望唇法诊断肠蛔虫病341例临床观察

肠蛔虫病是临床上极为常见的一种肠道寄生虫病。人体“感染率常可达70%以上”。既往对本病的诊断主要依靠显微镜检。然而,惯用的直接涂片法“一片检出率约为80%左右”。免疫皮内试验和饱和盐水漂浮集卵镜检法的检出率虽然较高,但操作较麻烦,不甚适合临床需要。特别是在本病高发区——农村和边远地区尚未能普及。笔者采用望唇法诊断本病,诊断符合率高达93.5%以上,与直接涂片镜检法比较P<0.01,结果有高度显著差异。与盐漂镜检     

500例蛔虫感染在望诊上的初步观察

蛔虫病是一种常见的肠道寄生虫病,感染一般较普遍,发病率亦高,但蛔虫病诊断问题,目前除粪便应用镜检外,尚缺乏更简便的诊断方法,尤其在部分农村中,要进行镜检似乎感到困难,就是有条件的地区,应用镜检也不方便。寻找简便的方法而达到正确诊断的目的,来补充镜检的困难,这是我们当前需要研究的。     

血涂片镜检在血常规检验中的应用体会

目的:分析血常规检验中血涂片镜检的必要性和意义。方法:对血液分析仪检测的标本进行血涂片观察以及白细胞分类计数,对我院经血液分析仪检测为血常规正常的300例住院患者和检测为血常规异常的1100例患者血标本进行血涂片镜检对比分析。结果:300例检测为血常规正常者中有4位患者经血涂片检查为异常,假阴性率为1.3%;1100例检测为血常规异常者中有553位患者经血涂片检查为正常,假阳性率达50.3%。结论:在血常规的检验中除血液分析仪检测外须进行血涂片镜检,血涂片镜检在血常规检验中有重要意义,加强血涂片镜检能够有效的提高疾病诊断准确率,为临床提供直观的、全面的诊断依据。     

加味连朴饮治疗细菌性痢疾59例

目的:观察加味连朴饮治疗细菌性痢疾的临床疗效。方法:将104例患者随机分为2组,治疗组59例采用基础治疗联合加味连朴饮治疗,对照组45例采用基础治疗联合蒙脱石散和小檗碱片治疗,观察两组治疗后主要临床症状消失时间、粪便镜检转阴时间及粪便培养转阴时间。结果:两者的临床疗效具有显著性差异(P0.05),两组治疗后主要临床症状消失时间、粪便镜检转阴时间及粪便培养转阴时间比较,均具有显著性差异(P0.05)。结论:基础治疗联合加味连朴饮的临床疗效优于基础治疗联合蒙脱石散和小檗碱片的疗效。     

肺结核患者痰结核杆菌检验方法分析

目的:探讨肺结核患者痰结核杆菌检验的方法。方法:选取2016年2月至2017年3月惠东县疾病预防控制中心收治的肺结核患者30例,采集患者的痰液作为方法比对样本,进行涂片镜检和聚合酶链式反应(PCR)两种方法同时检验,比较分析两种不同检验方法;结果:涂片镜检检出结核杆菌阳性例数为8例,阳性率为26.67%;PCR检出阳性例数为23例,阳性率为76.67%。PCR检出阳性率明显高于痰涂片镜检检出的阳性率,两种方法相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:PCR具有敏感度高、特异性强、速度快等优点,在肺结核诊断中具有很高的应用价值,为临床诊断提供了重要的科学依据,可使患者得到及时的治疗,减轻了患者所承受的经济压力。     

血细胞分析仪应用中镜检标本筛选条件的探讨

目的:研究血常规检查过程中血涂片镜检作用及筛选条件。方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月黔南州人民医院检验科收录的350例患者资料,按照随机抽样方式分为观察组和对照组,对照组为单一进行镜检标本筛选,观察组在镜检标本筛选基础上进行血细胞分析,各175例,其在年龄、病症、样本等方面无差异性;根据检查结果,对血检异常患者2次检验,利用血涂片镜检查做进一步分析,再详细计算全自动血检仪假阳性百分比率,两组检验结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结果:本次350例分组检查中,观察组血常规异常28例,异常率16%,其中,血涂片镜检中,17例确诊异常,此组血常规检查异常的假阳性率60.7%。结论:血液分析仪检查之后,可适当用血涂片镜检实施二次确诊,进一步提高标本检查的准确率。     

