结核杆菌及其L型的液体培养

目前 ,世界上的结核病流行仍在回升扩大 ,成为紧迫的公共卫生问题。引起结核病回升的原因 ,多数学者认为与多重耐药性结核杆菌 (ＭＤＲ -ＴＢ)的形成有关 ,特别是结核杆菌可形成细胞壁缺陷的Ｌ型在体内长期潜伏存在〔1〕。由于对此种形态缺乏足够认识 ,体外培养难以成功。我们应用研制的结核杆菌及其Ｌ型液体培养基 ,并结合ＰＣＲ、罗 -琴氏培养基等方法对 4 0例临床标本进行比较检测。1　材料与方法1 1　标本　江西医学院二附院呼吸内科 ,临床表现、影像诊断为结核的病人深部晨痰 2～ 3口。1.2　液体培养基　本室研制。取痰消化液沉渣 37…     

痰结核杆菌阴性L型菌阳性肺结核临床观察

目的了解痰结核杆菌(-)L型菌( )肺结核患者的临床表现,探讨其临床特点。方法对204例痰抗酸染色涂片及结核杆菌培养均阴性的肺结核患者做痰标本结核杆菌L型菌分离培养,比较分析60例L型菌( )组及144例L型菌(-)的肺结核组的主要症状、X线表现及治疗结果。结果痰结核杆菌阴性肺结核L型菌检出率为29.4%,L型菌( )组患者的干酪病灶和干酪空洞多于L型菌(-)组,L型菌(-)组患者的病灶显吸率高于L型菌( )组。结论结核杆菌L型菌的存在,提示病变有活动性,结核病的治疗必须坚持合理的全程化疗,直至痰中消灭结核杆菌L型菌。     

简便裂解法和多聚酶链反应检测临床标本中结核分支杆菌的DNA

结核病一直是世界范围内重要的传染病之一,由于AIDS 的流行,有增长的趋势。作者讨论了用多聚酶链反应(PCR)来检测临床标本中结核杆菌的DNA,同时比较了两种简便的用于结核杆菌裂解和DNA 释放的方法:超声振荡和用非离子清洁剂,蛋白酶K 裂解.来自结核病患者的75份标本(痰48份、胸膜渗出液20份、尿2份、脓肿穿刺液2份、滑膜腔积液1份、淋巴结活检标本1份、腹水1份)经罗丹明直接染色镜检,接种到固体培养基或Bactec 系统上.正常人咽部冲洗液6份和非结核病患者痰标本12份作为阴性对照.先将25份培养阳性标本(痰16份,胸膜渗出液8份、腹水1份)分别用超声振荡和酶裂解。试验结果表明,酶裂解优于超声振荡用于结核菌DNA的检测.75份来自66例结核病患者的标本,用染色镜检、培养和PCR 分别检测。48份(64%)抗酸染色阳     

PCR快速检测临床标本中结核杆菌的研究

本文用PCR(聚合酶链反应)技术检测238份临床标本中结核杆菌,并与培养及ELISA法进行对比观察。结果:用PCR扩增出123bp区带者142份(59.7％);培养出结核杆菌者55份(23.2％)。139份体腔液及尿标本还同时检测了抗PPD抗体,其中50份标本阳性(36％)。PCR检出率明显高于培养及ELISA(P<0.005)方法简便,快速,是一种检测结核杆菌的实用技术。     

结核菌培养基直立与平放实验比较

痰标本结核菌分离培养,一般均采用接种后将培养基直立试管架方法,但也有采用先平放10～15°1周、然后再直立试管架的方法。我科在1979年曾将547份痰标本经2％硫酸处理,接种改良罗氏培养基,分别进行平放与直立的比较。结果:阳性检出率平放为15.8％,直立为17.0％,经统计处理,无显著差异。1986年,全国结核病细菌检验学习班交流时,有认为平放使用棉塞1周后,换胶塞并直立放置、可     

结核菌可见不可育的由来和临床意义(续)

(三) 培养基有关用于分离抗酸菌的培养基对SPCN比率的影响很大,根据Satter和Youmans(1948)发现结核菌生长利用Tween80为碳源,有甘油存在可以抑制其生长。早在1979年束村道雄等制备无甘油的Tween80鸡卵培养基(含0.1％MgSO_4),痰标本结核菌分离培养证明阳性率高、菌落生长多而快。161份涂阳痰标本,在小川和Tween80鸡卵培基上均阳性或阴性者分别为141份与12份,只有1份在小川培养上阳性而且7份在Tween鸡卵培基上阳性,SPCN标本,前者是19,后者是13。     

