原发性干燥综合征临床首发症状及实验室检查100例分析

原发性干燥综合征(pSS)是以口、眼干燥、关节肿痛为常见表现的一种全身性自身免疫性疾病,常呈现家族聚集性[1]。表现为淋巴细胞和浆细胞对靶器官的进行性浸润,导致靶器官功能障碍,除累及大唾液腺、泪腺外,还可累及关节、血液、皮肤和肾、肝、肺等器官。男:女比例1:9,以女性多见     

以神经系统损害首发的原发性干燥综合征

【病例】女,19岁。因左侧肢体疼痛、麻木、乏力10天入院。不伴发热,无皮疹、关节肿痛、头痛、呕吐、意识障碍及肢体偏瘫。查体:生命体征均未见异常;全身无皮疹,浅表淋巴结不大;心肺腹未及异常。左上肢肌力3~4级,左下肢肌力2~4级,肢体远端肌力减弱显著,双侧肢体肌张力均(-),腱反     

以多发性神经根病为首发症状的原发性干燥综合征1例报告

患者，女，71岁，10年前出现双下肢乏力、肌力减退，渐发展至卧床无法自行起坐、行走，双上肢乏力，不能握拳、抬起。2005年5月15日我院门诊以“肌无力原因待诊”收入院。患者5年前出现口干、眼干症状。查体：皮肤黏膜无皮疹，无口腔溃疡、脱发、龋齿及腮腺肿大，双眼轮匝肌肌力略差，甲状腺无肿大，双侧软腭动度稍差，心肺腹未查及阳性体征。四肢肌张力减低，双手握力Ⅱ级，双手的单手对指动作不能。     

以尿崩症为首发症状的原发性下丘脑淋巴瘤1例报道

病历摘要 男性,18岁,反复发作性头晕、噁心、呕吐半年,伴乏力、纳差、消瘦在外院以"胃窦炎"处理.因上述症状加重伴烦渴、多饮、多尿、记忆力下降、嗜睡8d,于2000年7月17日拟"病毒性脑膜炎"收入本院.     

原发性肝癌148例首发症状特点分析

目的:分析原发性肝癌148例首发症状特点,以期能尽早诊治,降低肝癌的病死率.方法:回顾我院2004年12月～2007年6月收治的148例原发性肝癌患者首发症状的临床资料,对其临床特点进行总结分析.结果:其首发症状分别为上腹疼痛89例,腹胀10例,黄疸11例,水肿(腹水、双下肢浮肿)14例,出血(皮肤黏膜出血、消化道出血)6例,腹泻6例,发热3例,低血糖2例,急腹症2例,无症状体检发现2例,其他3例.肝癌患者病史中多具有乙型肝炎、肝硬化、饮酒史等危险因素;B超、CT及甲胎蛋白(AFP)对肝癌的确诊特异性较高.结论:注重对临床表现的分析并结合常规辅助检查可以较早的发现原发性肝癌,从而改善肝癌的预后.     

原发性干燥综合征50例临床分析

<正>原发性干燥综合征是临床较为常见的自身免疫性疾病,是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润和伴有多种自身抗体为特征的慢性自身免疫性疾病,国内发病率为0.29%~0.77%[1]。以泪腺、涎腺受累最为多见,亦可出现肺、血液、肾脏、神经系统等多系统损伤,且患者容易伴有抑郁或焦虑情绪,导致生活质量下降。该病起病隐匿,病情常会迁延数年甚至出现系统受累时才被诊断,临床表现多样,涉及多种学科,易导致误诊误治,值得专科医生及非专科医生     

原发性干燥综合征288例临床分析

目的：探讨原发性干燥综合征（ primary sjǒgren syndrome,pSS）患者的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析288例pSS患者的临床资料。结果227例无血小板减少患者（ A组）口干、眼干、猖獗齿、关节痛、脾大发生率及血沉值、抗SSB阳性率均低于61例血小板减少组（ B组）。 B组17例患者行骨髓穿刺,1例骨髓增生低下,16例骨髓增生活跃,15例巨核细胞成熟障碍,2例淋巴细胞增多。 B组主要使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,无效者予甲泼尼龙冲击、静脉丙种球蛋白治疗,1例患者使用利妥昔单抗,1例使用促血小板生成素。结论伴血小板减少的pSS患者更易出现口干、眼干、猖獗齿、关节痛、脾大,且血沉值及抗SSB阳性率更高,治疗上主要使用糖皮质激素及免疫抑制剂,无效者可考虑激素冲击、利妥昔单抗等治疗。     

以腹泻为首发症状的原发性肝癌22例临床分析

原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,临床表现不尽相同 ,尤其某些病例以腹泻为首发症状时 ,易致误诊。现将我院 1993～ 2 0 0 3年初收治的以腹泻为首发症状的原发性肝癌 2 2例的临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例选择根据中国抗癌协会肝癌专业委员会 2 0 0 1年 9月广州会议制定的“原发性肝癌的临床诊断与分期标准” ;近 10年来我院共收治原发性肝癌116例 ,以腹泻为首发症状者 2 2例 ,占 19% ,其中男 19例 ,女 3例 ;年龄 32～ 72岁 ;2 2例中有明确乙型肝炎病史者 18例 ,病史 3～ 2 8年不等 ,平均 11 8年 ;1例有肝癌家族史。…     

原发性干燥综合征

干燥综合征(Sjogren′s Syndrome,以下简称SS)是一组以外分泌腺受累,口眼干燥为特征的自身免疫性疾病。国外发病率在结缔组织疾病中,占第二位,仅次于类风湿性关节炎。国内有关SS的报道近年逐渐增多。为提高对本病的认识,现报道一例原发性SS并作文献复习。     

