高血压动脉硬化176例脑电阻图、眼底及血脂分析

我院对176例高血压脑动脉硬化病人进行了脑电阻图、眼底及血脂检查,综合分析后认为:脑电阻图对于脑部血液动力学和血管机能的改变较为敏感,脑动脉硬化时,脑电阻图上升时间延长,上升角通常小于70°,顶夹角则大于120°。此外,脑电阻图检查发现左侧脑电阻图改变严重者多于右侧,提示左侧脑半球血管发生动脉硬化的机会较右侧为多。眼底检查对脑     

臂丛神经封闭联合手法肩关节粘连松解术治疗肩周炎212例

笔者采用肌间沟法臂丛神经封闭联合手法肩关节粘连松解术后治疗重症肩周炎２１２例 ,取得满意效果 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 ;本组２１２例 ,共２２０肩 ,其中男１３８例 ,女７４例 ,右肩９８例 ,左肩１０６例 ,双肩８例 ;年龄４４～７３岁 ,平均５５岁 ;病程３月～２０月。所有患者均为重症肩周炎 ,均经肩关节Ｘ线检查排除骨性、结核及肿瘤病变。诊断标准为肩周持续疼痛 ,夜间不能入睡 ,肩周多处有压痛点 ,并有肌萎缩 ,肩并节前屈＜６０°,后伸＜２５°,外展＜７５°,内收＜４０°,内旋＜４０°,外旋＜３５°,上举＜１４０°,…     

地方性克汀病女性患者性机能问题的初步探讨(附23例报告)

甲状腺与性腺间的关系密切已为人所熟知,但有关地方甲状腺肿,地方克汀病患者的生殖器官发育及性腺功能的研究,目前报导不多。为探封此问题,本文就承德市郊区20例及天津住院的3例女性患者进行了一般及重点的观察借以探讨胚胎期碘摄入不足对性腺发育的影晌。临床资料及分析一、甲状腺状况:承德20例患者中甲状腺肿大Ⅰ°—Ⅱ°者12例,Ⅲ°者3例,Ⅴ°者1例,余4例不肿大;3例住院患者2例Ⅱ°—Ⅲ°,1例不肿大。甲状腺机能状况:正常者8例,低下者3例,未测者12例。如与性腺机能对照初步可以看出凡无代偿性甲状腺肿     

托马克为主联合化疗治疗中晚期肺癌74例疗效观察

目的 :观察托马克治疗中晚期肺癌的近期疗效及毒副反应。方法 :74例肺癌病例中应用含有托马克及顺铂为主的联合化疗 ,共用 2～ 4个周期。结果 :近期疗效 :NSCLC :CR :3例 ,PR :2 8例 ,RR :4 8 4 %。SCLC :CR :1例 ,PR :5例 ,RR :60 %。毒副反应 :骨髓抑制 :WBC下降Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°分别是 1 8例、 2 8例、1 0例 ,占 75 7%。胃肠道反应Ⅰ°、Ⅱ°分别是 2 0例、 1 5例 ,占 4 7 3 %。肢端麻木 1 8例 ,占 2 4 3 % ,便秘 5例 ,占 6 8%。结论 :托马克治疗中晚期肺癌有较好的近期疗效     

波姆光治疗宫颈糜烂500例疗效观察

宫颈糜烂是妇科常见病及多发病 ,严重威胁广大妇女的身心健康 ,其治疗方法很多 ,本文就 1998年以来门诊 5 0 0例患者用波姆光治疗疗效进行报道。1　临床资料患者 5 0 0例为门诊病人 ,年龄 2 2～ 4 6岁 ,均为已婚妇女 ,病程 1～ 8年不等 ,术前检查排除恶性病变 ,根据糜烂面积 ,分 °、 °、 °,宫颈糜烂的范围 ,不超过宫颈面积 1/ 3的为 °;超过 1/ 3小于 1/ 2的为 °;超过 1/ 2或面积不够大 ,但表面颗粒状或乳头状糜烂者为 °; °90例 , °36 0例 , °5 0例 ,患者主要症状阴道分泌物多。2　治疗方法月经干净后 3～ 7d,患者取膀胱截石位 ,…     

局部封闭、推搬治疗肩周炎

自2000年1月～2002年1月门诊治疗100例患者,现报道如下。1对象与方法1.1对象:年龄55～65岁,男女各50例,病程3～6月。关节活动度,前屈<60°、后伸<45°、外展<45°、上举<10°,随机分为二组,各为50例患者。1.2方法:治疗组采用局部封闭(局封)加推搬。而对照组仅采用局封法。局封法在肩关节内注入2%利多卡1ml加醋酸确炎舒松25mg。每5～7天1次,1～2次为1疗程。坐位臂外展45°,针从前方刺入结节间沟纤维管内,有酸胀感时注入上述药物2/3,另嘱患者臂展20°后侧进针推完所剩药物。推搬法:俯身前后内外摆动前臂60次,俯身画圈60次,爬墙60次为1组,每天…     

