肺功能、皮肤点刺试验与嗜酸性粒细胞在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的相关性分析

目的：探讨肺通气功能测定、皮肤点刺试验与嗜酸性粒细胞在儿童哮喘与咳嗽变异性哮喘中的临床价值,分析皮肤点刺试验与嗜酸性粒细胞的相关性。方法选择5岁以上门诊哮喘及咳嗽变异性哮喘患儿80例,正常健康体检儿童30例。哮喘及咳嗽变异性哮喘患儿分为哮喘发作组（ A组）33例、哮喘缓解组（ B组）27例、咳嗽变异性哮喘组（ C组）20例,正常儿童作为对照组（ D组）。4组均行：肺功能检测,测定FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75等6项指标;外周血EOS绝对值;皮肤点刺试验（除外A组）。结果 A、B、C3组各项肺功能指标（ B、C组除外FEV1）均低于D组（ P ＜0．05或＜0．01）,且A组患儿各项肺功能指标均低于B和C组（ P ＜0．01）,但B和C组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 A、B、C 3组患儿EOS绝对值均明显高于D组且A组高于C组（ P ＜0．05或＜0．01）,而A组与B组、B组与C组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 B、C、D 3组儿童进行皮肤点刺试验,阳性率为B组70．37％（19/27）,C组55％（11/20）,D组0,总阳性率63．83％;B、C组点刺阳性结果差异无统计学意义（ P ＞0．05）。皮肤点刺试验阳性与EOS绝对值存在相关性（ P ＜0．05）,且二者呈正相关（ r ＝0．22）。结论肺功能检测是哮喘诊断及病情评估的重要依据,外周血EOS计数和皮肤点刺试验在哮喘和咳嗽变异性哮喘诊断中具有同样重要价值。     

哮喘患者变应原皮肤点刺试验350例结果分析

目的:了解泸州地区哮喘患者的变应原分布情况.方法:应用北京协和医院提供标准化试剂的23种变应原对350例哮喘患者进行皮肤点刺试验.结果:在350例哮喘或咳嗽变异性哮喘患者中,285例(81.43%)至少对1种变应原呈阳性反应,65例(18.57%)阴性.螨、蟑螂是最主要和最强烈的变应原.吸人变应原的致敏性较食物变应原强.结论:泸州地区哮喘患者是以螨、蟑螂为主的多源性过敏,螨阳性和阳性强度都居首位.     

哮喘儿童变应原皮肤点刺试验临床分析

我院于2002年2月～2003年6月对200例哮喘患儿进行了18种变应原皮肤点刺试验,现将结果报告如下：     

哮喘儿童皮肤点刺试验过敏原检测分析

目的 了解昆明市儿童哮喘的过敏原，为预防和治疗哮喘提供依据。方法 采用国际标准方法的皮肤点刺试验，对１７５例哮喘儿童及１００例健康儿童作１３种过敏测定，并设阳性（组胺）及阴性（生理盐水）对照；以阳性为对照判断标准，结果 哮喘儿童尘螨阳性率为８２．９％，蚕丝３７．１％，鸡蛋清３３．１％，樟榔３２．６％，棉尘３１．４％，玉米２２．０％，香烟２１．７％，牛奶１９．４％，带鱼１８．７％，橡胶４．３％，均高     

哮喘儿童103例过敏原皮肤点刺试验结果

支气管哮喘是儿童常见的呼吸系统变态反应性疾病,可分为过敏性和非过敏性,过敏性哮喘比率较高。目前认为,吸入过敏原是哮喘发生和发展的重要因素,过敏性哮喘环境因素较遗传因素更具有危险性,明确过敏原对有效防治哮喘有重要意义。过敏原皮肤点刺试验是目前临床应用广泛,明确哮喘诱因的最简便试验。我院2007年9月至2011年2月,采用该试验对103例哮喘患儿做过敏原检测,现将结果报道如下：     

