子宫脱垂的手术治疗及随访

子宫脱垂的手术治疗及随访广州市第一人民医院妇产科（５１０１８０）徐艳和子宫脱垂是妇女的常见病和多发病，尤其是农村劳动妇女更多见，在城市则多见于年老体弱绝经后期的妇女，现将我院近五年来手术治疗子宫脱垂病例总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组收集...     

高分辨CT(HRCT)对支气管内膜结核的诊断价值

目的 评价高分辨CT（HRCT）等对支气管内膜结核的诊断价值。方法 收集103例支气管内膜结核患者的治疗前胸片、气管支气管断层、CT等影像资料和临床资料进行分析。结果 CT平扫，尤其是HRCT检查较胸片及气管支气管断层可以显示更多的直接征象（气管支气管狭窄、管壁增厚、腔内结节、堵塞等异常）、显示更多的受累支气和客小的病灶。结论 CT平扫，尤其是HRCT检查较胸片及气和气管断层对支气管内膜结核有较高的诊断价值。     

结核分枝杆菌药物依赖性的研究进展

我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位。更为严重的是：我国肺结核耐药情况十分突出，耐药率高达46％，在WHO公布的世界38个国家和地区结核病耐药检测资料中，我国在引起警示的国家和地区中名列第一。耐药导致结核病患者化疗失败，造成排菌病例和难治病例增加，并导致更多的人被耐药菌感染，更多的新病例难以治愈。而作为耐药的特殊形式一结核菌药物依赖现象的发现，为结核病的防治又提出新的挑战。     

前列腺癌的实验室检测方法学研究进展

前洌腺癌是目前常见的恶性疾病之一，且前列腺癌患者逐年增加，近几年发现实验室检测涌早期检出原发性和潜在的转移性肿瘤，能检测到１个ＮＣａＰ细胞／１０＾６阴性细胞，并在疾病发展过程中能为临床提供更多的资料。     

浅论透视应注意的问题

X线检查主要包含透视和摄影两种，两种方法是相辅相成的。透视的特点是不仅为病变提供了很多诊断资料。而且费用低廉，此法经济、简便、准确性较高，优点：能观察解剖和功能的双重改变；在透视中能改变体位，可以现更多的病变，确定病变的位置和了解与周围器官的关系；     

沟通障碍导致护患纠纷的原因及防范措施

随着病人自我保护意识的增强，病人考虑更多的是自己的权力和护士的义务，对医疗服务质量要求日益增加，医疗纠纷的发生率也随之上升，已成为广大民众关注的社会热点问题。护患纠纷是指在临床诊疗过程中，主要由护理人员与病人及家属发生的各类矛盾，是医疗纠纷中的一个重要形式和特殊类型^[1]。有关资料显示，     

康复医学研究中设计类型的辨析

在医学论中，研究经常用t检验和x^2检验分别处理定量与定性资料。事实上，定量资料取自多种实验设计类型，定性资料也并非总是属于双向无序的列联表资料。也就是说，许多医学研究工作经常误用统计分析方法处理实验资料。因此，学习和掌握实验设计类型的概念和辫析设计类型已成为撰写论的关健。除此之外，为了使医学研究获得更多的益处，陈述康复医学研究中常用的3种设计类型及其特点，并依据设计类型，对选自《中国临床康复》第6卷第24期杂志的8人实例作了分析，给出辨析设计类型的技巧。     

脊柱损伤的X线与CT诊断对比分析

目的：脊柱的损伤CT比X线片能够提供更多的信息，探讨对脊柱损伤的诊断价值。方法：回顾分析120例脊柱损伤的X线与CT影像资料。结果：120例中X线发现椎体骨折116倒，CT扫描发现椎体骨折120例。多椎体骨折16例，椎管狭窄38例，损伤部位：颈椎2例，胸椎21例，腰椎81例，胸腰椎复合损伤16例。结论：X线是脊柱损伤的基本诊断方法，但因体位和影像重叠的影响对骨折缺乏特异性和敏感性，CT扫描为临床诊断和治疗提供了比X线更多的信息和可靠的依据，是脊柱损伤的首选方法，CT在诊断椎管狭窄的程度有重要价值，CT检查明显优于X线片。     

护士在肿瘤疫苗给药及评估免疫反应中的作用

护士要学习有关肿瘤疫苗方面的新概念，并能对给药技术及免疫反应、副作用等作出评估，为肿瘤疫苗的进一步研究发展提供临床资料。肿瘤疫苗给药及评价给药途径分皮内（ＩＤ）和皮下（ＳＣ），虽然前者更有利于致免疫性，但缺点是需多次注射和产生更多的疼痛。目前，有在Ｉ...     

举证倒置下完善护理文书书写防范护患纠纷

2002年4月1日，国务院颁布了《医疗事故处理条例》并于同年9月1日正式实行，条例明确规定：一旦发生医疗纠纷，院方必须承担举证责任。赋予患者更多权利，患者有权复印病历（门诊）、住院志、体温单、化验单、医学影像、检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病诊资料以及国务院行政部门规定的其它病历资料。由此可见，     

