结直肠癌生物标志物的研究进展

结直肠癌(CRC)是严重影响人类健康的恶性疾病之一。约25%的CRC患者在初诊时已经发生远处转移，这类患者预后极差。高预测性能的生物标志物能早期精准检出CRC并精确预测疗效。近年来，多项研究指出炎性标志物、非编码RNA、肠道菌群、循环肿瘤细胞等指标具备CRC诊断及预后预测能力。本文就CRC生物标志物的研究进展进行讨论，以期为CRC的诊治提供思路。     

预测经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的新型生物标志物

支架内再狭窄(ISR)是经皮冠状动脉介入术(PCI)晚期失败的主要原因,严重影响预后,早期诊断ISR尤为重要.新型生物标志物具有早期预测ISR的潜力.代谢组学通过分析代谢产物、非编码RNA等指标反映病理过程,可预测早期ISR;血细胞参数如红细胞分布宽度等可独立预测ISR的发生;炎性反应相关生物标志物与ISR密切相关;反...     

特发性炎性肌病合并肺间质病变的生物标志物研究进展

特发性炎性肌病(IIM)是一组以骨骼肌炎症为特征的自身免疫性疾病。肺间质病变(ILD)是IIM最常见的并发症,也是IIM患者死亡的主要原因。IIM-ILD的治疗反应及预后差异大,其治疗取决于ILD的严重与进展程度。因此了解IIM-ILD的危险因素,对于预测ILD的发展、预后及选择治疗方案非常重要。IIM患者可检出多种自身抗体,其中抗合成酶抗体(ASA)、抗黑色素瘤分化相关基因(MDA5)抗体与ILD密切相关,涎液化糖链抗原(KL-6)、铁蛋白、肺表面活性蛋白D(SP-D)、B淋巴细胞刺激因子(BAFF)等生物标志物对预测ILD、监测疾病活动、评估疗效及预后等方面有重要作用。本文对近年来IIM-ILD相关生物标志物的研究进展进行综述。     

狼疮性肾炎生物标志物

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的脏器损害,肾脏受损程度直接影响SLE的疗效及预后。我们需要能正确反映肾脏受损程度、监测疾病活动性、判断疗效及预后的临床指标。近年来随着技术的进步和研究的深入,大量新型LN相关生物标志物出现。基因相关生物标志物可预测发生LN的可能性及预后,miRNA与LN的诊断、预后、临床指标、疾病活动性具有相关性,血及尿的蛋白分子(如MCP-1、NAGL、抗C1q、抗C3b抗体等)也有助于诊断、监测疾病活动性。     

胃癌免疫治疗的相关生物标志物研究进展

目的 胃癌(Gastric cancer, GC)是我国常见恶性肿瘤,临床中,免疫治疗逐渐被用于治疗晚期胃癌,但治疗效果存在明显的个体差异,为了进一步预测免疫治疗效果,改善胃癌的预后,我们总结了目前和免疫治疗相关的生物标志物(包括PD-L1、微卫星不稳定性、EB病毒和肿瘤突变负荷等),综述了影响GC免疫治疗的潜在生物标志物及可能的机制。胃癌免疫相关标志物的分析和总结,可能为胃癌患者的免疫治疗的选择和疗效的预测提供一定的指导。     

急性冠脉综合征预后的预测研究进展

近年来,预测急性冠脉综合征预后的研究相继开展,传统的生物标志物具有良好的预测价值,新型生物标志物从各个生物机制角度出发提高了预测特异性,多维度的评分量表同样在危险分层及预后预测方面具有价值。发展新型生物标志物及改良评分量表值得进一步探索。     

半乳糖凝集素-3与急性冠脉综合征预后相关性的研究进展

全球每年约有1 900万人死于心脏疾病,其中急性冠脉综合征(ACS)为最主要的临床类型。生物标志物已成为心血管疾病诊断、危险分层和预后不可或缺的工具。通过可靠的生物标志物改善风险分层并提高预后预测仍然是一项挑战。半乳糖凝集素-3(Gal-3)是一种与炎症和纤维化有关的生物标志物,可导致多种组织和器官纤维化,对评估ACS的预后具有极其重要的意义。实验和临床研究均显示,Gal-3是ACS后全因死亡率、心血管死亡和心力衰竭发生的独立预测因子。本文拟对Gal-3在ACS中的作用进行综述。     

