美宝湿润烧伤膏治疗烧伤38例体会

<正>近年来,我们应用美宝湿润烧伤膏(北京光明中医院烧伤创疡研究所研制生产,批号:(1988)卫药证字Z-01,简称MEBO)治疗烧伤病人38例体会,报告如下。 1.临床资料 38例中男20例,女18例;年龄最大72岁,最小1岁;热液烫伤23例,火焰烧伤2例,电烧伤5例,化学物质烧伤4例,其它原因烧伤4例;四肢烧伤25例,躯干烧伤8例,头面部烧伤5例;最大烧伤面积42％,最小1％;浅Ⅱ度烧伤18例,深Ⅱ度17例,Ⅲ度3例。 治疗方法 包括局部创面处理和全身治疗。入院时无休克者立即行创面清创,清除水疱及坏死的皮肤,生理盐水冲洗污物,然后用纱布蘸干水份,再将美宝湿润烧伤膏涂于创面约1mm厚,每12小时换药一次,必要时4～6小时换药一次。Ⅲ°烧伤创面早期可采用“药刀结合法”,即用滚轴刀、耕耘刀反复薄层削除坏死组织,或用手术刀做多“井”切开,深度以不出血,病人能耐受为宜,创面涂MEBO厚约2mm,每日换药4～5次,中晚     

湿润烧伤膏治疗药物外渗效果观察

目的:探讨湿润烧伤膏对10%葡萄糖酸钙注射液外渗所致不良反应的外敷疗效。方法:将26例静脉滴注10%葡萄糖酸钙注射液渗漏新生儿按外敷药不同分为A组与B组,每组13例,A组50%硫酸镁外敷治疗,B组湿润烧伤膏治疗。结果:A组、B组在使用不同药物治疗后第2天、第4天、第6天、1个月均有不同效果出现;湿润烧伤膏外敷治疗疗效在外渗周围组织红肿消失、钙化点清创、新鲜肉芽生成、头发生长、感染控制等方面疗效明显高于50%硫酸镁,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美宝湿润烧伤膏外敷对10%葡萄酸钙渗漏治疗具有清除坏死组织,改善局部微循环,保持创面引流通畅使结缔组织再生修复的治疗效果。     

珍石烧伤膏治疗小面积深度烧伤创面的疗效观察

目的：观察珍石烧伤膏治疗小面积深度烧伤的疗效。方法：将178例患者随机分成2组，治疗纽采用珍石烧伤膏涂于无菌纱布上，厚约1-2mm敷于消毒后Ⅲ度烧伤创面；对照组用磺胺嘧啶锌软膏纱布覆盖组织，比较2组治疗小面积深度烧伤创面的平均愈合时间。结果：采用珍石烧伤膏换药的深度烧伤创面渗出少，坏死组织脱落快，创面愈合加快，缩短疗程1周左右，患者换药痛苦明显减轻。结论：珍石烧伤膏具有明显改善局部疼痛、肿胀、渗液的功能，具有抗感染，缩短愈合时间的功能，避免创面加深和手术的功能，有镇痛作用，此药为中成药，孕妇及婴幼儿无禁忌，用途广泛，珍石烧伤膏可以在小面积深度烧伤创面治疗上广泛推广使用。     

复方磺胺嘧啶锌涂膜与湿润烧伤膏在不同烧伤创面的应用策略

目的探讨复方磺胺嘧啶锌涂膜与湿润烧伤膏治疗烧伤浅Ⅱ度、深Ⅱ度及其感染创面的疗效。方法将156例烧伤病人按入院日期单、双日分为两组,A组病人创面用复方磺胺嘧啶锌涂膜,B组病人创面用湿润烧伤膏,观察两组的止痛、创面炎症控制、抑菌效果、创面愈合时间、换药次数及不良反应。结果止痛效果B组优于A组（P〈0．01）;换药中创面炎症控制方面A组优于B组;Ⅱ度创面A组用药前细菌培养阳性率40．3％,治疗中降至9．6％,B组用药前细菌培养阳性率为39．6％,治疗中升至60．3％,两组间比较差异有显著性意义（P〈0．01）,感染创面A组用药后细菌定量少于B组（P〈0．01）;创面愈合时间：浅Ⅱ度A组（12±2．9）天,B组（15±2．8）天（P〈0．05）,深Ⅱ度创面,A组（27±3．5）天,B组（49±8．3）天（P〈0．01）;换药次数,A组明显少于B组（P〈0．01）。结论湿润烧伤膏在止痛效果方面优于复方磺胺嘧啶锌涂膜,建议在浅Ⅱ度、面积小的创面使用;复方磺胺嘧啶锌涂膜在预防、控制创面感染,加快创面愈合等方面优于湿润烧伤膏,适用于深Ⅱ度及感染创面。     

