慢性胎儿低氧血症脐动脉彩色多普勒超声检测

目的:应用彩色多普勒超声检查脐动脉血流,判别慢性胎儿低氧血症.方法:应用彩色多普勒血流显像,测量收缩期峰值流速(S)、舒张期峰值流速(D)、时间平均血流速度(TAMX)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张期峰值流速比值(S/D)、胎心率(FHR).结果:正常情况下,胎盘功能逐渐成熟,脐动脉血流呈规律性的变化趋势,FHR、脐动脉S/D比值、PI、RI降低;脐血流异常组胎儿,FHR、脐动脉S/D比值、PI、RI显著高于正常组,显示脐动脉血流频谱及相关参数成为评价慢性胎儿低氧血症的有效指标.结论:彩色多普勒超声检查脐动脉,在慢性胎儿低氧血症的诊断中,表现出较好的灵敏度、特异性、阳性、阴性预告值均较高,可信程度较好.     

脐绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标的比较分析

目的:分析脐带绕颈胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数,为临床判断宫内缺氧提供客观依据。方法:比较彩色多普勒超声检测200例正常妊娠胎儿和209例脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血液动力学指标,以搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)为分析指标。结果:正常妊娠胎儿UA和MCA的PI、RI、S/D与孕年呈负相关,脐带绕颈胎儿UA阻力指数增高明显,而MCA阻力指数降低显著。两组UA和MCA的PI、RI、S/D有显著性差异。结论:产前监测脐带绕颈胎儿的UA、MCA血流指数,可以了解胎儿胎盘循环和颅脑循环状态,预测胎儿宫内血氧状况,对了解胎儿血循环状况和及时预防胎儿宫内窘迫具有实用价值。     

彩色多普勒研究妊娠高血压对胎儿大脑中动脉及脐动脉血流参数的影响

目的:通过彩色多普勒记录胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉血流参数,根据数值的变化,监测胎儿宫内状况.方法:对90例妊娠高血压患者及152例同期正常孕妇用彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉及脐动脉的收缩期峰值与舒张期血流速度之比(S/D比值),阻力指数(RI),搏动指数(PI),并得出两对应参数的比值.结果:大脑中动脉RI值:轻度组和重度组差异有统计学意义(P<0.05);S/D、PI值:重度组差异有统计学意义(P<0.05).以PI(MCA/UA)、RI(MCA/UA)<1,S/D(MCA /UA)<1.3预测胎儿宫内缺氧,其敏感性及特异性分别为90%,97%.结论:彩色多普勒超声对胎儿大脑中动脉及脐动脉血流参数的检测对预测胎儿宫内缺氧及其程度有较高的敏感性,为临床提供可靠的监测方法.     

彩色多普勒在胎儿脐带绕颈中的临床应用

目的：应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的情况,分析脐带绕颈胎儿脐动脉（UA）的血流参数,为临床判断胎儿宫内窘迫提供客观依据。方法：比较30例脐带绕颈胎儿与30例正常妊娠组胎儿的脐动脉血流多普勒参数,以RI.S/D.VP为分析指标。结果：该两组胎儿脐动脉的RI.S/D.VP有显著性差异。结论：脐带绕颈胎儿脐动脉的血液阻力增高,如果符合S／D＞3或RI＞0．6则可以提示早期胎儿宫内窘迫。     

彩色多普勒超声对缺氧胎儿大脑中动脉和脐动脉血流的检查效果探究

目的:探讨彩色多普勒超声对缺氧胎儿大脑中动脉及脐动脉血流的状态检查。方法:选取接收的60例新生儿大脑缺氧胎儿作为观察组,选择同一期间出生的60例正常健康胎儿作为对照组,采用彩色多普勒超声进行检查,检测两组胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)血流指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值(S/D)]的变化情况。结果:采用彩色多普勒超声检测后:①观察组胎儿大脑中动脉RI值为(0.60±0.10)、PI值为(1.54±0.12)、S/D值为(3.87±0.21),对照组胎儿大脑中动脉RI值为(0.79±0.15)、PI值为(1.78±0.11)、S/D值为(4.58±0.37),观察组与对照组各指标比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组胎儿检测后脐动脉血流动力学指标变化RI值为(0.78±0.13)、PI值为(1.72±0.32)、S/D值为(3.25±0.42),对照组胎儿脐动脉血流动力学指标RI值为(0.59±0.10)、PI值为(1.08±0.23)、S/D值为(2.43±0.34),两组间各项指标比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测缺氧胎儿MCA、UA血流指标在预测胎儿宫内缺氧中的临床价值较高,可以推荐在临床中推广应用。     

