对《我对辨证论治加有效草药的体会》文中的某些问题的商榷

讀《福建中医葯》七卷一期发表的吳味雪先生《我对辨証論治加有效草葯的体会》一文,受益良多。但对文中某些問題有不同的意見,茲不揣浅陋,提出商榷。中医辨証論治,是从客观情况总結而来的治病法則。通过辨証,可使正确地認識疾病的本质和現象;通过論治,可使有效地控制疾病的发展和解决疾病的問題。两者是相互联系的。在論治中,不管用什么法,选用那一味葯都不能离开辩証。 吳先生提出“辩証論治加有效草葯”,从“加”字用意来看,显然有两个概念:即辨証論治的葯物与     

辨证论治法则在针灸上的应用

辨証論治是中医正确診断、决定治疗措施的一种診疗法則。这个診疗法則指导着中医临床各科。針灸也不例外。因此学习与研究針灸疗法,就必须掌握四診、八網,懂得阴阳、五行、脏象、經絡等有关辨証論治甚本理論,尤其是十四經的循行线路和驗穴在各經的分布以及各經所主的病候,才能更好地掌握針灸療法的精神。一、八網辨証与针灸疗法的关系在錯綜复杂的疾病中,要作出正确的診断和治疗,就必须运用四診八網来分析归納。通过辨証得出正确的結論后,才能决定針灸治疗方針。在《内經刺法     

中医辨証論治精神实質的探討

概念·特点·价值辨証論治是中医診治疾病的根本法則。几千年来,我国医家就是根据这个法則为人民解除疾病痛苦。公元前二世纪时代,我国医学巨著——《黄帝內經》就开始建立了辨証論治理论核心。到东汉时,杰出的医学家张仲景又总結了前人学术經驗,通过临床实践,編写了两部理論与实践相結合的辨証論治的經典著作——《伤寒論》和《金匱要略》。其后,历代医家經过临床驗証,不断发展充实,使辨証論治法則更加完备,从而形成了我国医学独特的診疗体系。     

我对“甘温除热”的认識

辨証論治是中医临診的基础,要求从疾病錯綜复杂的外在現象中,詳細探求和掌握能够反映疾病本质的証据,在审証求因掌握疾病本质的基础上,以达到“治病必求其本”的目的。例如发热一症,在很多疾病中都可以出現,但它仅是一个現象的反应,治疗时必須从本质方     

論中医的辨証論治

中医在几千年的历史过程中,积累了丰富的經驗;在实践中产生出来的理論,又反过来指导了临床的实践。“辨証論治”是中医学最大的特点,是中医診疗规律与理論的精华所在。“辨証”是具体地辨别疾病过程中矛盾的特殊性从而掌握它的本質;“論治”是提出解决矛盾的原則(理、法)与措施(方、藥)。这是互相联系的二个过程。学习中医单純追求一方、一病的治疗效果,是很不全面的;必須在中医理論的基础上,掌握“辨証論治”的规律,方能做到“系統学习、全面掌握、整理提高”。     

外科“辨証論治”的基本法則

前言中医临床处方用藥,完全是建立在“辨証論治”基础上的。張仲景的“伤寒論”就是“辨証論治”的典范。“辨証论治”是有它一定的理論基础,不是无原則、无根据的随証治疗。像阴阳、五行、经络、臟腑、营卫、气血、三焦、三因、四診、八綱、八法等等,就是中医“辨証論治”的理論基础。我們中医既然以“辨証論治”为治疗疾病的独特方法,那么我們中医都要熟練的掌握这个方法;同时要使学习中医的人能够容易学会这个方法,問題就是要如何找出“辨証論治”的規律。有了一定的規律可循,“辨証論治”就不是一个茫无头緒的难事了。就外科本身来說,一个病各家有各家不同治法和处方,几百个病就有几百个不同的治法和处方。要全面掌握这些治法和处方是很困难的,尤其在教学当中使学员能在短期內全面掌握起来就更困难了。如果掌握了“辨証論治”的規律,这个困难就要小得多了。     

論小柴胡湯证治的若干法则

张仲景六經分証处方,是体现中医辨証論治思想的典范。六經各有其主病、病各有其主証、証各有其主方、方各有其主药;但一病除主証而外,往往还有其兼証,或变証,与此情况相适应,則一方除有其主药以外,还必須有随証立方、依方加减的规律。这里面既貫串着明确的原則性,又包含着高度的灵活性。《伤寒論》百十二方莫不如此。而尤以“小柴胡湯”一方能充分体现出上述的治則。茲分几点提出討論。     

