闭合复位三维支架外固定治疗股骨粗隆间骨折39例体会

目的 :探讨应用闭合复位并三维支架外固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 :37例患者入院后均行胫骨结节或股骨髁上外展 30°骨牵引 ,术中在C形臂X光机监测下 ,行手法闭合整复 ,满意后 ;经皮沿股骨颈压力区和张力区钻入 2枚￠ 4 .5mm外支架专用螺纹钉达股骨头下 1cm处 ,遂后在股骨中段从外侧经皮拧入第 3、4根￠ 4 .5mm的外支架专用螺纹钉 ,给予折端加压后牢固安装三维外支架连杆。拆除外固定支架的时间为骨折临床愈合后。结果 :所有患者的愈合时间为术后 2～ 10个月 ,平均 3.8个月。结论 :应用闭合复位三维外固定支架治疗股骨粗隆间骨折 ,是治疗股骨粗隆间骨折的可靠方法     

闭合复位加外固定支架固定治疗股骨反粗隆间骨折30例报告

目的：探讨股骨反粗隆间骨折的闭合复位技巧和外固定支架的应用效果。方法：对30例单侧有显著移位的股骨反粗隆间骨折应用外固定支架治疗，在复位过程中全部利用经皮打入的半螺纹拉力钉矫正骨折远端移位。结果：30例均获理想复位。结论：外固定支架治疗股骨反粗隆间骨折创伤小，操作简单易行，手术时间短，固定可靠，尤其对于老年患者有独特的临床价值；半螺纹拉力钉直接作用于骨折远端具有良好的操控性，容易获得解剖复住。     

闭合复位加外固定支架固定治疗股骨反粗隆间骨折30例报告

目的:探讨股骨反粗隆间骨折的闭合复位技巧和外固定支架的应用效果.方法:对30例单侧有显著移位的股骨反粗隆间骨折应用外固定支架治疗,在复位过程中全部利用经皮打入的半螺纹拉力钉矫正骨折远端移位.结果:30例均获理想复位.结论:外固定支架治疗股骨反粗隆间骨折创伤小,操作简单易行,手术时间短,固定可靠,尤其对于老年患者有独特的临床价值;半螺纹拉力钉直接作用于骨折远端具有良好的操控性,容易获得解剖复位.     

Gamma钉小切口闭合穿钉复位固定治疗老年股骨粗隆间骨折40例体会

目的：总结我院Gamma钉小切口闭合穿钉复位固定治疗老年股骨粗隆间骨折的初步经验。方法：40例老年股骨粗隆间骨折均采用小切口闭合穿钉复位固定治疗。（EvansⅠ型21例，Ⅱ型12例，Ⅲ型4例，Ⅳ型3例）。结果：经4～15个月随访，平均9个月，优良率94．8％，疗效满意。结论：使用Gamma钉小切口闭合穿钉复位固定手术，具有手术切口小（约2-3cm），手术时间短（平均为50分钟），出血少，平均为95ml。术后恢复快等优点。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例

目的：探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折30例的疗效进行回顾性分析。骨折按Evans-Jensen分类标准,ⅡA型13例,ⅡB型6例,Ⅲ型11例,均为闭合性骨折。分析患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及harris评分评估患髋功能。结果：手术时间45-70分钟,平均55分钟,术中出血量100-330 mL,平均160 mL,平均随访12个月,骨折均愈合,harris髋关节评分标准,优21例,良5例,中4例。结论：闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,操作简单,出血少,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,及髋关节功能的恢复。     

闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的:探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对139例老年人股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定术,观察其疗效。结果:本组病例经治疗后骨折均愈合良好,肢体功能恢复,取得了良好的疗效。结论:闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,大大提高患者的生存率及生活质量,是一种理想的治疗方法。     

闭合复位外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的观察高龄股骨粗隆间骨折闭合复位、外固定架固定结合中药治疗效果。方法对83例高龄股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位、外固定架固定结合中药治疗,观察疗效。结果83例患者中,优49例,良32例,差2例,优良率为97．59％,无继发髋内翻,无严重的钉道感染。结论运用闭合复位、外固定架固定结合中药治疗高龄股骨粗隆间骨折,标本兼治,能促进骨折愈合,提高医疗安全,医患双方都能接受。     

单边外固定支架治疗老年粗隆间骨折的护理效果

目的：探讨单边外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折的护理效果。方法：47例老年股骨粗隆间骨折患者应用半螺纹单边外固定支架固定,术前做好各项准备工作,术后完善针孔护理、饮食护理,指导患者患肢功能锻练及出院护理,观察护理效果。结果：骨折愈合率100％,针道感染2例,骨内翻1例。结论：单边外固定支架治疗老年粗隆间骨折予以积极护理能促进骨折愈合,减少并发症,提高老年患者生活。     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用AO股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片（PFNA）微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法60岁以上股骨粗隆间骨折28例,均经闭合复位、小切口置入PFNA固定。结果X线片示所有骨折均一期愈合,平均愈合时间2．8个月。根据Harris功能评分,优良率96．4％。结论PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的内固定物。     

闭合穿钉单臂固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的应用局麻下闭合穿钉,单臂式外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折。方法对22例老年人粗隆间骨折患者应用局麻下闭合穿钉,单臂式外固定支架固定治疗。结果应用单臂式外固定支架局部麻醉下闭合穿钉固定技术治疗老年人股骨粗隆间骨折,具有疗效确切,手术简单,创伤少,并发症少等优点,尤其适用于有严重内科疾病之老年病人。     

Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的：观察Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：回顾性分析采用Gamma3钉治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果：术后平均随访16个月,骨折愈合时间平均8个月。患肢功能按Sanders髋关节创伤评分标准,优良率91．4％。结论：Gamma3粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折创伤小,固定强度大,力学修复的稳定性强,患者康复时间缩短,是治疗股骨粗隆间骨折较好的选择。     

防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用国产防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折28例,手术在全麻或腰持麻醉下进行,骨科牵引床上先闭合复位,C臂透视复位满意后,再行闭合穿针,完成防旋股骨近端髓内钉固定。观察治疗效果。结果本组22例获得随访6～24个月,平均11个月。骨折全部愈合,无螺钉断裂、股骨头切割、内固定松动。2例高龄髋内翻,2例短缩畸形。根据Sanders髋关节功能评分,优17例,良3例,可1例,差1例。结论防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术简便、固定牢固、创伤小、下床活动早、骨折愈合快、并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的首选方式。     

Gamma3髓内钉治疗股骨粗隆间骨折42例疗效观察

目的：观察Gamma3髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对42例股骨粗隆间骨折患者采用Gamma3髓内钉治疗。结果：随访时间3～16个月,平均6个月。42例骨折患者均在3～6个月内愈合,平均愈合时间为3．3个月,未见骨折不愈合或延迟愈合现象;髋关节功能恢复情况：优32例（76．19％）,良8例（19．05％）,中2例（4．76％）,术后优良率达95．24％。结论：Gamma3髓内钉治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、不良反应少等优点,有利于患者骨折愈合,是一种治疗股骨粗隆间骨折有效的内固定方法。     

中空螺纹钉治疗高龄稳定型股骨粗隆间骨折

目的：探讨中空螺纹钉治疗高龄稳定型股骨粗隆问骨折的疗效。方法：回顾性分析我院自2005年5月～2009年3月共19例高龄稳定型股骨粗隆间骨折使用中空螺纹钉治疗的临床资料。结果：19例获随访10～36个月（平均20个月,术后无感染和死亡病例,骨折均临床愈合,股骨粗隆间骨折创伤性髋关节功能评价优良率89．5％。结论：使用中空螺纹钉治疗高龄稳定型股骨粗隆间骨折具有简单、快速、有效和并发症少等特点,是基层医院值得推广的较为理想的一种手术方法。     

闭合复位孟氏支架外固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:评价闭合复位孟氏支架外固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:2008年10月-2013年12月梅州市中医医院收治的采用闭合复位外固定支架固定术治疗股骨粗隆间骨折100例,并随访80例根据Harris髋关节功能评分。结果:患者中优良68例(85%),可9例(11.2%),差3例(3.7%),治疗后患者的髋关节功能评分结果均优于治疗前(P0.05)。结论:闭合复位外固定支架固定术治疗股骨粗隆间骨折可获得较好疗效,是一种简单、安全、有效的方法。     

手术配合中药治疗股骨粗隆间骨折52例

目的:观察股骨近端髓内钉(PFN)闭合复位微创手术配合中药治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:52例在C型臂下行闭合复位后,锁入远近锁钉,并分3期用中药治疗。结果:10～36个月随访,52例骨折6～8个月均临床愈合,无延迟愈合、不愈合及断钉和断棒。结论:PFN闭合复位微创方法配合中药治疗股骨粗隆间骨折有满意效果。     

加压螺纹钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年性骨折，较少出现不愈合。临床主要问题是：遗留髋内翻、患肢外旋和短缩畸形。解决这些主要问题以及如何防止高龄患者伤后（术后）并发症，是近年来探讨的主要课题。我科自１９９５年１月～１９９７年５月，以可折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间...     

外固定支架配合中药治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

对于股骨粗隆间骨折,传统的外科手术方法为骨折切开复位钉板内固定或髓内固定术。但对于存在椎管内或全身麻醉禁忌及全身状况差或经济原因差的患者,传统手术则显得风险很大,往往只能行保守治疗,如骨牵引及皮牵引。而闭合复位,局麻下行微创经皮闭合穿针行骨外固定支架治疗骨折,可明显减轻手术     

股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的：观察应用手法复位股骨近端解剖锁定钢板治疗粗隆问骨折的临床疗效。方法：对36例股骨粗隆间骨折患者行手法复位股骨近端解剖锁定钢板固定治疗,术后应用抗生素及低分子肝素钙预防感染及血栓,外敷接骨丹治疗。结果：手术后随访14～20个月,平均16个月。36例粗隆间骨折均获得骨性愈合,髋关节功能采用Harris评分标准评价,其中优30例,良5例,差1例。结论：股骨粗隆间骨折应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗配合中药外敷,骨折可以有效固定,有利于骨折愈合。     

外固定支架治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的：探讨外固定支架治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对2007年8月～2010年02月间采用外固定支架治疗的25例高龄股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。结果：随访6—12月,所有病例骨折均愈合,平均愈合时间11．5周,优良率92％。结论：外固定支架是治疗股骨粗隆间骨折一种有效方法,具有手术时间短、创伤小、骨折愈合率高等优点。