氢氟酸烧伤11例临床分析

收治氢氟酸烧伤１１例，痊愈１０例，伴有氢氟酸烟雾吸入１例，于伤后８小时出现致命怀低血钙和明显的肝肾功能损害，伤后１７小时死亡，早期创面冲洗，局部注射葡萄糖酸钙和静脉外钙习快切坏死组织等积极治疗可收到明显疗效。     

湿润烧伤膏在创伤创面治疗中的应用

治疗创伤创面 ,以往的做法是清洁换药 ,以各种消毒药涂擦创面 ,而后是无菌纱布包扎以与空气隔离。虽然起到了清洁、消毒和保持无菌的作用 ,但同时药液也刺激了创面 ,加之以纱布的紧密包扎 ,多少延缓了创面的愈合 ,容易延误下一步的治疗。我院近 5年来采用湿润烧伤膏治疗 ,取得满意疗效。 (1)治疗方法 :①新鲜较浅创面　清除创面的异物 ,除去坏死组织 ,先后用 3 %的双氧水、无菌生理盐水反复冲洗 ,无菌纱布拭干 ,然后均匀涂布湿润烧伤膏 0 3～ 1ｍｍ。创面可包扎也可暴露 ,换药 1～ 2次 /天。酌情使用抗生素。②新鲜较深创面彻底清创后油纱…     

皮肤原位再生医疗技术合美宝湿软烧伤膏和美宝创疡贴治疗13例糖尿病足的疗效

目的:探讨皮肤原位再生医疗技术合美宝湿软烧伤膏和美宝创疡贴治疗糖尿病足的疗效.方法:入选的13例糖尿病足患者需规范治疗糖尿病,科学控制血糖,对局部坏死组织进行无损伤清除,然后用消毒纱布去除分泌物.应用皮肤原位再生医疗技术及美宝湿软烧伤膏常规为创面换药治疗,4-6小时换药一次,保持创面引流通畅.结果:入选的13例糖尿病足患者全部愈合.结论:应用皮肤原位再生医疗技术合美宝湿软烧伤膏和美宝创疡贴治疗糖尿病足的疗效确切,值得临床推广.     

湿润烧伤膏配合邮票状植皮治疗眼镜蛇咬伤坏死 11 例应用体会

目的：观察湿润烧伤膏配合邮票状植皮在眼镜蛇咬伤坏死中的临床疗效。方法：回顾分析本院2010年5月-2013年7月期间,采用湿润烧伤膏配合邮票状植皮治疗眼镜蛇咬伤坏死11例。结果：湿润烧伤膏能控制蛇伤创面感染,改善创面血液及淋巴循环,促进创面肉芽组织和上皮再生,配合邮票状植皮治疗眼镜蛇咬伤坏死,可促进愈合,改善患肢功能,缩短痊愈时间等。结论：湿润烧伤膏配合邮票状植皮在眼镜蛇咬伤坏死中有显著疗效,应用方便。     