彩色多普勒超声对妊高征患者胎儿的脐动脉血流动力学改变监测的临床价值

目的:探讨彩色多普勒检测妊高征患者胎儿的脐动脉血流的动力学指标改变与妊高征的发生、发展、严重程度的关系,以评价其临床应用价值。方法:应用彩色多普勒超声检测对28例妊高征患者胎儿脐动脉血流的收缩期最大流速(S)与舒张期末流速(D)的比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)进行对比分析,并设28例正常妊娠孕妇作为对照组。结果:28例妊高征患者轻度妊高征患者胎儿脐动脉血流的S/D、RI、PI值正常或略高于正常妊娠对照组;中重度妊高征患者胎儿脐动脉血流的S/D、RI、PI值均不同程度明显高于正常妊娠对照组,其中脐动脉血流的S/D随病情的变化较RI、PI值变化敏感性高。结论:妊高征病情越严重,患者胎儿脐动脉血流的S/D、RI、PI值则越高,特别是胎儿脐动脉血流的S/D比值的敏感性高,对诊断妊高征有重要意义,可作为监测胎盘功能、预测胎儿宫内状况及围产儿预后的重要指标应用于临床。     

彩超对高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化的研究

目的 探讨高危妊娠胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化规律,评价彩色多普勒超声在预测围产儿结局中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对168例高危妊娠胎儿的脐动脉及大脑中动脉的血流进行检测,分别测量以下血流参数:收缩期峰值速度(S)、舒张期末速度(D)、平均速度(MEAN)、收缩期峰值速度与舒张期末速度之比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),计算出MCAPI/UAPI的比值,并与正常妊娠组116例作对照分析.结果 高危妊娠组胎儿脐动脉血流S/D,RI,PI值高于正常妊娠组(P<0.05),而胎儿大脑中动脉血流S/D,RI,PI值低于正常妊娠组(P<0.05),MCAPI/UAPI比值低于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组MCA和 UA的S/D,RI,PI呈直线正相关(P<0.01),而高危妊娠组MCA和 UA的S/D呈负相关(P<0.01),RI,PI无相关关系(P>0.05);高危妊娠组围产儿结局异常的百分比明显高于正常妊娠组(P<0.01).结论 高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流动力学超声参数呈反相变化,二者联合检测对预测高危妊娠胎儿宫内缺氧及不良结局有重要临床价值.     

胎儿脐带绕颈彩色多普勒血流诊断与临床分析

目的 探讨胎儿脐带绕颈的彩色超声多普勒血流(CDFI)诊断价值. 方法 应用彩色超声多普勒探测为脐带绕颈病例68例与临床对照. 结果 68例胎儿脐带绕颈的CDFI 超声诊断符合率为92%(P <0.05).结论 CDFI诊断胎儿脐带绕颈准确率高,可清楚显示脐带绕颈圈数及脐带远端走向,还可测定脐带动脉血流阻力指数S/D比值,估计脐带绕颈的松紧度及有否胎儿宫内窘迫,对产科临床指导意义大.     

彩色多普勒超声检测胎儿脐血流对宫内窘迫的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检测胎儿脐血流对宫内窘迫的诊断价值。方法选择2016年7月‐2017年5月在该院产检并分娩的孕妇94例为研究对象,根据新生儿Apgar评分分组,≤7分47例为窘迫组,7分47例为正常组,对比两组不同孕期脐动脉血流及不同产程的收缩期峰值血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)比值(S/D)值。结果窘迫组不同孕期的胎儿动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D均较正常组高(P 0.05);窘迫组不同产程时间的S/D值均较正常组高(P 0.05)。结论彩色多普勒超声检测胎儿脐血流有助于早期判断宫内窘迫,也能预测不良结局,值得推广。     

彩色多普勒超声检测胎儿窘迫的应用进展

胎儿窘迫是胎儿在宫腔内缺氧的状态,严重影响围产儿健康,甚至引起围产儿死亡。但早期诊断并加以干预可明显改善妊娠结局。近年来,临床应用彩色多普勒超声检测胎儿窘迫取得了重大进展,临床上主要通过彩色多普勒对脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血流动力学指标收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、大脑中动脉和脐动脉阻力指数比值RI(MCA/UA)、搏动指数比值PI(MCA/UA)的检测来预测胎儿窘迫。彩色多普勒超声在正确认识胎儿宫内窘迫及预测妊娠结局中起着至关重要的作用。     

