剖宫产术同期行子宫肌瘤剔除术81例临床观察

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性.方法 选择我院妇产科收治的剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术81例作为观察组,另选择同期行单纯剖宫产术81例作为对照组.两组均采用新式子宫下段剖宫产术,观察组在剖宫产术同时按照常规子宫肌瘤剔除术方法剔除肌瘤.观察两组术中平均出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间和产褥期感染率.结果 两组术中平均出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间及产褥期感染率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术安全可行,并可避免再次手术增加患者痛苦和经济负担.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性研究

目的研究剖宫产同时进行肌瘤剔除术的可行性。方法对适合手术治疗的168例妊娠合并子宫肌瘤患者分为两组,其中92例行子宫肌瘤剔除术。76例未剔除而单纯行剖宫产术。结果 76例单纯性剖宫产平均手术时间（30±5）min,失血量（180±10）ml,92例剖宫产和子宫肌瘤剔除术平均手术时间（40±5）min,失血量（200±10）ml,经统计学处理手术时间及出血量相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在剖宫产时行肌瘤剔除是可行的。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术100例临床分析

选取2009年11月~2014年1月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者100例,其中68例为单发肌瘤,32例为多发肌瘤,对不同类型子宫肌瘤患者实施相应的腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察不同类型的手术时间、术中出血量等情况,分析腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的疗效。结果所有患者均成功完成子宫肌瘤剔除术,无1例转开腹治疗,单发肌瘤组手术时间为45±31.6min,多发肌瘤组为98.8±36.8min,两组手术时间无统计差异(P0.05),单发组术中出血量为85.4±31.8ml,多发组术中出血量为93.4±35.5ml,两组术中出血量无统计差异(P0.05)。其中浆膜下肌瘤术中出血量53.8±30.9ml显著低于肌壁间肌瘤102.6±31.7ml与阔韧带肌瘤组118.4±46.4ml,不同部位的术中出血量差异存在显著性(P0.05)。此外所有患者住院时间分别在7~10(8.1±1.1)d,且在术后3~6个月的随访中,无并发症发生,并均恢复正常月经。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有良好治疗效果,并发症状小,可有效缩短住院时间,减轻患者负担,其中浆膜下肌瘤类型更易实施该类手术。     

剖宫产术中剔除子宫肌瘤58例

目的 探讨妊娠并发子宫肌瘤患者剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 采用回顾性分析的方法对58例妊娠并发子宫肌瘤患者施行肌瘤剔除术,对照组为同期42例剖宫产时肌壁间肌瘤未行剔除者,比较两组对象的术中出血量、手术时间、产后24 h内阴道出血量及产褥病率.部分对象随访至产后2年.结果 两组对象的术中出血量、手术时间、产后24 h内阴道出血量及产后3日内体温差异均无统计学意义.随访至产后2年,剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术,患者产后子宫肌瘤的复发率及子宫切除率均低于对照组.结论 选择风险性小的妊娠并发子宫肌瘤患者在 ,剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,并可减少患者再次手术的痛苦及风险.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术43例临床观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时剔除肌瘤的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2007年8月至2009年11月间我院剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除43例患者临床资料，与同期无合并症的剖宫产患者术中及术后情况相比较。结果治疗组43例均治愈，与对照组比较手术时间平均延长28rain、术中出血量平均增多90ml，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；术后24h出血量、产褥病率、恶露干净时间、术后住院时间组问差异无统计学意义（P〉0．05）；术后随访子宫复旧良好，月经正常，未见肌瘤复发。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术安全可行，手术难度、术后并发症无明显增加，利于术后恢复，手术时间及术中出血虽增多，但未明显增加手术风险，临床应严格适应证选择，注重个体化治疗方案的实施。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术167例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理方法。方法回顾性分析167例妊娠合并子宫肌瘤患者,选择同期剖宫产患者151例作为对照组,对其手术时间、术中出血量、血红蛋白下降情况、抗生素应用时间进行比较。结果与对照组相比,剖宫产并子宫肌瘤剔除术组手术时间有延长,但差异无显著性（P〉0.05）;两组相比,其术中出血量、血红蛋白下降数、抗生素应用时间的差异均无显著性（P〉0.05）;肌瘤大小〈5cm组、5~8cm组和〉8cm组相比较,随肌瘤增大,手术时间差异无显著性（P〉0.05）,但术中出血量增多（P〈0.05）;黏膜下肌瘤组与肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤组相比较,其手术时间无延长、术中出血量未增多（P〉0.05）。结论对于妊娠合并子宫肌瘤患者,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是安全的,但对较大的肌瘤应慎重剔除。     

剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤的处理观察

目的:探讨剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤的安全性和可行性.方法:回顾性分析妊娠并子宫肌瘤的患者在行剖宫产的同时行肌瘤剔除术90例(观察组)和同期无肌瘤孕妇单纯行子宫下段剖宫产91例(对照组)的临床资料.结果:两组患者术中及术后24 h出血量、产褥病率、术后住院时间等差异元显著性(P>0.05),观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05).结论:剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术安全可行.     