219例痰标本涂阳培阴情况(摘要)

由于病人长期应用抗结核药物,能影响结核杆菌在培养基上生长的速度和活力,从而影响到结核杆菌的培养阳性率。本文对1986～1987年间门诊和住院219例肺结核病人的痰标本,同时做了涂片镜检和培养(方法按全国统一规定的操作规程)。结果涂阳培阴(SPCN)菌为5.9％,与天津的     

两种固体培养基培养结核杆菌的比较

为提高结核菌培养阳性率,缩短培养时间,我科在1978年对本院门诊和住院病人的300份临床标本同时接种两种固体培养基进行比较。自1979年即使用上述两种培养基作结核菌常规培养,至1982年3月共培养了临床标本1192份。现将结果报告如下: 材料和方法一、培养基 1. 罗～琴氏培养基; 2.加入0.1％丙酮酸钠、0.25％葡萄糖,去甘油的改良罗氏培养基(下简称丙酮酸钠培养基)。二、标本来源 1.300份标本来源:本院结核病人痰258份,尿9份,胸水2份,胆汁1份。 2.1192份常规标本来源:本院结核病人痰1131份,尿42份,胸水9份,脓4份,便4份,脑脊液2份。     

抗酸性分枝杆菌快速培养仪960的应用与研究

在世纪之交 ,结核病仍是全球严重性的公共卫生问题 ,其死亡率居传染性疾病首位。由于耐药及耐多药结核病的增多及流行 ,使抗酸性分枝杆菌的快速分离培养成为实验室急需解决的问题。我院应用美国 BD公司 ( Becton Dickinson andCompany)的抗酸性分枝杆菌快速培养仪 ,现将结果分析并加以讨论。1　材料和方法1.1　标本来源 :本院住院和门诊病人 (包括已确诊结核病和鉴别诊断的患者 )标本 3 80份 (痰 3 60份 ,心包液 2份 ,胸水 13份 ,脑脊液 3份 ,支气管灌洗液 2份 )。其中 10 0份 (痰 93份 ,胸水 6份 ,心包液 1份 )同时采有 L- J培基分离培…     

结核分枝杆菌快速培养方法

本成果首次发现植物激素对结核杆菌有明显促进增殖作用,研制成功一类结核杆菌快速培养基;首次提出了结核杆菌综合培养环境中O_2和CO_2最佳浓度(O_2为30％,CO_2为0.5～5.0％),并研究设计成功一种简便、适用的供氧培养装置;建立了结核杆菌快速培养新方法,解决了国内外一百多年来结核杆菌培养速度缓慢的难题。临床证实,该法获得痰标本阳性培养结果时间平均为15天,而对照的国内外现用培     

化疗期间结核杆菌的致病性

一般认为,肺结核患者化疗2周后即不再有严重的传染性.此时,即使患者痰涂片和培养仍为阳性,也认为无传染性,提示抗结核化疗使结核杆菌的致病性发生了改变.作者用豚鼠模型旨在验证这一理论.自21例直接痰涂片阳性的肺结核患者中获取29份痰标本,并按标准制备后备用.所有患者均接受了利福平、异烟肼和乙胺丁醇3药治疗.取痰标本时的治疗时间分别为0、4、8、12周及20周以上.直接痰涂片阳性结果分别为-、±、+,++、+++5个等级.每份制备的痰标本,1/2接种于Lowenstein-Jensen 培养基,培养结果分别为0(没有生长)、     

骨关节结核病灶结核菌L型状况的观察

目的探讨骨关节结核病灶中，结核菌L型的存在状况。方法样本均采白骨科住院病人的脓液、肉芽、干酪物等，经碱液处理后，分别进行直接涂片，并接种在罗氏培养基上、Bactec培养液及结核菌L型培养液中，以查找结核杆菌及结核菌L型。结果在60例中，查到结核菌L型11例(18．3％)，涂片阳性9例(15％)，罗氏培养阳性3例(5％)，快速培养阳性12例(20％)。结论对骨关节结核病灶进行结核菌培养的同时，加做结核菌L型检查是十分必要的。     

不同性状痰标本结核菌的检出率

本文为了解不同性状痰标本的痰菌检出情况,比较其优劣,特作如下观察。一、材料与方法收集本院住院及门诊患者1988年6月14日～7月1日留送痰标本500份。按1984年全国结核病细菌学检验学术讨论制定的直接厚涂片操作规程检测,结果以Gaffky分级记录。二、结果与讨论 500份住院及门诊患者不同性状痰标本痰菌检出率:依次为干酪脓性痰(51％),     