心力衰竭生物标志物在我国的临床应用现况

心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病的终末阶段,其致残致死率高、预后差。而生物标志物对心衰临床诊断与鉴别诊断、疗效评估、危险分层及预后评估均有重要价值。本文将就生物标志物在我国的临床应用现状、新型标志物研究现状及未来研究方向简述如下。     

大肠癌潜在标志物-热休克蛋白27

目的:探讨大肠癌特异性标志物,为大肠癌的早期诊断、预后判断和治疗提供帮助,同时为理解大肠癌的发病机制提供线索.方法:收集6例大肠癌患者,应用高灵敏的二维凝胶电泳和MALDI-TOF-MS技术检测出肿瘤黏膜和邻近正常结肠黏膜之间差异表达的蛋白.对其中之一热休克蛋白27(HSP27)进行Western blot和免疫组织化学验证.结果:筛选出42个具有明显表达差异的蛋白质点,质谱鉴定出10个差异表达蛋白,包括HSP27、二硫异构酶、核不均一核糖核蛋白A2/B1、磷酸丙糖异构酶、丙酮酸激酶等.Western blot和免疫组织化学结果证实HSP27在大肠癌中有过度表达,提示其可能为重要的肿瘤标志物.结论:大肠癌肿瘤组织与大肠正常黏膜之间存在差异表达蛋白,HSP27在大肠癌中有异常表达,可能作为大肠癌发生、发展的候选生物标志物.     

外周血细胞参数在特发性肺纤维化预后预测中的应用研究进展

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明的慢性、进行性纤维化性间质性肺部疾病,其具有病程变化大、预后难以预测的特征,临床亟需简便、经济有效的生物标志物来预测IPF患者的预后,从而识别疾病进展较快的患者,提前给予临床干预。目前研究表明,外周血中某些血细胞的数目及其比值对IPF患者的预后有着重要的预测作用,主要包括单核细胞计数、白细胞计数(WBC)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、系统性炎症聚集指数(AISI)等。深入研究上述外周血细胞参数对IPF患者预后的预测作用,并制定早期预防策略,对于减少IPF急性加重等不良事件的发生及改善患者预后具有重要意义。     

中性pH值、低葡萄糖降解产物腹膜透析液的生物相容性

传统腹膜透析(PD)液的高浓度葡萄糖、高葡萄糖降解产物、高糖基化终产物、低pH值等生物不相容性是影响PD疗效、导致PD技术失败的主要原因.因此研制生物相容性更好的透析液,已成为改进PD质量的重要内容.使用中性pH值、低葡萄糖降解产物(neutral pH、low-GDP,NpHLGDP)的透析液可延长腹膜寿命、提高疗效.本文主要针对NpHLGDP透析液的生物相容性、评价生物相容性的生物标志物及可能的临床预后作一简述.     

急性冠脉综合征患者预后的预测指标及模型

急性冠脉综合征(ACS)患者发生不良事件的危险性较高。全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)和心肌梗死溶栓试验(TIMI)等风险评分模型可以对ACS患者进行危险分层,这是制定治疗策略的重要前提。将冠状动脉影像学表现及介入治疗质量与临床资料相结合的危险评分模型,如临床SYNTAX评分模型,可以更准确地预测患者预后。近年来,利用血清生物标志物提高预测模型临床应用价值的研究逐渐增多。研究发现,除了反映心肌损伤坏死的标志物外,反映细胞炎性反应和氧化应激过程的一些小分子蛋白质可以与现有模型联合,用以预测ACS患者的短期及长期预后情况。该文旨在介绍ACS预后风险模型的研究进展,以及与之相关的血清生物标志物的研究情况,以期指导ACS患者预后预测指标及模型的临床选择。     

大肠癌肝转移诊断的研究进展

肝转移是大肠癌根治性切除后死亡的主要原因。因此,提高大肠癌肝转移的早期诊断率,对提高大肠癌患者的生存率及改善预后有极其重要的意义。此文旨在目前大肠癌肝转移研究的基础上,从影像学、分子标志物等方面进行总结,对大肠癌肝转移诊断的研究进展作一综述。     