应用湿润烧伤膏后创面感染36例临床分析

应用湿润烧伤膏致创面感染、休克的报道在临床上已见到许多,但仍有许多基层医院在大量使用这一药膏。我院自2000年至2005年,共治疗院外因使用湿润烧伤膏致创面感染的病人36例,经治疗后痊愈,虽最大限度地控制了创面的感染,防止了创面的进一步加深和并发症的发生,但患者愈后均留有不同程度的瘢痕,现报道如下。1临床资料本组36例,其中男23例,女13例,年龄2岁75岁,创面1%25%TBSA;致伤原因:开水烫伤16例,热油烫伤10例,火焰烧伤6例,摩托车排气筒烫伤4例;院外治疗时间3 d14 d不等,治疗方法为创面外涂湿润烧伤膏,每天2次3次,13例患者曾静脉点滴或肌…     

烧伤湿润暴露疗法的护理

烧伤湿润暴露疗法 (ＭＥＢＴ)是一种将烧伤创面组织置于一个立体式的生理湿润环境内 ,使其液化排除已坏死的皮肤组织 ,保护残存皮肤组织细胞 ,修复、再生皮肤 ,愈合创面的治疗方法 ,该疗法专门设计了一种湿润烧伤膏 (ＭＥＢＯ) ,使用方便 ,不强调无菌环境 ,我科自 1998年 8月以来 ,对 2 6例烧伤病人采用湿润暴露疗法及抗休克等系统综合治疗 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。临床资料　　本组 2 6例中 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄最小 2岁半 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 35岁。开水烫伤 12例 ,汽油爆炸烧伤 5例 ,液化气烧伤 3例 ,蒸气烫伤 2例 ,电…     

湿润烧伤膏治疗软组织擦伤52例诊治体会

1　临床资料本组 5 2例中 ,男 4 3例 ,女 9例 ,年龄 19～ 4 9岁 ,其中单纯擦伤 2 0例 ,擦伤伴组织挫伤 32例。本组病例中擦伤所伴有软组织裂伤均相对较轻。治疗 :完全清创处理后 ,应用湿润烧伤膏 (北京光明中医烧伤创疡研究所 )涂于创面上 ,每 6～ 12小时给创面换药 ,每次换药后 ,涂以湿润烧伤膏 ,暴露创面 ,注意卫生。换药前应将原来残留在创面上的药物及液化物拭去。治疗结果 :本组 5 2例患者创口全部Ⅰ期愈合 ,且瘢痕较小 ,无色素沉着。2　讨论擦伤是伤部与致伤物粗糙表面呈切线摩擦所致。常与挫伤裂伤等其他类外伤并存 ,由于一般不会留…     

美宝湿润烧伤膏治疗各类皮肤损伤的临床观察

目的 探讨美宝湿润烧伤膏治疗各类皮肤损伤的疗效.方法 2009年6月～2011年11月,276例因各种原因致皮肤损伤患者,给予创面清创后,将美宝湿润烧伤膏均匀涂抹于创面,用消毒纱布覆盖包扎,每日或隔日换药一次.结果 276例创面全部愈合,愈合时间5～35天,无过敏及其他不良反应,创面愈合时间缩短、愈合后组织质地柔软、无明显增生性瘢痕.结论 美宝湿润烧伤膏治疗各类皮肤损伤疗效肯定,临床换药效果满意.     

湿润烧伤膏与聚维酮碘膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的:比较湿润烧伤膏与聚维酮碘膏治疗四肢部Ⅱ度烧伤的疗效。方法:2005年3月至2006年8月的60例四肢部烫伤的患者随机分为两组,分别外用湿润烧伤膏和聚维酮碘膏治疗,观察临床疗效进行对比分析。结果:湿润烧伤膏组与聚维酮碘膏组在疼痛例数、创面愈合时间上差异具有统计学意义(P<0.01),在愈合效果各组间具有差异(P<0.05),在创面感染数上无统计学意义。结论:湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的总体疗效优于聚维酮碘膏。     

中药脱痂膏对烧伤创面的作用

目的：探讨外用中药脱痂膏对深度烧伤创面的脱痂机制。方法：取经脱痂膏和Ag-SD霜换药的深Ⅱ度烧伤创面组织标本及渗液,用抗CD68单抗标记深度烧伤创面组织中的巨噬细胞,并计数创面渗液细菌,比较两组间的差异。结果：使用脱痂膏的创面组织含有较多的CD68＋细胞(巨噬细胞),而创面渗液细菌数量与Ag-SD组无明显区别。结论：脱痂膏通过招引巨噬细胞至创面局部,吞噬和分解坏死组织,从而达到脱痂的目的。     

