纳络酮治疗早产儿呼吸暂停疗效观察

目的:观察纳络酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法:将2002年2月~2004年6月收治的呼吸暂停的早产儿随机分成2组,治疗组31例,对照组27例,两组在胎龄、性别、出生体重及合并症等方面无显著差异。两组患儿入院后均予治疗原发病、保持呼吸道通畅,纠正低氧血症。在此基础上治疗组给予纳络酮治疗:首剂0·1mg静注,继而以纳络酮0·4mg加入5%G·S40ml静滴(5ml/h),每12h1次。对照组氨茶碱治疗:首剂6mg/kg,30min内滴完,12h后予氨茶碱2mg/kg滴注,每12h1次。结果:纳络酮组有效28例,有效率90.3%;氨茶碱组有效18例,有效率66.7%,经统计学处理,差异显著(P<0.05)。结论:纳络酮治疗早产儿呼吸暂停效果好,见效快,值得推广。     

氨茶碱和纳络酮联用治疗早产儿原发性呼吸暂停的效果

目的观察氨茶碱和纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果。方法100例患儿随机分为2组,治疗组50例在使用氨茶硷的基础上加用纳络酮,对照组50例单用氨茶硷。结果治疗组和对照组患儿的呼吸暂停次数分别为(1.8±0.2)、(3.4±1.2)次/d,治疗组明显减少(P0.01)。治疗组和对照组患儿的呼吸暂停时间分别为(18.9±3.1)、(23.2±2.51)s,治疗组明显缩短(P0.01);治疗组和对照组患儿呼吸暂停时SPO2下降程度及心率减慢程度分别为(83.0±8.4)%和(75.7±5.2)%,(95.3±12.8)和(86.6±13.5)次/min,(均P0.01。)治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率68%(χ2=9.00,P0.01)。结论氨茶碱和纳络酮联合治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用氨茶碱效果好,值得临床推广。     

纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停

早产儿呼吸暂停是常见的临床症状，发生率很高，严重反复发作的呼吸暂停如不及时处理可因脑缺氧损害中枢神经系统造成严重后遗症，甚至死亡，是必须及时发现并迅速纠正的急症。我科对早产儿呼吸暂停应用纳络酮治疗，疗效满意，现报告如下。     

纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床观察

【目的】　观察纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停 (apneaofpremature ,AOP)疗效。 　【方法】　 12 0例患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组加用纳络酮治疗 ,对照组采用氨茶碱治疗。　【结果】　治疗组和对照组总有效率分别为 93 .5 %、72 .4% ,显效率分别为 61.3 %、43 .1% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1,0 .0 5 )。　【结论】　纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。     

纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停36例疗效观察

呼吸暂停是指呼吸停止超过20 s并伴有心动过缓和发绀.多见于早产儿,发生率高.近年来,内源性阿片样物质拮抗剂纳络酮在儿科领域应用受到重视.自1999年以来我们应用盐酸纳络酮(Naloxone HCl)治疗早产儿原发性呼吸暂停36例,现报告如下.     

纳络酮治疗早产儿呼吸暂停48例临床观察

呼吸暂停是早产儿常见的症状,也是引起早产儿猝死的重要原因,我们应用纳络酮治疗48例,取得良好效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组住院病人250例,发生呼吸暂停86例(34.4％)。随机分为两组:治疗组48例,男32例,女16例;孕周～30周12例,～34周20例,～37周16例;出生体重<1500g8例,～2499g26例,≥2500g14例;发病日龄≤3天14例,～6天18例,≥7天16例;入院时原发病:缺氧缺血性脑病12例,硬肿症12例,肺炎10例,败血症8例,生活力低下6例。对照组38例,男26例,女12例;孕周～30周10例,～     

氨茶碱联用纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停32例临床分析

目的 探讨氨茶碱联用纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 以氨茶碱治疗作为对照组,治疗组在对照组基础上加用纳络酮治疗,比较两组疗效.结果 对照组32例,显效率34.4％,有效率28.1％,治疗组:显效率62.5％,有效率25％.两组之间显效率及总有效率经统计学处理有统计学意义(P＜0.05).结论 采用氨茶碱联用纳络酮来治疗早产儿原发性呼吸暂停,疗效满意.     

纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停疗效观察

目的:观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法:22例患儿随机分为两组,治疗组12例在应用纳洛酮的基础上加用氨茶碱,对照组10例单用氨茶碱,两组各用3～5天,观察两组的临床效果。结果:纳洛酮与氨茶碱治疗组显效7例,显效率58%(7/12);有效4例,有效率33%(4/12);总有效率92%(11/12)。氨茶碱对照组显效4例,显效率40%(4/10);有效3例,有效率30%(3/10);总有效率70%(7/10)。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:氨茶碱和纳洛酮联合应用治疗早产儿呼吸暂停比单用氨茶碱效果好,值得临床推广。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法将84例原发性呼吸暂停早产儿随机分为2组,观察组42例,对照组42例;观察组给予纳洛酮治疗,对照组给予氨茶碱治疗。结果观察组总有效率为95．24％,对照组为76．19％。2组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停80例疗效分析

目的探讨纳洛酮联合氨秦碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将80例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组和对照组,两组均用氨茶碱,治疗组加用纳洛酮,比较两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停80例疗效分析

目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将80例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组和对照组,两组均用氨茶碱,治疗组加用纳洛酮,比较两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(P﹤0.05)。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。     

早产儿PICC液体渗出的相关因素

目的分析早产儿经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）液体渗出的相关因素。方法通过对285例接受PICC的早产儿进行分析，分析PICC渗液与置管时早产儿的年龄、体重、胎龄及导管尖端位置的关系。结果置管时年龄小于24小时的早产儿PICC液体渗出率显著高于其他年龄段早产儿（P〈0．001），导管尖端位置在腋静脉的PICC液体渗出率显著高于尖端在锁骨下静脉和上腔静脉的导管（P〈0．001）。各胎龄段及不同体重组早产儿的PICC液体渗出率无显著性差异（P〉0．05）。结论年龄在24小时之内的早产儿应暂不做导管，置管时应尽量将导管尖端置入上腔静脉。     

抚触对早产儿早期生长发育的影响

【目的】　了解抚触对早产儿早期生长发育的影响。　【方法】　选择住院期间病情稳定后的早产儿 5 7例 ,随机分为抚触组和对照组 ,10天内观察其体重、身长、头围的增长和在纠正胎龄 4 0周时进行 2 0项新生儿行为神经测定 ,并作组间比较。　【结果】　接受抚触治疗的早产儿的体重增长与行为神经发育显著优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,身长和头围的增长与对照组差别无显著性 (P >0 .0 5 )。　【结论】　抚触对早产儿的体重增长及行为神经发育具有明显的促进作用     

静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎43例疗效分析

目的观察静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎的疗效。方法将四川省宜宾市第一人民医院2005年10月至2007年10月收治的85例乙型脑炎患儿随机分成治疗组（43例）和对照组（42例）（分组征得患儿家属的知情同意）。对治疗组患儿在常规综合治疗的基础上，应用丙种球蛋白静脉输注[400mg／（kg·d）]，连续治疗5d；纳洛酮每次静脉输注（0．01～0．02）mg／kg，每天1～3次，连续治疗5d～7d。对照组患儿采用常规综合法治疗（抗病毒治疗＋营养支持＋对症治疗）。结果治疗组患儿平均退热时间、抽搐时间及意识障碍持续时间较对照组明显缩短，两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）；治疗组较对照组呼吸衰竭发生率明显降低，两组比较，差异有显著意义（P〈0．05）；治疗组治愈率显著高于对照组，两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）。对两组患儿随访半年结果显示，治疗组患儿死亡率及后遗症发生率（遗留神经精神症状体征．且脑电图及头颅磁共振检查结果异常）明显低于对照组，两组比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论静脉丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎，可通过不同环节，共同阻止脑部病变的进一步发展，较快纠正中枢神经系统功能障碍，恢复意识、减少病残、降低病死率、提高治愈率，为目前治疗乙型脑炎的有效措施。     

纳洛酮治疗30例早产儿原发性呼吸暂停

目的 观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 将诊断为原发性呼吸暂停的60例早产儿随机分为治疗组30例,用纳洛酮注射液0.1mg·kg-1·次-1,1次/8h,静脉滴注;对照组30例常规用氨茶碱,首剂5mg/kg,12h后予维持量2mg/kg,静脉滴注,1次/8h.结果 治疗组显效25例,有效4例,无效1例,总有效率96.7%;对照组显效12例,有效9例,无效9例,总有效率70.0%.两组总有效率比较有显著差异(P＜0.05).结论 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,且无明显不良反应,值得推广.     