哮喘儿童治疗前后呼出气一氧化氮变化及与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞关系的临床研究

目的：探讨哮喘儿童治疗前后呼出气一氧化氮（FENO ）变化及与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞（EOS ）关系的临床研究。方法选取2012年9月至2013年6月于贵州省人民医院哮喘门诊就诊的初治哮喘患儿40例,年龄5～12岁（未系统治疗,近一月未使用激素及其他药物如孟鲁司特钠、氨茶碱等）,20例哮喘急性发作期,20例哮喘非急性发作期,分别测定FENO、肺功能、外周血EOS计数。经沙美特罗替卡松治疗1月后 FENO、肺功能的复测。选取15例正常同龄儿童（无哮喘、鼻炎、过敏史,近2周无呼吸道感染史）FENO、外周血EOS计数、肺功能作为对照,分析治疗前后FENO的变化及其与肺功能 FEV 1％、外周血 EOS 计数的相关性。结果哮喘儿童急性发作期 FENO （44．86±16．88） ppb ,非急性发作期FENO （33．35±16．88） ppb ,均高于正常儿童,急性发作组高于非急性发作组,但FENO与肺功能无明显相关性,亦与外周血EOS无明显相关性,治疗后 FENO明显降低。结论 FENO在哮喘管理中需与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞等指标联合应用。     

变应原皮肤点刺试验的护理研究

目的:通过变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)的操作与结果判断,了解支气管哮喘患者常见的过敏原并进行健康教育.方法:应用Spotter畅点点刺液进行皮肤点刺试验,同时应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照.结果:280例哮喘患者行变应原皮肤点刺试验,185例皮试阳性,阳性率66.07%.吸入性变应原阳性率明显高于食人性变应原(P<0.01);尘螨过敏原(粉尘螨和户尘螨)皮试阳性率明显高于其他过敏原(P<0.001).本组点刺试验过程中未发生严重的过敏反应.结论:规范的操作与结果分析是顺利完成Spotter畅点变应原皮肤点刺试验的关键.     

支气管哮喘与外周血渚酸性粒细胞和白细胞介素—8的关系探讨

支气管哮喘是一种慢性非特异性气道炎症性疾病 ,有多种炎症细胞、炎性介质和细胞因子参与其发病过程。本文观察了发作期、缓解期、激素治疗后及健康对照组外周血嗜酸性粒细胞 (EOS)计数和血清白细胞介素 - 8(IL - 8)浓度 ,旨在探讨二者在哮喘发病中的作用。1　资料与方法1.1　临床资料 :1健康对照组 :15例均为本院健康志愿检查者 ,其中男性 4名 ,女性 11名 ,年龄 19～ 46岁 ,均无明显心、肝、肾、过敏性及与变态反应有关疾病的病史 ,无吸烟史。2哮喘组 :31例均符合中华医学会 1993年制定的哮喘诊断标准 ,其中男性 14例 ,女性 17例 ,年龄 2…     

尘螨哮喘皮肤点刺试验评估

以组胺为阳性对照,用国产一次性变应原点刺针对螨性哮喘患者进行粉尘螨变应原皮肤点刺试验(SPT),结果表明该法操作简便,试剂需量极少,结果灵敏,痛苦很小,安全、不会出现全身反应;特异性高,假阳性少见,可同时进行多种变应原的检测。     

