开放式管理对住院慢性精神分裂症患者社会功能影响

目的：探访开放式管理对慢性精神分裂症患者社会功能的积极作用。方法：用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对47例慢性精神分裂症住院患者出院期间社会功能进行评定。按开放式管理和封闭式管理分两组进行对照分析。结果：47例患者社会功能缺陷发生率为100%。但开放式组患者社会功能缺陷严重程度明显轻于封闭式组患者;而且其个人生活自理,家庭内活动社会性退缩、职业和工作等项缺陷发生率明显较低。结论：增加患者接触社会、进行家庭治疗和康复可以减轻患者的社会功能缺损。     

认知行为治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨精神分裂症患者认知行为治疗前后认知功能是否有所改善。方法:随机将80例精神分裂症患者分为2组,治疗组患者(n=40)给予认知行为治疗;对照组患者(n=40)不予认知行为治疗。治疗观察为期6个月。患者在入组前和治疗6个月后,分别进行韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分;比较两组精神分裂症患者认知功能是否有所改善。结果:大部分分测验项目、言语智商、操作智商及智商总分等在患者治疗前后有显著性差异。结论:认知行为治疗对精神分裂症患者的认知功能障碍有改善作用。     

认知行为干预对慢性精神分裂症患者社会功能恢复及院外康复的促进作用

目的:分析认知行为干预对慢性精神分裂症患者社会功能恢复及院外康复的影响。方法:选择在本院接受治疗的慢性精神分裂症患者作为研究对象,分别接受常规干预及针对性认知行为干预,比较两组患者的社会功能评分、精神病症状评分、自知力与治疗态度评分差异。结果:(1)观察组患者接受认知行为干预后的社会功能缺陷评分、护士观察病情总分及总消极因素分均明显低于对照组患者,护士观察量表总积极因素分明显高于对照组患者(P<0.05);(2)观察组患者接受认知行为干预后的精神病症状总分、阳性量表分、阴性量表分均明显低于对照组患者(P<0.05);(3)观察组接受干预后的各个时间点ITAQ评分均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:认知行为干预可以有效提高慢性精神分裂症患者的社会功能、减轻精神病症状、提高自知力。     

团体认知行为联合作业疗法对精神分裂症患者症状及社会功能的影响

摘要：目的 探讨团体认知行为联合作业疗法对精神分裂症患者症状及社会功能的影响。方法 选择2020年1月-2020年12月于本院住院治疗的125例精神分裂症患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组（n=62）和对照组（n=63）。两组均接受常规药物治疗,此基础上对照组采用作业疗法,观察组采用团体认知行为联合作业疗法。观察精神症状、社会功能、认知功能改善以及复发情况,评价服药依从性、生活质量和满意度。结果 治疗后两组患者阳性与阴性症状量表（PANSS）各维度及总分、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）得分、精神分裂症病人生活质量量表（SQLS）各维度得分均较治疗前显著降低,且治疗后观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者精神分裂症认知功能成套测验（MCCB）各维度得分、服药依从性均较治疗前显著升高,且治疗后观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率和总满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论 团体认知行为联合作业疗法可有效减轻精神分裂症患者症状,提高社会和认知功能,利于患者康复。     

行为技能训练对精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨生活行为技能训练对精神分裂症康复的影响.方法:选取我院2009年1月至10月100例住院患者,随机分为研究组和对照组各50例,给予精神科常规护理和药物治疗,研究组在此基础上,给予生活行为技能训练;6个月后,分别用阴性症状评定量表(SANS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)作为评定工具,在训练前后进行评定.结果:训练6个月后,阴性症状量表评分,研究组各因子及总分均较训练前显著下降(P<0.01),且均较对照组下降显著(P<0.01);住院病人观察量表(NOSIE)评分,训练后研究组社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于训练前(P<0.01),而激惹、退缩、精神病性、抑郁因子分显著低于训练前(P<0.05);且社会能力、社会兴趣、个人卫生、抑郁、退缩改善程度高于对照组(P<0.01).结论:生活行为技能训练,能够提高精神分裂症患者社会生活能力和社会功能的恢复.     

