输血相关性急性肺损伤1例

患者,男,52岁.血型O型,Rh阳性,主因"发热、胸痛20 d,黑便1周"入院.既往无过敏史.     

肺栓塞误诊为肺炎1例临床分析

1 病历摘要 男,15岁,中学生.因"发热伴气促10 d"入院.患者10 d前受凉后出现畏寒发热,体温最高达39℃,活动后气促,无咯血,呼吸时伴右侧胸痛,少许咳嗽咯痰,痰为白色.外院予以阿莫西林克拉维酸钾1.2 g静滴2次/d,舒普深2.0 g静滴1次/d,治疗3 d后无效.     

成人Still病2例

1临床资料 例1患者女,41岁,因“发热、右侧胸痛20d”于2005年6月21日入院。患者20d前无明显诱因出现发热、右侧胸痛,体温波动在38．3—39．5℃,发热无规律性。胸痛以右侧明显,呼吸后加重,伴有呼吸困难、咳嗽,双手关节有轻微疼痛。当地医院诊断为“结核性胸膜炎”,给予正规抗结核治疗后,症状无明显改善,遂转入本院就诊。入院体检：体温39℃,脉搏120次／min,呼吸23次／min,血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。面部、躯干及四肢见红色斑丘疹,皮肤损害无明显瘙痒。胸廓外观正常,左下肺可闻及少量湿性哕音。心率120次／min,心律齐无杂音。其余未见异常。入院后查胸部CT发现两侧胸腔积液,左侧显著,左肺下叶膨胀不全,心包少量积液。     

上皮样血管内皮瘤1例

1 临床资料 患者女,63 岁,因"右侧间断胸痛 1 年余,加重 1 个月"于2020年6月1日入住苏州大学附属第一医院. 患者1年余前无明显诱因出现右侧胸痛,以胸背部为主,为阵发性疼痛,无咯血,无咳嗽咳痰,无发热畏寒等. 患者于2018年10月30日行胸部平扫 CT(图1A～B)示右肺上叶磨玻璃影,两肺多发结节影,未...     

肺毛霉病二例

吉林大学附属第二医院2008年至2010年收治2例肺毛霉病病例,均合并社区获得性肺炎及糖尿病,现报道如下. 例1女,63岁,因"干咳20 d"于2008年1月26日入院.患者于20 d前开始出现刺激性干咳,不伴发热,在外院行胸部X线透视后考虑为右肺肺炎,给予"莫西沙星"治疗2周,咳嗽无好转,胸部CT检查示右肺中下叶片状密度增高影,右肺中叶实变,为明确病因而转入我院.既往有2型糖尿病病史20余年,平日血糖水平控制不理想.患者于发病初期曾有过右侧胸痛,但近1周胸痛缓解.入院体检:右下肺可闻及散在的中小水泡音.     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗并发纵隔血肿死亡一例

1病例简介患者男,43岁,因"间断胸痛20d、加重1周"入院。患者20d前出现心前区胸痛、呈闷胀性、与体力活动相关。无头痛、头晕、咳嗽、咳痰、发热,无双下肢水肿,持续时间约5min,经休息后可缓解,未引起重视,未治疗。近1周来胸痛症状发作频繁,并可在安静状态下发作。吸烟20+年,20支/d。无高血压,高血脂,高血糖史。院内外心电图均提示:窦     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症治疗中并发肺诺卡菌感染1例

正病例资料患者男性,59岁,农民,因"发热、胸痛10 d"于2019年3月22日入院。患者10 d前开始发热,最高体温39℃,自服退热药可暂退,但发热反复,无寒战,伴有右侧胸痛,无明显呼吸困难,无咳嗽咳痰,无咯血等。患者4月前确诊为"阵发性睡眠性血红蛋白尿症",口服环孢素、达那唑、泼尼松治疗;2月前诊断为:"新型隐球菌败血症、新型隐球菌脑膜炎",先后予氟康唑、两性霉素B、伏立康唑、5-氟胞嘧啶抗真菌治疗;诊断"慢性乙型病毒性肝炎"4月     

军团菌肺炎一例

1 病例简介 患者,男,47岁,主因发热4d于2010-11-01日入院.患者4d前无明显诱因出现发热,体温最高达41.2℃,有发冷、寒战、耳鸣、轻微咳嗽、咳白痰,无胸憋、胸痛、尿频、尿急及尿痛.院外在私人医院静脉滴注头孢唑肟钠2d,头孢曲松1d,炎琥宁3d,病情无好转,以"发热原因待查"收住我院呼吸科.患者既往体健.     

右下肺叶外型肺隔离症伴食管瘘一例

患者女,11岁,因"发热5 d,腹痛及黑便1 d"于2009年7月14日入院.患儿5 d前无明显诱因出现发热,体温最高达40℃,无畏寒、寒战,进食偶呛咳,无咳痰、胸闷、胸痛及鼻塞,无皮疹及抽搐.当地医院予静脉注射抗生素治疗,发热未缓解.     

