纵隔内卵黄囊瘤1例报告

卵黄囊瘤是一种极少见的恶性肿瘤,发生在纵隔内较为罕见,我院经手术切除,病理证实1例,现报告如下。病历摘要男患,16岁。无明显诱因出现右胸钝痛。无发热、咳嗽、无吞咽困难及重症肌无力。胸透发现右前纵隔肿物,收入住院。     

纵隔巨大囊性淋巴管瘤1例

病人,男性,30岁。1年前体检发现右前纵隔囊肿。2006年3月复查发现囊肿进行性增大,无心慌、胸闷及气促,无吞咽困难。查体右肺呼吸音减弱。胸部X线示右中下肺叶中内带状致密块状影,横径约107mm、纵径约174mm,外侧边缘光滑、锐利,右侧肺门影消失,右心缘、右侧横隔中内段掩盖;胸部CT示右前纵隔内巨大椭圆型肿块影,CT值为8-10HU,上下范围19.3cm,最大横截面积8.7cm×6.2cm,密度均匀,边界清楚,纵隔内未见明显重大淋巴结。见图1、2。     

纵隔积液的X线诊断(附8例报告)

纵隔积液是局限性胸腔积液的一种，临床上较为少见，常和其它部位的胸腔积液同时存在，单纯性纵隔积液因部位、形态各异，诊断一般较为困难「‘·”。现将我们收集的8例纵隔积液的X线表现分析如下：116床资料8例纵隔积液患者，男性6例，女性2例，年龄10～88岁，临床症状主要有发热、咳嗽、胸痛和胸闷、气促等，其中2例痰中带血。部位：右前上纵隔1例，右前下纵隔1例，右前上下纵隔2例，右后下纵隔1例，右后上下纵隔1例，左前上下纵隔1例，后上纵隔脊柱旁区1例。8例病人均摄胸部X线正、侧位片，后上纵隔脊柱旁区者加摄斜位，3例加摄卧位，1…     

胸腺内异位胰腺伴假性囊肿1例

异位胰腺是一种少见的先天性畸形,常见于胃、小肠等器官,发生于胸腺内者非常罕见。笔者发现1例,现报告如下。1病例报告患者,男,35岁,2009年1月14日以胸闷、气短半年,发现纵隔肿物1天入院。外院CT示右前中纵隔有1个4.9cm×5.9cm椭圆形块影,并见环状厚壁,考虑为胸腺瘤。实验室     

胸骨旁疝合并纵隔脂肪瘤1例

1临床资料患者女,53岁,主因活动后胸闷、气短1个月入院。体检:发育正常,肥胖体型。心肺未见异常。腹部膨隆,脂肪厚。胸片及胸部CT见:右前纵隔密度增高阴影,大小约10cm×10cm×7cm,上达上腔静脉,下达膈上心膈角,CT值-100Hu。初步诊断:右前纵隔脂肪瘤。于2002年9月10日行手术探查     

胸腺瘤合并纯红再障1例

胸腺瘤合并纯红再障１例洪素珍患者，男性，５７岁，农民。８６年７月因眼睑下垂，咀嚼无力。胸片发现右前纵隔块影，临床诊断胸腺瘤伴重症肌无力。行新斯的明、强的松治疗，病情缓解后停药。１９９３年５月因头面部浮肿，气促经胸片、ＣＴ扫描证实前纵隔右下肺内大块状阴...     

局灶型纵隔Castleman病5例手术治疗效果观察

目的探讨以肺门及纵隔肿块为表现的局灶型纵隔Castleman病的临床特点、诊断及外科治疗效果。方法回顾性分析5例局灶型纵隔Castleman病患者的病历资料及诊疗情况,总结其临床表现、外科诊疗和预后。结果 5例Castleman患者中,男1例、女4例,年龄16～30岁。行开胸手术4例,胸腔镜手术1例,病灶位于右肺门、左前纵隔、左后纵隔、右前纵隔和右后纵隔各1例。病理分型均为透明血管型。行开胸手术为左侧2例、右侧2例,行右侧胸腔镜手术1例,均行纵隔内肿瘤完整切除。随访5～110个月患者均生存、无复发。结论局灶型纵隔Castleman病术前误诊率高,其确诊需依靠病理组织学,手术可行纵隔肿块切除,术后预后较好。     

