对精神疾病患者就诊途径的调查

作者对精神疾病患者就诊途径进行了调查 ,现报告于后。1　对象与方法1.1　调查对象　为 1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月首次入院的精神疾病患者 ,共计 2 6 0例。其中 ,男 15 8例 ,女 10 2例 ,平均年龄 (34 .7± 10 .9)岁 ,大专以上文化 16例 ,中专 19例 ,高中 78例 ,初中 81例 ,小学以下 6 6例 ,城市 172例 ,农村 88例 ,平均病程 (85 .4± 41.7)天。诊断为精神分裂症 12 5例、分裂样精神病 9例、偏执性精神病 3例、情感性精神障碍 38例、酒精所致精神障碍 9例、颅脑创伤所致精神障碍 8例、癫疒间 所致精神障碍 10例、阿尔茨海默病 3例、气功所…     

阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍疗效观察

我们以阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍,观察疗效和不良反应,报告如下。1对象和方法为我院2004年8月至2005年12月收治的脑器质性精神障碍患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准,简明精神病评定量表(BPRS)总分>45分,未用过其他抗精神病药。共12例,男7例,女5例,平均年龄(44·8±22·9)岁;其中脑外伤所致精神障碍6例,脑血管疾病所致精神障碍2例,癫疒间所致精神障碍4例。均使用阿立哌唑治疗,阿立哌唑初始剂量为5 mg/d,逐渐增至15~25 mg/d,疗程6周。脑血管疾病(脑梗死)加用尼莫地平和吡拉西坦(脑复康),癫疒间所致精神障碍加用抗癫疒…     

16例癫所致精神障碍临床分析

对癫疒间所致精神障碍患者临床资料进行分析,现将结果报告如下。1对象和方法为我院癫疒间所致精神障碍住院患者。共16例,男12例,女4例;精神障碍始发年龄17~50岁,平均27·8岁。首次癫疒间发作至发生精神障碍时间0·5~0·7年,有11例精神障碍出现在癫疒间大发作显著减少或消失后,5     

癫疒间性分裂样精神病36例临床分析

目的:探讨癫疒间性分裂样精神病的临床特征.以提高对疾病的认识和诊断水平. 方法:对近6年间住我院的36例癫疒间性分裂样精神病患者的临床资料进行回顾性分析. 结果:临床症状以思维障碍、幻听为主,有27.8%的患者误诊为精神分裂症. 结论:癫疒间性分裂样精神病临床上易发生误诊,应注意鉴别.     

癫癎性分裂样精神病36例临床分析

目的 :探讨癫疒间 性分裂样精神病的临床特征。以提高对疾病的认识和诊断水平。　方法 :对近 6年间住我院的 36例癫疒间 性分裂样精神病患者的临床资料进行回顾性分析。　结果 :临床症状以思维障碍、幻听为主 ,有 2 7.8%的患者误诊为精神分裂症。　结论 :癫疒间 性分裂样精神病临床上易发生误诊 ,应注意鉴别     

舒必利致白细胞减少106例临床分析

为探讨舒必利对白细胞的影响 ,对我院单纯使用舒必利治疗引起白细胞减少的患者临床资料进行分析 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　收集 2 0 0 0～ 2 0 0 1年期间住我院单用舒必利治疗的患者 5 10例 ,其中男 2 6 4例 ,女 2 4 6例 ;年龄 14～ 6 6岁 ,平均 (2 9 2± 9 6 )岁 ;病程 3天～ 17年 ;符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的诊断标准 ,精神分裂症 384例 ,分裂样精神病 6 2例 ,癔症 2 4例 ,心因性精神障碍 18例 ,脑器质性精神障碍 12例 ,情感性精神障碍 8例 ,中度精神发育迟滞 2例。入院时门诊查血常规均在正常范围。1 …     

托吡酯治疗难治性癫疒间部分性发作的疗效观察

本研究应用托吡酯单药治疗 4 0例难治性癫疒间 部分性发作的患者 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 14～ 6 3岁 ,平均(18.76± 13.5 4 )岁 ;病程 2～ 34年 ,平均 (10 .4 6± 8.37)年。诊断符合 1981年国际抗癫疒间 联盟所制定的癫疒间 分类的标准 ,其中单纯部分性发作 11例 ,复杂部分性发作 17例 ,部分性发作继发全身性发作 12例。1.2　方法　治疗前基础期记录病人癫疒间 发作频率、体温、血压等。托吡酯治疗 2 0周 ,目标剂量为 2 0 0mg/d ,前 8周为加量期 ,后 12周为稳定期 …     