认知行为治疗精神分裂症患者临床对照研究

目的：探讨认知行为治疗对精神分裂症患者的疗效。方法：89例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组，一组予以认知行为治疗合并利培酮治疗（研究组），另一组予利培酮治疗（对照组），所有患者在入组前及治疗后2、4、6、8周末分别用阳性症状和阴性症状量表（PANSS），治疗时出现的症状量表（TESS）评定。结果：研究组第4周末起阴性症状分，一般精神病理分及PANSS总分均较对照组有明显改善。二组间不良反应无显著性差异。结论：认知行为治疗是治疗精神分裂症的一种有效方法。     

认知行为治疗对长期住院精神分裂症患者的疗效评估

目的:探讨认知行为治疗对长期住院精神分裂症患者的疗效。方法:将60例长期住院的男性精神分裂症患者分成两组。治疗组患者给予认知行为治疗联合药物治疗,对照组患者仅给予药物治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS),个体和社会功能量表(PSP),自知力和治疗态度问卷(ITAQ),分别于患者治疗前,治疗24周末和36周末进行评定。结果:第24周末研究组和对照组患者各因子分比较无统计学上的差异;第36周末研究组与对照组患者比较,PANSS总分(P<0.01)、阳性症状分(P<0.01)、阴性症状分(P<0.05)、一般精神病理分(P<0.05)、PSP分值(P<0.05)和ITAQ分值(P<0.01)的差异具有统计学意义。结论:认知行为治疗可以作为改善长期住院的慢性精神分裂症患者精神症状的一种治疗方法。     

利培酮治疗对精神分裂症患者认知功能损害的影响

目的：探讨利培酮治疗前后，精神分裂症患者认知功能损害的变化。方法：对35例精神分裂症患者在治疗前和治疗12周后均进行认知功能测验，包括领悟、相似性、数字广度、数字符号、填图、图片回忆、视觉再生、再认、触党记忆和WCST中的总测验数、总错误数、持续错误数，且统一服用利培酮治疗。数据采用SPSS 9．0软件包进行配对T检验。结果：利培酮治疗12周后与治疗前相比，相似性、数字广度、数字符号、填图、图片回忆、视觉再生测验有显著性差异(P＜0．05)。WCST中测验总数、总错误数、持续错误数有显著性差异(P＜0．05)。结论：(1)利培酮治疗12周后，精神分裂症患者的大部分认知功能得到改善，提示这部分认知功能损害具有可逆性。(2)利培酮治疗12周后，仍有小部分认知功能无明显改善，推测此部分认知功能损害具有器质性因素，可能与神经学病变相关。     

无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 研究无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将60例精神分裂症患者分为药物治疗组及综合治疗组,分别应用药物治疗、药物合并MECT治疗的方法进行干预,疗程4周.在治疗不同时点采用韦氏成人记忆测验(WMS)、蒙特利尔认知评估(MoCA)对患者的认知功能进行评估.结果 两组间患者不同干预时点记忆商数(MQ)及蒙特利尔认知评估测验总分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者不同干预时点记忆商数(MQ)及蒙特利尔认知评估测验总分差异无统计学意义(P>0.05).结论 MECT对精神分裂症患者认知功能无明显影响.     

精神分裂症患者认知功能与社会功能的关系

目的 探讨精神分裂症患者的认知功能和社会功能状况及其关系。方法 采用中文版精神分裂症认知功能成套测验(Matrics Consensus Cognitive Battery, MCCB)和个人和社会功能量表(Personal and Social Performance Scale, PSP)对100名精神分裂症患者和101名正常个体的认知功能(信息处理速度、言语记忆和工作记忆)和社会功能实施测试,比较两组的测验结果,并对认知功能与社会功能的关系进行相关分析及回归分析。结果 1)精神分裂症组认知功能测验分数和社会功能分数均显著低于健康对照组(P<0.001)。2)男性精神分裂症患者的社会功能分数比女性患者更高(t=3.473,P=0.001);受教育年限>9年的精神分裂症患者的各认知功能和社会功能分数均显著高于受教育年限低于≤9年的患者(P<0.05);年龄>41岁的精神分裂症患者的各认知功能分数均显著低于≤41岁患者的(P<0.05);病程>16年的精神分裂症患者在信息处理速度方面显著差于病程≤16年的患者(P<0.05),并且在言语学习方面...     

奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响

目的探讨奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响。 方法随机将100例慢性精神分裂症患者均分为两组,对照组采用奥氮平治疗,观察组采用奥氮平联合家庭治疗。比较两组疗效、认知功能、社会功能、家庭功能及安全性。 结果观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组定向能力、计算能力、注意力、记忆能力、语言能力、MMSE总分均明显高于对照组;社会功能各维度评分均明显低于对照组;家庭功能各维度评分、总功能评分均低于对照组(P＜0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05)。 结论奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效显著,可有效改善患者认知功能、社会功能和家庭功能,值得临床推广。     

住院精神分裂症患者开放与封闭式管理认知功能的对照研究

目的：了解开放与封闭式管理对住院精神分裂症患者认知功能的影响。方法：对54例符合CCMD-3诊断标准的长期住院慢性精神分裂症病人随机分为开放式管理组（24例）与封闭式管理组（30例），观察6月，分别于观察前后予以阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）、韦氏成人智力测验（WAIS-RC）、简短精神状态检查（MMSE）及威斯康星卡片分类试验（WCST）测定。结果：开放式管理组实行开放管理6月后，PANSS总分、PANSS阴性症状分、MMSE及WCST评分均有显著改善，而封闭式管理组所有评分在观察前后均无差别。结论：长期住院慢性精神分裂症病人实行开放管理后，病人的阴性症状及认知功能均有改善。     

内观认知疗法治疗精神分裂症康复期患者的临床疗效

目的 探讨内观认知疗法对精神分裂症康复期患者的临床疗效.方法 精神分裂症康复期患者69例,应用随机数字表法,将患者随机分为内观认知治疗组和对照组:内观认知治疗组(n=30)在服用原有药物的基础上,给予连续7d集中内观认知疗法(NaiKan Cognitive Therapy,NCT);对照组(n=32)只给予原有药物治疗,观察1周.在人组时和1周后分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、护士观察量表(NOSIE).结果 ①NCT组患者治疗后PANSS量表总分、阳性量表分、阴性量表分、复合量表、一般精神病理量表、反应缺乏因子分以及偏执因子的评分显著低于治疗前(t=2.672～7.370,P<0.05),治疗后两组间比较PANSS总分、阴性量表分、复合量表分、反应缺乏因子分、思维障碍因子分均差异有显著性(t'=2.696,P=0.009;t=5.186,P=0.000;t=3.757,P=0.001;t=2.634,P=0.011;t'=2.376,P=0.021);②NCT组患者治疗后NOSIE量表总消极冈素、激惹因子和迟缓因子得分[分别为(10.43±9.24)分,(3.13±0.43)分,(1.07±1.64)分],低于治疗前[分别为(13.87±8.03)分,(8.53±4.98)分,(2.20 ±2.85)分],差异有显著性(t=3.463,P=0.002;t=6.139,P:0.000;t=2.067,P=0.048;).结论 内观认知治疗在一定程度上有助于改善康复期精神分症患者精神症状,特别是阴性症状,但需进一步验证其疗效.

Abstract：

Objective To explore effects of Naikan cognitive therapy on improving clinical symptoms in patients with convalescent schizophrenia. Methods The 69 convalescent schizophrenic patients with convalescent clinical state were consecutively recruited. All the patients were divided into Naikan cognitive therapy ( NCT) group an control group at random and were pretreated with antipsychotic agent therapy. In NCT group,the patients received NCT for successive 7 days. In control group,the patients only received antipsychotic agent therapy. Pre-and post-treatment positive and negative syndrome scale( PANSS) , Nurses'observation scale for inpatient evaluation (NOSIE) were administered to all subjects. Results ① A significant decrease occurred in PANSS total score, negative symptom score, positive symptom score, compound scale score, general psychopathology score, reaction retardation score and paranoid score in NCT group ( t = 2. 672～7. 370, P < 0. 05). In the post-treatment, PANSS total score, negative symptom score, positive symptom score, compound scale score, reaction retardation score and thought disorder score were significantly lower in NCT group than those in control group ( t ' = 2. 696, P = 0. 009; t = 5. 186, P=0.000; t = 3.757, P = 0.001; t = 2.634,P = 0.011; t ' =2.376, P = 0.021). ②A significant decrease occurred in NOSIE total negative score( 10.43 ± 9. 24 vs 13. 87 ± 8. 03, t = 3. 463 , P = 0. 002) , irritation score(3. 13 ±0.43 vs8.53 ±4.98, t = 6. 139, P=0.000) and retardation score(1.07 ± 1.64 vs 2. 20 ±2.85, t = 2.067, P = 0.048) in NCT group. Conclusion NCT can possibly improve part clinical symptoms of patients with convalescent schizophrenia to a certain extent,especially negative symptom,but need to further prove the effect of NaiKan cognitive therapy.     