中医學朮體系中的辨證論治的我見

一、什么叫做“辨证论治”辨証論治是中医常用的术語,可是有些人把这术語解释得太高深化一些。辨証論治的“証”,俗字作“症”,在古典文学中,似乎起源于《列子》“……过庭遇老眼     

漫談小兒夏季热的証治

1.夏季热之我見小兒夏季热,是現代医学的病名,也是小兒在夏季中常見疾病之一,有严格的季节性,其發病原因主要与夏天外界炎热的气候有关。祖国医学里虽然见不到这个病名,并不等于無法治疗,大家知道,中医治病,是建立在辨証論治的基础上的,只要掌握了辨証論治的原则,夏季热一症,还是可以治好的, 近来有人認为小兒夏季热,就是祖国医学里的疰     

试论弦脉的体状与本质

朱丹溪說:“最难調治者弦脉也。”张石頑也說:“弦为六贼之首,最为諸經作病。”这說明各种疾病都可現弦脉,而且現弦脉的疾病是比較复杂难疗的,因此进一步对弦脉的認識,存临床实践中有一定的意义。《伤寒論》以弦脉为阴,高阳生脉訣以弦脉为阳,李濒湖脉学又以为阳中之阴。凡此种种,說明了历来医家对弦脉的看法各有不同,以致临床辨証漫无准則。为此,不揣譾陋,参考文献并結合临床实践,对弦脉的体状与本质提出討論,以就正于同道。     

也谈辨证论治

《福建中医葯》七卷一期发表了好几篇有关辨証論治的文章,这是很好的。辨証論治是祖国医学的精华所在。为了更好地发揚祖国医学,对它作进一步的探討頗有必要。因此我也想談一点关于辨証論治的看法,就正于同道。首先,我認为中医对病名的訂立,共有三个阶段:①以各别“症”状定名,如头痛症、咳嗽症、泄泻症等等;④以“症候群”定名,如桂枝証、麻黄証、阴虛証、阳虛証等等;③由許多“証”再綜合起来,发展为完整的病名,如伤寒病、天花病、麻疹     

对于慢性肾炎辨証施治的初步探討

腎炎有水肿或无水肿二类,辨証完全不同。下面先从这两方面分別加以討論。 (一) 水腫阶段水肿是腎炎主要的和常见的症状,祖国医学对腎炎水肿的診治,应从水肿門中挖掘。今就腎炎水肿的辨証論治試述如下:     

談談辨病、辨症与辨証论治的发展

客有举无黃疸型传染性肝炎为例謂予曰:中医掌握的是辨証論治,如在现代医学辨病的基础上結合新的病理机制辨証論治,可能出现另一疗效局面,循此漸进,可能解决某些过去尚未能解决的問題,推动中医学术向前迈进。茲就管见所及,提出两点看法和体会。一、在辨病、辨症的基础上辨証論治是祖国医学固有的医疗体系“辨証論治”是祖国医学医疗体系中的一个組成部分。它不是孤立辨証,而是在“辨病”和“辨症”的基础上进行的。祖国医学辨病和辨症有其悠久的历史,在长期实践中得到不断的发展。以辨病言,分为两种形式:一种是辨归类的病,另一种是辨独立的病。辨归类病,系将某些病因或其形証或其病理机轉相类属的病归一类,从而掌握其病理反映比較系統的现象及其可以依类相从的証候属性进行論治。例如《內經》:“今夫热病者,皆伤寒之类也”,即系对热病的归类辨病。于是将这类病的“証”归納为六大系——六經,张仲景氏将其总結为《伤寒論》,后世在这一基础上发展为“溫病”类病,以“卫气营血”及“三焦”为辨証綱領,举凡“六經”、“卫气营血”及“三焦”,均属在辨“热病”或“伤寒”或“溫病”类病的基础上辨証論治。这一归类病,     

