肾病综合征患者应用品管圈模式的护理效果评价

目的分析评价在肾病综合征患者中应用品管圈模式的护理干预的临床作用效果。方法将本院80例肾病综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为2组,各40例,对照组患者给予基础护理干预,观察组给予品管圈模式的护理干预,对比2组患者在实施不同护理干预前后,各生化指标的改善情况和近期临床作用效果。结果观察组患者的尿蛋白、血肌酐、血尿素、血尿酸各指标情况优于对照组(P0.05);观察组患者的临床有效率(95.00%)显著优于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对肾病综合征患者采取品管圈模式的护理干预,可以有效改善患者尿蛋白、血肌酐、血尿素及血尿酸等生化指标水平,并进一步改善患者的临床症状,利于患者疾病的康复。     

原发性肾病综合征临床护理干预

随机选取收治的原发性肾病综合征患者60例,随机均分为对照组与观察组,对照组实施常规护理干预,观察组实施饮食护理、药物护理、心理护理等各方面的综合性护理干预,对两组临床治疗效果进行对比分析,并对比两组患者的护理满意度。观察组实施综合护理干预后,观察组临床症状总缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在原发性肾病的治疗过程中,积极为患者开展有效的全面护理,对于患者临床治疗有效率的提升具有积极的作用,值得临床推广应用。     

护理干预对肾病综合征水肿患者治疗效果的影响

选择接诊的60例肾病综合征水肿患者,按随机数字表法均分为对照组和观察组各30例。观察组在常规护理基础之上实施护理干预;对照组行常规护理进,比较两组治疗效果。治疗后,观察组血清胆固醇和24h尿蛋白明显较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);同时观察组血清白蛋白含量明显较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(93.33%)明显高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P0.05)。对肾病综合征水肿患者进行护理干预,有较好的护理效果,治疗效果明显良好,临床护理的效率高,值得应用并推广。     

成人原发性肾病综合征患者的低钠血症

肾病综合征(Primary Nephrotic Syndromo,PNS)时,常有水、钠的潴留和钾的排泄增加,但由于利尿剂的广泛使用等原因,低钠血症又相当常见,以往文献报道儿童PNS合并低钠血症较多,成人PNS合并低钠血症并不少见但罕见报道,笔者对近10年来收治的110例成人PNS患者的低钠血症进行了总结,并结合文献复习。 1 一般资料 我院自1987年10月～1997年10月共收治110例成人PNS患者,均有较完整的临床资料,所有病人均符合PNS的诊断。110例患者中有31例(28.2％)出现低钠血症,其中男22例,女9例,年龄15～65岁,平均年龄33.25岁。临床分型:Ⅰ型10     

肾病综合征应用糖皮质激素患者健康教育的效果评价

目的探讨健康教育对使用糖皮质激素治疗肾病综合征患者的作用。方法对2008年5月～2009年3月在本科诊断为肾病综合征并使用糖皮质激素治疗的131例患者进行健康教育。采用自行设计的问卷进行调查,以评价健康教育在肾病综合征治疗中的效果。结果健康教育后患者对肾病综合征疾病本身及激素治疗的知晓程度明显提高,而且随着文化程度的提高,掌握程度也明显加深。结论健康教育后有助于提高患者自我防治和自我保健知识,有利于疾病的治疗与康复。     

68例原发性肾病综合征患者甲状腺功能分析

目的观察并分析原发性。肾病综合征（primarynephriticsyndrome,PNS）患者甲状腺素水平变化。方法PNS患者68例（PNS组）、治疗后临床缓解PNS患者29例（缓解期组）、体检健康者35例（对照组）,检测3组T3、T4、促甲状腺激素（thyroid—stimulatinghormone,TSH）、血清白蛋白及尿蛋白等水平并进行组间比较。结果PNS组与对照组血清T3、T4比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而TSH比较差异无统计学意义（P〉0．05）;缓解期组与PNS组T3、T4比较差异有统计学意义（P〈0．01）,2组TSH比较差异无统计学意义（P〉0．05）;PNS患者治疗前血清T3、T4与血清白蛋白呈正相关（r=0．95,P〈0．01;r=0．76,P〈0．01）,与尿蛋白呈负相关（r=0．53,P〈0．05;r=0．76,P〈0．01）。结论PNS患者血清甲状腺素水平下降与尿液中丢失大量蛋白有关,且甲状腺素减低程度与PNS病情相关。     