彩超测量脐动脉S/D值在脐带绕颈预后的临床价值

脐动脉是胎儿-胎盘循环的主要血管,胎儿脐动脉血流速度及阻力指数检测是反映胎儿-胎盘循环阻力高低的一个重要指标,超声多普勒技术测定脐动脉血流速度波形在产科领域已广泛开展,通过多普勒分析技术,可以计算脐动脉血流收缩期末值与舒张末期峰值的比值（S/D）,而脐带绕颈是产程中引起胎儿窘迫及新生儿窒息的重要原因之一。因此在产前1～3d使用彩色多普勒血流显像（CDFI）可以检测出脐带绕颈并测定S/D值的高低,利用S/D值与产时羊水性状及阿氏评分进行比较,有利于对脐带绕颈的预后做出评价,提供其临床应用价值,现报道如下。     

彩色多普勒超声检测脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫的临床应用价值

目的通过超声检测晚期妊娠胎儿脐动脉血流,探讨其与胎儿宫内窘迫发生的相关性,分析其预测围生儿预后的临床应用价值。方法采用彩色多普勒超声对320例孕32~41周单胎孕妇进行产前超声检查,观察胎儿有无脐带绕颈、羊水透声情况,同时测定脐动脉S/D、RI值;将所选病例分为有脐绕颈组和无脐绕颈组,有宫内窘迫组和无宫内窘迫组,脐动脉血流正常组和异常组,对检测数据进行对照分析,并追踪其妊娠结局和分娩方式,最后结合分娩方式及产后1 min Apgar评分进行分析。结果与无脐带绕颈组相比,脐带绕颈组发生胎儿宫内窘迫风险高(P<0.05)。发生胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值与未发生胎儿宫内窘迫组比较,高于无胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值(P<0.05)。正常组与胎儿脐动脉血流异常组比较,正常组胎儿宫内窘迫、剖宫产率、羊水污染及APqar评分<7明显高于正常组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫、指导分娩方式、降低围生儿死亡率有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声检查在高危妊娠子宫螺旋动脉血参数测定中的应用

目的:探析高危妊娠子宫螺旋动脉血参数测定中应用彩色多普勒超声检查的临床价值.方法:入选我院2013年4月~2014年3月产前筛查孕妇1000例,均进行彩色多普勒超声检查,评估高危妊娠孕妇(n=150,其中介入超声50例,超声造影100例)与正常孕妇组(n=850)的母体及胎儿的子宫螺旋动脉血参数指标:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值速度与舒张期末速度比(S/D);评估正常妊娠组及高危妊娠组的围产儿结局情况.结果:高危妊娠组的孕妇子宫螺旋动脉血流PI、RI、S/D等指标显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义;高危妊娠组的胎儿脐动脉血流PI、RI、S/D等指标显著高于对照组,差异有统计学意义;高危妊娠组发生胎儿生长受限、剖宫产率、新生儿呼吸窘迫等情况显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义.结论:对高危妊娠孕妇进行彩色多普勒超声检查评估其子宫螺旋动脉血流动态,有助于预测其妊娠结局,值得临床推广.     

超声脐血流与大脑中动脉血流定量检测用于胎儿宫内窘迫的临床研究

目的研究超声脐血流与大脑中动脉血流定量检测用于胎儿宫内窘迫的临床应用价值。方法纳入150例住院分娩孕妇作为研究对象,其中胎儿窘迫组72例,正常对照组78例。对所有孕妇行彩色多普勒超声检查,记录脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)收缩期末期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。采用受试者工作曲线(ROC)分析超声UA和MCA血流检测在诊断胎儿宫内窘迫中的临床应用价值。结果胎儿窘迫组UA的S/D、RI及PI均显著高于正常对照组(P<0.05),MCA的S/D、RI及PI均低于正常对照组(P<0.05)。UA对预测胎儿宫内窘迫的ROC曲线显示S/D、RI及PI的敏感度为0.986、0.958及0.944,特异度为0.614、0.625及0.534。MCA对预测胎儿宫内窘迫的ROC曲线显示S/D、RI及PI的敏感度为0.897、0.924及0.892,特异度为0.712、0.657及0.684。结论产前超声联合检测UA和MCA血流参数有助于筛查胎儿宫内窘迫,提高诊断准确性,指导临床。     

胎儿血流动力学检测与胎儿窘迫的相关性分析

目的 研究胎儿血流动力学检测与胎儿窘迫的相关性.方法 对60例宫内窘迫胎儿脐动脉和大脑中动脉的收缩期峰值(S)/舒张末期血流速度(D)比值(S/D),阻力指数(RI)、搏动指数(PI)进行了测量,以同期相同孕周正常产妇作为对照.结果 宫内窘迫胎儿大脑中动脉各项阻力指标均低于正常组,而脐动脉各项阻力指标均高于正常组.结论 通过对胎儿大脑中动脉及脐动脉血流动力检测,可以早期发现胎儿宫内低氧状态,并为临床治疗提供依据和参考.     