胃脘痛针灸病案分析

本病例分析系1959年县針灸短期訓练班学員理論学习結束,轉入临床实习阶段治疗的一个典型病例,为了更好地帮助学員們能够理論联系实际和强化中医四診及針灸配穴等課堂学习理論,因此对本病的认証、辨証、配穴处方和操作手法等几个要点作了簡要分析討論,学員们都认为这样先通过临床治疗观察,然后就实际病例进行分析、印象深刻、对掌握中医的辨証論治和配穴成方,以及应用手法都能够較快地熟悉。现将本病案分析重加整理发表,供同道們参考,由于水平有限,錯誤之处,希予指正。     

略谈《伤寒论》中之针灸

汉代张仲景所著的《伤寒論》,是一部理論与实践相結合的中医典籍。他不仅使用药物治疗,而且論及針灸,虽然全书有关針灸的原文只有31条,但其使用范围却相当广闊,并有一定的规律。茲将笔者对《伤寒論》有关針灸方面的点滴体会,略談如下,祈諸同道指正。一、病在三阳者宜針《伤寒論》辨証論治的綱领主要在于分別阴阳。相对地說,其病在三阳者,多为外邪初中,正气未衰的实証或热証;病在三阴者,多为病程較久,正气已虛的虛証或寒証。若以針、灸两者相对而論,則針偏于泻而灸偏于补。《伤寒論》中     

仲景用药法則的初步探討

《伤寒論》《金匱要略》二书是后汉张仲景所著。其理法方药完整体系,对临床有着指导作用。它是后世医家辨証論治的典范,是临床診治的准绳。本文仅以二书中有关內容,对用药法則作一初步探討。“用药”是理法方药中的重要一环。用药的重要意义并不亚于辨証。正如周岩所說:“人知辨证之难甚于辨药,孰知方之不效,由于不识証者半,由于不识药者亦半。証识矣而药不当,非特不效,抑且贻害。”笔者通过临床实习,体会到“用药”在治疗过程中确有如此的重要作用。仲景用药是以《內經》、《难经》、《本草經》为     

辨証諭治实質的探討

辨証論治是中医診断治疗疾病的重要原则和方法,也是中医学术的特点和精华所在,数千年来,它在中医学术的发展和促进診断治疗技术的进步方而起着重要的作用。临床上通过辨病因、辨病位、辨病态、辨病机、辨証候、辨病等环节,針对疾病的症結所在,审察病人的虛实强弱,采用积极主动的、恰如其分的治疗;既注意到人体內外环境的连系和統一性,如天人相应与脏腑經絡相关的辨証,也注意到个体体质等特点,因而有一病多方、多病一方的同病异治与异病     

伤寒论中有关温法应用的探讨

《伤寒論》中的辨証治疗,主要是运用八法,温法是其中的一法。根据古人經驗,在这个治法中,又包括着許多方法,因此它的应用就不是呆板的、狹隘的,而是灵活的、广泛的。但在灵活广泛当中,有它的基本规律。所以应用这一治法,应孩辨清証候,分别对待。本文仅就論中有关于温法治疗,初步作一探討,进行归納分析,希望通过这样的討論后,进一步对《伤寒論》中温法治疗的法則及其临床实践,有一较全面的認識。温法是以温热的葯物组成方剂来祛除寒邪。严格     

中医舌診之探討

(一) 引言現在大家都已知道祖国医学的理論体系和現代医学是有所不同的。中医診断,是以望、聞、問、切來獲得病史、症狀和体征,运用“辨証”方法去分析、綜合而后才“論治”的。中医治療,原則上是重視証候而往往不問病原。所以中医診療的病名,不是現代医学的病名。而实际上是一叢症候羣的名称。它包括了現代医学許多疾病中所共同表現一个类型的症候羣。譬如中医所說的“伤寒”,不等於现代急性傳染病中所指的伤寒,中医所說的“臌証”,却包括了现代急慢性腎炎、腎病、肝硬化腹水、     

我对中医从肾治疗的体驗

祖国医学是在整体的观点与內外統一的基础上辨証論治的,很科学的应用四診八綱以診察症征、分析原因,然后确定診断,从而施治。其論治的依据很多,如我們习知的:按三阴三阳六经分証,上、中、下三焦論病,經絡脏腑和营卫气血的分层次观传变,五脏六腑和十二经絡的分屬归經等等,都是临床上常用的辨証論治的方法。古人在这一方面积累了极其丰富的經驗。即以腎病而論,在治疗上也是結合其他脏腑的