胫骨高位截骨L形钢板固定治疗膝关节骨性关节炎

我院自 1991年 5月～ 1998年 6月采用胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎 18例 ,取得良好效果 ,报告如下。对象与方法一、对象 :本组 18例中 ,男 2例 ,女 16例 ,年龄 5 1～ 6 2岁 ,平均 5 5 7岁。本组患者均为膝内翻畸形 ,术前负重位测量胫骨角 94°～ 112°,平均 98°。股骨角 (ＬＤＦＡ) 85°～ 92° ,平均 87°,解剖轴股胫角 (ＦＴＡ) 181°～ 183°,平均 182 6°。术后测量胫骨角 87°～ 91° ,平均 89° ;股骨角 85°～ 92° ,平均 87°;解剖轴股胫角 (ＦＴＡ) 16 9°～ 172°,平均 170°。二、手术指证 :(1)膝关节退行性变所致骨性关…     

严重跟骨压缩性骨折的外科治疗

跟骨骨折在跗骨骨折中最为常见 ,其中跟骨压缩性骨折预后较差。作者统计 1994～ 1997年 14例严重跟骨压缩性骨折治疗效果 ,认为切开复位、植骨、内固定术 ,能取得显著疗效 ,报告如下。1　临床资料男 11例 ,女 3例 ;年龄 18～ 46岁 ;左侧 5例 ,右侧 9例。致伤原因高处坠落伤 8例 ,车祸伤 4例 ,摔伤 2例。手术时机 :急诊手术 5例 ,6ｄ内手术 4例 ,10ｄ内手术 3例 ,10ｄ后手术 2例。其中伴胸椎骨折 2例 ,腰椎骨折 3例 ,脊髓损伤 2例。Ｘ线示 :Ｂ ｈｌｅｒ角 :0°～ 10°6例 ,10°～ 2 0°7例 ,2 0°～ 2 5°1例。Ｐｅｒｉｅｓ角 :18°～ 2 7°,…     

阴式子宫次全切除术3例

自1990~1998年做了3例子宫次全切除术保留宫颈同时阴道壁修补术。最大年龄40岁，最小为20岁，均G2P2，子宫Ⅱ°~Ⅲ°脱垂于外阴部，重体力劳动和行走时伴有磨擦性疼痛，休息时能还纳。排尿时不能完全排净伴有残余尿液。查体：营养发育均良好，KT:36℃、P:80次/分，Bp:14.6/9.3kPa，实验室检查WBC:6.4×109/L，Hb:11.0g/L，RBC:3.7×1012/L。妇科检查：外阴经产式加腹压时子宫脱出宫颈及宫体脱出外阴部，阴道前壁大部分膨出。诊断：分别Ⅱ°~Ⅲ°子宫脱出。手术方式：在鞍麻下以膀胱截石位，充分暴露术野，距宫颈1.5cm做环行切开前部…     

低游离盐酸症与萎缩性胃炎及胃癌之关系 (附69例低游离盐酸症分析)

多年来,低游离盐酸这一临床现象,由于被认为与萎缩性胃炎及胃癌密切相关,而为广大消化系医生所重视。本文就我们在临床工作中所迂到的69例加以分析,企图从中找出低游离盐酸症与萎缩性胃炎及早期胃癌之关系,以提高对这一临床现象的认识。一、研究方法(一)一般概况:69例全部进行五管基础胃液测定,胃游离盐酸全部均在10°以下,其中游离盐酸0°者58例,游离盐酸1～10°者11例。69例中60例进行了胃脱落细胞学检查,69例全     

