观察及护理特别重要,严密观察病情变化,特别是患者尿的观察（尿量、尿质、尿色）,认真掌握患者各种检验结果,做好各种基础护理,加强心理护理,正确补充水及电解质,加强饮食护理,是防止患者多尿期发生严重威胁生命的并发症的关键,对急性肾功能衰竭患者的转归有特别重要的临床意义。     

EHF并发急性肾衰血液透析护理

我院从1996年1月至1997年12月间,对21例流行性出血热(EHF)并发急性肾功能衰竭(ARF)少尿期病人采用血液透析治疗,治愈率达90.47%,现报告如下。     

肾综合征出血热少尿期的护理

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,黑线姬鼠是主要传染源[1].此病来势凶,病情发展快,病死率高.根据临床观察,肾综合征出血热急性肾功能衰竭是一种可逆性病变,在少尿期,常出现水电解质紊乱、酸碱平衡失调、颅内及消化道出血、心衰肺水肿等一系列严重并发症,故少尿期是5期变化中对病人生命威胁最严重的1期.     

流行性出血热血液透析疗法中的若干问题

流行性出血热因肾功能衰竭发生少尿及尿闭时,伴有多种并发症的发生,是导致出血热少尿期死亡的主要原因。目前,多采用利尿、导泄,放血等措施获得一定疗效,然而对严重肾功能衰竭又持续时间较长者,上述措施远不能奏效。近年来采用“血液透析”为出血热肾衰的治疗,开辟了新的治疗途径。通过“血液透析”,从时间上保障肾功能的自行恢复,大可降低本病在少尿期的病死率。一、血液透析时机:何种情况下为合适的透析时机,临床医生们看法不尽一致。有的主张急性肾衰各种并发症应到明显程度时,开始透析较好,所以透析较晚。当休克纠正后,由于外渗液大量回吸收,进入少尿期突然出现高     

外科医师晋升测试题(基础部分)

一、向普皿 1,门静脉与腔静脉的交通支有哪些?2.尺神经支配哪些肌肉,尺神经损伤后的主要临床表现是什么?3.试述急性肾功能衰竭时,少尿期的水电解质紊乱?4.急性肾功能衰竭少尿期的治疗原则是什么?5.纠正酸中毒时为什么要补充钙?6.肾上腺皮质的正常结构是什么,各产生什么激素?及其主要生理作用?7.DIC的主要诊断依据是什么及其治疗原则t8.①各举出两种兴奋a受体及口受体的血管活性药t②试述利尿合剂I号的组成及剂且?9.病人I度烧伤面积为80%,体重60公斤,请设计一个24小时补液计划。10.人休每日由肺和皮肤蒸发水盆多少毫升t每日代谢产生内生水…     

急性输尿管插管结合体外碎石治疗梗阻性肾功能衰竭

上尿路结石梗阻引起无尿或少尿是泌尿外科急症之一,延误治疗可能危及生命。尽快解除梗阻,可使大多数患者肾功能恢复。2000~2006年我院对41例急性梗阻性肾功能衰竭患者进行输尿管逆行插管结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,取得良好效果,报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组患者41例,男28例,女13例,年龄17~72岁,其中左侧输尿管急性梗阻并右肾萎缩或有慢性梗阻者13例,右侧输尿管急性梗阻并右肾萎缩或有慢性梗阻者15例,双侧急性梗阻者11例,孤肾急性梗阻者2例,急性梗阻时间为1~9d,临床表现为急性梗阻侧腰痛,然后无尿或少尿,伴恶心、呕吐、…     

保肾宁胶囊对甘油造成的急性肾功能衰竭少尿模型的影响

目的采用甘油造成急性肾功能衰竭少尿模型，观察保肾宁胶囊对急性肾功能衰竭的影响。方法SD大鼠随机分为对照组、尿毒清阳性对照组、模型组和不同剂量保肾宁胶囊干预组，观察保肾宁胶囊对ARF大鼠一般情况、肾功能及电解质的影响。结果保肾宁胶囊11．0g生药／kg能增高甘油所致急性肾衰大鼠的尿量，改善少尿症状，能显著降低血Cr水平，使肾功能得到一定程度的改善；5．5、2．8g生药／kg剂量可纠正急性肾衰大鼠的电解质紊乱，使血钠异常得到明显改善。结论保肾宁胶囊对甘油引起的急性肾功能衰竭具有一定的改善作用。     

肠内营养支持对急性肾功能衰竭病人细胞免疫的影响

目的 :观察肠内营养 (EN)支持对急性肾功能衰竭病人细胞免疫功能的影响。　方法 :对 2 2例急性肾功能衰竭病人经EN支持前后的细胞免疫功能进行检测比较。　结果 :急性肾功能衰竭病人经 10天EN支持后 ,细胞免疫功能有明显好转 ,表现为CD3、CD4、CD4 /CD8和NK细胞活性明显升高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。　结论 :EN支持可显著改善急性肾功能衰竭病人的细胞免疫功能     