因疼痛研究引发镇痛药物的创新

目的：回顾近年来镇痛药的研究进展，从其最新的研究手段和方法、对中枢性致敏现象的药物及镇痛模型几方面进行概述。资料来源：应用计算机检索NCBI数据库1996—01／2001-01的文章，检索词“analgesic，analgetic，pain”，限定文章语言种类为英文；同时检索近3年http：／／www．wanfangdata．com．cn文章，检索词“镇痛；镇痛药；神经节阻滞药”，限定文章语言种类为中文。资料选择：共检索出50000多篇与镇痛药物有关文献，对资料进行初审。纳入条件：①基础研究。②临床研究。排除条件：①综述文献。②内容重复。资料提炼：共收集100篇基础研究文献，选择反映镇痛药研究进展的相关文献15篇，排除综述类及重复研究文献82篇。资料综合：①新的研究手段和方法：原癌基因c-fos是一类DNA结合蛋白质，可以调节一些与疼痛密切相关的基因的表达；有研究发现抑制P物质的合成可能是其发挥中枢性镇痛作用的一个主要机制。②新的研究思路：开发针对中枢性致敏现象的药物是目前研究的方向。③新模型的研究：新建立包括培养脊髓背根神经节神经元模型及吞咽反应模型。结论：充分利用各种新的研究方法和模型对疼痛产生的影响进行研究，以寻找更多的新药；并从细胞、分子水平深入研究神经递质和递质受体的克隆，寻找药物的新作用靶点；进一步深入认识关于人类慢性疼痛的整体性，将随着神经科学研究的进展取得更多的突破。     

俯卧后前位在静脉肾盂造影中的价值

静脉肾盂造影过程中,出现肾盂积液或肾功能不全,加照俯卧后前位片,能发现更多有用的资料,甚至是特有的资料。     

240例脑梗死患者相关危险因素分析

脑梗死是一种致残率和致死率都非常高的疾病,严重威胁人们的生活安全和生活质量。过去认为脑梗死多发于老年人,随着CT的广泛应用,青中年脑梗死也越来越多的被发现,且病因很复杂。因此,探讨脑梗死的相关危险因素就显得极其重要。近20年随着我国经济及生活水平大幅提高，生活节奏及膳食结构改变，人口老龄化快速进展，脑梗死的危险因素研究需要更多流行病学研究资料来阐明，为探讨脑梗死危险因素，     

枕叶梗塞25例临床分析

枕叶梗塞症状不典型，临床相对少见。诊断更多依赖于影像学资料。现就本院自2003年1月至2004年6月收入神经内科病房的经头颅CT及MRI诊断的枕叶梗塞25例进行分析，报告如下。     

更新管理模式 提高护理质量

21世纪是一个服务质量的世纪，也是医疗服务质量竞争的世纪。护理也面临更多的挑战，提高护理品质适应发展的需要，是护理管理者面临的新课题。医院期望自己的护士所具有的职业形象，取决于医院设定的整体发展目标。这一目标的实现需要管理者提供大量精确可靠的决策资料。我市卫生局很重视护理工作，所属3所医院建立了独立完善的护理管理体系，加强了护理管理，注重护理人才的培养和护理人力资源配置，更新管理模式，提高了护理质量。     

在社区健康教育实践中提高护士的职业素质

目的 通过社区服务提高护士的职业素质。方法 在社区护理实践中利用护士业余时间，采取4个步骤提高护士的职业素质：深入社区进行调查，收集资料，评估服务对象；分析资料，找出社区服务对象中存在的主要健康问题，确定健康教育的内容和计划；根据实际情况确定社区特定健康教育场合的内容和方法；护士深入社区开展不同形式的健康教育活动。效果 社区健康教育为提高护士的职业素质提供了又一个平台，护士的语言沟通能力，解决实际问题的能力，协调能力得到更好的锻炼和提高，同时通过更多的社会实际，增加了护士的服务意识，提高临床工作的主动性和社会适应性。结论 护士参加社区健康教育是提高护士职业素质的良好途径。     

学生参与教学 提高达标程度——谈护理心理学课堂教学体会

护理心理学是一门新兴的应用学科。根据教学大纲的要求，除理论教学外，实验课占有相当比例。现在大部分中、大专院校心理学实验室不能完全满足教学的要求，如与病人的沟通技巧、病人心理资料的收集方法等，要使更多的学生走向社会进行实习，显然不太现实。为更好的贯彻落实教学大纲，我们运用多种课堂教学形式相结合的方法，将实习和理论紧密联系起来，激发学生的学习积极性，活跃课堂气氛，增强教学活动的趣味性，提高教学质量，作法如下。     

普陀区艾滋病自愿咨询检测分析

为做好对社区大众的性病艾滋病健康教育与咨询服务，普陀区疾病预防控制中心开设了电话热线、VCT咨询室，向社区宣传性病艾滋病防治知识和指导正确求医，提高人群对艾滋病免费自愿咨询检测的意识，鼓励更多的人接受自愿咨询检测服务，受到社区大众欢迎。2005年接到咨询电话和VCT咨询室咨询人员185人次咨询，现将有关求询资料汇总分析如下。     

精神科首次接诊住院患者临床特征分析

接诊在临床多个学科中都普遍存在，而在精神科接诊问题上临床工作者需要思考的问题更多，为做好精神科接诊工作，作者对南宁市第五人民医院精神科首次接诊住院患者的临床资料进行了回顾性分析，现将结果报告如下。     

冠心病合并糖尿病患者行介入治疗围术期护理进展

随着冠心病（CAD）临床诊疗水平的提高，特别是冠心病介入治疗（PCI）适应证的不断扩大，使更多的冠心病患者获益。糖尿病是CAD的易患因素，糖尿病引起的高胰岛素血症、脂代谢紊乱等促进了人类动脉硬化的出现和发展，资料表明，冠状动脉病变的严重程度与患者的血糖水平以及糖尿病的病程有关，也是引起糖尿病大血管病变的中心环节。临床实践证明，并发糖尿病（多数为非胰岛素依赖型）的CAD患者以多支冠状动脉血管病变及弥漫血管病变为多见，