二维及彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

目的 探讨二维及彩色多普勒技术联合应用诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法对263例足月临产孕妇行常规超声检查，首先用二维超声观察胎儿，然后在此基础上观察脐带“彩带”的特点，并测量脐动脉的阻力指教(RI)、搏动指数(PI)及收缩期舒张期流速比(S/D)，选60例无脐带绕颈胎儿作对照。结果超声诊断脐带绕颈69例，分娩后证实66例，超声诊断符合率95．7％，脐绕颈组脐动脉的RI及对S/D值均高于对照组。结论 二维超声与彩色多普勒血流显像(CDFI)联合应用，可有效提高胎儿脐带绕颈的确诊率，对指导临床，提高国产儿保健有重要意义。     

脐血流检测妊高征及胎儿宫内发育迟缓的研究

目的:分析彩色多普勒超声脐血流检测妊高征(PIH)及胎儿宫内发育迟缓(IUGR)等病理情况时脐动脉血流的变化。方法:采用脐血流检测仪对148例正常孕妇及32例PIH、30例IUGR孕妇进行收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、波动指数(PI),快速血流量比(FVR)的测定。结果:IUGR组病例S/D比值、PI,RI值均明显高于正常组(P<0.01),FVR值明显低于正常组(P<0.05);妊高征组S/D比值、PI、RI值有明显增高的趋势(P<0.01),FVR值下降,有统计学差异(P<0.05)。结论:脐血流检测是预测胎儿宫内状况的一种安全、可靠、实用的监测方法,及时判断胎儿宫内安危对于指导PIH及IUGR的治疗和预后具有重要的临床实用价值。     

彩色多普勒超声对孕晚期羊水过少胎儿大脑中动脉及肾动脉血流的观察分析

目的探讨彩色多普勒超声技术对孕晚期羊水过少胎儿大脑中动脉及肾动脉血流变化的观察分析。方法本次研究选取2013年5月至2014年5月,在我院妇产科进行彩色多普勒超声检查的160例晚期妊娠孕妇,作为研究对象,80例羊水量过少者为观察组,80例羊水量正常者为对照组。采用彩色多普勒超声技术检测羊水过少胎儿的大脑中动脉及肾动脉血流变化,测量数据包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大的血流速度与舒张末期速度的比值(S/D),并与80例羊水量正常胎儿的大脑中动脉及肾动脉血流的测值进行比较。结果观察组胎儿肾动脉的PI值、RI值、S/D值明显高于对照组,而大脑中动脉血流中的PI值、RI值、S/D值明显低于对照组,组间有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结合胎儿肾动脉的搏动指数与大脑中动脉的搏动指数的比值,可以有效预测胎儿宫内缺氧情况。结论运用彩色多普勒超声,检查孕晚期羊水过少胎儿的肾动脉及大脑中动脉血流的变化,能为诊断高危妊娠提供有效的理论依据,能有效预测胎儿宫内缺氧,具有一定的临床诊断意义,值得推广应用。     

胎儿脑和脐动脉血流检测围生儿溶血的意义

目的探讨对母儿ABO血型不合孕妇进行彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UA)血流的价值.方法应用彩色多普勒超声,检测母儿ABO血型不合危险孕妇42例(危险组)、母儿ABO血型不合溶血病孕妇15例(溶血组)、正常妊娠孕妇48例(对照组)胎儿MCA及UA血流速度波形,计算胎儿UA血流速度波形收缩末期最大值(S)比舒张末期最大值(D)之比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和胎儿MCA的PI、RI.结果溶血组胎儿UA血流S/D、PI、RI值明显升高,与对照组和危险组比较,有显著性差异(P＜0.05).MCA血流PI、RI值各组间比较,无显著性差异(P＞0.05).结论彩超检测UA和MCA血流值可作为临床观察母儿血型不合孕妇胎儿宫内溶血状况的一项参考指标.     

胎儿脑和脐动脉血流检测围生儿溶血的意义

目的探讨对母儿ABO血型不合孕妇进行彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UA)血流的价值.方法应用彩色多普勒超声,检测母儿ABO血型不合危险孕妇42例(危险组)、母儿ABO血型不合溶血病孕妇15例(溶血组)、正常妊娠孕妇48例(对照组)胎儿MCA及UA血流速度波形,计算胎儿UA血流速度波形收缩末期最大值(S)比舒张末期最大值(D)之比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和胎儿MCA的PI、RI.结果溶血组胎儿UA血流S/D、PI、RI值明显升高,与对照组和危险组比较,有显著性差异(P＜0.05).MCA血流PI、RI值各组间比较,无显著性差异(P＞0.05).结论彩超检测UA和MCA血流值可作为临床观察母儿血型不合孕妇胎儿宫内溶血状况的一项参考指标.