前列腺素E1治疗流行性出血热急性肾功能衰竭26例疗效观察

急性肾功能不全是流行性出血热 (ＥＨＦ)的危重症候群之一 ,各种并发症如高血压、高血容量、出血等易在此期发生 ,治疗较为困难。为探讨有效治疗方法 ,笔者对 2 6例ＥＨＦ急性肾功能衰竭者应用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)治疗 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　材料与方法1·1　病例选择　 51例系 1992年 10月至 1997年 8月收治的有明显少尿或少尿伴高血压的ＥＨＦ患者 ,经双份血清学检查证实。 2 6例为治疗组 ,2 5例为对照组 ,2组入院病日、病期、早期定度方面基本相似 ,有可比性。1·2　治疗方法及观察项目　治疗组 2 6例 ,患者进入少尿期或并高血…     

血液透析中的血管连接

血液透析疗法是近代医学领域内新开僻的治疗疾病手段。它可使病人发生急性肾功衰竭后的少尿,无尿期安全度过,也可把人体内某些毒性药物(如巴比妥类、雷米封等)透出体外使免于中毒,以及使那些永久丧失肾功能的患者延长生命或等待合适的供肾进行移植术。要使人工肾达到上述目的必须解决许多关键问题,如透析膜的性能,透析液的成分,血液的     

中药结肠滴注治疗急性肾功能衰竭50例临床疗效分析

流行性出血热(出血热)是常见病,死亡率较高,死于少尿期者居本病首位。笔者用中药汤剂结肠滴注法治疗出血热所致的急性肾功能衰竭50例,取得满意疗效,现分析报告如下。     

剖宫产术后急性肾功能衰竭6例分析

目的：探讨剖宫产术后发生急性肾功能衰竭的因素及尽量降低其发生的方法。方法：总结2007年1月—2010年12月收治的6例剖宫产术后急性肾功能衰竭患者的资料,分析其临床特征、治疗处理及预后。结果：6例患者中,高危妊娠妇女4例,健康妊娠妇女2例。术前禁食水8～12 h;术中输液1 125 mL;术后尿相对密度1.020～1.030,D-二聚体1 100～4 800 μg/L,血压（120～210）/（80~110） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。急性肾功能衰竭5例发生在术后第1天,1例发生在术后第6天。经血液净化治疗后5例痊愈,1例死亡。结论：围手术期妥善处理,避免各种有害因素,保证肾血流量,有望降低急性肾功能衰竭的发生率。     

结石梗阻并发急性肾功能衰竭的急诊处理

目的总结急诊处理由结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭处理的经验。方法对76例由结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭患者处理方法进行分析,其中急诊开放手术11例,输尿管内引流9例,输尿管镜处理36例,单纯肾或输尿管造瘘5例,输尿管镜 开放手术结合处理10例,5例全身情况差者先进行血液透析1~2次再手术治疗。结果全部患者尿毒症症状减轻或消失,术后1~2周肾功能恢复正常56例,15例术后3个月仍有不同程度的氮质血症。结论对此类病人应及时解除梗阻,特别注意出血倾向对外科手术的严重影响。推荐输尿管镜处理作为结石梗阻性急性肾功能衰竭的急诊处理的首选方法。     

“挤压综合症”与急性肾功能衰竭

“急性肾功能衰竭”是医学上一种严重的病症,即人体主要脏器之一的肾脏,因种种原因丧失了维持机体水与电解质平衡、排泄代谢废物的功能。病人先后表现为少尿、无尿,恶心、呕吐,神志模糊,昏迷,心律不齐,以致心脏停搏而死亡。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭多尿期的护理

鱼胆是一种生物毒素,生鱼胆食后引起中毒的现象在农村时有发生。鱼胆中毒所致的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）在临床中最为常见。ＡＲＦ临床分为少尿期、多尿期、恢复期。据资料统计多尿期死亡人数占ＡＲＦ死亡总数的２５％［１］,故加强多尿期的治疗、护理对获得良好的治疗...     

尿毒症的发汗疗法

尿毒症的发汗疗法胡献国慢性肾功能衰竭（尿毒症）是多种慢性肾脏疾病晚期出现的严重综合征，临床以水肿、尿少、尿闭、恶心呕吐为主要临床表现．依其病程进展可分为肾功能不全代偿期、氮质血症期及尿毒症期。代偿期，一些病人由于症状不明显、不需特殊处理而易被医生、病...     

以急性肾功能衰竭为首发表现白血病2例报告

以急性肾功能衰竭为首发表现白血病２例报告湖南医科大学湘雅医院（４１０００８）庾金燕金立明梁莉陈光福１病历摘要例１，女，１２岁。因浮肿，少尿，腰痛１月余，发热１天入院。病后曾就诊于两家医院，均诊断为：⑴急性肾小球肾炎；⑵急性肾功能衰竭。给予抗炎，血透及...     

血液透析治疗出血热肾综合征急性肾功衰竭的心理护理

我院自1990年7月至1998年8月应用血液透析治疗出血热肾综合征(HFRS)急性肾功衰竭52人,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料本组病人共52例,男43例,女9例,年龄27岁～64岁,其中少尿28例,尿闭24例。透析次数:最少2次,最多6次,全部治愈。 2 心理护理 2.1 血液透析前患者的心理护理 HFRS是一种多脏器受损的急性传染病,少尿期是该病最严重的阶段,对病人的生命威胁也最大,因此病人容易产生恐惧心理,有明显的濒危