小组式作业疗法对轻中度老年痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨小组式作业疗法对老年痴呆认知功能的影响。方法：选取2015年2月~2016年8月在我院住院治疗的符合条件的老年痴呆患者60例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规作业训练,每次40min,每日1次,每周5d。对治疗组患者在20min常规作业训练的基础上增加20min小组式作业治疗训练,分别在治疗前,治疗2个月,治疗6个月后采用简易精神状态量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和改良Barthel指数(MBI)对两组患者进行评价。结果 治疗组患者治疗后的认知功能水平和日常生活能力较对照组有较大的改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论：小组式作业疗法能有效改善老年痴呆患者的认知功能,并提高日常生活能力。     

合并改良电抽搐治疗对不同年龄首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨单纯药物治疗及合并改良电抽搐治疗（MECT）治疗对首发精神分裂症患者精神病性症状及认知功能的影响。方法选取住院治疗的首发精神分裂症患者104例,根据年龄分为低年龄组（18～26岁,n=52）和高年龄组（39～46岁,n=52）,两组再根据治疗方法的不同分别分为单纯药物组和合并MECT组。对各组患者进行治疗前以及治疗后3、6、12周的阳性与阴性症状量表（PANSS）评分以及威斯康星卡片分类测验（WCST）,并对其结果进行统计分析。结果治疗3周后,低年龄层合并MECT组患者PANSS减分值显著高于单纯用药组,差异有统计学意义（P〈0．001）;治疗3周和6周后,高年龄层合并MECT组PANSS减分值也显著高于单纯用药组,差异有统计学意义（P〈0．001）。在治疗3周后的WCST测验中,低年龄层合并MECT组患者的完成应答数、正确应答数和完成分类数均明显高于单纯用药组,高年龄层合并MECT组患者的持续错误数明显低于单纯用药组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论MECT能较快改善患者的精神病性症状,并能相应提高不同年龄患者的认知功能。     

康复治疗对住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能的干预意义研究

目的探讨康复治疗对住院慢性精神分裂症患者个人和社会功能的干预意义。方法采用电脑随机的方式,将我院于2012年2月~2017年2月间收治的80例住院慢性精神分裂症患者,分为研究组与常规组,各40例。常规组予以药物治疗,研究组在常规组治疗基础之上,予以康复治疗。采用PSP(个人和社会功能量表)中文版,对比两组患者治疗前后个人和社会功能。结果经过分析发现,与常规组比较,研究组攻击与扰乱行为、个人与社会关系、自我照料、社会功能均显著改善(P0.05)。结论康复治疗对住院慢性精神分裂症患者的个人和社会功能的干预有着积极的影响,对改善患者预后具有十分重要的意义。     

无抽搐电休克对难治性精神分裂症认知功能影响的对照研究

目的观察无抽搐电休克(MECT)治疗对难治性精神分裂症患者认知功能的影响。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组进行抗精神病药物联合MECT治疗,对照组进行单纯药物治疗。在治疗前后分别进行威斯康星卡片分类(WCST)、连线试验A和B、数字广度(DST)、数字符号和临床记忆量表(CMS)检测,评价其认知功能。结果研究组患者治疗后WCST测试的应答时间、总应答数及错误应答数较治疗前明显减少(P<0.05)。连线试验A、B中,研究组患者的完成时间较治疗前显著缩短(P<0.05)。数字符号、数字广度及CMS两组治疗前后比较差异均无显著性。结论 MECT治疗后,难治性精神分裂症患者的认知功能有一定程度的改善,尤其是患者的记忆功能及注意力功能。     

抗精神病药治疗对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响

目的评价6种抗精神病药治疗对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响。方法收集稳定期分裂症患者69例,分入氯丙嗪、舒比利、氯氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等6个药物治疗组。将威斯康星卡片分类测验(WCST)、连续操作测验(CPT)、连线测验A(TMT-A)、视觉再生测验(VR)、数字符号(DSy)及数字广度(DSp)等作为工具,于筛选入组时(基线)及随访6个月末进行认知功能评定。结果(1)WCST评分比较:阿立哌唑组、氯丙嗪组及舒比利组患者仅完成分类数(W1)有明显改善(P<0.05),利培酮组W1及正确应答数(W2)两个指标均有改善(P<0.05),氯氮平组与喹硫平组W1、W2及持续错误数(W3)均有明显改善(P<0.05)。(2)氯氮平组基线W1分值明显低于利培酮组(P=0.045),而6个月末明显高于利培酮组(P=0.031);氯氮平组基线视觉错误数(C1)明显高于其他各组(P=0.004),6个月末与各组差异无统计学意义(P=0.843)。(3)组间比较:喹硫平组DSy成绩优于利培酮组、氯氮平组(P=0.025、P=0.009);舒比利组除TMT-A分改善好于氯氮平组外(P=0.032),而在视觉漏报数(C...