脾梗死后大面积脑梗死1例

患者,男,78岁,因左上腹疼痛7天,加重伴胸闷、心悸2天于2012年12月17日急诊入院.患者既往有高血压、冠心病、心房颤动及丝虫病晚期（象皮肿）病史.于入院前1周无明显诱因下,患者感左上腹部持续性钝痛,床上坐起、翻身等活动时疼痛加重;入院前2天左上腹疼痛加重,于吸气、咳嗽时出现左侧胸痛,并感胸闷、心悸.病程中无咳痰、咯血、发热,无尿频、尿痛,无恶心、呕吐、反酸、黑便.     

发热、进行性脾肿大、血性胸水

1病历摘要患者男，52岁，工人。因左上腹阵发性疼痛24天，左上腹肿块4天，于1997年1月29日人院。患者于入院前24天开始出现左上胶阵发性钝痛，不放射可忍受，伴乏力纳减，畏寒、发热（体温未测）。4天前症状加重，伴腹胀，气促，自觉左上腹有一拳头大小的肿块。消瘦明显。1997年1月11日B超检查报告脾内血肿，左侧胸腔少量积液，CT报告巨脾伴脾内散在低密度灶。起病以来，无咽痛、咳嗽，无尿频、尿急或关节酸痛，亦无皮疹、出血点等。既往史无特殊，无外伤史。查体：体温37．2C、脉搏84次／分，呼吸20次／分钟，血压15／11．5kPa。皮肤、巩…     

脾梗塞1例报告

患者男,35岁,因左上腹包块伴疼痛、发热3个月余,于1987年8月20日入院。患者于1987年5月初自觉左上腹钝痛不适,呈牵拉样疼痛,左季肋部时有针刺样疼痛,半月后出现持续发热38.2～39℃,左上腹疼痛加重,同时发现左上腹包块,进行性增大。白细胞23000/立方毫米,中性粒细胞中分叶88%。先后应用多种抗生素治疗,效果不显。否认外伤史,无     

小肠气肿症1例

小肠气肿症１例粟杰患者男，２２岁，农民。主诉反复脐周疼痛６年，加重３天入院，患者自１９７７年７月份开始自觉脐周疼痛，持续性胀痛，反复发作，每次服＂止痛片＂后病情缓解，有时不需服药１～２天后症状也能减轻或消失，近３天来因症状加重，呈阵发性加剧，无它处放...     

胰尾部嗜铬细胞瘤1例

胰尾部嗜铬细胞瘤１例嗜铬细胞瘤较罕见，大多数发生在肾上腺髓质，极少数可发生在腹部及周围动脉区。现报告１例发生在胰尾部无高血压史的罕见病例。患者女，５４岁，以尿痛１周加重伴腰痛、发热、恶心、尿频、尿急３天入院。右侧腰痛剧烈，呈持续性钝痛阵发性加剧。有慢...     

胆囊神经内分泌癌1例

胆囊神经内分泌癌１例李自强，李春光，马成龙，谷化平（解放军２５１医院病理科张家口０７５０００）患者，女，５５岁。无明显诱因出现上腹持续性钝痛，阵发性加重，恶心、呕吐，无肩背部疼痛、无发热、腹胀、黄疸，症状时轻时重２０天。后病情加重，持续性疼痛难以忍受...     

胃十二指肠结核误诊为消化性溃疡

１病例资料 男,６４岁。因上腹部隐痛１０余年,加重半年,出现上腹部明显钝痛３天,于１９９９年７月９日入院。病人腹痛无节律,夜间似有加重。无暧气、反酸、恶心、呕吐等表现。曾在当地行胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎。查体：体温３８Ｃ,右上腹明显压痛,无反跳痛,右     

未考虑原发肺癌难解释各处病灶—1例以腰痛为首发症状肺癌的误诊

患者，男，５０岁，因左侧腰痛４个月，左膝关节疼痛伴咳嗽，咳痰２个月加重１周入院。患者于４个月前无明显诱因出现左侧腰部疼痛，为持续性钝痛，阵发性加重，无明显其它不适，在外科门诊诊断为“腰椎间盘突出”，予以局部封闭治疗用药不详后腰痛有所减轻，２个月后又出现咳嗽、咳痰，痰为白色，未咯血，并出现左膝关节疼痛不适，但能行走。多次在门诊作局部封闭治疗，效果不佳。近１周腰部、膝关节疼痛、咳嗽等症状加重，并低热，门诊查胸片后以“右肺Ⅲ型肺结核并感染”收入院。既往无结核及风湿病史。入院检查：神志清楚，精神极差，重…     

副脾蒂扭转一例报告

患儿,男,12岁,于1986年5月7日因左上腹疼痛五天急诊入院。入院前五天无明显诱因而左上腹突然疼痛,为持续性,并逐渐加重。虽经用抗生素治疗亦无明显好转。腹痛逐渐扩散至全腹部,并恶心、呕吐,吐物为胃内容。发热达38.5℃。排便排气停止。于两天前由外院转来我院。体检:意识清     

原发性心包滑膜肉瘤2例

病例 例1,女,68岁,因"胸闷20天余,加重2天"入院.患者20天前无明显诱因出现胸闷,伴气促、肩背部疼痛,偶有头痛,肩背部疼痛为钝痛,无放射痛,持续数小时后症状可减轻,无胸痛、咯血、咳嗽、咳痰.入院后体格检查及心电图检查未见明显异常.     