B型超声波诊断心旁畸胎瘤一例

<正> 某女,41岁。右侧胸痛15天于1985年12月4日入院。患者一个月前感胸部不适伴右侧胸痛,无发热、咳嗽及呼吸困难。体检:心肺正常。全胸片见右侧第二、三前肋内带有6.0×6.0cm大小、密度均匀、边缘尚完整的肿块阴影,肿块三分之一与心脏重叠,提示右前纵隔占位性病变     

完全纵隔子宫双侧足月妊娠1例

李某,28岁,1993年5月30日因妊娠9个月阵发性腹痛8小时入院。既往月经正常,末次月经1992年8月30日,停经40天出现妊娠反应,后经B超检查证实妊娠且为双胎。入院后检查:脉搏、血压及心肺检查无异常。腹围110cm,宫底高度37cm。胎心音两处,胎位分别为枕左前与骶右前。内诊检查:阴道内完全性纵隔向宫颈内延伸,两侧     

原发纵隔内胚窦瘤1例

1 临床资料 病例男,16岁.因发热、咳嗽、右前胸臂疼痛1天入院.体检:体温38.9℃,白细胞21.2×109/L,中性粒细胞17.1×109/L.CT平扫右前纵隔见大小约8.5cm×9cm×5cm椭圆形囊实性密度影,CT值约1029～6 HU,病灶内见钙化、囊变、坏死,病灶边缘尚完整,与上腔静脉界限欠清.     

原发胸腺类癌1例报告

1　病历摘要　　患者 ,男性 ,40岁 ,住院号 70 73。因胸闷 1个月于 1999年5月 2 8日入院。查体 :Ｔ 36 5 ,Ｐ 88,Ｂｐ 16 / 10 ,右侧纵隔叩诊增宽。胸部ＣＴ示 :右前中纵隔巨大实性肿物 ,约 10ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,向右肺内凸。全麻下行右侧开胸探查术 ,术中见瘤体位于中纵隔 ,与右肺中叶及心包粘连 ,肿瘤包膜完整 ,完整切除。病理报告 :胸腺类癌。术后行纵隔60 ＣＯ放疗 ,总量为45ＧＹ。现仍在随访中。2　讨论　　胸腺类癌少见 ,临床上多无症状 ,常为无意中拍片发现。临床表现与肿瘤大小、周围组织受压程度、有无转移密切相关。因其来自…     

巨大右前下纵隔癌肉瘤1例报告

1　病历摘要　　男患 ,46岁 ,住院号 :16 0 385。该患因胸闷痛 2个月余 ,于1997年 4月 1日就诊。胸部正位片发现右肺门一球形肿物 ,约 5ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,于 1997年 4月 2 8日胸部正侧片复查发现肿物明显增大。随即于 1997年 5月 4日入院。入院后彩超发现肿物达 14ｃｍ× 13ｃｍ× 9 6ｃｍ大小 ,有多个囊腔 ,肿物与上腔静脉、升主动脉紧密相连。术前诊断 :右前下纵隔囊性畸胎瘤。于 5月 7日在全麻下行纵隔肿瘤切除术。术中所见 :肿物位于右前下纵隔 ,大小如彩超所示与右肺上叶、中叶、上腔静脉、升主动脉广泛粘连 ,分开与肺叶之粘连 ,见瘤…     

成功切除纵隔恶性畸胎瘤合并上腔静脉癌栓一例报告

1　临床资料　　患者男性,10岁,因进行性颜面浮肿伴胸闷、乏力、消瘦1个月入院。查体:消瘦,颜面浮肿,轻度贫血貌,双侧颈静脉怒张,上胸壁静脉迂曲扩张,右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音明显减弱,气管偏左,X线胸片示纵隔右前中部巨大肿块,10cm×10cm,密度不均,有似骨骼、牙齿钙化影,边界不规则,并向左侧及上下扩展,CT扫描提示纵隔右侧巨大畸胎瘤,压迫上腔静脉。入院后病情日趋恶化,呼吸困难及颜面浮肿进行性加重,病情危急,故于1997年8月26日急诊手术。术中取右胸前外侧切口,横断胸骨,见右前中纵隔巨大肿瘤约15cm×10cm×8cm,包膜完整,表面…     

