急性心肌梗死心功能不全患者两周康复程序

４年来对２３例合并轻度心功能不全的急性心肌梗死（AMI）患者进行早期康复治疗，效果满意，现报道如下。１对象与方法１．１对象选择该院１９９６～２００１年收治的符合选择标准的AMI患者２３例，男１８例，女５例，平均年龄（６３．０±６．０）岁，平均住院时间为（１９．２±６．１）d。有２例合并Ⅱ度房室传导阻滞，３例并发肺部感染。病例选择：符合WHO／ISFC的诊断标准犤１犦；所选对象为Killp心功能Ⅱ级；心功能衰竭得到完全控制；心律失常能被药物控制；无心源性休克、心脏破裂等严重并发症。１．２方法康复治疗：根据既往…     

偏瘫患者的家庭康复

偏瘫患者需要长期的康复治疗，住院康复需要花费大量资金和人力，造成患者及家属身心疲劳。因此，家庭康复越来越受到重视。１对象与方法１．１对象１６例均为中心医院神经内科收治的脑卒中患者，经CT确诊。无精神障碍，无前庭功能和小脑功能障碍。男１１例，女５例，左恻脑卒中６例，右恻１０例；脑梗死１２例，脑出血４例；平均年龄５６岁；平均住院天数４１d．出院前均接受康复治疗，无１例为实用步行（持杖步行＋独立步行）及生活自理。１．２方法（１）康复教育：由于我国的康复起步较晚，人们对康复知识了解较少，一些患者只注重肢体…     

康复治疗对恢复期脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响

脑卒中死亡率下降，但所致的偏瘫严重地影响患者的日常生活活动能力（ADL），给社会带来负担，影响患者的生存质量。一般认为犤１犦发病＜３个月时进行康复训练效果最好，发病后６个月９０％的患者恢复达到顶点，以后减慢。早期治疗对提高ADL效果较好，但由于多种原因，部分患者未能得到早期康复治疗。恢复期治疗是否能够提高ADL水平，报道较少。本文重点观察康复治疗对恢复期ADL的影响。１对象与方法１．１对象在３２例恢复期脑卒中患者中，男１４例，女１８例，年龄４５～６９岁，均符合１９９５年全国第四届脑血管病会议制定的标准…     

冠心病的院外康复护理指导

１对象与方法１９９７年２月～１９９９年１０月对院外６２例冠心病患者进行了护理指导。其中男５０例，女１２例，年龄４０～８２岁，均为住院治疗后转入家庭接受家庭康复治疗护理。方法：（１）体育锻炼。指导患者进行适当的体育活动和体力劳动，以不增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。冠心病患者以步行运动锻炼为宜，应从慢到快，先从３～５m／min，逐渐增加到１０～３０m／min。从时间短到长，由５～１０min／次，逐渐达到３０min／次，也可根据自已的承受能力适当增加距离和延长锻炼时间，但要掌握适度。要告知家属严密观察病人的动…     

脑出血误诊心肌梗死1例

脑出血误诊心肌梗死１例山东诸城市立医院（２６２２００）范培芳刘志芹男，５８岁。因头痛、头晕、胸闷６小时入院。查体：体温３６℃，脉搏６０次／分，呼吸２０次／分，血压２３／１２ｋＰａ。神清，精神不振。颈软，双肺（－）。心率６０次／分，律整，心音低钝，腹（...     

老年陈旧性心肌梗死患者危险分层评估

大量心脏康复的研究和文献针对无并发症心肌梗死（AMI）后病人，采用以运动疗法为主的综合康复干预，现已被医学界广泛接受。但针对老年心肌梗死患者出院后如何继续康复治疗，恢复并提高生活信心，改善体力和心理残疾，减轻家庭和社会负担，提高老年人生存质量等问题有待进一步探讨。本文旨在探讨老年陈旧性心肌梗死患者危险分层评估及其对于康复措施的指导意义。１对象与方法１．１对象老年陈旧性心肌梗死患者３２例，男２９例，女３例。年龄６０～８７岁，平均（７１±８．９）岁。有明确的急性心肌梗死史，诊断AMI标准：（１）典型的…     

髂骨切取术后功能康复指导

我科自１９９０～２０００年共施行髂骨切取修复缺损下颌骨手术患者４３例，并进行针对性的功能康复训练，疗效满意。现总结如下。１对象与方法本组４３例中男２６例，女１７例；年龄８～６９岁，平均３１岁。其中左侧髂骨切取２０例，右侧切取２３例。方法：（１）术后进行康复治疗知识宣教，使患者积极配合。（２）术后采取髂骨处沙袋加压，防止出血，４８h后去除沙袋。（３）术后卧床７～１０d，卧床期间，指导患者做部位保健操，如脚趾屈伸运动、踝关节旋转运动练习５次／d，３～５min／次；按摩腿部肌肉３次／d，１０min／次；１周后鼓…     