不同方法检测痰和肺泡灌洗液中结核杆菌的分析

目的对比分析不同检测方法和不同检测标本在结核杆菌检测结果中的意义。方法选取本科室收治的初次我院就诊并临床诊断符合"肺结核"标准的158例患者的痰液和肺泡灌洗液,对所有的标本均进行两次抗酸染色涂片、两次快速培养检测结核杆菌(1次及1次以上阳性均记为阳性)。结果 1.快速培养法的结核杆菌检出率高于抗酸染色涂片法;2.肺泡灌洗液的结核杆菌阳性率均高于痰液。结论快速培养法是临床工作中确诊结核病的首选方法,肺泡灌洗液能有效提高肺结核的诊断率。     

一种新型结核杆菌快速培养促生长剂的研制

目的以改良罗氏培养基为基础成分,研制一种快速培养结核杆菌的新型快速促生长剂。方法将结核杆菌H37Rv株和20株结核杆菌临床分离株,分别接种于含促生长剂的改良罗氏培养基和改良罗氏培养基上,观察两者的生长效果。结果结核杆菌H37Rv株在含促生长剂的罗氏培养基上5~7d可形成肉眼可见的米粒状菌落,而在改良罗氏培养基上14d才形成肉眼可见的米粒状菌落;采用结核杆菌临床分离株分别进行20组实验,在含促生长剂的罗氏培养基上的平均生长时间为7d,而在不含促生长剂的培养基上的平均生长时间为14.7d(P<0.01)。结论新型结核杆菌促生长剂能使结核杆菌标准株和临床分离株在7d内快速培养出,此快速促生长剂的研制为结核杆菌的快速培养及结核病的诊断、化疗效果观察、流行病学调查、抗结核药物作用研究等有效的手段。     

痰分支杆菌快速培养和药敏试验的评价

2002年本院住院和门诊肺结核病人(按2003年结核病诊断标准确诊为肺结核)痰140份，同时采用改良罗氏培养基分离培养加以对照。痰标本经NALC—NaOH消化振荡离心法前处理后，无菌条件将待测液接种于快速培养瓶和改良罗氏培养基内，同时将标本涂片：萋-纳二氏染色，镜检。     

313份痰抗酸杆菌培养结果分析

目的 本文对313份痰抗酸杆菌培养(简称痰培养)的结果、初步菌型鉴定和四种药物(RFP,INH,SM,EMB)敏感试验(简称药敏试验)的结果进行分析.方法 采用分枝杆菌药物第三性测定(绝对浓度法).结果 提示本地区耐多药结核病(MDR-TB)发生率较高.提示非结核分枝杆菌(NTM)在本地区感染率偏高.结论 痰培养的开展对结控工作非常重要,菌型鉴定和药敏试验的操作规范化,试剂的统一标准化、培养基的成品化是提高结核病细菌学试验质量和提高结核病控制质量的必备条件.     

护理干预对痰涂片结核杆菌检出率的影响

痰涂片结核杆菌检查是结核病诊断最经济、快速、有效的方法。痰涂片结核杆菌阳性检出率受痰检技术及痰标本的质量的影响。本文就护理干预对痰涂片结核杆菌检出率的影响进行总结如下。     

痰结核杆菌检查质量控制问题的初步探讨(2)

建立一个严格的痰结核杆菌检查质量控制制度能有力的促进痰检质量的提高。本文着重于对痰标本收集、培养基配制、前处理过程、接种培养等痰结核菌培养的环节质控方法以及培养结果反馈控制问题进行初步的探讨。     

分支杆菌快速变色培养基应用初探

结核分支杆菌 (ＭＴＢ)的快速培养历来是国内外学者关注的热门课题[1 3]。本文报道了快速变色液体培养基临床应用结果 ,并与涂片和罗氏培养结果进行比较。材料与方法　 ( 1 )分支杆菌快速变色液体培养基由深圳怡百世公司提供。 ( 2 ) 50份待检患者痰标本取自我市肺科医院住院患者。其中肺结核 3 9例 ,非结核性呼吸系疾病患者1 1例。 ( 3 )痰涂片和罗氏培养按常规方法进行。 ( 4)变色液体培养基接种标本量为 0 4ｍｌ,3 7℃培养 ,每天观察结果 1次 ,4周仍无生长为阴性。若培养基变紫色 ,底层有紫色颗粒状沉淀 ,且无混浊现象为分支杆菌培养阳…