慢性乙肝合并肝结核1例

1病历摘要 患者，男，42岁，因发热、纳差、尿黄3个月，加重伴腹痛20天入院。既往有慢性乙型肝炎8年，3个月前无诱因出现发热，以下午发热为主，伴乏力、纳差、小便如淡茶水样，按感冒治疗，发热反复。20天前出现右上腹持续性胀痛，最高体温达39．7℃，乏力、纳差明显，无寒战，给予静滴菌必治，发热不见好转，近3个月体重下降达20kg。     

以中枢神经系统损害为突出表现的混合性结缔组织病1例

患者,女,16岁。因雷诺现象、关节痛3年,发热伴头痛20天入院。患者3年前无明显诱因出现雷诺现象,并出现双膝及双髋关节间断疼痛,无明显关节肿胀,中草药治疗效果欠佳。入院20天前出现发热,体温最高39.4℃,伴轻微头痛,无皮疹、口腔溃疡、光过敏等。于邢台市人民医院查抗核抗体(ANA     

先天性疟疾误诊一例

病例，男，45天，因不规则发热进行性面色苍白8天于93年11月28日入院，入院前3天患儿出现不规则发热，无畏寒，伴面色苍白进行性加重，尿色深黄，4天后又出现发热，再次给予退热后体温正常，但患儿哭吵不安，精神萎靡，食乳减少，遂转本院。     

重症急性肾小球肾炎1例报道

1资料 患者，女，14岁，学生。因发热20天，恶心，呕吐5天于2003年9月14日9pm入院。患者20天前无诱因出现发热，咽痛，体温39℃，曾在当地医院诊为“急性扁桃火”，给予静滴“头孢噻肟钠”、“地塞米松”一次后热退。5天前再次发热，体温39～40％，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，尿量减少，每日约200～300ml，无尿频、尿痛，无呕     

播散性曲霉菌病1例报告

患者男，63岁，因发热、咳嗽8天，皮疹4天入院。8天前无明显诱因出现畏寒、发热．体温最高达41℃，伴咳嗽、咯白色泡沫痰，在门诊给以克林霉素治疗三天，病情无好转，改用左氧氟沙星和痢特灵治疗1天后出现全身红色斑疹，伴骚痒而停药，经抗过敏治疗3天后皮疹减少并仍有高热，为进一步诊治收入院。有高血压史20年，有痛风性关节炎史3年。     

脑型恶性疟疾一例

１病例介绍患者，男，３５岁，因发热７天，伴言语错乱１天于２０００年５月７日以发热待查收治入院。患者缘于７天前无明显诱因出现发热３８．５℃，无咳嗽、胸痛、咽红、流涕等症状，自服丁胺卡那、病毒唑等药物后热退。２０００年５月３日又出现寒战，发热３８．５℃，伴头痛，曾在当地医院门诊就诊，予抗感染，抗病毒治疗，症状仍无缓解，且明显加重，出现言语错乱，故入院诊治。流行病学调查：患者于２０００年４月２６日自南部非洲津巴布韦劳务输出２年归国。经调查，当地有恶性疟流行，故患者有流行病学接触史。体格检查：T３８．５…     

恶性组织细胞病合并甲型肝炎病毒感染1例并文献复习

患者,女,39岁。因发热伴纳差、腹胀8天,尿黄3天,于2008年9月3日入院。患者入院前8天,无明显诱因出现发热,体温最高达40℃,伴食欲不振、腹胀,饮食量减少为原来的二分之一,就诊于村卫生所,给予退热对症治疗,病情无好转;3天前,患者出现尿黄,就诊于我院。既往体健。     

脑型恶性疟疾一例

1病例介绍 患者,男,35岁,因发热7天,伴言语错乱1天于2000年5月7日以发热待查收治入院.患者缘于7天前无明显诱因出现发热38.5℃,无咳嗽、胸痛、咽红、流涕等症状,自服丁胺卡那、病毒唑等药物后热退.2000年5月3日又出现寒战,发热38.5℃,伴头痛,曾在当地医院门诊就诊,予抗感染,抗病毒治疗,症状仍无缓解,且明显加重,出现言语错乱,故入院诊治.     

伤寒多系统并发症1例

蒋某,女,29岁。因“反复畏寒发热29天,伴腹痛、腹泻血水便7天”于1986年11月23日入院。患者于1986年10月25日开始畏寒发热,热退汗出,在当地医院按“伤寒”给予氯霉素及激素等治疗4天,体温降至正常。11月17日又出现畏寒发热同时伴腹痛、腹泻血水样便,日达10余次,11月20日转来我院。肥达氏     

间断发热25天伴黄疸、抽搐、肝脾肿大

患儿女，４０天，因间断发热２５天，皮肤巩膜黄染１０余天住院。入院前２５天无明显诱因起病发热，到附近诊所就诊，当时未测体温，给予口服药物（药名不详）治疗，用药后体温下降伴大汗淋漓。间隔１－２天后又出现发热，有时未用药，体温也能自行下降至正常，发热前无明显寒颤。入院前１０余天患儿全身皮肤及巩膜出现黄染，大便为黄色糊状，小便呈深黄色，曾在我院门诊就医，给予中药“退黄合剂”口服，黄疸消退不明显。追问病史，其母亲妊娠初期曾有疟疾发作病史，未做正规抗疟治疗，到临产时仍有疟疾发作。 体检：Ｔ３９℃，Ｒ５０次／…     

