阿乐欣治疗下呼吸道感染50例临床分析

我科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 7月用阿乐欣治疗下呼吸道感染 5 0例 ,取得较为满意疗效 ,现将结果报告如下。资料和方法　　 1.病例选择　 5 0例下呼吸道感染患者 ,全部住院治疗 ,其中男性 2 8例 ,女性 2 2例 ;年龄 2 2～ 78岁 ,平均年龄 46岁。慢支急发 2 4例 ,肺炎 16例 ,支气管扩张伴感染 10例。2 .治疗方法　阿乐欣 1ｇ/瓶 (浙江金华制药厂生产 )。阿乐欣 3～ 4ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ中 ,静脉滴注 ,每天2次。治疗前均作青霉素皮试 ,阴性方可进行。3.观察方法　①症状及体征 :每日记录患者咳嗽、咳痰、咯血、呼吸情况、体…     

下壁心梗合并右室心梗6例临床分析

心肌梗死是临床上常见的疾病。本病在以前以欧美等发达国家较常见。随着我国经济的飞速发展,人们生活水平的提高,本病在我国的发生率也日渐升高。心肌梗死的发生按血管闭塞处和相应的心肌梗死部位依次为左冠状动脉前降支闭塞,引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间壁和二尖瓣前乳头肌梗死。右冠状动脉闭塞,引起左心室膈面（右冠状动脉占优势时）、后间隔和右室梗死、并可累及窦房结和房室结。左冠状动脉回旋支闭塞,引起左心室高侧壁、膈面（左冠状动脉占优势时）和左心房梗死、可能累及房室结。左冠状动脉主干闭塞,引起左心室广泛梗死。右心室和心房梗死较少见。     

血液透析诱发左心房心律酷似下壁心梗1例

1 临床资料 患者男性,78岁.因高血压、肾动脉硬化、尿毒症于1998年9月2日入院.入院后行血液透析治疗.透析前查心电图示窦性心律,电轴左偏一11.,左室肥厚劳损.9月17日透析3小时后,突感心悸、气短、胸憋,查心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF、V4～V6导联的P波倒置,avR、avL、V2、V3导联的P波直立,V1导联的P波双向,P-R间期0.13s,q1、avL加深,但小于1/4R,宽度小于0.04秒,Ⅲ、Ⅲ、avF导QRS波均为深大QS,酷似下壁心梗,心电轴一56..心电图诊断:左房心律、左前分支阻滞、左室肥厚劳损.于是停止透析,给予硝酸甘油含服及静滴,并吸氧,症状逐渐缓解.     

12例急性下壁心梗误诊分析

急性下壁心梗是急性心梗的一种,常因临床症状缺乏特异性,疼痛发生在上腹部常被误诊为上消化道疾病,而误诊误治,轻则延误加重病情,重则危及生命突发猝死,引发医疗纠纷。为了总结临床经验教训,现将我院2000～2010年误诊的12例下壁心梗误诊原因分析如下:1资料与方法1.1一般资料本组12例中,男8例女4例年龄36岁至64岁,中位年龄52岁,发病到确诊时间最短4小时     

急性下壁心梗伴胸导ST下移42例分析

本文通过对42例急性下壁心梗患者常规及24小时动态心电图资料分析,探讨胸导联ST段下移与心肌梗死部位及严重心律失常的关系.     

急性下壁心梗伴胸前导联ST段压低的临床研究

目的：对急性下壁心梗（AIMI）伴胸前导联ST段压低进行临床研究。方法：AIM196例，分为胸前导联ST段正常组（Ⅰ组）37例，胸前导联ST段压低组（Ⅱ组）59例，测量体表心电图胸前导联ST段下移程度，测定心肌酶，心脏彩超检查，冠状动脉造影。结果：Ⅱ组血清肌酸激酶峰值明显高于Ⅰ组。Ⅱ组患者的左室射血分数低于Ⅰ组，差异有显著性（P〈0．05）。两组在左前降支狭窄的发生率及严重程度方面基本一致。Ⅱ组并发症发生率高于Ⅰ组，差异具有非常显著性（P〈0．01）。结论：AIMI伴胸前导联ST段压低者是AIMI中的高危亚群，冠脉病变重，梗死面积大，并发症多，提示AIMI患者早期心电图胸前导联ST段异常与否是临床上判断预后的重要指标。     

