雌激素对男性骨质代谢的影响

雌激素在男性体内具有独特而不可替代的作用，男性骨代谢及骨质疏松与雌激素密切相关。男性各种骨细胞均表达雌激素的两种受体。雌激素参与调节男性长骨生长，保持松质骨量和完整性。雌激素受体的不同基因型也影响男性骨密度。干扰雌激素水平和雌激素缺乏或功能异常将导致男性的骨质代谢紊乱，并可导致骨质疏松。适当补充雌激素对缺乏雌激素的男性具有骨质代谢的良性作用。另外，雌激素还通过调节垂体生长激素（GH）的分泌发挥对男性骨骼的间接影响。但雌激素应用于男性骨质疏松的治疗还需要更多的研究和依据。     

雌激素受体与血液透析患者骨质疏松的关系

骨质疏松是血液透析患者肾性骨病的常见类型,长期透析患者的雌激素水平很可能会通过透析膜损失而下降,从而发生骨质疏松。雌激素的效应主要通过雌激素受体（ER）结合而发挥其生物学作用。本文将通过雌激素受体与雌激素和骨代谢的作用,ER基因的多态性,以及选择性雌激素受体调节剂对骨质疏松的治疗等环节,简明阐述雌激素受体与血液透析患者骨质疏松的关系。     

雌激素对男性骨质代谢的影响

雌激素在男性体内具有独特而不可替代的作用,男性骨代谢及骨质疏松与雌激素密切相关.男性各种骨细胞均表达雌激素的两种受体.雌激素参与调节男性长骨生长,保持松质骨量和完整性.雌激素受体的不同基因型也影响男性骨密度.干扰雌激素水平和雌激素缺乏或功能异常将导致男性的骨质代谢紊乱,并可导致骨质疏松.适当补充雌激素对缺乏雌激素的男性具有骨质代谢的良性作用.另外,雌激素还通过调节垂体生长激素(GH)的分泌发挥对男性骨骼的间接影响.但雌激素应用于男性骨质疏松的治疗还需要更多的研究和依据.     

植物雌激素对绝经后骨质疏松的防治作用

植物雌激素是一类具弱雌激素样的生物活性物质，其对骨质疏松的防治作用引起人们的广泛注意。本文从植物雌激素及绝经后骨质疏松与雌激素的关系着手，着重总结了近年来植物雌激素对绝经后骨质疏松作用的动物实验、临床研究、机理探讨方面的研究进展，植物雌激素作为传统雌激素替代疗法，为绝经后骨质疏松防治研究提供了较安全、有效的新方法，在绝经前及绝经后，从临床和营养学上来讲，植物雌激素对预防和减少骨损失，具有重要的作用。     

雌激素及受体与绝经后骨质疏松症关系的研究进展

绝经后女性,体内雌激素水平急剧下降,骨吸收大于骨形成,骨量迅速丢失,骨密度(bone mineral density,BMD)下降,发生骨质疏松(Osteoporosis,op).雌激素替代疗法在防治绝经后骨质疏松症中具有重要作用.为更深刻地认识和探讨雌激素及雌激素受体(ER)和骨质疏松的关系,就二者在防治绝经后骨质疏松症的可能作用机制的研究进展作一综述.     

早期使用雌激素防治女性原发性骨质疏松

目的:在女性有雌激素减少症状初期,补充小剂量雌激素,预防雌激素受体活性降低或数量减少,影响骨矿物质在骨组织的沉积以预防原发性骨质疏松发生。方法:对该院68例40岁以上有雌激素减少症状、查雌激素正常低限或减少、愿意接受雌激素治疗的女性,极早期、个体化、小剂量、周期性补充雌、孕激素。结果:雌、孕激素序贯治疗后,参与治疗者症状改善;女性激素水平较治疗前提高;脆性骨折发生率下降。结论:在有雌激素减少症状初期补充雌激素可防治中年女性原发性骨质疏松;正规使用雌激素不增加致癌风险。     

绝经后女性骨质疏松与OPG、RANKL和ApoE的相关性研究

目的:通过观察去卵巢小鼠股骨内OPG、RANKL和ApoE的变化来探讨绝经后女性骨质疏松的发病机制。方法:采用双侧卵巢切除术制备骨质疏松的动物模型,1周后雌激素替代组开始腹腔注射苯甲酸雌二醇(EB)。6周后应用免疫组化法观察小鼠股骨内OPG、RANKL、ApoE的变化。结果:去卵巢组股骨内OPG、RANKL和ApoE的表达与对照组相比明显下降,而补充雌激素后OPG、RANKL和ApoE的表达明显上升。结论:绝经后女性骨质疏松与雌激素具有相关性,雌激素可通过增加OPG、RANKL和ApoE的表达抗骨质疏松。     