妊娠合并子宫肌瘤肌瘤手术治疗50例分析

目的研究妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术中同时予肌瘤剔除的临床效果,探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳手术方式。方法选取2005年1月至2010年12月于泌阳县人民医院进行治疗的50例妊娠合并子宫肌瘤患者为观察组,行剖宫产同时子宫肌瘤剔除术。另取60例行单纯剖宫产患者为对照组。比较两组患者平均出血量、术后平均住院时间、产褥病率及术后并发症发生率。结果两组患者平均出血量、术后平均住院时间、产褥病率、术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中剔除肌瘤损伤相对较小,治疗效果好,值得在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中广泛推广应用。     

经阴子宫肌瘤剔除术40例临床分析

目的 探讨经阴子宫肌瘤剔除术的可行性、优点及安全性.方法 对40例子宫肌瘤患者行经阴子宫肌瘤剔除术.根据肌瘤位置选择切开阴道前穹窿或后穹窿,巾钳牵拉子宫并暴露于阴道,切开子宫浆肌层,剔除肌瘤,1-Dexon 线缝合子宫浆肌层及阴道切口.结果 40例经阴子宫肌瘤剔除术均获成功,手术时间40～70 min,平均(60±19)min,术中出血量为60～120 ml,平均(100±20)ml,术后均住院5 d,术后平均排气时间(17±8)h.35例随访3～12个月,平均(5±2)个月,术前月经过多及尿频、尿急症状均消失,B超检查未发现肌瘤.结论 经阴子宫肌痛剔除术具有创伤小,恢复快,安全可靠等优点.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除11例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术价值、手术适应证及手术技巧。方法11例子宫肌瘤患者进行腹腔镜下肌瘤剔除术。结果手术共剔除肌瘤20个,每例患者肌瘤1~3个,肌瘤直径1~9 cm,手术时间(75.2±1.1)min,出血量(55±10)ml,术后住院时间(3.5±1.1)d,并发症发生率为4.5%。结论腹腔镜下肌瘤剔除术效果好,并发症少,出血少,手术创伤小,恢复快,住院时间短。     

138例妊娠合并较大子宫肌瘤分娩期的临床处理

分析妊娠合并较大子宫肌瘤分娩期孕产妇的临床处理。选取我院妇产科2012年1月~2015年10月收治的138例妊娠合并较大子宫肌瘤孕产妇。按照临床处理方式不同将患者分为对照组和观察组各69例。对照组行单纯剖宫产,观察组行剖宫产合并肌瘤剔除术。比较两组患者术后出血量、手术平均时长、术后平均住院时长及术后并发症发生率。观察组术后出血量、手术平均时长分、术后平均住院时长及术后产褥病发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。针对妊娠合并较大子宫肌瘤分娩期孕产妇,剖宫产合并肌瘤剔除术相比于单纯剖宫产更有利于患者病情的治愈,且安全系数高,值得推广应用。     

剖宫产同时局部按摩后行子宫肌瘤剔除38例

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时局部按摩挤压瘤体及周围平滑肌组织后行肌瘤剔除的安全性和可行性。方法：回顾性分析我院38例剖宫产同时局部按摩挤犀瘤体及周围平滑肌组织后行子宫肌瘤剔除术的产妇（肌瘤剔除组）的资料，并与同期40例单纯行剖宫产术的产妇（单纯剖宫产组）对照。结果：术后24h出血量、术后排气时间、住院时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异无显著意义（P〉0．05）：术中出血量肌瘤剔除组较单纯剖宫产组多，但差异无统计学意义（P〉0．05）；手术时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：剖宫产同时按摩挤压瘤体后行子宫肌瘤剔除术安全可行．     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术60例临床分析

目的 探讨子宫肌瘤类型、大小及数目对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术手术时间和术中出血量的影响.方法 回顾性分析腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术60例患者的临床资料.结果 手术均获成功,手术时间30～240 min,平均(111.84±31.13)min;术中出血量30～600 ml,平均(88.28±81.01)ml;肌壁间及浆膜下肌瘤的手术时间、术中出血量均随肌瘤增大而延长或增加.术后无不良反应.术后病理检查均为子宫平滑肌瘤,所有病例术后1、3个月复诊,子宫恢复正常大小,月经正常.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是理想的、安全有效的子宫肌瘤保守治疗方法.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术的比较

回顾2009年1月至2011年6月行传统开肌瘤腹及腹腔镜手术剔除子宫肌瘤术各10例,比较两组手术时间、出血量、住院时间、恢复工作时间情况。结果腹腔镜下行子宫剔除术的手术时间、出血量、住院时间及恢复工作时间明显少于传统开腹子宫肌瘤剔除术(P<0.01),有统计学意义。腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术明显优于传统开腹子宫肌瘤剔除术,值得推广。     