抗精神病药物诱发抽动障碍17例分析

收集我院 1989～ 2 0 0 1年应用抗精神病药物出现抽动障碍 17例 ,现报告如下。1　临床资料一般情况 :17例中男 9例 ,女 8例 ;年龄 16～ 4 9岁 ,平均(2 7 5± 5 2 )岁 ;均符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版抽动障碍诊断标准。既往无抽动障碍及癫疒间 病史。其中精神分裂症 15例 ,躁狂症及癔症各 1例。用药情况 :用氯氮平 11例 ,氯丙嗪 4例 ,舒必利和奋乃静各 1例 ;3例合并安坦。用药前脑电地形图 17例均正常。临床症状 :抽动障碍出现于用药后 3～ 17天 ,上下肢抽动 12例 ,眨眼 3例 ,发声抽动 1例 ,多部位同时抽动 1例。抽动症状严重程度…     

对住院精神病人用药状况的调查结果

作者采取一日法分别调查了1989年11月10日与1997年11月10日的住院精神病人用药状况,并作对比分析。现报告于后。1　对象与方法1.1　对象　调查对象为1989年11月10日与1997年11月10日分别在我院住院的精神病人(合并严重躯体疾病者除外)。1989年11月10日当日住院病人130例(下称1989年组),其中,男94例,年龄14～63岁、平均(36.48±10.88)岁,病程(8.23±6.56)年;女36例,年龄15～64岁,平均(37.32±12.43)岁,病程(4.58±3.87)年,精神分裂症98例、分裂样精神病4例、心境障碍8例、心因性精神障碍12例、偏执性精神病1例、分裂情感性精神病3例、癫痫性…     

利培酮治疗脑器质性精神障碍47例临床分析

探讨利培酮治疗脑器质性精神障碍的疗效及不良反应,报告如下。1对象和方法为2005年1月至2006年6月期间我院神经内科住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版脑器质性精神障碍诊断标准。共47例,其中男30例,女17例;年龄9~78岁,平均(56.3±5.8)岁;病程2~33 d,平均(17.2±8.1)d;其中阿尔茨海默病5例,血管性痴呆9例,震颤麻痹4例,多发性硬化2例,脑动脉硬化3例,高血压病3例,癫疒间性精神障碍5例,病毒性脑炎9例,结核性脑膜炎4例,颅脑外伤2例,颅内肿瘤1例。主要精神症状有意识障碍24例,错觉3例,幻觉15例,妄想27例,焦虑21例。利培酮起始剂量0.5 …     

癫所致抑郁状态的护理对策

作者探讨了癫疒间 所致抑郁状态的护理对策。现报道于后。1　对象与方法1 1　对象　为 1992年 1月～ 2 0 0 1年 5月在我院住院 ,并符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中癫疒间 所致抑郁状态诊断标准 ,且 2 4项汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)评分大于2 0分 ,排除合并有其它脑器质性疾病和严重躯体疾病者 ,共 2 8例。其中 ,男性 14例 ,女性 14例 ;年龄(14 14± 14 0 3)岁 ;已婚 10例 ,未婚 8例 ,丧偶或离异 10例 ;工人 18例 ,无业 10例 ;小学及以下文化 4例 ,初中 12例 ,高中及以上文化 12例 ;强直———阵挛性发作 2 2例 ,失神发作 6例 ;癫疒间 首发年龄(1…     

答读者来信(二)

西酞普兰治疗抑郁症有效[1],我们以此治疗精神分裂症后抑郁38例,报告如下。1对象和方法为2004年3月至2005年6月我院住院及门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症后抑郁的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评分≥18分。排除严重躯体疾病及癫疒间患者,妊娠     

癫痫患儿血清一氧化氮和一氧化氮合酶含量的变化及意义

目的　探讨癫疒间 患儿血清一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)的变化及意义。方法　利用ELISA方法 ,测定 5 8例癫疒间 患儿 (癫疒间 组 )和 2 3名健康儿童 (对照组 )血清中NO、NOS的含量 ,并分组比较不同条件下其含量的变化。结果　癫疒间 组血清NO、NOS的含量分别为 (5 .86± 1.2 1) μmol/ml和 (2 8.2 6± 8.4 9)U/ml,较对照组的 (3.78± 0 .74 ) μmol/ml及 (17.86± 4 .5 8)U/ml明显升高 (P <0 0 1) ;发作近期为 (7.31± 1.2 7)μmol/ml和 (31.2 5± 11.35 )U/ml,明显高于发作间期 (4 .2 7± 0 .6 6 ) μmol/ml和 (2 4 .15± 7.85 )U/ml(P <0 0 1) ;癫疒间 组EEG异常者为 (7.18± 1.35 ) μmol/ml和 (34.4 8± 8.5 6 )U/ml,明显高于EEG正常者 (4 .0 4± 0 .75 ) μmol/ml和 (2 2 .85± 7.4 5 )U/ml(P <0 0 1) ;但与发作类型、病程及是否接受治疗无关 (P >0 0 5 )。结论　癫疒间 发作近期血中NO、NOS生成增加 ,NO作为内源性调质参与癫疒间 发作病理生理过程     