原发性干燥综合征长期误诊一例

【病例】女，42岁。间歇性咯血5年，低热2个月，突发大咯血伴嗜睡2小时，于1995年10月入院。1990年因上呼吸道感染，咳嗽，咯痰、痰中带血就诊，诊断为支气管炎。经一般治疗后，仍有咯粘痰、痰中带血。1991年出现关节疼，且咯血增多，有时咯出满口鲜血。1992年又诊断为肺炎伴支     

老年人急性心肌梗塞100例首发症状临床分析

老年人急性心肌梗塞(AMI)首发症状常不典型或无症状,而不被患者注意,容易漏诊或误诊,从而延误治疗。我们对收治的100例老年人AMI首发症状进行分析,旨在提高老年人AMI的诊断率。 1 临床资料 1.1 诊断标准:本组100例老年人AMI均经心电图、血清酶学检查并结合临床表现确诊,符合1979年世界卫生组织的诊断标准。     

以骨关节病变为首发症状的急性白血病18例临床分析

急性白血病多起病急剧 ,往往以高热、进行性贫血、显著出血倾向为早期症状 ,亦有部分病例起病缓慢 ,症状表现多样 ,本文总结我院近 10年来收治的以骨关节病变为首发症状的 18例急性白血病患者的临床资料 ,旨在探讨其临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　 18例中男 10例 ,女 8例 ;年龄 2～ 5 6岁 ,平均 2 8.9岁。其中儿童 (14岁以下 ) 13例。病程短者 1月 ,长者 1年余。外院或初诊时诊断为风湿性关节炎 14例 ,骨结核1例 ,骨破坏原因待查 1例 ,关节腔积液 1例 ,痛风 1例。1.2　临床表现　表现为关节痛 ,关节附近骨痛及关节活动受限。 7例发病…     

原发性干燥综合征36例临床分析

目的探讨原发性干燥综合征（primary sjgren＇s syndrome，pSS）的临床特点，了解成人pSS的临床表现。方法回顾性分析了门诊及住院诊治的pSS36例，其中男性发病者5例，女性发病者31例。对其临床表现及实验室检查等进行分析。结果发病者首发症状表现多样化，常见的有口眼干燥、关节疼痛、腮腺肿大、肾小管酸中毒及皮肤表现等。结论pSS的临床疗状多样化，易致误诊，应引起临床医师足够重视。     

原发性干燥综合征5例误诊分析

干燥综合征又称自身免疫性外分泌腺体病，是一种全身性慢性炎症性自身免疫性疾病。本病单独存在时称为原发性干燥综合征（pSS），继发于其他自身免疫性疾病称为继发性干燥综合征（sSS）。前者指单纯的ss，不伴有其他结缔组织病，后者指伴有结缔组织病，如：类风湿性关节炎、sle等。pSS较pSS常见，由于起病症状复杂多变，且少数患者无自觉口干、眼干症状，在普通内科门诊首诊时极易误诊。现我院提高了对pSS的认识，将我院5例pSS误诊分析报道如下：     

原发性干燥综合征并发淋巴瘤1例

患者，男性，３８岁，１９９０年１１月６日因“口、眼干燥２年，发热２０天”入院。２年前，无诱因开始出现眼干，口干，偶伴关节痛，门诊诊断为“干燥性角结膜炎”，予人工泪液处理，眼干可稍缓解，未进一步治疗。２０天前开始出现发热，体温最高达３９℃以上，外院予青...     

以低血糖为首发症状的原发性肝癌1例

患者男 ,5 7岁 ,以突然昏迷 10min来我院就诊。入院后行血、尿常规检查均示正常 ,心电图正常 ,血糖 2 3mmol/L ;血脂三项示 :总胆固醇 10 4mmol/L ,甘油三酯 3 2mmol/L ,胆固醇酯 7 2mmol/L。查体 :意识丧失 ,呈昏迷状态。心、肺无异常。右上腹压痛和叩击痛阳性 ,肝肋下 2cm ,光滑 ,未触及切迹。无大小便失禁 ,余未见异常。排除其它原因所引起的昏迷。诊断为“低血糖” ,遂给予 5 0 %葡萄糖液 60mL静推 ,后续 10 %葡萄糖液 5 0 0mL +维生素C 2 0g ,静脉滴注治疗 ,2 0min后 ,患者清醒 ,意识清楚 ,记忆如常 ,精神好 ,无任何不适感。 2d…     

原发性干燥综合征一例评析

患者，女，41岁，因反复双侧腮腺肿大6年，口干、眼干4年，外院诊断为“慢性腮腺炎”，于2006年8月2日入住本院。 患者自2000年3月起无明显诱因出现双侧腮腺肿大，伴轻微疼痛和压痛，持续数天后自行缓解。上述症状曾反复发作。2002年10月起出现口干、眼干，症状有逐渐加重趋势。     

40例以腹泻为首发症状的肝硬化并发原发性肝癌分析

肝癌和肝硬化均为常见病 ,二者早期临床表现相似 ,鉴别诊断困难 ,对无条件开展血甲胎蛋白 ( AFP)检查的基层医院尤其困难 ,探讨二者不同的临床表现及生化检查指标特点可以为早期诊断原发性肝癌提供有益的线索。本文收集了 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月我院及绍兴市人民医院肝硬化并发原发性肝癌 98例 ,并与同期 10 0例单纯性肝硬化患者作了比较 ,进行回顾性分析如下。1　一般资料研究组 98例肝硬化并发原发性肝癌患者 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均 4 8.2岁 ,男 80例 ,女 18例 ,病因中肝炎后 78例 ,酒精性 4例 ,乙型病毒性肝炎与酒精混合性 2例 …