米索前列醇在剖宫产术中剔除子宫肌瘤时的应用

目的 观察米索前列醇舌下含服在剖宫产术中剔除子宫肌瘤时应用的疗效.方法 在剖宫产术中剔除子宫肌瘤时应用米索前列醇舌下含服200～400μg34例为观察组,随机抽取同期50例正常剖宫产作为对照组,观察两组手术时间、术中出血量、24 h出血量及产褥病率等情况.结果 观察组术中及术后24 h出血量分别为(270±32)ml、(360±10)ml,对照组分别为(250±25)ml、(345±30)ml,两组比较差异无统计学意义,产褥病率、恶露时间相比差异亦无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间为(68.4±20.3)min,对照组为(50.3±12.5)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论米索前列醇应用在剖宫产术中剔除子宫肌瘤可以减少术中出血量,使剖宫产术中剔除子宫肌瘤安全可行.     

米索前列醇在剖宫产术中剔除子宫肌瘤时的应用

目的 观察米索前列醇舌下含服在剖宫产术中剔除子宫肌瘤时应用的疗效.方法 在剖宫产术中剔除子宫肌瘤时应用米索前列醇舌下含服200～400μg34例为观察组,随机抽取同期50例正常剖宫产作为对照组,观察两组手术时间、术中出血量、24 h出血量及产褥病率等情况.结果 观察组术中及术后24 h出血量分别为(270±32)ml、(360±10)ml,对照组分别为(250±25)ml、(345±30)ml,两组比较差异无统计学意义,产褥病率、恶露时间相比差异亦无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间为(68.4±20.3)min,对照组为(50.3±12.5)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论米索前列醇应用在剖宫产术中剔除子宫肌瘤可以减少术中出血量,使剖宫产术中剔除子宫肌瘤安全可行.     

剖宫产同时子宫肌瘤剔除60例分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术时肌瘤剔除的临床效果。方法我院妇产科2002年1月至2009年7月收治妊娠合并子宫肌瘤患者82例,其中剖宫产术同时行肌瘤剔除者60例(剔除组),未剔除者22例(未剔除组),比较两组术中出血量、手术时间、产褥病率、伤口愈合情况及住院时间等情况。结果两组术中出血量比较,差异有统计学意义(P0.05);手术时间、产褥病率、伤口愈合情况、住院时间等比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在病例选择合适的情况下,剖宫产术中同时剔除肌瘤是可行、安全的,没有增加手术风险。     

腹腔镜下子宫动脉阻断辅助子宫肌瘤剔除术临床疗效观察

目的评价子宫动脉阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床作用。方法本院68例子宫肌瘤患者,随机分成2组：每组34例。观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术,对照组行常规腹腔镜下肌瘤剔除术。比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率,随访子宫肌瘤复发及月经改善情况。结果观察组术中出血量较对照组明显减少（P〈0．05）,2组手术时间、术后肛门排气时间及住院天数均无明显差异（P〉0．05）,与对照组比较观察组术后病率低、肌瘤复发率低、月经改善率高,差异有显著意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下先行子宫动脉阻断再行肌瘤剔除能有效减少术中出血,降低肌瘤复发率,明显缓解月经过多症状。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术的临床分析

目的探讨剖宫产术中子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法随机抽取剖宫产术中子宫肌瘤剔除术50例为观察组,同期妊娠无子宫肌瘤行单纯剖宫产术50例为对照组,分析两种手术,观察两组的手术时间、术中和术后出血量及术后并发症。结果研究组手术时间和出血时间较对照组有统计学差异（P〈0．05）但研究组产时平均出血量比对照组仅多70ml,术后并发症两组无明显统计学差异性。结论剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术值得推广。     

腹腔镜辅助与腹式肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床比较

目的 观察腹腔镜辅助与腹式肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 148例子宫肌瘤患者,完全随机分为腹腔镜组(75例)和腹式组(73例),腹腔镜组给予腹腔镜辅助肌瘤剔除术,腹式组给予腹式肌瘤剔除术,术后均随诊6个月.观察患者手术时间及术中出血量、单个肌瘤剔除时间、肠功能恢复时间、术后住院时间及术后感染率.结果 腹腔镜组手术时间47～124min,出血量84 ～301 mL;腹式组手术时间60～187min,出血量112～413mL,腹腔镜组出血量明显小于腹式组(P＜0.05).单个肌瘤剔除时间,腹腔镜组明显长于腹式组(P＜0.05).腹腔镜组术后住院2～5d,肠功能恢复时间7～23 h,术后感染2例(2.67％);腹式组术后住院3 ～10d,肠功能恢复21～56h,术后感染11例(15.07％).腹腔镜组住院时间及肠功能恢复时间均明显短于腹式组(P＜0.05),术后感染率也明显低于腹式组(P＜0.05).术后随诊6个月,所有患者B超检查肌瘤无复发、无明显肌瘤结节.结论 腹腔镜辅助肌瘤剔除术相较于腹式肌瘤剔除术具有术中出血量少,创伤小,住院时间短,术后肠功能恢复快,感染少的特点,是一种值得推广的微创手术.