CTA、CTV在极重度脊柱畸形矫正手术中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT的CTA、CTV在极重度脊柱畸形矫正手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年8月至2011年12月间至我院脊柱侧弯中心治疗的重度脊柱畸形7例,男4例,女3例,平均年龄31.8岁。术前术后均行CTA、CTV检查,检查时均行MSCT0.5×64模式薄层扫描,采用容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、和最大密度投影(MIP)等方法进行容积数据的重建处理分析。结果 7例重度脊柱畸形患者均成功完成脊柱畸形矫正手术,术前主弯平均160°,术后矫正至平均92°,平均矫正率为42.4%,术前平均后凸125°,术后矫正至平均62.4°,矫正率为47.1%,术后均未出现神经并发症。所有患者的术前术后CTA、CTV经MSCT的各种后处理技术处理后,均能清楚地观察到术前胸、腹主动静脉及肋间血管的形态走向及其与畸形脊柱的位置关系,术后顶椎区域肋间血管的损伤情况及紧张程度。结论术前CTA、CTV检查可清楚的观察脊柱和胸、腹主动静脉及肋间血管的位置关系及紧张程度,为临床医师制定术中截骨和畸形矫正方案提供影像学参考;术后CTA、CTV可观察到术后血管损伤情况及紧张程度,为判断截骨矫形是否存在脊髓缺血损伤提供影像学依据。     

60例左前分支心电图和心向量图分析

左前分支 (L AH)的诊断标准不一致 ,本文根据 6 0例 L AH心电图和心向量图分析 ,探讨 L AH的诊断问题。1　一般资料在 6 0例 L AH中 ,男性 43例 ,女性 17例 ;40岁以上者 45例 ,多为男性。L AH病因以冠状动脉性心脏病 (冠心病 )及可疑冠心病为多 ,共 46例 (占 78% ) ,暂未发现器质性心脏病者11例 (占 16 % ) ,其余为病毒性心肌炎、高血压病、甲状腺机能亢进、一氧化碳中毒后遗症。2　心电图与心向量图检查均为 L AH30例 ,其中心电轴 - 45°以上者 2 2例 ,- 30°～- 44°8例 ;心向量为可疑 L AH18例 ,其中心电轴在 - 30°～ -45°12…     

地塞米松治疗房室传导阻滞62例临床分析

198 8年 4月～ 1999年 3月 ,我院对 6 2例房室传导阻滞 (ＡＶＢ)患者 ,在病因及对症治疗基础上使用激素治疗 ,临床疗效优劣不一 ,现分析报告如下。临床资料资料 :6 2例中男 4 6例 ,女 16例 ,年龄 3～ 73岁 ,平均 37岁。均经心电图或Ｈｏｌｔｅｒ检查确诊 ,其中ＡＶＢ为Ⅰ°2 6例 ,Ⅱ°Ⅰ型 17例 ,Ⅱ°Ⅱ型 15例 ,Ⅲ°4例。病因为病毒性心肌炎 4 5例 ,冠心病(ＣＨＤ)非急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 7例 ,扩张性心肌病(ＤＣＭ ) 10例。心功能 (ＮＨＹＡ)Ⅲ级 4例 ,Ⅱ级 7例 ,余均为Ⅰ级。发生阿斯综合征 15例次 ,心源性休克 3例。方法 :排除高血压、…     

食管癌仰卧位等中心定位背斜野深度测定法的探讨

本文对 35例食管癌患者仰卧位等中心定位背斜野深度间接测量与 CT扫描深度测量作比较 ,结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本文收集 35例胸段食管癌患者 ,男 2 8例 ,女7例 ;年龄 45～ 70岁。1.2　方法 :35例食管癌患者均在模拟定位机透视下定位 ,取仰卧位体位。经等中心定位确定背斜野臂架角 θ及照射野 ,两背斜野应避开脊髓 ,然后按常规记录定位参数及各种标记 ,根据背斜野等中心深度间接测定法 ,将臂架旋转至 θ± 180° (90°<θ<180°时 ,θ+ 180°;180°<θ<2 70°时 ,θ- 180°) ,让患者坐起 ,量源轴与床交点距离 (源床距 ) ,…     

95例药物滥用者HIV、HBV、HCV、梅毒血清检测报告

目的·· :了解药物滥用者HIV、HBV、HCV和梅毒感染情况 ,为降低危害提供依据。方法·· :对95例药物滥用者进行血清学检查。结果·· :HIV检测结果均为阴性 ,HBV阳性10例 ,其中8例为静脉注射毒品者(IDUS) ,占IDUS的19.0% ,HCV阳性24例 ,全部为IDUS ,占IDUS的57.1% ,梅毒阳性3例。结论·· :药物滥用者是HIV、HBV、HCV、梅毒感染的高危人群 ,应对此群体加强血清学检测及健康知识教育     

