隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将65例(共92膝)患者随机分为2组,治疗组35例(51膝)用隔附子饼灸配合推拿治疗,对照组30例(41膝)给予双氯芬酸钠缓释片内服.治疗20d后,比较2组临床疗效及病情分级量化积分.结果:2组临床疗效比较,治疗组显效率明显优于对照组(P＜0.05);2组病情分级量化积分变化比较,2组治疗后病情分级量化积分均有显著降低(P＜0.05),且治疗组比对照组下降更为明显(P＜0.05).结论:隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著,且副作用少.     

健脾除痹颗粒治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察健脾除痹颗粒治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法 选择2012年10月至2014年8月门诊确诊的膝骨性关节炎100例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组给予健脾除痹颗粒治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖治疗。治疗6周后观察两组患者关节疼痛、压痛、肿胀及活动度评分及总有效率等指标。结果 两组患者治疗6周后关节疼痛、压痛、肿胀及活动度评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组患者治疗后关节疼痛、压痛、肿胀评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),治疗后两组关节活动度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为84.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾除痹颗粒治疗膝骨性关节炎的疗效优于硫酸氨基葡萄糖。患者耐受性较好,无明显不良反应。     

隔三七饼灸治疗气滞血瘀型膝原发性骨性关节炎临床研究

目的:观察隔三七饼灸治疗气滞血瘀型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将临床确诊为气滞血瘀型膝关节骨性关节炎患者64例共82膝随机分为2组。治疗组33例共41膝采用隔三七饼灸,对照组31例共41膝予双氯芬酸钠缓释片。各组处理前均根据《中药新药临床研究指导原则》中所制定的症状、体征分级量化表作为观察量化指标评定积分,并分别在治疗5次、10次、20次及随访2个月后再次评分以判定治疗效果。结果:所有病例治疗20次后,2组组间综合疗效比较无显著性差异(P>0.05);随访2个月后组间比较疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。症状、体征分级量化评定积分比较,治疗5次后组间比较对照组明显优于治疗组(P<0.05);治疗10次、20次后评分组间比较显示2组间无显著性差异(P>0.05);2个月后随访评分组间比较有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:隔三七饼灸具有操作简便,无胃肠道反应、肝肾功能损害等副作用,安全性好,复发率低,远期疗效佳的优点,值得我们进一步研究和临床推广。     

隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝原发性骨关节炎的作用机制分析

目的:综合评价隔附子饼灸对肝肾不足型膝原发性骨关节炎的作用机制。方法:将56例患者,共80膝随机分为治疗组41膝,西药组39膝,分别在治疗前后采用症状、体征量表评分对患者进行评价。结果:症状、体征分级量化评分积分,2组治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.01);治疗后2组间症状、体征评分积分比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗后2组间综合疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:隔附子饼灸对肝肾不足型膝原发性骨关节炎有理想的治疗作用,其作用机制可能是艾叶和制附子的药理作用、隔附子饼灸的温热作用及其与经络腧穴有机结合的"综合效应"作用。     

健骨痛消丸联合独活寄生汤加减对膝骨性关节炎患者关节疼痛指数及生活质量的影响

目的:探究健骨痛消丸联合独活寄生汤加减对膝骨性关节炎患者关节疼痛指数及生活质量的影响。方法:选择我院84例膝骨性关节炎患者,建档顺序分组,每组42例。对照组给予吲哚美辛+硫酸氨基葡萄糖治疗,于此基础上观察组采取健骨痛消丸联合独活寄生汤加减治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗前、治疗1个月后关节疼痛指数评分(VAS)、生活质量评分(SF-36),并评估两组临床疗效。结果 :治疗1个月后观察组VAS评分较对照组降低,SF-36评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率92.86%(39/42)高于对照组73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :采用健骨痛消丸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎疗效显著,可明显减轻患者关节疼痛指数,提高其生活质量。     

体外冲击波治疗膝骨性关节炎患者的疗效观察

目的:探讨体外冲击波对膝骨性关节炎的治疗效果。方法:49名膝骨性关节炎患者随机分为观察组25例和对照组24例。观察组给予体外冲击波联合扶他林乳胶剂外用治疗,对照组患者仅接受扶他林乳胶剂外用治疗。治疗前后采用Lysholm膝关节评分量表及视觉模拟评分(VAS)评估膝关节的功能及疼痛。结果:治疗后,2组患者的膝关节功能评分较治疗前均显著升高(均P0.05),观察组膝关节评分更高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者的VAS评分较治疗前均显著降低(均P0.05),观察组VAS评分更低于对照组(P0.05)。结论:体外冲击波联合扶他林乳胶剂外用治疗可显著提高膝骨性关节炎患者的膝关节功能,减轻膝关节疼痛症状。     