针对臂丛神经损伤康复治疗的护理配合

在臂丛神经的康复过程中实施康复护理对促进肢体功能恢复有着重要作用。近年来我科对３０例臂丛神经损伤患者进行了系统的综合康复护理取得较满意的效果，现报道如下。１对象与方法本组３０例中男２５例，女５例；年龄５～４６岁，病程３４d～１３年；车祸伤１５例，产伤５例，机器伤６例；运动伤４例；完全性上肢损伤１１例；不完全性伤１９例；手术治疗２０例；非手术治疗１０例；平均康复治疗１．６月；随诊６～１８个月。方法：（１）早期康复治疗的护理配合：神经损伤部位超短波治疗，２０min／d，１次／d。失神经肌肉低频电刺激治疗，…     

云克配合功能锻炼对类风湿性关节炎患者康复效果的影响

类风湿性关节炎（RA）是以慢性对称性多发性关节炎为主要表现的一种全身性免疫性疾病犤１犦。其患病率及致残率均较高，严重地影响患者的生存质量。近年来，我们采用了云克注射液配合关节功能锻炼治疗此病，使患者的日常生活能力明显地提高和改善，效果满意，现报道如下。１对象与方法实验组：３０例，男５例，女２５例，年龄２３～６５岁，平均（４４．６±１８．６）岁，病情６～６０个月，平均（３９．６±３３．８）个月，病情处于活动期，其活动性指标包括：晨僵＞３０min，３个以上关节肿胀，５个或５个以上关节压痛，血沉＞３０mm／…     

恢复期精神病患者的心理问题调查

在长期的临床实践中，经常发现恢复期精神病患者存在着不同程度的心理问题，为此我们对４０例恢复期精神病患者进行了心理问题问卷调查，现将结果报道如下。１对象与方法１．１对象１９９９年６～７月既将出院的恢复期精神病患者犤１犦，随机抽取４０例。其中男２０例，女２０例；年龄１６～４２岁。精神分裂症２７例，躁郁症９例，其他原因所致精神障碍４例（１０％）。已婚１５例，未婚１６例，离异９例。病程１～２０年，平均（７．４５±３．５２）年。文化程度：大学（大专以上）４例，中专（包括高中）１３例，初中以下２３例。４０例…     

测量脉搏的注意事项是什么？

答：（1）诊脉前应使病人安静，体位应舒适，如情绪缴动或活动完毕应休息15min以后再测；（2）不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与病人脉搏相混淆；（3）脉搏细弱数不清时，可听心音1min并计数；（4）如发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量，分别听心音和数脉搏1min。记录方法为心率／脉率，例如100／78。     

腰椎间盘突出症术后运动锻炼的康复护理

自２０００年至今对椎板开窗行髓核摘除术患者进行了术后康复运动锻炼，以防止神经根黏连，协调腰背肌功能，取效满意。１对象与方法本组６０例病人，男４２例，女１８例；年龄１６～６８岁，平均３６．６岁；病程２个月～１８年，其中１１例合并椎管狭窄。方法：（１）术后２４h做直腿抬高训练，由低至高，由少至多，３～５次／d，３～５min／次。（２）２d后带腰围下床活动。但下床时必须在护士指导下，患者先侧卧、屈膝、屈髋，使小腿置于床边，再由护士协助卧坐起，切不可突然坐起。（３）１周后开始双手叉腰，做腰背肌伸及侧弯活动，动…     

脑卒中患者步行功能的恢复

目的：探讨康复治疗对脑卒中患者行步功能恢复的影响，方法：采用以Ｂｏｂａｔｈ和Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ方法为主的康复治疗技术，并配合传统按摩疗法和功能性电刺激，对急性脑卒中患者进行了临床对照性研究，对恢复期患者进行了临床观察。结果康复治疗后，病程在１个月的患者的独立步行恢复率为７２．００％，与对照组（１４．７１％）相比差异显著（Ｐ〈０．００１）；恢复早期（病后１～３月）患者的独立步行恢复率为７７．７８％     

对下肢烧伤病人功能锻炼期的康复护理

对１９９８年６月～２０００年６月收治的６１例下肢烧伤病人实行康复护理，能够使患者提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加社会生活，取得了良好效果，现报道如下。１对象与方法６１例下肢烧伤病人，年龄１～７岁１１例，７～１８岁３例，１８～５５岁３１例，５５岁以上１６例。其中男３８例，女２３例。方法：功能锻炼期的康复护理：（１）早期开始，循序渐进，被动和主动，等长和等张。注意活动力度，防止创面再度损伤。下肢烧伤病人早期活动时，瘢痕部位产生静脉回流障碍，行走后瘢痕呈紫黑色，严重者可引起水泡，水泡破溃后形…     