正常青年人心室除极立体心电向量图分析

目的观测正常青年人心室除极立体心电向量图特点,为立体心电向量图临床应用提供依据。方法对200例正常青年人(男、女各100例),按性别分两组,行心电图、向量图、立体心电图检查,并对立体心电向量图和平面向量图心室除极最大向量振幅及角度、初始40ms内各10ms瞬间向量振幅及角度、QRS环运行时间指标对比分析。结果①立体QRS环最大向量振幅正常范围男性0.67～2.39mV、女性0.72～2.02mV,性别间有显著差异(男性>女性,P<0.05),立体与向量图各平面间有显著差异(立体>平面,P<0.05);最大向量角度正常范围男性:仰角23°～85°/水平角-107°～39°,女性:仰角16°～82°/水平角-107°～31°;②初始40ms内每10ms瞬间向量,其振幅逐渐增大,角度逐渐由右前下转向左后下。结论①正常人立体QRS环最大向量有性别差异,在心室肥大诊断中应予注意;②立体QRS环最大向量(振幅、角度)较平面向量图准确、简便,对心室肥大诊断优于向量图。     

烧伤激化液治疗烧伤疗效观察

<正> 自1986年以来,我们采用暴露疗法,创面喷烧伤激化液,并用无菌纱布罩保护创面治疗深浅Ⅱ°烧伤40例,疗效满意,现报告如下。一、一般资料:本组男23例,女17例。年龄在3岁至60岁之间。病程5至30天,其中新鲜创面者5例,并发创面感染者35例;浅Ⅱ°烧伤面积5％者3例,深Ⅱ°烧伤面积20％者31例,深浅Ⅱ°混合烧伤面积50％者6例。二、药物及配制:烧伤激化液Ⅰ号:庆大霉素8万单位,5％氢化考的松5毫升、2％利多卡因     

踝部骨折46例疗效观察

我们收治46例踝部骨折 ,均采用手术 ,现分析如下。1资料和方法1 1资料 :46例中男35例 ,女11例 ,年龄18～60岁 ,平均32岁 ,左19例 ,右27例 ,平地扭伤12例 ,坡梯跌伤14例 ,挤压伤8例 ,高处坠伤2例 ,开放性骨折4例 ,自行车摔伤10例 ,陈旧性伤2例。根据病史 ,依X线片采用Lang_Henson分型 ,其中Ⅰ型旋后内收型9例 ,均为Ⅱ°。Ⅱ型旋后—外旋型14例 ,Ⅱ°2例 ,Ⅲ°2例。Ⅲ型旋前外展型10例 ,Ⅰ°4例 ,Ⅲ°3例 ,Ⅳ型旋前外旋型13例 ,Ⅲ°10例 ,Ⅳ°3例。1 2治疗方法 :先固定外踝及腓骨 ,后固定内踝及后踝。外踝固定Ⅰ型用加压螺钉 ,其余三型均用…     

关节镜下诊治踝关节撞击综合征的的临床分析

目的探讨关节镜下诊治踝关节撞击综合征的临床疗效。方法 2008年8月至2010年8月,收治28例踝关节撞击综合征的患者。男18例,女10例;年龄18～42岁,平均28岁,踝关节前外侧和前侧有局限性压痛;关节背伸-20°～-5°,平均-10.7°;跖屈30°～40°,平均34.5°。根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分标准,总分为(47.82±9.24)分,疼痛评分为(7.36±1.02)分。X线片检查示胫骨前缘和距骨均有骨赘增生,MRI显示20例有胫、距关节软骨面损伤。关节镜下行胫骨前缘或距骨骨赘磨削,刨削清理前外踝的瘢痕和增生滑膜组织,清除剥脱软骨。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。28例均获随访,随访时间10～24个月,平均16个月。末次随访时,22例踝关节活动基本恢复正常,背伸达15°～25°,平均19.8°;跖屈35°～45°,平均41.7°。4例轻度受限,背伸5°～15°,平均7.3°;跖屈35°～45°,平均38.5°。2例持续行走3～4h后踝关节出现疼痛,关节活动轻度受限,背伸0°～5°,平均2.6°;跖屈35°～40°,平均37.5°。AOFAS踝与后足评分总分为(88.75±9.65)分,与术前比较差异有统计学意义(t=21.962,P=0.000);疼痛评分为(1.42±1.26)分,与术前比较差异有统计学意义(t=16.762,P=0.000)。结论关节镜下治疗踝关节撞击综合征征手术操作简便,可获得较好疗效。     

QRS电轴显著左偏的临床意义(附238例分析)

在心电图检查中,正常人的额面QRS 电轴(以下简称电轴)一般为+30°～+90°。0~～+30°谓之轻度左偏,仍属正常范围,0°～-30°谓之中度左偏,-30°～-90°谓之显著左偏。作音收集自1976年6月至1978年9月所查的5127份门诊心电图中,电轴显著左偏者共238例(本文的电轴测定法均采用振幅法,即根据心电图测出Ⅰ、Ⅲ导联QRS 波的代数和,然后核查