隔物灸、TDP照射配合护理干预对膝骨性关节炎疗效的影响

目的：观察隔物灸、TDP照射配合护理干预对膝骨性关节炎疗效的影响。方法：将62例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组采用隔物灸、TDP照射配合护理干预治疗,对照组采用口服非甾体类抗炎药（双氯芬酸钠）治疗,2周后观察2组疗效差异。结果：治疗组有效率96.8%,明显优于对照组81.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：隔物灸、TDP照射配合护理干预治疗膝骨性关节炎疗效显著,值得推广。     

针灸推拿治疗膝骨性关节炎临床分析观察

目的：探讨针灸推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选取2018年2月~2020年2月收治的膝骨性关节炎患者60例为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗+针灸推拿,比较两组患者治疗前后疼痛程度、血清软骨寡聚基质蛋白水平及关节功能改善情况。结果：干预后两组患者疼痛程度评分及血清软骨寡聚基质蛋白水平均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后两组患者关节功能、关节僵硬、关节疼痛3个维度评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸推拿治疗膝骨性关节炎效果显著,可明显改善患者关节功能,延缓疾病进展。     

俞原配穴治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察针刺俞原配穴治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的66例肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,对照组患者采用口服塞来昔布治疗,观察组予以俞原配穴加局部穴位针刺治疗,均治疗30天,比较2组患者在治疗前后VAS评分与WOMAC评分和临床疗效。结果:治疗后2组患者VAS评分无显著差异(P>0.05),观察组WOMAC评分低于对照组(P<0.05),观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),疗程结束后1个月随访发现观察组VAS评分低于对照组(P<0.01)。结论:俞原配穴针刺法可以有效缓解临床症状,缓解疼痛,临床疗效确切,远期疗效较好。     

推拿手法结合中药热敷治疗老年骨性膝关节炎的临床分析

目的:分析推拿手法结合中药热敷治疗老年骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2015年8月~2017年2月我院收治的70例老年骨性膝关节炎患者为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组各35例。对照组应用西药封闭治疗,观察组应用推拿手法结合中药热敷治疗。观察两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组关节疼痛、肿胀、晨僵、步行活动能力评分以及中医证候积分均明显低于对照组(P0.05)。结论:老年骨性膝关节炎患者应用推拿手法联合中药热敷治疗效果优于西医封闭治疗,有助于缓解患者患侧膝关节疼痛、肿胀、晨僵症状,提高膝关节功能。     

熏洗方联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察熏洗方联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取轻中度膝骨性关节炎患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组采用名老中医丁锷的经验方熏洗方外用联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,对照组30例采用单纯玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,5周为1个疗程。通过观察2组患者膝关节治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分变化及临床疗效。结果:实验组治疗后的VAS评分显著低于对照组,Lysholm评分显著高于对照组;实验组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义。结论:熏洗方可以显著改善膝骨性关节炎患者的临床症状,提高患者生活质量,改善患者膝关节功能,值得临床推广使用。     

膝关节可调外翻矫形器在膝骨关节炎中的应用

目的：观察膝内侧间室骨性关节炎患者在规范化运动疗法的基础上佩戴自制改进膝关节可调外翻矫形器的效果。方法：60例膝内侧骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予运动疗法治疗,观察组在此基础上佩戴定制矫形器训练,治疗前后进行McMaster大学骨关节炎指数评分（WOMAC）。结果：治疗后1d ,观察组WOMAC评分较治疗前显著减少（P＜0．05）,治疗后1周、1个月时 WOMAC 评分继续明显下降（P＜0．05）,治疗后2、3个月无明显变化;而对照组在治疗1个月后,WOMAC评分才较治疗前显著减少（P＜0．05）,第2、3个月WOMAC评分无显著变化。治疗后,观察组WOMAC评分均较对照组同时间点明显减少（P＜0．05）。结论：自制改进膝关节可调外翻矫形器对行运动疗法的膝内侧间室骨性关节炎患者有明显疗效。     

关节松动术治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察关节松动术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 将80例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用以Maitland为主的关节松动术，治疗1次／d；对照组口服美洛西康7．5mg，2次／d。结果 治疗1个月后，治疗组总有效率为95％，对照组为65％（P〈0．05）。结论 关节松动术治疗膝骨性关节炎有较好疗效。     

针刺联合中医三联序贯护理在老年膝骨性关节炎中的应用

目的观察针刺联合中医三联序贯护理在老年膝骨性关节炎中的应用效果。方法按随机数字表将120例患者分为观察组和对照组,各60例。两组均接受常规康复治疗,观察组在此基础上增加针刺联合中医三联序贯护理(中药熏洗+经穴推拿+药膏贴)。采用膝关节骨性关节炎严重性指数评分、疗效评定、护理满意度评价应用效果。结果两组患者干预后膝关节骨性关节炎严重性指数评分均下降,观察组较对照组下降幅度更显著,经比较,差异有统计学意义(P0.05);总有效率及总满意率观察组明显高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年膝骨性关节炎患者应用针刺联合中医三联序贯护理疗效较好。     