脑出血病人术后 1例施行家庭康复护理的体会

现将对１例脑动脉瘤破裂出血术后病人施行家庭康复护理的情况做如下报告。１对象与方法患者，男，４２岁，于２０００年１０月３日晨６点突然跌倒意识丧失，伴有排尿失禁，右侧肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血，四脑室铸型，脑室扩大，当日上午急诊收住我科，病人呈昏迷状态，体温３７℃，脉搏９０次／min，呼吸３０次／min，血压１８．５／１２kPa（１kPa＝０．７５mmHg）。全脑血管造影证实为“前交通动脉瘤破裂出血”，发病１周后行前交通动脉瘤夹闭术。术后在心电监护下，给脱水、抗感染、止血、激素、支持疗法、鼻饲、物理降温、气管切…     

脑卒中康复仪对脑卒中患者日常生活活动能力和患侧肢体运动功能的康复作用

我中心通过使用脑中风康复仪对脑卒中患者日常生活活动（ADL）能力及患者运动功能的康复治疗的研究，临床疗效显著，同时为脑卒中患者的康复治疗寻找到了一种新的治疗方法。１对象与方法１．１对象按统一的条件从２００１年５月～２００１月１２月选取脑卒中患者１００例，随机分为两组。治疗组５０例，男３４例，女１６例；平均年龄６２．５（３８～８１）岁；脑出血１９例，脑梗死３１例；病程２周～１年８个月；左侧偏瘫２８例，右侧偏瘫２２例。对照组５０例，男３２例，女１８例；平均年龄６３．５（３６～８０）岁；脑出血２３例，…     

缓解椎间盘炎腰痛治疗过程中的护理作用探讨

椎间盘炎也称椎间隙感染，以原发腰痛经手术治疗缓解后，再次出现更为严重的腰痛和肌肉紧张为特征。自１９８７年以来共收治８例，经保守治疗和适宜的康复护理，患者痊愈出院。报告如下。１对象与方法本组８例，男７例，女１例；年龄２９～５３岁，平均３９．７岁；发病时间最短术后第９天，最长术后第２３天，平均１２．４d。住院时间２７～６９d，平均４７．６d。方法：（１）康复锻炼：患者均严格卧硬板床，以利于减轻疼痛和局部炎症的消退。早期，鼓励患者在床上逐渐进行四肢功能锻炼，腰痛减轻后即开始腰背肌功能锻炼，腰痛消失后２～…     

冠状动脉旁路移植术的护理特点

冠状动脉旁路移植术（ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｂｙｐａｓｓ ｇｒａｆｔｉｎｇ,ＣＡＢＧ）近年来已成为治疗冠心病的一种重要手段。我科自１９９４年１月至１９９９年８月共行冠状动脉旁路移植术２３例。由于加强了术前指导和术后护理,使２３例患者都顺利地渡过手术危险期并康复出院。１ 临床资料 ２３例患者中,男２０例,女３例,年龄３１～６６岁,平均年龄５３．３岁。所有患者术前心电图均有陈旧性心肌梗死或心肌缺血变化。并发高血压者７例,糖尿病者６例。冠状动脉有４支病变者２例,３支病变者７例,２支病变者６例,１支…     

康复护理对恢复期脑卒中患者的影响

２年来我科收治的４７例脑卒中恢复期患者，配合康复护理，取得满意效果。１对象与方法１．１对象本组４７例男３７例，女１０例；年龄＜５０岁的６例，５０～７０岁３６例，＞７０岁５例，病程１７d～６个月。所有病例均经CT或MRI确诊，脑出血１２例，脑梗死３５例，右侧肢体偏瘫２６例，左侧肢体偏瘫２１例，伴失语者１例。４７例患者均不能生活自理。１．２方法（１）心理支持与疏导：脑血管意外恢复期患者多有不同程度的智力障碍及情绪、心理、性格、行为方面的改变。情绪上的改变以情绪激动为多见。患者常愠怒、器泣或悲观失望、抑郁…     

功能锻炼在乳腺癌患者术后康复中的应用

患肢功能障碍是乳腺癌患者术后常见的并发症。自１９９５～２０００年收治乳腺癌患者１２５例，全部手术治疗，术后进行患肢功能锻炼，效果满意。现报道如下。１对象与方法本组１２５例，均为女性，年龄２３～７１岁，平均４８岁；右侧乳腺癌５８例，左侧６２例，双侧５例；其中Ⅰ期２０例，Ⅱ期５４例，Ⅲ期４０例，Ⅳ期１１例；Ⅰ、Ⅱ期患者行改良根治术，Ⅲ、Ⅳ期患者行根治术。方法：（１）术后第１～３天指导患者进行患侧手抓握活动，４次／d，１０～１５min／次，并将上肢抬高１５°呈外展位。（２）术后３～７d指导患者进行腕、肘关…