原发性纵隔精原细胞瘤——附1例报告及文献复习

原发性纵隔精原细胞瘤甚为罕见,我科收治1例,本文报告1例并复习有关文献.病历摘要患者,男,28岁.咳嗽、胸痛3个月.查体:颜面肿胀,颈部饱满,颈静脉怒张.朱扪及表浅淋巴结.睾丸质地、大小正常.胸部平片示右前上纵隔巨大阴影.实验室检查正常.拟诊为纵隔肿瘤.于1991年11月8日行开胸探查术.术中见肿块约6cm×8cm     

原发纵隔生殖细胞肿瘤六例

一、临床情况本组６例均为男性，年龄２２～３５岁，平均为３２岁，主要症状为胸痛、胸闷、咳嗽、气短，体格检查均为阴性体征，胸部Ｘ线片及ＣＴ示在左或右前上纵隔内有实质性类圆形肿块阴影，直径６～１２ｃｍ不等，边缘光滑，密度均匀，３例有分叶征，术前均误诊。二、...     

纵隔神经内分泌癌2例报告并文献复习

纵隔神经内分泌癌（mediastinal neuroendocrine carcinoma,MNC）是一种少见的纵隔肿瘤,影像学表现缺乏特异性,容易误诊。为了提高对本病的认识,报告在本院由多层螺旋CT扫描经细针穿刺病理确诊的MNC患者2例,结合文献复习,旨在提高对本病的诊断率。1临床资料病例1：女,58岁,因＂活动后气短、胸闷11月余,面部浮肿5月余＂于2012年2月入院。查体：颜面部浮肿,口唇     

放射治疗纵隔大细胞神经内分泌癌1例报告

1 临床资料 患者,男性,55岁,因"间断咳嗽、咳痰1个半月,查体发现右肺门阴影1个月"入院.患者1个半月前自述因感冒后出现咳嗽,咳黄色黏痰,晨起量较多,自服头孢拉定片10 d后症状稍有缓解,1个月前查体胸片提示"右肺门阴影",行CT检查提示"右前上纵隔占位",2007年5月29日就诊于北京医院胸外科,于2007年6月5日行右侧开胸探查术,术中:肿瘤为纵隔来源,位于前上纵隔,侵入右肺上叶和中叶,并累及肺门,膈神经被包绕其中,肿瘤累及上腔静脉和右心房并侵入心包,心包内少一中量血性积液,取小块肿瘤组织送病理,并取心包积液脱落细胞病理检查.     

少见膈疝2例

病例1:男、31岁.因阵发性心累、胸胀不适半年.胸片发现右前下纵隔块影,抗感染治疗1月,无明显变化入院.胸正位X线片显示:右心膈角有约5×5cm大、分叶状块影.密度中等、均匀、边缘清楚.     

纵隔淋巴瘤的X线诊断及误诊问题：附45例分析

纵隔淋巴瘤是发生在纵隔淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,易发生肺门淋巴结浸润和肺内浸润。故其x线诊断易同肺门淋巴结结核、纵隔其他病变和肺癌合并肺门或纵隔淋巴结转移等混淆,诊断时应加以注意。     

非洲黑人右膈Morgagni孔肝疝1例

患者 ,女 ,6 7岁。因右上腹部不适逐渐加重、发现胸腔肿块 3月入院。无外伤史。查体无异常发现。2年前胸片正常。近 3月来数次 X线胸片显示右前下纵隔、胸骨后肿块影 ,位于右心缘旁 ,呈椭圆型 ,为 8.0 cm× 7.0 cm× 7.0 cm,边界清楚 ,肿物下界与膈肌相连 ,不能分开 ,密度与心影相似 ,未见钙化影。B超检查肝形态正常。为排除膈疝 ,胃肠钡餐无异常发现。肝肾功能正常。因当地设备有限 ,未能做进一步检查。术前诊断 :1胸膜肿瘤。2膈疝待排。2 0 0 1年 3月 7日在全麻下行剖胸探查术。术中发现肿物位于右前下纵隔胸骨后 ,蕈伞状、7.0 cm× 5.0 …