康复护理学

080321关节腔灌洗联合康复训练对膝骨性关节炎疗效的影响/王成秀…//护理学杂志.-2007,22(20).-74~76将82例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用关节腔灌洗后予以常规护理,观察组在此基础上予以早期功能锻炼。采用目测类比定级法(VAS)和膝关节日常活动(ADL)能力评分,比较患者治疗前后患膝疼痛程度并对膝关节日常活动(ADL)能力进行评定。结果:治疗30d后,两组患者症状均减轻,但观察组VAS及ADL能力评分显著优于对照组(均P<0.01)。提示:关节腔灌洗联合康复训练可明显提高膝骨性关节炎患者的日常活动能力,并减轻疼…     

火疗在膝关节骨性关节炎中应用观察

目的:观察火疗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择60例膝关节骨性关节炎患者随机分为实验组30例和对照组30例,对照组给予常规的药物镇痛、针灸、按摩等治疗,实施膝关节骨性关节炎中医护理方案;实验组在对照组常规治疗护理的基础上予以火疗,在治疗前后采用疼痛视觉模拟量表VAS对2组患者关节疼痛进行评价,观察2组临床治疗效果,比较其结果。结果:2组治疗后VAS评分较治疗前均有降低,实验组优于对照组(P0.05);实验组临床疗效与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用火疗可有效减轻膝关节骨性关节炎患者关节疼痛、改善关节僵硬症状,提高患者关节运动能力,疗效确切,已纳入本院膝关节骨性关节炎中医护理方案的优化项目。     

隔物温和灸在膝骨关节炎治疗中的应用与护理

目的观察隔物温和灸治疗膝骨关节炎的效果。方法对49例膝骨关节炎关节患者采用附子温和灸治疗，并与对照组进行比较。结果治疗组基本痊愈率率79．59％，对照组52．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膝骨关节炎通过附子温和灸治疗及护理有效的减轻了关节疼痛肿胀，阻止了关节骨质进行性破坏。     

辨证选用隔物灸治疗膝原发性骨关节炎的临床研究

目的:对辨证施用隔物灸治疗膝原发性骨关节炎(KOA)临床疗效进行评估。方法:采用单盲法将膝原发性骨关节炎患者分为2组各60例。治疗组根据中医证候诊断标准分为风寒型、血瘀型、肾虚型分别采用隔姜灸、隔三七饼灸、隔附子饼灸,对照组采用双氯芬酸钠口服治疗,分别对治疗前后膝关节功能参数进行评定。结果:2组在改善KOA症状、体征分级量化评分积分方面均有明显的疗效,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:辨证施用不同隔物灸治疗KOA能缓解疼痛、显著改善其功能活动,是一种有效疗法。     

温针结合傍针刺法治疗膝骨性关节炎的临床效果

目的探讨温针结合傍针治疗膝骨性关节炎临床治疗效果。方法将本院针灸科确诊为膝骨关节炎的患者102例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予温针治疗,观察组给予温针结合傍针刺法治疗。治疗1个疗程后随访3个月,比较2组针刺治疗疗效、膝关节疼痛评分(VAS)、膝关节评分(LKSS)及生存质量量表(WHOOQOL-BREF)评分。结果观察组总有效率为96. 08%(49/51),显著高于对照组的82. 35%(42/51)(P 0. 05)。2组治疗后及随访3个月后,2组VAS均较治疗前显著下降,LKSS评分均显著上升(P 0. 05),观察组治疗后及随访3个月后VAS评分均低于对照组,LKSS均高于对照组(P 0. 05)。治疗后及随访3个月后,2组生存质量(主观感觉)、健康状况(主观感觉)、生理领域、心理领域评分均高于治疗前(P 0. 05);且观察组以上指标均显著优于对照组(P 0. 05)。结论温针结合傍针治疗膝骨性关节炎疗效显著,可有效降低患者疼痛感,改善膝关节功能,提高患者生存质量。     

中药内服配合神灯照射治疗膝骨性关节炎64例

目的：观察中药内服配合神灯（TDP）照射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将128例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各64例，治疗组采用补益肝肾、强壮筋骨、活血止痛中药内服同时配合TDP照射治疗，对照组口服抗骨质增生胶囊治疗，30天后观察疗效。结果：治疗组总有效率为90.6％，对照组总有效率为71.9％，两组疗效有差异性（P〈0.05）。结论：中药内服配TDP照射治疗膝骨性关节炎疗效确切。