舒必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效分析

作者采用舒必利与利培酮治疗精神分裂症 ,并比较了两者的治疗效果。现报道于后。1　资料与方法1 1　入组标准　 ( 1)符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ;( 2 )年龄 17～ 5 6岁性别不限 ;( 3 )两组阳性和阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)评分 >60分 ;( 4 )停用抗精神病药物一周 ;( 5 )无严重器质性疾病 ;( 6)两组各 40例 ,舒必利组平均年龄为 ( 3 4 7±8 4)岁 ,平均病程为 ( 10 7± 8 4)年 ,男 2 4例 ,女 16例。利培酮组平均年龄为 ( 3 6 2± 10 3 )岁 ,平均病程为 ( 12 1± 9 2 )岁 ,男2 5例 ,女 15例。两组间的性别、年龄、病期差…     

癫(癎)性分裂样精神障碍与精神分裂症的临床特征对比分析

癫(癎)性分裂样精神障碍较为常见,极易误诊为精神分裂症.为探讨癫(癎)性分裂样精神障碍的临床特征,我们将其与精神分裂症进行对比分析.现报道于后.     

精神医学司法鉴定225例的分析

作者对２２５例司法鉴定案例进行了分析，现报道于后。１对象与方法１．１对象２２５例案例全部来自本地区的所辖县市。男性１４８例，女性７７例，男∶女为１．９∶１；年龄１４～６８岁，平均年龄（２７．３±８．５）岁；文盲３１例，小学９２例，初中５８例，中专及高中３８例，大专以上６例。按中国精神疾病分类与诊断标准第２版修订版分为５个组：Ａ组为精神分裂症８６例，Ｂ组为精神发育迟滞５３例，Ｃ组为脑外伤伴发精神障碍１５例，癫疒间伴发精神障碍１４例，Ｄ组为其它精神疾病组，其中反应性精神病１０例，人格障碍９例，普通醉…     

奥氮平与利培酮对脑电图影响的比较

我们总结了 2 4例服奥氮平患者的脑电图检查结果 ,与利培酮作对照 ,现报告如下。1　对象与方法为 1998年 12月～ 2 0 0 0年 6月期间初次发病住院患者 ,符合 CCMD- 2 - R精神分裂症或分裂样精神病诊断标准 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 ( 3 2 .6± 2 1.4 )岁。既往体健 ,无癫疒间 史 ,入院时脑电图正常。奥氮平组 2 4例 ,男 10例 ,女 14例 ,病程 7～ 13 4天 ,平均 ( 3 5 .7± 2 6.4 )天。利培酮组 15例 ,男 8例 ,女7例 ,病程 10～ 12 8天 ,平均 ( 2 9.6± 3 1.7)天。上述方面两组差异均无显著性 ( P均 >0 .0 5 )。奥氮平组开始 5 m g/ d,每周加…     

托吡酯单药治疗155例癫癎的疗效观察

近年来我们应用托吡酯 (TMP)对 15 5例癫疒间 患者进行单药治疗 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组为 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 2月本院门诊患者 ,其中男 91例 ,女 6 4例 ;年龄 1～ 6 0岁 ,平均 2 8岁 ,其中 1～ 14岁 86例 ,15～ 6 0岁 6 9例 ;病程 1个月～ 12年 ,平均 6 5 .4个月。根据国际抗癫疒间 联盟制定的标准进行分类 ,其中全面性发作76例 ,复杂部分性发作 4 7例 ,单纯部分性发作 32例。脑电图(EEG)检查 ,有疒间 样放电 90例 ,阵发性慢波或广泛性慢波 2 8例 ,37例无明显异常。1.2　方法1.2 .1　给药方…     

以癫为首发症状的急性脑血管病34例临床分析

脑血管病是继发性癫疒间的常见原因之一,继发性癫疒间可发生于脑血管病的任何时期,甚至为其首发症状,造成临床诊断困难,现将我们诊治的以癫疒间为首发症状的急性脑血管病34例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科于1994年4月～2 0 0 3年4月收治急性脑血管病392例,均经头颅CT证实;符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准。其中以癫疒间为首发症状34例,男2 4例,女10例;年龄4 1～82岁,平均(6 0±3.1)岁;其中脑出血13例、脑梗死16例、蛛网膜下腔出血(SAH) 2例、混合性卒中3例。既往均无癫疒间发作史及癫疒间家族史。有高血压病史1…     

儿童癫癎性精神障碍51例临床分析

目的:了解儿童癫疒间性精神障碍的临床特征。方法:对确诊为癫疒间性精神障碍,年龄≤16岁的患者51例,详细了解其发病年龄、诱因、病前性格、既往史、家族史、发作类型、病程、实验室检查、用药及疗效以及精神障碍的临床表现等情况。结果:精神障碍的临床表现为易激惹,不协调性精神运动性兴奋,哭泣,痴笑,攻击行为等为多;亦有妄想,思维松弛,注意涣散,意志减退,凶残,假性幻听等表现。结论:儿童癫疒间性精神障碍与成人有所不同,值得进一步探讨。