抗酸涂片镜检联合GeneXpert MTB/RIF系统检测诊断肺结核的价值

目的：探究抗酸涂片镜检联合GeneXpert MTB/RIF系统检测（简称Xpert检测）诊断肺结核的价值。方法：将2020年2月至2022年4月于湘雅博爱康复医院就诊的442例疑似肺结核患者作为研究对象，分别进行抗酸涂片镜检和Xpert检测。以临床诊断结果作为标准，比较Xpert检测、抗酸涂片镜检以及两者联合诊断的诊断效能。结果：联合检测与Xpert检测和抗酸涂片镜检比较，灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均明显更高，差异均具有统计学意义（P <0.05）；三种检测方式特异度的差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：Xpert检测和抗酸涂片镜检联合检测可明显提高单种检测方式诊断肺结核的效能。     

654-2注射液穴位注射治疗婴幼儿腹泻的临床验证

笔者于1988年11～12月,采用贵刊"654—2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿腹泻"一文所载方法[中西医结合杂志1985;5(6):369],治疗34例婴幼儿秋冬季流行性腹泻患儿,临床疗效显著,报告如下。34例中,男19例,女15例,年龄最小4个月,最大4岁。大便次数少者每日6～8次,最多者达每日10余次;粪便性状呈黄糊状、蛋花汤样,甚至呈黄白水样;粪便镜检:白细胞少许,脂肪球 ～ ,部分患儿粪便镜检(-)。所有患儿均伴有不同程度的脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。治疗时用市售654-2注射液双侧腹泻特效穴注     

推拿敷贴对迁慢性腹泻患儿消化吸收功能作用的研究

目的:观察推拿敷贴对迁延性、慢性腹泻患儿的临床疗效,对其伴随消化不良症状的改善,并通过测定粪便pH值、还原糖及脂肪含量,确定推拿敷贴对迁慢性腹泻患儿脂肪及乳糖消化吸收不良的干预作用。方法:选取2015年1月至2016年12月中国中医科学院望京医院儿科门诊收治的迁慢性腹泻患儿150例,分为观察组和对照组,每组75例。观察组中,选择粪便脂肪定性可见脂肪滴、还原糖定性≥++、粪便pH值:6.9或7.2,以上3项指标均至少满足其中1项者患儿共收集38例,分别于治疗前后收集患儿粪便,测定粪便pH值、苏丹染色后镜检脂肪滴个数、醋酸铅法测定还原糖定性,比较治疗前后以上3个指标的改变。结果:观察组临床有效率为100%,显著高于对照组;观察组大便性状、腹胀、食欲、食量症状积分的改显著优于对照组;38例患儿粪便pH值治疗前后均在5.5~7之间,治疗后患儿粪便pH值有所升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前粪便中见脂肪滴者22例,治疗后较前好转,差异有统计学意义(P0.05);还原糖定性≥2+者21例,治疗后显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:推拿敷贴治疗小儿迁慢性腹泻疗效确切,显著改善迁慢性腹泻患儿大便性状,促进患儿消化吸收功能;推拿敷贴治疗减少粪便中脂肪滴个数,减少粪便中还原糖含量,可促进脂肪、碳水化合物的消化吸收,有助于乳糖不耐受的恢复,发挥健脾止泻功能。     

枫蓼肠胃康颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗急性感染性腹泻临床研究

目的:观察枫蓼肠胃康颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗急性感染性腹泻的临床疗效。方法:选取96例急性感染性腹泻患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各48例。研究组采用枫蓼肠胃康颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组采用甲磺酸左氧氟沙星片治疗,均连续治疗3 d。比较2组临床疗效、症状体征积分、症状改善时间、粪便镜检白细胞恢复正常率等指标。结果:研究组总有效率为95.83%,显著高于对照组77.08%(P<0.05)。治疗后,2组泄泻、发热、倦怠乏力、纳差、腹痛、口渴、肠鸣评分及总积分较治疗前降低(P<0.05);研究组泄泻、倦怠乏力、腹痛评分及总积分低于对照组(P<0.05)。研究组止泻、退热、脱水纠正时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组粪便镜检白细胞恢复正常率高于治疗前(P<0.05),且研究组粪便镜检白细胞恢复正常率明显高于对照组(P<0.05)。结论:枫蓼肠胃康颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗急性感染性腹泻,可有效改善临床症状,提高疗效,且用药安全可靠。     