绝经后妇女雌激素联合雄激素替代疗法

雌激素或雌，孕激素替代疗法，对绝经后妇女改善更年期症状，预防骨质疏松，减少心脑血管疾病的发生均有较好效果，而雌激素联合雄激素替代疗法，对防治骨质疏松，增强体质知力，提高性欲和提高生活质量等方面优于单用雌激素或雌孕激素替代疗法，且针明显不良反应。     

绝经后妇女雌激素联合雄激素替代疗法

雌激素或雌、孕激素替代疗法,对绝经后妇女改善更年期症状、预防骨质疏松,减少心脑血管疾病的发生均有较好效果。而雌激素联合雄激素替代疗法,对防治骨质疏松、增强体质活力、提高性欲和提高生活质量等方面优于单用雌激素或雌、孕激素替代疗法,且无明显不良反应。     

更年甘露饮加小剂量雌激素对成骨细胞IL-1表达的影响

目的:观察复方中药更年甘露饮加小剂量雌激素对成骨细胞白细胞介素-1(IL-1)表达的影响,探讨一种治疗绝经期骨质疏松的新方法。方法:分别用模型血清、中药血清、中药血清加1/8、1/4、1/2最佳量雌激素及模型血清加最佳量雌激素用于第3代成骨细胞,用ELISA及免疫组化法检测成骨细胞IL-1的表达。结果:更年甘露饮加入1/8、1/2、1/4最佳量雌激素时均可降低成骨细胞IL-1的表达,加入1/4与1/2最佳量雌激素时作用更明显,与最佳量雌激素组相近。结论:更年甘露饮加小剂量雌激素可明显降低成骨细胞IL-1的表达,可作为一种治疗绝经后骨质疏松的方法。     

选择性雌激素受体调节剂

选择性雌激素受体调节剂是一类非甾体化合物,能与雌激素受体结合,但其类雌激素或抗激素作用依赖于组织特异性和机体激素环境。这些ＳＥＲＭｓ目前已被批准或正在临床接受评价用于治疗和预防与年龄相关的疾病,包括激素依性癌肿,骨质疏松和冠心病。雷洛昔芬是这类药物的代表,既能预防绝经后骨质疏松,提高绝经后妇女骨密度,又能降低血脂和乳癌的发生率,却不刺激子宫内膜。因此ＳＥＲＭｓ有可能成为新的激素替代治疗药物。     

植物雌激素的临床研究现状

植物雌激素是指在植物中存在的非甾体雌激素类物质,主要为杂环多酚类,化学结构和雌二醇类似.这种结构上的类似性使得植物雌激素可以和雌激素受体(ERs)结合,产生一系列的雌激素活性和抗雌激素样活性.目前有很多以植物雌激素如大豆异黄酮等为主要成分的保健品称其在预防绝经期妇女的骨质疏松、癌症保护、围绝经期症状等方面具有有益的作用.但是考察这些作用的临床试验给出的结果变异性很大.如何评价植物雌激素的治疗学地位是临床医师密切关注的问题之一.     

植物雌激素与传统的激素替代疗法

绝经后女性激素替代疗法（HRT）的目的是控制绝经引起的症状，预防骨质疏松和心血管疾病。目前只有35％－40％的女性接受HRT，且很多人不能坚持应用。女性不愿接受HRT的原因：她们认为雌激素是非天然的，有很多副作用。近年来，一种公认的天然雌激素，植物雌激素（phytoestrogen,PE)引起了人们的广泛关注。动物实验和体外试验表明：PE可抑制癌细胞生长、降低血脂固醇水平、控制绝经期症状。植物雌激素衍生物依普黄铜（ipriflavone)的可预防骨质疏松。本文就PE是否可代替HRT综述如下。     

选择性雌激素受体调节剂

选择性雌激素受体调节剂是一类非甾体化合物 ,能与雌激素受体结合 ,但其类雌激素或抗雌激素作用依赖于组织特异性和机体激素环境。这些 SERMs目前已被批准或正在临床接受评价用于治疗和预防与年龄相关的疾病 ,包括激素依赖性癌肿 ,骨质疏松和冠心病。雷洛昔芬是这类药物的代表 ,既能预防绝经后骨质疏松 ,提高绝经后妇女骨密度 ,又能降低血脂和乳癌的发生率 ,却不刺激子宫内膜。因此 SERMs有可能成为新的激素替代治疗药物。     

