双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎30例临床研究

目的探讨双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎（OA）的有效性与安全性。方法选取膝OA患者120例,随机分为单用双醋瑞因组（A组）、双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖组（8组）、双氯芬酸联合硫酸氨基葡萄糖组（C组）、单用双氯芬酸组（D组）,分别于用药12周后观察4组治疗前、后临床疗效和综合疗效评分,并收集各组试验过程中发生的所有临床不良事件。结果4组治疗12周后的平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度评分均较治疗前降低（均P〈0．05）;其中B组平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度VAS评分的变化和其它3组的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。患者和医生对双醋瑞因总体评价均良好;4组患者不良反应发生率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝OA是一种有效、安全的治疗方案。     

uCTX-Ⅱ在早期骨关节炎诊断及治疗评估中的应用价值研究

目的:观察尿液CTX-Ⅱ(uCTX-Ⅱ)在诊断早期骨关节炎(影像学确诊前期)及评价早期骨关节炎治疗效果中的价值?方法:采用多中心随机双盲对照试验,将参加研究的早期和进展期骨关节炎患者各分为3组,单用氨基葡萄糖?双醋瑞因或联用2种药物的治疗组?在研究进行的开始和第3?6?9?12个月随访,并应用WOMAC评分对患者进行疼痛?僵硬症状和生理功能评分?在研究开始和第6?12个月末留取患者随机尿液,测定uCTX-Ⅱ浓度,并采集正常人群相关数据?结果:在研究的第3个月,各组患者的WOMAC评分总分较初始降低(P < 0.05),其中联用治疗组?单用双醋瑞因治疗组低于单用氨基葡萄糖治疗组(P < 0.05)?对比早期骨关节炎患者和正常人群uCTX-Ⅱ浓度后,在影像学阴性的早期骨关节炎患者中,uCTX-Ⅱ浓度较正常人高(P < 0.05)?将治疗后WOMAC评分下降≥20%视作治疗有效,比较早期骨关节炎组和进展期骨关节炎组中符合这一条件的患者治疗前后uCTX-Ⅱ浓度和WOMAC评分,结果提示两者具有相关性?结论:检测uCTX-Ⅱ浓度简便?易行,可以作为骨关节炎早期诊断的参考指标和评估早期骨关节炎治疗效果的参考指标?早期骨关节炎治疗效果优于进展期患者,早期患者给予软骨营养+保护治疗的方法疗效优于单纯给予一种治疗方法,单用双醋瑞因治疗早期骨关节炎效果优于单用氨基葡萄糖的治疗效果?     

双醋瑞因胶囊联合牛杞地黄丸治疗膝骨关节炎临床疗效研究

目的：研究双醋瑞因胶囊联合牛杞地黄丸治疗膝关节骨关节炎（Osteoarthritis,OA）的可行性及安全性。方法：选取100例骨性关节炎病人,治疗组50人,对照组50人,治疗组采用双醋瑞因胶囊联合牛杞地黄丸治疗,对照组服用采用美洛昔康片,治疗前后采用国际通用的WOMAC VA 3.1疗效评价量表,分别于治疗前、治疗4 w、治疗8 w及治疗结束后12 w随访时进行疗效评价。结果：治疗组治疗后各个时间点WOMAC VA 3.1量表各项得分均显著优于治疗前及对照组（P〈0.001）。结论：双醋瑞因联合牛杞地黄丸可以有效治疗膝骨性关节炎。     