原发性肾病综合征患者血栓前状态研究

目的 :探讨原发性肾病综合征 (NS)患者的血栓前状态。方法 :对 48例NS患者血中的纤维蛋白原 ,(Fg)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间 (PT)、血液流变学、Plt计数进行监测。结果 :NS患者的Fg ,Plt计数均明显增高 ,APTT明显缩短 ,与正常对照组相比差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积明显增高 ,ESR明显增快 ,与正常对照组相比差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :NS患者处于血栓前状态 ,有形成血栓的危险 ,Fg、APTT、Plt及血液流变学在血栓前状态的发生和发展起着重要的作用。     

原发性肾病综合征的临床护理

目的更好的了解原发性肾病综合征的临床护理对策。方法对蕲春县人民医院肾内科病房2008年1月至2010年12月期间收治的60例原发性肾病综合征患者进行心理护理、合理饮食护理、药物治疗期间的护理。结果 60例原发性肾病综合征患者临床缓解率达85%。结论全方位的综合护理是原发性肾病综合征患者治疗关键之一。     

川芎嗪治疗原发性肾病综合征的系统评价

目的评价川芎嗪治疗原发性肾病综合征的有效性、临床安全性,为临床实践提供循证医学证据.方法计算机检索MEDLINE(1966.1～2002.12)、EMBASE(1975～2002.12)、中国生物医学文献数据库(1979.1～2002.12)、中国循证医学/Cochrane中心数据库、Cochrane图书馆、SCI (1985～2002.12)等数据库和手工检索<中华肾脏病杂志>等15种杂志(1980～2003.2),收集川芎嗪与激素/免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征的随机对照试验.根据Jadad质量记分法进行质量评定,选择近期疗效、远期疗效和治疗期及随访期发生副作用的病例数等作为评价指标,提取数据并采用Cochrane协作网专用软件RevMan4.1进行统计分析.结果检索到符合纳入标准的随机对照试验 13篇,共675例病人.均为Jadad质量计分均为1分的低质量研究.4个研究的Meta分析结果显示,川芎嗪可提高近期治疗肾病综合征综合的疗效[OR 4.24, 95%CI (1.76,10.19)] ,改善24 h尿蛋白定量[OR -0.36, 95%CI (-0.71,-0.02)] 、血肌酐水平[儿童组OR -3.34, 95%CI (-5.25,-1.43); 成人组OR -48.29, 95%CI (-68.24,-28.35)]血浆白蛋白水平[OR 3.61, 95%CI(2.61,4.61)]等.但川芎嗪的长期副反应尚不清楚.纳入研究的资料中,缺乏川芎嗪降低原发性肾病综合征复发率的研究.结论目前较低质量研究的Meta分析提示,在激素/免疫抑制剂基础上使用川芎嗪有提高原发性肾病综合征近期疗效的作用,尤其是对高凝状态和一过性肾功能不全患者.无川芎嗪降低原发性肾病综合征复发率的有力证据.尚未发现川芎嗪的严重副作用.但并不能认为川芎嗪治疗原发性肾病综合征安全.其远期疗效和安全性还有待于设计严格的多中心、大样本随机对照试验进一步证实.     