痰涂片革兰氏染色在细菌痰培养中的应用价值

目的:分析痰涂片革兰氏染色在痰标本细菌培养中的临床价值。方法:选择我科2014年2月~2015年2月500例需进行痰细菌培养的标本作为研究对象,所有标本培养前制作痰涂片时采用革兰氏染色,显微镜下镜检,筛选标本是否合格,合格标本和不合格标本均进行细菌培养,不合格标本再取样制片镜检,合格和不合格标本均行细菌培养,统计涂片染色镜检合格率,第一次、第二次镜检后各样品细菌培养结果。结果:500份样品第一次镜检合格率59.6%(298/500),第一次镜检合格标本细菌培养阳性率14.1%(42/298),不合格标本细菌培养阳性率10.4%(21/202);第一次镜检不合格202份样品第二次镜检合格率100%,第二次细菌培养阳性率14.4%(29/202),第一次镜检不合格样品两次细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痰涂片染色镜检能有效筛查不合格标本,及时发现细菌培养过程中的误差,降低不合格标本进入细菌培养环节,降低后续检验成本,提高检验结果准确性。     

深痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验 在肺结核诊断中的效果比较

〔摘 要〕 目的：分析深痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验在肺结核诊断中的应用效果。方法：选取沁阳市疾病预防 控制中心 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 80 例肺结核患者作为观察组,选取同期非肺结核患者 50 例纳入对照组, 所有患者均行支气管镜肺泡灌洗术,取出深痰,并对痰液进行深痰涂片镜检、痰液罗氏培养检验。比较深痰涂片镜检、 痰液罗氏培养检验对肺结核的诊断效能。结果：痰液罗氏培养检验的灵敏度、特异度、准确度均高于深痰涂片镜检, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：深痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验对肺结核的诊断均具有一定的应用 价值,痰液罗氏培养检验对肺结核诊断效能更高。     

当归龙荟汤加减治疗胆道蛔虫病

<正> 十余年来,我们应用当归龙荟汤治疗胆道蛔虫病225例,全部获愈,现报道如下. 临床资料和疗效临床资料:225例全部为农民;其中男156例,女69例.年龄最大者49岁,最小者7岁,25岁以下者占153例.发病至就诊时间,除10例外均在5天以内.分型:单纯型169例,感染型56例. 病例选择:全部病例均具以下特征:①上腹部剑突下阵发性钻顶痛,突然发作,痛向左右肩部放散,呈胸膝卧位;②腹痛重而腹部体征轻,仅感染型其上腹部偏右侧有压痛和轻微反跳痛、肌紧张;③反复发作、呕恶、有吐、便蛔虫史(粪便镜检:蛔虫卵(+++),除外其它急腹症     

苦楝根(干)皮治疗蛔虫病的初步报告

蛔虫病是我国最普遍的一种肠寄生虫病,尤以农村流行为甚。根据射阳县火花人民公社2429人的粪便检查,感染蛔虫者有1881人,占检查人数百分之77.44,流行如此广泛,因此,在治疗上迫切需要寻求一种来源广、疗效高、化钱少的药物,才能适应当前消灭蛔虫病的需要。中药苦楝根皮治疗蛔虫病有良好的效果,各地先后已有报到,然而在大规模群众性的治疗上,对苦楝根皮和干皮的剂量使用上和驱虫疗效上,尚少见有详细报告。在这次实验研究的目的,即是观察苦楝根皮和     

临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌在呼吸道感染诊断中的价值

目的探讨临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)在呼吸道感染诊断中的价值,为预防控制MRAB引起的呼吸道感染提供科学依据。方法选取MRAB患者104例,其中64例下呼吸道MRAB感染患者设为感染组,40例无感染MRAB患者设为定植组,比较痰标本直接涂片革兰染色镜检、细菌定量培养、直接涂片革兰染色镜检联合定量培养3种检测方法对呼吸道MRAB感染的诊断效能。结果直接涂片革兰染色镜检诊断下呼吸道MRAB感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为86.67%,72.73%,81.25%,80.00%,0.594;细菌定量培养诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为77.78%,56.00%,65.63%,70.00%,0.334;直接涂片联合定量培养诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为91.94%,83.33%,89.06%,87.50%,0.753。可见直接涂片联合定量培养诊断下呼吸道MRAB感染的效能明显优于直接涂片、定量培养(P<0.05)。结论直接涂片联合定量培养诊断下呼吸道MRAB感染,具有灵敏、准确等特点,可作为下呼吸道MRAB感染的一种可靠的实验室诊断方法,具有良好的临床推广和应用价值。     