顽痹康丸联合双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察顽痹康丸联合双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将120例KOA患者随机分为4组,每组30例。硫酸氨基葡萄糖胶囊组(简称A组)给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;双醋瑞因组(简称S组)给予双醋瑞因胶囊治疗;双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊联合治疗组(简称L组)给予两药联合应用;三药联合治疗组(简称W组)给予顽痹康丸联合双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊;连续服用12周为1个疗程。分别于治疗前和治疗1个疗程后,记录并比较4组患者WOMAC骨关节炎指数量表评分及血沉、C反应蛋白的血清含量。并于治疗1个疗程后,评价4组患者的总体疗效。结果:(1)实验室指标。治疗前4组患者血沉、C反应蛋白的血清含量比较,组间差异均无统计学意义(F=1.838,P=0.165;F=1.209,P=0.304)。治疗1个疗程后,4组患者血沉、C反应蛋白的血清含量均较治疗前下降。A组血沉下降幅度与S组比较,差异无统计学意义(P=0.389);L组血沉下降幅度大于A组、S组(P=0.001,P=0.004);W组血沉下降幅度大于A组、S组、L组(P=0.000,P=0.000,P=0.002)。A组C反应蛋白下降幅度与S组比较,差异无统计学意义(P=0.716);L组C反应蛋白下降幅度大于A组、S组(P=0.011,P=0.029);W组C反应蛋白下降幅度大于A组、S组、L组(P=0.006,P=0.007,P=0.034)。(2)WOMAC骨关节炎指数。治疗前4组患者WOMAC骨关节炎指数量表评分比较,组间差异均无统计学意义。治疗1个疗程后,4组患者WOMAC指数评分均较治疗前下降;A组WOMAC指数评分下降幅度与S组比较,差异无统计学意义(P=0.613);L组下降幅度大于A组、S组(P=0.001,P=0.001);W组WOMAC下降幅度大于A组、S组、L组(P=0.000,P=0.000,P=0.027)。(3)总体疗效。治疗1个疗程后,W组临床疗效优于A组、S组和L组(R W组=41.71,RA组=74.80,RS组=70.37,RL组=55.07,χ2=20.497,P=0.000)。结论:顽痹康丸联合双醋瑞因胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗KOA,可以有效地降低急性期反应物水平,改善膝关节功能,疗效确切,值得临床推广应用。     

双醋瑞因结合股四头肌锻炼改善中老年膝骨关节炎症状疗效观察

目的:探讨双醋瑞因联合股四头肌锻炼对中老年膝骨关节炎的疗效。方法: 将60例膝骨关节炎患者随机分入双醋瑞因组（A组）、双醋瑞因联合股四头肌功能锻炼组（B组）、双氯芬酸钠组（C组）和双氯芬酸钠联合股四头肌功能锻炼组（D组）,治疗前,治疗4周,8周的WOMAC及VAS评分比较。结果: 治疗4周及8周后患者的WOMAC关节炎指数及VAS评分与治疗前相比有明显改善(P<0.05);治疗8周后与治疗4周后相比,WOMAC关节炎指数及VAS评分进一步降低(P<0.05),且以B组为甚,A组次之;Likert评分中B组治疗后效果显著(P<0.01),A组与C组与D组两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B组与D组患者患肢的股四头肌肌力明显增强。结论: 双醋瑞因联合股四头肌锻炼能有增强膝骨关节炎患者的股四头肌肌力,有效缓解关节疼痛等症状,改善关节功能。     

中西医结合治疗膝骨关节炎的临床疗效及对IL-1和TNF-α的影响

目的观察玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响。方法将200例KOA患者随机分为两组,对照组100例,给予双醋瑞因胶囊治疗;治疗组100例,在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒治疗。两组均治疗12周,观察临床疗效、骨关节炎指数评分(WOMAC)及IL-1和TNF-α的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.58%、77.89%(P0.05)。两组治疗前后组内比较,WOMAC评分及IL-1和TNF-α水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗KOA具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。     

针刀、关节腔注射联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的 探讨针刀、关节腔注射联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效.方法 选择该院收治的120例膝骨关节炎患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用扶他林乳胶剂联合关节腔注射治疗,观察组联合针刀、关节腔注射和双醋瑞因治疗,治疗1个疗程,评估两组疗效和安全性.结果 观察组治疗有效率为95.0%,显著高于对照组83.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组胃肠不适、腹泻、上腹疼痛和穿刺部位瘙痒等不良反应的发生率为11.7%,低于对照组16.7%,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 针刀、关节腔注射联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎,能全面改善临床症状,疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.     