恙虫病延误诊治1例报告

1病例患者，男，22岁。因发热，伴头部钝痛、腰痛及四肢肌肉酸痛9天入院。患者9天前元明显诱因出现畏寒、发热，体温最高达40℃，伴头部钝痛、腰痛及四肢肌肉酸痛、食欲下降，无恶心呕吐。在卫生所诊断为“上呼吸道感染”，给予“青霉素钠”等药物治疗，病情无改善。体温每日波动于38．5℃-40℃之间，并出现咳嗽、咳黄色粘液样痰。故转入我院进一步治疗，以“发热待查”收住院。[第一段]     

多器官受累的Wegener肉芽肿一例

[病例] 女,20岁.因双下肢反复出现皮疹、多关节疼痛1年半,发热、皮肤溃疡3天入院.患者1年半前无明显诱因出现双下肢对称性红色斑丘疹,伴肩、肘、腕、踝等多关节疼痛,当地医院考虑过敏性紫癜并紫癜性肾炎,给予泼尼松治疗,症状好转,逐渐减量.     

足月分娩后合并急性白血病并发脑静脉窦血栓形成1例

患者，女，24岁，主因产后5天，发热4天，伴意识模糊失语1天于2003年8月20日入院。患者于5天前在乡医院经会阴侧切自然分娩一男婴，新生儿无窒息，外观无畸形，产后胎盘胎膜娩出完整，出血不多。于产后1天出现发热，体温39．7℃，血常规检查自述白细胞数明显增加，血红蛋白数明显降低，在当地医院给予抗生素治疗(具体药物及剂量不详)，症状无好转，转入当地县医院，给予头孢曲松钠，甲硝唑(具体剂量不详)，输同型血400ml治疗，于20日上午出现意识模糊、失语、表情淡漠、烦躁不安，急诊转入我院。     

伴胸腔积液的布氏杆菌病误诊一例

【病例】男,22岁。士兵,山西吕梁籍。因间歇性发热1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间歇性发热,最初20天每天下午开始发热,夜间达高峰,晨渐降至正常,体温最高达39℃,伴乏力、多汗,偶有胸痛,无寒战、咳嗽、关节痛等症状。在外院按上呼吸道感染给予抗生素治疗无效,发热变为不规律,转我院。查体:体温37.2℃,脉     

原发性低颅压综合征1例

患者，女，48岁，教师，主因头痛伴恶心、耳鸣4天入院。入院前4天患者无明显诱因出现头痛，自颈部上升至枕部、前额部，为搏动性胀痛，站立时头痛加剧，平卧后症状减轻，伴有恶心未呕吐，时有耳鸣，无肢体功能障碍，无畏寒、发热。于当地卫生所就诊，因既往有颈椎病史，故按颈椎病给予甘露醇及改善微循环等药物治疗，效果差，症状较前加重而于我院就诊。     

布鲁氏菌感染1例

布鲁氏菌病属人畜共患的乙类传染病,国内主要流行于西北、东北等地的牧区,病原菌主要通过破损的皮肤及呼吸道、消化道黏膜进入人体,患者以长期发热、关节酸痛、肝脾肿大为主要临床特征,其早期诊断和及时治疗具有重要的意义。1临床资料男性患者,23岁,因"反复发热20余天"入院。患者于20多天前无明显诱因出现发热,体温超过39℃,无咳嗽,无咳痰,     

皮肌炎合并间质性肺炎1例报告

1 病例 患者，男，47岁。因关节疼痛、发热、咳嗽2月，气促15天于2001年9月26日入院。患者于2001年6月20日无明显诱因出现小关节疼，后至腕关节、肩关节，痛致握物无力，鼻根两侧出现红斑，2天后感全身疼痛，在当地行“封闭”治疗，疼痛缓解，半月后疼痛如前，出现下蹲后站起困难，给予口服中药，静滴青霉素、地塞米松5天，症状好转，停药。     

药物超敏综合征1例

患者,男,26岁。因发热、皮疹2天入院,无药物及食物过敏史。2月前因慢性乙状结肠炎曾口服柳氮磺胺吡啶30天。20天前无明显诱因出现发热,伴畏寒,体温39℃,在当地卫生院给予口服“尼美舒利颗粒”退热,第2天患者全身出现皮疹,在当地县医院住院治疗(用药不详,但未再服用尼美舒利颗粒     

大补阴丸致肝功能异常1例

患者,女,58岁,因发热,尿黄20天,纳差,厌油5天于2010年5月13日入院。患者入院前两个月开始服用大补阴丸6g,每日3次。患者于同年4月23日劳累后自觉畏寒,发热,伴尿黄,色深似浓茶样,伴皮肤瘙痒,无皮疹等症状。5月8日,患者出现纳差,尿黄同前,同时出现厌油,腹胀,就诊于我院门诊,当时测体温38.4℃,考虑为上呼吸道感染,给予头孢菌素以及美息伪麻片口服治疗,次日体温恢复正常。患者     

胃肠石致下消化道大出血1例

1　病例报告男、63岁、干部。因失语、吞咽困难、四肢活动障碍2天于1996年8月20日入院。入院诊断:高血压病期;脑梗死;糖尿病。入院后3天起,因受凉、吸入食物致吸入性肺炎发热半个月,在此期间病人因不能吞咽插鼻饲管进食,且给予亚胺培南-西拉司丁钠、脑活素等治疗,大便一直未解。肺炎控制后1周病人出现腹泻,20余次/日,少量蛋花样或黄色黏液便,给予诺氟沙星等抗炎治疗,症状改善不明显,第2周出现黑色稀便,考虑消化道出血,给予西咪替丁、凝血酶等药物治疗无效,2～3天后又出现大量咖啡色大便,从胃管吸取胃液未见出血,给予立止血、酚磺乙胺、云南…