小儿原发性肾病综合征的护理

小儿肾病综合征大多水肿较重，年龄又小，依从性差，护理较困难。我科原发性肾病综合征小儿患者相对较集中，现将护理中的一些经验介绍如下。     

参芎葡萄糖注射液在慢性肾脏病治疗中的作用

目的 观察参芎葡萄糖注射液在慢性肾脏病治疗中的作用.方法 慢性肾脏病患者78例,均给予参芎葡萄糖注射液200 ml静脉滴注,1次/d,2周为1疗程,合并糖尿病患者每100 ml中加入2U胰岛素.分别测定应用参芎葡萄糖注射液治疗前、治疗后24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),并进行比较.结果 应用参芎葡萄糖注射液治疗1个疗程后,患者血BUN、Cr、FIB、24h尿蛋白定量、Hb、HCT下降[(15.70±3.62)、(6.74±1.56) mmol/L,(564±65)、(189±43) μnol/L,(0.08±0.01)、(0.04±0.01 )g/L,(7.96±3.45)、(3.60±1.92)g,(83.6±10.5)、(79.5±8.7) g/L,(0.43±0.07)、(0.39±0.06)];ALB明显升高[(28.7±8.6)、(36.8±6.2)g/L],差异均有统计学意义(t值分别为3.11、2.98、3.04、2.82、2.02、2.23,P均＜0.05).TC、TG较治疗前无明显变化.结论 参芎葡萄糖注射液可以改善上述患者的肾功能,减少尿蛋白排出,从而延缓慢性肾脏病的进展.     

心血管介入诊疗术血管并发症的护理对策

目的 探讨心血管介入诊疗术血管并发症的原因与护理要点.方法 回顾性分析了29例冠心病介入诊疗术血管并发症的原因与护理经过.结果 本组29例出血及皮下血肿等血管并发症均得以有效控制.结论 在冠心病介入诊疗术中,充分的术前准备、积极的术中、术后监护处理,对保证患者手术顺利,预防或减少血管并发症的发生有重要意义.     

Long-term effects of green tea ingestion on atherosclerotic biological markers in smokers

OBJECTIVES: Smoking is a risk factor for coronary artery disease and triggers vascular injury by platelet aggregation and induces atherosclerosis through induction of oxidative stress. Green tea is known to have antioxidant capacity and anti-platelet activity. DESIGN AND METHODS: Twenty adult male smokers ingested 600 mL of green tea for 4 weeks. Their lipid profile, C-reactive protein (CRP), total antioxidant capacity, oxidized LDL, soluble VCAM-1, soluble ICAM-1, and soluble P-selectin were measured at baseline and 2 and 4 weeks after green tea ingestion. RESULTS: Plasma soluble P-selectin (sP-selectin) levels decreased significantly after 2 and 4 weeks of green tea ingestion compared with those before green tea ingestion (P < 0.001). Plasma concentrations of oxidized LDL decreased significantly after green tea ingestion (P < 0.05). CONCLUSIONS: The results of this study suggest the effect of green tea on sP-selectin and oxidized LDL.     

茶色素对原发性肾病综合征患者内皮素和肾功能的影响

目的 :探讨茶色素对原发性肾病综合征 (PNS)患者血、尿内皮素和肾功能的影响与机制。方法 :将 6 5例 PNS患者随机分成治疗组 (33例 )与对照组 (32例 )两组。对照组采取常规疗法 ,治疗组在常规疗法基础上加用茶色素治疗 ,每日 3次 ,每次 2 4 0 m g,两组疗程均为 8周。观察治疗前后患者血、尿内皮素 (ET)含量和肾功能变化。结果 :两组治疗前 PNS患者的血和尿 ET水平均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ,但均高于健康人组(P均 <0 .0 1) ,治疗后两者水平均显著改善 ,但治疗组治疗后血、尿 ET含量较对照组明显下降 ,差异有显著性(P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ;两组治疗后肾功能也有明显的改善 ,但治疗组治疗后血尿素氮、肌酐较对照组下降更为明显 (P均 <0 .0 5 )。结论 :PNS在常规疗法基础上加用茶色素更能降低血、尿 ET,改善和保护肾功能。     

The effect of green tea on C-reactive protein and biomarkers of oxidative stress in patients with type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis

IntroductionThe beneficial effects of green tea on regulating insulin sensitivity and preventing the development of type 2 diabetes mellitus (T2DM) have been identified.ObjectivesWe aimed to investigate the effect of green tea on serum levels of C-reactive protein (CRP) and biomarkers of oxidative stress in patients with T2DM.MethodsA systematic search was performed in the ISI Web of science, PubMed and Scopus to find articles related to the effect of the green tea on CRP, malondealdehyde (MDA) and total antioxidant capacity (TAC) in T2DM patients, up to June 2019. There was no language and time limitation. Meta-analyses were performed using both the random and fixed effects model where appropriate, and I2 index was used to evaluate the heterogeneity.ResultsInitial search yielded 780 publications. Eight articles with 614 T2DM patients were eligible. Following green tea consumption, CRP levels significantly decreased (weighted mean difference (WMD): −5.51 mg/dl, 95% CI: −9.18 to −1.83, p = 0.003) compared with the controlled group. Green tea consumption had no significant effect on plasma levels of TAC and MDA (0.02 mg/dl, CI: −0.06 to 0.10; −0.14 mg/dl, CI: −0.40 to 0.12; respectively).ConclusionThis systematic review and meta-analysis indicated that green tea significantly reduced the circulating levels of CRP, whereas, it had no significant effect on MDA and TAC. Overall, green tea can be considered as a healthy drink to reduce CRP levels in T2DM patients.     