中药腿浴联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中药腿浴疗法联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效,探索膝骨关节炎外治的新途径。方法:采用前瞻性研究自2015年1月—2016年6月收治的风寒湿痹型膝骨性关节炎患者98例,随机分成观察组和对照组,每组各49例。观察组采用"腿浴I号"方腿浴治疗联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,连续治疗4周,观察治疗前、治疗后膝关节VAS评分、WOMAC评分及中医证候评分,评价该疗法两组治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果:观察组VAS评分较对照组组内及组间比较均有统计学差异(P0.05);治疗后WOMAC评分疼痛、僵硬、日常活动及总分组间比较均有统计学差异(P0.05);中医证候评分组间比较均有统计学差异(P0.05);观察组有效率97.96%,对照组有效率91.84%,临床疗效比较无统计学意义(P0.05)。结论:中药腿浴疗法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎在缓解关节疼痛、改善关节功能方面疗效确切,值得临床推广。     

观察双醋瑞因治疗中晚期骨关节炎的疗效和安全性

目的观察探讨双醋瑞因治疗中晚期骨关节炎的疗效和安全性。方法选取我院于2016年5月至2017年5月收治的64例骨关节炎患者作为此次研究的对象,采用随机抽签的方式分为观察组和对照组,双方各32例,给予观察组双醋瑞因联合玻璃酸钠进行治疗,给予对照组玻璃酸钠进行治疗;观察比较两组患者治疗效果、不良反应以及临床指标效果。结果观察组患者治疗总有效率显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后WOMAC骨关节炎指数、AKS功能评分、AKS膝关节评分以及20米步行痛(VAS评分)指标均有明显的改善,但观察组患者较对照组更佳,差异具有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗骨关节炎的效果显著,相比于单独使用玻璃酸钠治疗膝关节功能有着更好的效果,具有疗效久、安全性佳等,对患者早日恢复健康非常有利,具有临床推广应用价值。     

双醋瑞因联合股四头肌锻炼改善中老年膝骨关节炎症状的疗效

目的 探讨双醋瑞因联合股四头肌锻炼对中老年膝骨关节炎的疗效.方法 将60例膝骨关节炎患者分为双醋瑞因组(A组)、双醋瑞因联合股四头肌功能锻炼组(B组)、双氯芬酸钠组(C组)和双氯芬酸钠联合股四头肌功能锻炼组(D组),对治疗前,治疗4、8周后的WOMAC关节炎指数及VAS评分进行比较.结果 治疗4、8周后各组患者的WOMAC关节炎指数及VAS评分与治疗前相比有明显改善(P<0.05).治疗8周后与治疗4周后相比,WOMAC关节炎指数进一步降低(P<0.05),且以B组为甚,A组次之;VAS评分也进一步降低.Likert评分中B组治疗后效果显著(P<0.01),A组与C、D组两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B组和D组患者患肢的股四头肌肌力明显增强.结论 双醋瑞因联合股四头肌锻炼能有效增强膝骨关节炎患者的股四头肌肌力,有效缓解关节疼痛等症状,改善关节功能.     

三联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 回顾性分析在笔者医院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠膝关节腔注射）和观察组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠结合臭氧膝关节腔注射）,每组60例。治疗期8周,治疗前后观察指标：WOMAC评分,透明质酸（HA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平,关节肿胀、压痛评分,并进行临床疗效评定。结果 治疗后,观察组患者WOMAC疼痛、僵硬和日常生活受限各维度评分及总分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者膝关节肿胀和压痛评分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者关节液中HA水平升高,TNF-α和IL-1β水平下降,且观察组患者关节液中HA水平高于对照组,TNF-α和IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率95。00％,对照组总有效率为81.67％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 三联疗法治疗膝骨性关节炎可取得较好的临床疗效,在改善患者膝关节肿胀、压痛、疼痛、僵硬和日常生活方面明显优于单独单独用药或二联疗法。     

雷公藤多甙栓对实验性大鼠病理和组织形态的影响

目的从病理学和组织形态方面观察雷公藤多甙栓对大鼠溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的治疗效果。方法将SD大鼠制成UC模型,将模型鼠随机分为治疗组和治疗对照组,分别以雷公藤多甙栓和柳氮磺胺吡啶(SASP)栓治疗,同时设正常对照组。观察各组大鼠结肠组织的病理变化和组织形态的改变。结果与模型组比较,治疗组大鼠的结肠组织病理明显改善。结论雷公藤多甙栓对溃疡性结肠炎大鼠有一定的治疗作用。     

雷公藤多甙联合维生素E治疗小儿大量蛋白尿性急性肾小球肾炎疗效观察

目的观察雷公藤多甙联合维生素E治疗大量蛋白尿性急性肾小球肾炎的临床疗效。方法采用雷公藤多甙与维生素E治疗大量蛋白尿性急性。肾小球肾炎33例,并与常规对照组33例对比。比较两组治疗1周后血压、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）变化情况及两组水肿、高血压、血尿、蛋白尿恢复时间、住院时间、临床疗效。结果治疗组在临床疗效,水肿、高血压、血尿、蛋白尿恢复正常的时间和住院时间,治疗1周后对24h尿蛋白定量、SBP、DBP、BUN、Scr改善方面均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论雷公藤多甙与维生素E治疗大量蛋白尿性急性肾小球肾炎能较快的改善症状,提高临床疗效。     