单纯急性下壁心肌梗死和急性下壁合并右室心肌梗死的临床对比分析

目的对比分析急性下壁心梗和急性下壁合并右室心梗的临床特征和预后干预的意义。方法单纯急性下壁心梗患者组184例,急性下壁并右室心梗组118例,对两组患者的临床特点及冠脉造影资料进行分析。结果急性下壁合并右室心梗组发生低血压、休克、心律失常、室颤、临时起搏治疗比例较单纯下壁心梗组多（P〈0．05）,未行冠脉介入治疗者死亡率增高（P〈0．01）。急性下壁合并右室心梗患者,右冠脉近中段阻塞者占95％。结论急性下壁合并右室心梗患者的血管病变部位多见于优势型右冠脉的近中段;对急性下壁合并右室心梗行早期冠脉介入治疗,可显著降低患者的死亡率。     

急性下壁心梗合并高度房室传导阻滞恢复正常房室传导时间分析

本研究目的是通过分析急性下壁心梗合并高度房室传导阻滞（AVB）患者的房室传导恢复正常所需时间,以指导临床治疗。     

急性下壁心梗后致起博器感知起博障碍1例

病例男,67岁,因突发心前区痛10小时于2004年10月26日入院。入院查体:T 36.3℃,R 18次/m in,P 66次/m in,节律不齐,BP 118/80mmHg,神清,步入病房,右上胸皮下可扪及一心脏起搏器;双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,叩诊心界不大,HR 66次/m in,节律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部未见异常。患者3年前因反复昏厥,心电图示Ⅱ度莫氏Ⅱ型AVB,安置VV I心脏起搏器。入院心电图示,窦性心律,Ⅲ度AVB,起博心律,起博器感知起搏功能良好,Ⅱ、Ⅲ、avF导联QRS波呈Q S波,ST段弓背上抬0.5~1.0m v。肌钙蛋白(T nT)0.46ng/m l;心肌酶学示,A ST 165.9U/L,C…     

92岁急性前壁心梗患者1例护理体会

我科于2002年月12月27日收治1例92岁的急性前壁心肌梗塞患者,在患者疾病的发展转归中,结合患者的高龄特点,进行了有针对性的护理,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.     

急性下壁心梗心电图不同改变的临床意义

随着急性心肌梗死介入性治疗的广泛开展。使了解急性心肌梗死的心电图改变与冠状动脉解剖之间的关系成为可能。根据其心电图变化特点对判断梗塞相关动脉提供很大的帮助。本文回顾分析52例急性下壁心梗患者心电图改变与冠状动脉造影结果，从而判断急性下壁心梗心电图不同改变的临床意义。     

过敏性休克诱发急性心肌梗死1例

1病例资料
　　患者男,51岁,因发作性胸痛2h入院。既往冠心病病史5年,胆囊炎、胰腺炎病史20年。入院当日,食用野菜（苦碟子）30min后突感头晕、心悸、大汗淋漓,伴全身瘙痒、皮疹,遂就诊于当地医院,测量血压86/50mmHg,继而出现一过性意识障碍。心电监护示：窦性心律,心率112次/分,律齐,ST-T未见改变。给予肌注扑尔敏0.1mg、静脉滴注地塞米松10mg、甲强龙100mg抗过敏治疗;静脉泵入多巴胺10μg/kg/min强心治疗;静脉滴注林格氏液500ml、706代血浆500ml扩容治疗。约5min后意识恢复,心电监护示：窦性心律,心率102次/分,律齐,ST-T未见改变。1h后患者诉心前区闷痛,疼痛剧烈,并向咽部放散,伴有胸闷、乏力,恶心未呕吐,大量出汗,无头晕,无呼吸困难、晕厥,胸痛持续不缓解,心电监护示：血压110/70mmHg,窦性心律,心率74次/分,律齐,Ⅱ、Ⅲ、aVF,V7-V9导联ST段抬高0.1-0.2mV。给予静脉泵入硝酸甘油10μg/kg/min,并急转入我院急诊科。     

类似变异性心绞痛的急性下壁心梗临床表现与心电图分析

急性心梗发病率目前呈增高趋势。我们于97年初收治一急性下壁心梗患，对于鉴别变异性心绞痛及研究两之间的关系有一定价值。现报告分析如下。     

黄芪针防治急性前壁心梗合并心衰临床观察

急性前壁心梗 ,一般是指前间壁或广泛前壁梗塞。临床上这类病人在治疗过程中极易出现左心衰竭 ,对心脏的威胁很大。我们科室在常规治疗的基础上 ,加用黄芪针治疗 ,对防治急性前壁心梗合并心衰 ,取得良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例选自 1996年 1月～ 2 0 0 2年 5月我院急诊抢救室未使用溶栓治疗的急性前壁心梗留院观察病人 98例。观察组 5 0例中 ,男性 36例 ,女性 14例 ;年龄最小 39岁 ,最大81岁 ,平均 6 5 8岁。对照组 4 8例中 ,男性 37例 ,女性 11例 ;年龄最小 4 0岁 ,最大 80岁 ,平均 6 3 4岁。两组资料比较 …