早产儿血清降钙素原水平及其影响因素分析

目的探讨早产儿血清降钙素原(PCT)水平及其影响因素。方法选取2013年4月-2014年9月我院妇产科出生的新生儿134例,根据胎龄分为早产儿组70例和足月儿组64例,比较2组血清PCT水平,使用单因素分析及多元Cox逐步回归分析其影响因素。结果早产儿PCT水平高于足月儿(P0.01)。多元Cox逐步回归分析发现,胎龄、存在感染性疾病、胎膜早破为影响新生儿PCT水平的相关因素(P0.01)。结论早产儿血清PCT水平高于正常足月儿,且其影响因素为胎膜早破、胎龄及感染性疾病。     

不同剂量乙型肝炎疫苗对早产儿免疫接种效果的影响

目的探讨乙型肝炎疫苗不同接种剂量对不同孕龄早产儿免疫强或无(弱)应答的影响,抗体阳转率,抗-乙型肝炎表面抗体(HBsAb)滴度及免疫球蛋白(IgG,IgM和IgA)与补体(C3,C4)的变化。方法选择2009年4月至2010年10月在本院新生儿科住院的270例早产儿及100例健康足月儿为研究对象。按照孕龄将其分为3组:孕龄<30孕周为90例(Ⅰ组),30～33孕周为90例(Ⅱ组),34～36孕周为90例(Ⅲ组),≥37孕周的100例健康足月儿纳入对照组。每组婴儿再按照不同接种剂量(5μg或10μg)分为A,B亚组,免疫程序均为出生后第0,1,6个月接种(3针法)(本研究所遵循的程序符合本院人体试验委员会所制订的标准,并与患儿监护人签订临床研究知情同意书,分组征得患儿监护人的同意)。每组均于第3次接种乙型肝炎疫苗后4个月查抗-HBsAb滴度,IgG,IgM,IgA,C3及C4含量。若母亲是乙型肝炎病毒(HBV)携带者,所生新生儿出生12h内注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200IU。比较各组乙型肝炎疫苗强或无(弱)应答率、抗体阳转率的差异,分析比较强应答与弱应答者免疫球蛋白水平变化。结果各组受试婴儿未见明显局部与全身不良反应,均顺利完成临床试验。抗-HBsAb滴度在Ⅰ组A,Ⅱ组A,Ⅲ组A和对照组A间比较,差异无统计学意义(P>0.05);抗-HBsAb滴度在Ⅰ组B,Ⅱ组B,Ⅲ组B和对照组B间比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。抗-HBsAb强应答所占百分比在Ⅰ组A,Ⅱ组A,Ⅲ组A和对照组A间比较,差异有统计学意义(P<0.05);抗HBsAb强应答所占百分比在Ⅰ组B,Ⅱ组B,Ⅲ组B和对照组B间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。免疫球蛋白(IgG,IgM,IgA)、补体(C3,C4)的变化:分别进行Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组A、B亚组与对照组比较,IgM,IgA,C3水平强应答早产儿明显高于无(弱)应答早产儿的水平(P<0.05);B组乙型肝炎疫苗接种抗体阳转率明显高于A组(P<0.05);B组强应答早产儿IgG,IgM,IgA,C3及C4水平与A组强应答早产儿比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿出生不久即接种乙型肝炎疫苗,未发现任何不良反应,其HBsAb水平产生较好,早产儿免疫强应答百分比低于足月儿,以孕龄<30孕周早产儿更为明显。高剂量乙型肝炎疫苗可提高早产儿乙型肝炎疫苗接种的免疫强应答百分比,强应答的早产儿比无(弱)应答早产儿有更好的体液免疫功能。