雷公藤多甙栓对溃疡性结肠炎大鼠SOD和MPO的影响

从病理学和酶学角度观察雷公藤多甙栓对大鼠溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的治疗效果和作用机理。方法:将SD大鼠制成UC模型,设正常对照组,将模型鼠随机分为模型组和治疗组,同时设治疗对照组,分别以雷公藤多甙栓和柳氮磺胺吡啶(SASP)栓治疗。观察各组大鼠结肠组织的病理变化和测定大鼠血清及结肠组织的SOD、MPO的活性。结果:与模型组比较,治疗组大鼠的结肠组织病理明显改善,血清及结肠组织的SOD活性明显升高,MPO活性下降明显,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:雷公藤多甙栓对溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用,可能是通过抗炎及抗氧化来实现的。     

硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸铋联合治疗膝骨关节炎的效果观察

目的探讨膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年9月-2013年4月在我院就诊的156例膝骨关节炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分对照组和观察组（n=78）,对照组患者采用硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组的基础上采用膝关节腔内注射透明质酸钠治疗,比较两组患者的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数、VAS疼痛评分、膝骨关节炎X线分级及临床治疗总有效率。结果两组患者治疗后的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数及VAS疼痛评分与治疗前比较均出现明显的降低,治疗后观察组与对照组比较降低的幅度更大（P〈0．05）。观察组治疗后与治疗前比较1级患者所占比率明显升高,2级患者明显降低,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的总有效率与对照组比较明显较高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合进行治疗能够收到较好的临床效果,可以在临床推广应用。     

葡立胶囊与玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎疗效分析

目的：对比葡立胶囊与玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎（oA）的疗效。方法：纳入120例膝关节OA的患者,分为2组,A组采用玻璃酸钠膝关节腔内注射,1次／周,5次为一个疗程,B组采用葡立胶囊口服。结果：根据Western Ontario MacMaster（WOMAC）评分对疼痛、僵硬、身体功能等疗效观察指标进行评估,两组均能改善上述症状,而A组在疼痛与关节活动度改善疗效均优于B组,两组疗效间有显著性差异（P〈0．05）。结论：玻璃酸钠关节内注射与葡立胶囊对膝骨关节炎的治疗确有疗效,玻璃酸钠在疗效上优于葡立胶囊。     

关节腔内注射玻璃酸钠与联合口服氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的比较膝关节腔内单纯注射玻璃酸纳与联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎（OA）的疗效。方法将0A患者50例随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠2．5ml,连续5周为1疗程,对照组除膝关节腔内注射玻璃酸钠2．5ml连续5周外,同时口服盐酸氨基葡萄糖连续12周,比较两组治疗后的骨关节炎活动性指数（Lequesne index）、视觉模拟评分（VAS）及6个月时的疗效。结果观察组治疗1个月时Lequesne指数和VAS评分组间无统计学差异（P〉0．05）,观察组3个月时和6个月时Lequesne指数计分低于对照组（P〈0．05）,观察组3个月时VAs评分低于对照组（P〈0．05）,两组6个月时VAS评分无统计学差异（P〉0．05）。6个月时观察组显效率（80％）明显高于对照组（52％）（P〈0．05）。结论玻璃酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于单纯关节腔内注射玻璃酸钠。     

体外冲击波联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的 观察体外放射式冲击波联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 将62例KOA患者随机分为观察组与对照组,每组各31例,其中观察组男13例,女18例;平均年龄(62.35±9.70)岁,病程(3.06±1.49)a.对照组男16例,女15例;平均年...     

EVALUATION OF EFFICACY AND SAFETY OF DIACEREIN IN KNEE OSTEOARTHRITIS IN CHINESE PATIENTS

OSTEOARTHRITIS ( OA) is a most commonchronic degenerative disease, its prevalence in-cidence increases with age·The disease is char-acterized by destruction of the articular cartilage and sub-chondral bone, which is one of the most common factorsleading …