胸腔恶性外周神经鞘膜瘤1例

正病例资料患者青年男性,29岁,因间断发热2月,胸痛1月余,在2015-1-4入院。患者在2月前无明显诱因出现发热,体温最高37.3℃,为下午发热,自服抗生素治疗,1周后症状缓解,1.5月之前出现右侧胸部深呼吸时疼痛,无明显咳嗽咯痰,无明显胸闷气短,无乏力盗汗,就诊当地某医院,胸片考虑右侧胸腔积液,胸腔超声检查"右侧胸腔积液,内见分隔"不能抽取,诊断结核性胸膜炎,予以HRZE抗结核治     

第378例——产后发热28天,伴胸痛、呼吸困难两天

病历摘要 患者女,24岁.因发热28 d、胸痛伴呼吸困难2 d于2008年5月12日入我院急诊监护.2008年4月14日患者在保定医院自然分娩足月1男婴、1女婴(双胞胎),分娩过程顺利.产后3 d无明显诱因开始发热,体温38～39℃;发热4 d后出现右下腹痛,且逐渐加重,就诊于大兴中医院,考虑"急性阑尾炎",于2008年4月25日行阑尾切除术.术中见阑尾周围及右侧附件脓肿,遂留置腹腔引流管;术后病理回报为慢性炎症.术后患者仍发热,腹痛有所减轻;每日腹腔引流管引流出200～300 ml淡黄色液体.后发热,腹痛又间断加重,于2008年5月1日转入我院急诊外科.     

第72例--左侧胸腔密度增高影

患者女性,21岁.因胸闷、活动后气急20 d、低热2 d于2003年12月25日入院.患者20 d前无明显诱因出现胸闷和活动后气急.无发热、盗汗、咳嗽、咳痰和胸痛.     

支气管软骨瘤致肺部反复感染1例

患者，男，74岁，因反复咳嗽、咳痰1年，加重伴发热、胸痛2天入院。患者1年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，无血性痰，有时发热，无盗汗。曾2次诊断为“右侧肺炎”，经治疗好转。2天前，咳嗽、咳痰再次加重，伴发热、胸痛。查体：T39℃；P84次／min，R20次／min，     

临时心脏起搏器机械刺激诱发室性心动过速1例

正1临床资料患者,男,50岁,主因"间断胸闷、气短、干咳1个月,咯血1 d"于2015年1月2日就诊。患者自诉1个月前无明显诱因突发胸闷、气短,伴阵发性干咳,无明显胸痛及呼吸困难,无咯痰、咯血,否认晕厥史,未诊治,自行服用"感冒药物"(具体不详),上述症状呈渐进性加重。20 d前开始出现脚踝部水肿,右侧为重,右侧下肢屈曲时有明显疼痛感,仍未     

第118例——反复发热、咳嗽、咳痰、胸痛

临床资料 患者女,65岁,家庭妇女,因"反复发热、咳嗽、咳痰、胸痛4个月,加重1d"于2010年9月5日人院.患者4个月前无明显诱因下出现发热,体温约38.0℃,伴咳嗽、咳白色痰,痰中偶带少许血丝,无臭味,量少,并出现右下胸痛,咳嗽、深呼吸时加重,无气促,无盗汗.     

布鲁菌病并发脑膜炎一例

患者男,50岁,因间断发热、关节疼痛20 d,加重伴神志恍惚3 d人院.患者于20 d前无明显诱因出现间断发热,体温38.5～40.0℃,无咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、关节疼痛、多汗,无腹胀、腹泻等症状,曾在当地医院诊断为上呼吸道感染,予头孢他啶治疗,效果不佳.入院前3 d患者出现神志恍惚,无复视、肢体麻木、肢体活动障碍、抽搐.     

2型糖尿病合并痛性眼肌麻痹综合征三例

一、病例摘要 病例1:患者男性,53岁,因"口干、多饮、多尿10年,眼眶痛伴右侧眼睑下垂5 d"于2008年11月10日入院.患者于5 d前咳嗽、鼻塞、咽痛后出现右侧眼周不适,其后突发疼痛,右侧眼睑上抬无力,视物左右重影,无发热,无恶心、呕吐,无昏迷、无肢体抽搐,无肢体麻木、无力等.     

系统性红斑狼疮肺炎误诊社区获得性肺炎一例

临床资料患者女性,33岁,以“右侧胸痛、咳嗽伴气短4 d,发热3 d”于2014年9月27日入院。患者于2014年9月23日在吸入烟雾后出现右侧胸痛、咳嗽、胸闷、气短,胸痛性质为持续性钝痛,无放射痛,咳嗽为干咳,活动后加重,并伴有头痛、头晕、纳差、乏力、全身不适等,无恶心、呕吐、呃逆,无心悸、喘憋,无腹痛、腹胀、腹泻、黑便等症状。遂就诊于当地社区服务中心,诊断为“急性上呼吸道感染”,给予静脉滴注“克林霉素、头孢菌素、利巴韦林”等治疗,治疗1 d后上述症较     

肺癌CT表现不典型肺硬化性血管瘤1例

患者,男,62岁。"右胸痛20天,咳嗽伴痰中带血3天"入院。患者20天前无明显诱因出现右侧胸痛,呈持续性,3天前出现咳嗽、咳少量黄痰,偶有痰中带血,量少,并伴有发热,最高达38.8℃,无呼吸困难,无心慌。门诊胸部CT平扫     

纵隔胸腺瘤致胸腔积液误诊为结核性胸腔积液1例

<正>1病例报告患者,男,23岁,主因"右侧胸痛伴发热4天"入院。深呼吸时出现右侧胸痛,伴中度发热,无畏寒盗汗,偶有咳嗽,少量黄痰,无胸闷憋气。入院查体:T(体温)38.8℃,BP(血压)115/70 mm Hg,自动体位,呼吸平稳。周身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称无畸形,右侧呼吸动度较对侧减低,右侧触觉语颤减低,右锁骨中线第3肋以下叩浊音,右下肺