介绍治钩虫病验方

前几年,我曾经住在南京后宰门一个时期。那是菜农地区。附近香林寺小学,有60—70％的学生,都感染了钩虫病。当时我就使用下方为之治疗。计由1954—55年共治钩虫病兼有鞭虫或蛔虫病的小学生110余人。服药后,经在珠江路联合诊所和第一卫生所镜检,已无虫卵者,有78人;服药二、三次后,仍有虫卵者4人(内有一成年人);其余,则因没有复查或未访问而结果不详。     

荧光定量PCR法检测结核杆菌效果研究

目的：探讨荧光定量PCR法检测结核杆菌效果。方法：210例肺结核患者的血、尿、痰液标本均进行直接涂片和浓集涂片找抗酸杆菌和结核杆菌培养及FQ-PCR检测,观察．3种方法检测不同标本中结核杆菌的阳性率。结果：本组痰标本中FQ-PCR技才潞测结核杆菌阳性率为59．5％,高于涂片镜检的30．0％和结核杆菌培养的阳性率（39．1％）,后两种与前者方法比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。血和胸水标本中FQ—PCR技术检测结核杆菌阳性率分别为37．6％,36．7％,与其他两种方法比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：FQ—PCR应与常规细菌学方法互补使用,以提高结核病诊断的准确率。     

超高倍显微镜检测阴道加德纳菌的评价

目的:研究阴道加德纳细菌活体镜检方法。方法:采用多媒体超高倍显微镜,对226例标本进行直接涂片查找线索细胞,并用革兰染色镜检法相互参照。结果:多媒体超高倍显微镜检测快速、简便,阳性率与革兰染色镜检法相比差异无显著性(P>0.05),两种方法符合率为96.5%。结论:多媒体超高倍显微镜在查找线索细胞中具有潜在的实用价值,值得推广应用。     

PCR法检测结核杆菌的研究

肺结核一般根据临床表现、X线检查、痰涂片镜检及结核杆菌培养等传统方法明确诊断。为了快速敏感诊断该病 ,1999年 2月— 2 0 0 3年 1月笔者用聚合酶链反应 (PCR)技术检测了 16 8例患者 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16 8例患者均根据临床表现、X线检查、细菌学检验 (涂片、PCR)及血抗结核抗体检测诊断为肺结核(PCR诊断试剂由华远生物技术研究所提供 ) ,其中男 91例 ,女 77例 ;年龄 16～ 79岁 ,平均 35 .4岁。1 2　方法　取患者晨痰标本 ,直接涂片抗酸染色镜检 ;以ELISA法检测患者血清中特异性结核抗体 ,以PCR法…     

运脾止泻汤对脾虚型迁延性腹泻患儿肠道菌群调整作用的临床研究

目的观察运脾止泻汤对脾虚型迁延性腹泻患儿肠道菌群的调整治疗作用。方法将60例脾虚型迁延性腹泻患儿随机分为2组,治疗组30例予运脾止泻汤治疗,对照组30例予蒙脱石散治疗,2组疗程均为7 d。观察2组治疗前后粪便pH值、粪便涂片球杆比及肠道菌群数量变化。另选同期健康体检小儿30例作为正常组。结果治疗前治疗组和对照组患儿粪便pH值分布在6~8,治疗组pH值≥7者占77%,对照组pH值≥7者占70%;正常组小儿粪便pH值分布在5~6.5,pH值≤5.5者占84%。治疗前治疗组和对照组患儿粪便pH值与正常组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组与对照组患儿粪便pH值比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后粪便pH值与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前治疗组和对照组患儿粪便涂片球杆比分布在2/8~8/2,治疗组球菌≥40%者占90.0%,对照组球菌≥40%者占96.5%;正常组小儿粪便涂片球杆比分布在1/9~3/7。治疗前治疗组与对照组患儿粪便涂片球杆比与正常组小儿比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组和对照组患儿粪便涂片球杆比比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后粪便涂片球杆比与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前除肠球菌,其余肠道菌群数量与正常组比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗前肠道菌群数量与正常组比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组和对照组肠道菌群数量比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后肠道菌群数量与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论运脾止泻汤对脾虚型迁延性腹泻患儿的肠道菌群失调具有调整治疗作用。