应用湿润烧伤膏治疗烧伤2340例疗效分析

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）对不同面积和深度烧伤的治疗结果。方法应用湿润烧伤膏治疗2340例烧伤患者,同时根据病情给予抗休克、抗感染、强心、保护重要脏器等全身综合性治疗。结果全部治愈,深Ⅱ度创面基本无疤痕形成,浅Ⅲ度创面可自愈。结论湿润烧伤膏治疗烧伤对各种烧伤面积和深度烧伤均有很好的治疗效果。     

氢氟酸烧伤10例临床诊治体会

目的:分析10例氢氟酸烧伤患者的临床特点和治疗体会。方法:回顾性分析10例氢氟酸烧伤患者的治疗过程:早期大量清水冲洗减轻氢氟酸损伤程度;及早局部应用葡萄糖酸钙,或切除创面坏死组织后葡萄糖酸钙湿敷拮抗氟离子;全身应用葡萄糖酸钙防治低钙血症。结果:10例患者治愈6例,好转3例,死亡1例。结论:早期创面应用葡萄糖酸钙、彻底清创、积极全身治疗是治愈的关键。     

浅Ⅱ度烧伤创面两种处理方法的效果比较

目的:观察两种不同换药方法对浅Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法:70例浅度烧伤的患者分为观察组和对照组,每组各35例。对照组将表皮脱落的皮肤清除,以后每次换药时彻底清除坏死表皮;观察组将脱落的表皮清除,然后在创面上覆盖优拓纱布。结果:观察组患者痊愈时间和换药时疼痛程度效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留烫伤创面皮肤的完整性不仅能减少创面的直接刺激,还能减轻换药时的痛苦。     

浸浴结合铍宝解毒烧伤膏治疗烧伤后期残余创面的观察

目的观察浸浴结合铍宝解毒烧伤膏治疗烧伤后期残余创面的效果。方法将烧伤后期有残余创面的60例患者分为试验组(30例)和对照组(30例)试验组浸浴后用烧伤治疗仪对创面进行治疗照射1小时,外敷铍宝解毒烧伤膏纱块后半暴露治疗,每12小时换药1次,每2天浸浴1次。对照组按常规换药法换药,用聚维酮碘包扎或单层聚维酮碘纱湿敷覆盖半暴露。比较两组患者的有效率。结果试验组有效率均优于对照组(χ2=6.90,P<0.01)。结论浸浴结合应用铍宝解毒烧伤膏治疗烧伤后期残余创面疗效明显,创面愈合快,可缩短治疗时间。     

湿润烧伤膏用于外科创面换药的效果观察

目的观察探讨湿润烧伤膏用于外科创面换药的疗效。方法选择58例外伤患者为研究对象,采用对湿润烧伤膏进行创面换药治疗,观察伤口创面愈合情况及患者的痛觉等。结果 58例患者的创面15-20 d全部愈合且无明显疤痕,换药时患者的疼痛明显减轻,无感染发生。结论湿润烧伤膏用于外科创面换药疗效好、方便、患者痛苦小,值得临床推广。     

湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银干性暴露法治疗深度面部烧伤疗效比较

目的比较湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银干性暴露法治疗深度面部烧伤的疗效。方法274例面部深Ⅱ度新鲜烧伤患者分为湿润烧伤膏组(140例)和磺胺嘧啶银组(134例),观察2组止痛效果、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果湿润烧伤膏组创面愈合时间为(16.23±3.21)d,磺胺嘧啶银组为(25.36±3.25)d,湿润烧伤膏组创面愈合时间明显短于磺胺嘧啶银组(P<0.01)。烧伤创面愈合后,湿润烧伤膏组创面瘢痕明显增生6例(4.29%),磺胺嘧啶银组18例(13.43%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论湿润烧伤膏治疗深度面部烧伤止痛效果好,创面愈合快,瘢痕发生率低。