绿茶对食管鳞癌的防治作用

食管鳞癌是我国高发恶性肿瘤之一。长期饮用绿茶有助于预防癌症。本文系统回顾了绿茶提取物防治癌症机制的研究,力求为广大研究者提供线索。     

音乐疗法对心血管病患者介入治疗效果的影响

目的探讨音乐疗法对心血管患者介入治疗的辅助效果。方法82例行心血管病介入治疗的患者随机分为观察组44例和对照组38例,观察组实行个体音乐疗法干预,对照组实行治疗常规护理。结果观察组患者心率、呼吸、血压及血氧饱和度与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。观察组病情稳定时间、监护时间及住院时间较对照组缩短（P〈0．05或0．01）。结论实施音乐疗法干预,可降低患者焦虑水平,有效促进心理、生理活动调节,缩短了住院时间。     

原发性肾病综合征合并急性肾损伤患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和肾损伤因子1的变化及其意义

目的探讨原发性。肾病综合征（PNS）患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和肾损伤因子1（KIM-1）浓度变化在肾病综合征合并急性肾损伤中的作用及意义。方法72例PNS患者包括肾小球微小病变（MCD）34例、膜性肾病（MN）23例和系膜增生肾炎（MsPGN）15例,根据肾脏病理改变分为PNS合并急性肾小管坏死（ATN）组15例和无ATN组57例,选取15名尿检正常的健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测尿NGAL及KIM．1浓度,分析其与PNS病理类型、合并ATN时的变化及与临床指标的关系。结果MCD、MN、MsPGN组和对照组尿NGAL浓度分别为（46．81±15．75）、（22．09±7．69）、（15．31±3．74）、（8．03±0．35）μg／L,MCD、MN、MsPGN组均高于对照组（P均〈0．05）,MCD组显著高于MN组和MsPGN组（P均〈0．05）;MCD、MN、MsPGN组和对照组尿KIM-1浓度分别为（2．41±0．58）、（2．54±0．67）、（2．87±0．50）、（0．73±0．35）μg／L,MCD、MN、MsPGN组均高于对照组（P均〈0．05）,但MCD、MN、MsPGN组间差异无统计学意义（P〉0．05）。PNS患者尿NGAL和KIM-1浓度分别为（42．37±28．24）μg／L与（2．76±1．11）恤g／L,明显高于对照组（t值分别为4．668、12．665,P均〈0．01）。PNS合并ATN组尿NGAL浓度[（74．98±9．52）彬L]和KIM-1浓度[（3．60±0．92）｜Lg／L]明显高于PNS未合并ATN组[尿NGAL（31．31±2．34）μg／L,KIM-1（2．54±0．81）μg／L]（P均〈0．05）。相关分析显示尿NGAL和KIM-1与尿p2微球蛋白（β2-MG）、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白呈正相关（r值分别为0．432、0．299、0．234、0．254,0．434、0．650、0．276、0．301,P均〈0．05）。结论尿NGAL和尿KIM-1可作为反映PNS合并ATN的早期、无创的生物学指标。     

31例原发性肾病综合征合并急性肾损伤患者的护理

总结31例原发性肾病综合征合并急性肾损伤病例的临床观察和护理措施.强化护士基础理论学习,提高对原发性肾病综合征合并急性肾损伤的识别能力、严密观察病情和相关指标的动态改变、避免诱发肾损害的因素、针对原发病和肾损伤落实护理措施是临床处理的关键.多数患者经及时诊治与精心护理,肾功能恢复良好.