巨大卵巢巧克力囊肿1例

巨大卵巢巧克力囊肿１例尹如铁华西医大附二院妇产科１临床资料患者，３７岁，因＂痛经３＋年，加重伴腹胀２＂月＂于１９９５年４月４日入院。入院前３＋年出现不明原因的经期下腹、腰骶部疼痛及肛门坠胀不适，无性交痛。以后几年中无明显加重，未治疗过。入院前２＋月出...     

吻合口溃疡并穿孔误诊1例

1病例报告 男，45岁。主诉左上腹疼痛伴肿块2a、加重1周。2a前起出现空腹时左上腹痛，呈持续性钝痛，进食后缓解，伴有暖气，无嗳酸、呕吐、腹泻。于同时摸及左上腹出现鸡蛋大小肿块，经予以消炎，制酸、服胃药治疗，症状一度好转，但仍有问隙性发作，且腹部肿块渐渐增大，现已达拳头大小。1周前，左上腹痛加剧加重．出现腹胀、呕吐，呕吐物为胆汁样胃内容物，无法进食，无发热及寒战。门诊以腹痛待查，腹部肿块收入院。10a前有胃穿孔修补手术史，术后一直间断不正规胃药服用史。     

坏死性胰腺炎误诊脾破裂1例报告

坏死性胰腺炎误诊脾破裂１例报告王益君２１４２５１江苏省宜兴市官林医院１病历简介患者男，４０岁。持续性左上腹痛伴黄殖４４小时于１９９４年１０月１８日以“梗阻性黄疸原因待查”收入院。患者入院前２日夜间突然出现左上腹和左腰背部疼痛，阵发性加重，无发热及呕吐...     

贝赫切特综合征致全消化道溃疡1例报告

１病例报告女,４５岁。因反复上腹痛和口腔溃疡２年,右下腹痛１０个月,黑便５天于１９９７年１１月１４日入院。患者自１９９５年１１月始无诱因出现上腹部疼痛,多为钝痛,与饮食关系不明显,无反酸、嗳气,并反复出现口腔溃疡,约０．２～１．０ｃｍ大小,少者３～４...     

超声诊断左上眼睑板腺癌1例报告

超声诊断左上眼睑板腺癌１例报告管一帆①李新民董磊王慧芳②患者女，５６岁。因左上眼睑肿物１年伴疼痛加重５天来院。查：视力右眼０．８、左眼０．６；于左上眼睑外部可触及一大小约２ｃｍ×２ｃｍ肿块，质硬，与皮下组织与骨质无粘连，肿物表面粗糙不平，呈菜花样，...     

镜像右位心1例及肺心病3例的心电图对比分析

例1,女,74岁,主因腹痛2个月,加重伴恶心、呕吐5天于2009年8月11日入院。患者无明显诱因2个月前出现左上腹持续性钝痛,不向后背肩部放射,可忍受未诊治,5天前腹痛加重并出现恶心呕吐,吐物为胃内容物,非喷射性,不伴头疼视力障碍,自发病以来食欲下降,体质量减轻5kg。     

幼儿糖尿病酮症酸中毒1例报告

幼儿糖尿病酮症酸中毒１例报告广东梅县人民医院儿科林小苑女，２０个月。因咳嗽３天，加重伴气促１天入院。患儿干３天前受凉后出现咳嗽，无畏寒、发热。曾在当地卫生院作Ｘ线胸部透视示支气管炎，给予抗感染、补液等治疗，第２天上述症状加重，且出现气促，而转本院就诊...     

临床常见诊疗错误汇编(173)

临床常见诊疗错误汇编（１７３）米敬轩周连世张美玲毛国顺时新颖姚昆刘晓琳反复粘液血便查体需仔细——１例成人肠套叠长期误诊男，４０岁。腹痛、粘液血便３月加重５天入院。３月前起全腹阵发性疼痛，排粘液血便，每日２～３次，无发热、恶心及呕吐，粪检有红、白细胞，...     

胃非霍奇金淋巴瘤误诊一例

【病例】男,41岁。主因左上腹胀痛、发热20天,加重4天入院。患者于20天前无明显诱因出现左上腹胀,与进食无明显关系,伴发热,体温37.5℃,无恶心、呕吐、腹泻、反酸、胃灼热等不适。在当地医院行上消化道造影示十二指肠淤积症、胃炎;腹部超声检查示:轻度胆囊炎,胆囊内少量沉积物。以“胃炎、胆囊炎”给予相应治疗,病情反复。近4天患者上述症状加重,并出现左上腹阵发性隐痛,不放射,按压左上腹疼痛可减轻。复查腹部超声示胆囊炎,胰腺、双肾未见明显异常。X线胸透未见异常。查血白细胞8.4×109/L,中性粒细胞0·72。肥达、外斐试验阴性。入院当日…     

以腹痛为首发症状的老年重症肺炎

1病例资料女,86岁。因腹痛、发热2天,气促1天入院。患者于2天前无明显诱因出现左上腹持续性钝痛,渐出现发热(体温未测)、胸背部疼痛,无咳嗽、咳痰、心悸、胸闷、呕吐、腹泻等。在外院经解痉、止痛、对症治疗无效,1天前出现气促,转我院,门诊以"腹痛原因待查:急性胰腺炎?"收入院。查体:体温38.5℃,脉搏100/min,呼吸26/min,血压