更年甘露饮含药血清加小剂量雌激素对成骨细胞TGF-β表达的影响

目的:观察复方中药更年甘露饮含药血清加小剂量雌激素对成骨细胞TGF-β表达的影响,探讨一种治疗绝经期骨质疏松的最佳方案。方法:分别用模型血清、中药血清、中药血清加1/16、1/8、1/4、1/2最佳量雌激素及模型血清加最佳量雌激素用于第3代成骨细胞,用RT-PCR及ELISA检测成骨细胞TGF-β的表达。结果:更年甘露饮加入1/16、1/8、1/2、1/4最佳量雌激素时均可增加成骨细胞TGF-β的表达,加入1/8、1/4与1/2最佳量雌激素时作用更明显,与最佳量雌激素组相近。结论:更年甘露饮加小剂量雌激素可明显降低成骨细胞TGF-β表达,可能作为一种治疗绝经后骨质疏松的方法。     

骨质疏松发病机制研究进展

骨质疏松是绝经后妇女常见疾病,主要的发病机制是雌激素缺乏,雌激素受体激活受限,肠钙吸收下降,调控破骨细胞与成骨细胞生成的细胞因子网络系统发生改变,破骨细胞生成增多,其功能活跃,抑制成骨细胞的生成和功能。骨质疏松发病还与雌激素受体、维生素D受体、Ⅰ型胶原和转化因子-β等基因多态性密切相关。本文就破骨细胞、成骨细胞、雌激素受体、基因多态性与骨质疏松发病机制的研究进展进行综述。     

植物雌激素与传统的激素替代疗法

绝经后女性激素替代疗法 (HRT)的目的是控制绝经引起的症状 ,预防骨质疏松和心血管疾病。目前只有 35 %～ 4 0 %的女性接受HRT ,且很多人不能坚持应用。女性不愿接受HRT的原因 :她们认为雌激素是非天然的 ,有很多副作用。近年来 ,一种公认的天然雌激素 ,植物雌激素 (phy toestrogen ,PE)引起了人们的广泛关注。动物实验和体外试验表明 :PE可抑制癌细胞生长、降低血胆固醇水平、控制绝经期症状。植物雌激素衍生物依普黄铜 (ipriflavone)可预防骨质疏松。本文就PE是否可代替HRT综述如下。     

植物雌激素及其对雄性生殖系统影响的研究进展

植物雌激素是一类存在于植物中的结构与雌激素相似并具有雌激素效能的天然化合物。近年来 ,植物雌激素在预防和治疗心血管疾病、骨质疏松、肿瘤和更年期综合征等疾病中的作用越来越受到人们的重视 ,但有关其对雄性生殖系统影响的研究 ,国内尚未见系统报道。本文综述了植物雌激素的分类、作用部位、主要生物学功能及其对雄性生殖系统影响的研究进展。     

老龄雌性大鼠骨代谢的实验模型研究

[目的]观察自然衰老骨质疏松模型中雌性大鼠骨钙含量、骨密度、雌激素及雌激素受表达、维生素D受体表达改变,探索老年妇女骨质疏松症发生发展的机制,以寻求更有效的治疗途径.[方法]选择健康纯种雌性SD大鼠12只,喂养22月后复制自然衰老骨质疏松模型,另随机选择6月龄雌性大鼠10只为青年对照组,观察各组实验大鼠骨钙含量、骨密度、雌激素及雌激素受表达、维生素D受体表达.[结果]①老年模型组(81.16±16.88)mg/ml骨钙含量较青年对照组(152.59±21.96)mg/ml显著降低(46.6%,P＜0.05);②老年模型组股骨骨密度(64.3±8.1)g/cm2较青年对照组(81.8±7.2)g/cm2显著降低(21.4%,P＜0.05);④老年模型组血清雌激素(8.60±3.79)ng/ml及骨组织雌激素受体(124.6±3.3)较青年对照组(17.64±17.53),ng/ml,(96.3±2.5)显著降低(51.1%,22.7%,P＜0.05),维生素D受体(145.6±3.0)比(156.2±1.3)降低,但尚未形成统计学差异.[结论]老年雌性大鼠中骨钙含量、骨密度、雌激素及雌激素受体发生显著性改变,提示可作为老年骨质疏松研究的模型之一,来探求骨质疏松的发病机理和治疗途径.     

植物雌激素：大豆异黄酮的研究进展

自然界广泛存在植物雌激素,大豆异黄酮是一类与人类生活息息相关的植物雌激素,由于其类雌激素样作用,大豆异黄酮在预防和治疗心血管疾病、骨质疏松、肿瘤、老年性痴呆和更年期疾病等方面的研究受到广泛重视,该文就大豆异黄酮对这些方面在流行病学、动物实验和临床试验的研究进展情况作一概述.