射血分数保留的心力衰竭生物标志物的研究进展

近年来对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的关注不断增加,但其发病机制不明确,预后难以判断。一批新的生物标志物得以发现,可协助临床医师进一步认识HFpEF的病理生理机制、诊断及其预后,某些生物标志物(可溶性基质裂解素-2、生长分化因子-15等)在诊断和判断其预后方面甚至超过传统生物标志物(脑钠肽)。     

脂质运载蛋白2在心血管疾病中的研究进展

脂质运载蛋白2(LCN2)属于人脂质运载蛋白家族,可直接参与冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心力衰竭、动脉瘤等心血管疾病的发生发展,并预测预后,有望成为评估心血管疾病严重程度、判断预后的生物标志物和治疗心血管疾病的新靶点。     

细胞角蛋白18在非酒精性脂肪性肝病风险预测和疾病进展评估中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成为全球最流行的慢性肝脏疾病。肝组织活检仍是评估NAFLD疾病严重程度的金标准,但由于其存在有创性、潜在并发症、取样误差等局限,不适用于常规监测疾病进展与治疗预后。肝细胞凋亡可反映NAFLD疾病进展,其中角蛋白18(cytokeratin 18,CK-18)与肝细胞凋亡密切相关,被认为是NAFLD预测与诊断最有潜力的无创生物标志物之一。本文主要对CK-18及其相关无创预测模型在NAFLD、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及肝纤维化等不同疾病特征中的表现进行综述,评估其对NAFLD风险预测和疾病进展评估中的价值,并讨论CK-18未来作为临床广泛使用的NAFLD无创诊断工具的的可能性。     

生物标志物在对乙酰氨基酚致肝损伤治疗中的应用

<正>对乙酰氨基酚(PCM) 过量可引起急性肝功能衰竭(ALF),但大多数预后尚良好。在这些预后良好的病例中,重要的是区分哪些患者可安全出院和哪些患者需要积极治疗,以防ALF。目前尚无方法可预测PCM肝毒性的严重程度。英国最近一项PCM过量患者的大样本队列研究显示,在评估肝损伤严重程度方面,miR-122、免疫原性化合物高迁移率族蛋白1(HMGB1)或角蛋白-18(K18)异构体等生物标志物优于转氨酶水平[1]。一、PCM过量的管理P     

可预测原发性硬化性胆管炎严重程度与预后的新型血清与胆汁蛋白标志物

<正>【据《J Hepatol》2017年6月报道】题:可预测原发性硬化性胆管炎严重程度与预后的新型血清与胆汁蛋白标志物(作者Vesterhus M等)对于原发性硬化性胆管炎(PSC),临床上一直缺乏可表征预后的生物标志物,这影响了患者的治疗和相关药物的研发。为确定可表征PSC疾病程度与预后的生物标志物,挪威PSC研究中心的Vesterhus等使用磁珠阵列在试验集队列中针对PSC患者和对照组胆汁标本中的63种蛋白进行筛选。结果显示PSC患者胆汁中有14     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与心房颤动关系的最新研究进展

中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是近年来倍受关注的生物标志物,广泛地应用于心血管系统疾病的诊断、治疗及预后的判断。NLR与心房颤动(房颤)的关系也逐渐引起学者的关注。大量研究表明与NLR与房颤密切相关,NLR作为廉价和容易获得的生物标志物的代表,其在预测房颤等心血管疾病的临床应用中还具有更大的研究潜力。     

慢性肾脏病患者血管钙化相关生物学标志物

血管钙化是慢性肾脏病患者心血管死亡的主要原因,是患者死亡率强有力的预测因子。随着慢性肾脏病的进展,血管钙化发生率不断增加。因此需要找到预测血管钙化的生物标志物,用来预测未来心血管事件发生率和致死率,进行相应干预,改善患者预后。现已有不少关于慢性肾脏病患者血管钙化生物标志物的相关研究,文章就这些生物标志物进行了简要的综述。