重庆地区1331例哮喘患儿过敏原皮肤点刺试验结果分析

目的 分析重庆地区哮喘患儿常见过敏原特点的皮肤点刺试验结果,以提供人群中的过敏原分布情况,为儿童哮喘防治临床诊疗、环境控制提供参考依据。方法 回顾性分析2021年1-12月在重庆医科大学附属儿童医院进行过敏原皮肤点刺试验的1 331例支气管哮喘患儿的临床资料,分析重庆地区常见过敏原的类别。采用北京新华联协和药业有限责任公司点刺液对1 331例确诊为哮喘患儿进行过敏原皮肤点刺试验,包括23种变应原的检测,设阳性(磷酸组胺甘油生理盐水溶液)及阴性(甘油生理盐水)对照,记录阳性反应的变应原和反应强度。结果 1 331例患儿中完成吸入性过敏原检测1 311例,其中阳性833例,阴性478例,阳性率为63.5%;完成食入性过敏原检测807例,其中阳性254例,阴性553例,阳性率为31.5%。吸入性过敏原中阳性率排名前3位者分别为户尘螨[54.8%(718/1 311)]、粉尘螨[53.0%(695/1 311)]和蟑螂[9.8%(129/1 311)]。食入性过敏原中阳性率排名前3位者分别为鸡蛋[10.0%(81/807)]、海蟹[9.9%(80/807)]和海虾[8.1%(65/807)]。...     

海岛地区哮喘儿童过敏原皮肤点刺试验检测结果分析

目的:通过对哮喘儿童过敏原皮肤点刺试验检测结果进行分析,了解哮喘发病的过敏原因素,协助诊断及治疗.方法:对我院儿科住院及门诊患儿114例采用过敏原皮肤点刺试验.用生理盐水作阴性对照,组胺作阳性对照,对过敏原状况进行分析.结果:114例支气管哮喘惠儿过敏原皮肤试验总阳性率82.5%,其中尘螨阳性率最高,占78.2%.吸入性过敏原以阳性或强阳性为多,食物性过敏原以弱阳性居多,且多与吸入性过敏原阳性并存,吸入性过敏原阳性率远远高于食物性过敏原阳性率.结论:尘螨是海岛地区儿童最常见的过敏原.过敏原皮肤点刺试验可以协助诊断,并对哮喘的防治及免疫治疗提供依据.     

石家庄地区哮喘患儿过敏原皮肤点刺试验结果与分析

目的探讨石家庄地区支气管哮喘患儿常见吸入性过敏原的种类,协助哮喘患儿的诊断和治疗,为特异性免疫治疗提供依据。方法选择2011年1~12月就诊的哮喘患儿200例进行皮肤点刺试验,对各种变应原阳性率进行分析。结果被检查200例患儿中SPT阳性者162例(81%);其中粉尘螨占46.5%;户尘螨占39.5%;花粉占21%以上;狗毛和猫毛占19%。不同年龄对过敏原的过敏程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论粉尘螨和户尘螨是石家庄地区哮喘患儿常见过敏原,过敏原是诱发哮喘发作的重要因素,通过变应原点刺结果可以协助诊断,并为免疫治疗提供依据。     

支气管哮喘患者嗜酸性粒细胞水平变化及意义

目的探讨支气管哮喘患者外周血和痰中嗜酸性粒细胞（EOS）水平变化及在支气管哮喘发病中的作用。方法分别对65例支气管哮喘急性发作患者（哮喘组,其中轻度组24例、中度组22例、重度组19例）及20例健康体检者（对照组）进行痰及外周血中EOS检测,比较各组间的差异。结果重度组痰中EOS（38．6±13．9）％高于中度组（26．8±14．8）％（P〈0．05）和轻度组（15．4±9．5）％（P〈0．05）;而中度组和轻度组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;轻、中、重三组痰中EOS水平显著高于血（3．8±1．9、4．4±1．8、5．1±2．0）％（均P〈0．01）,但三组血中EOS水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。哮喘急性发作期患者治疗2周后,哮喘组痰和血中EOS占白细胞百分比分别为（20．8±11．5）％、（2．7±1．4）％均较治疗前（29．6±12．7）％、（4．2±1．9）％明显降低（均P〈0．01）,与对照组的（1．9±1．2）％、（0．9±0．5）％比较,差异有统计学意义（t=2．14、2．87,均P〈0.01）。结论外周血和痰中EOS检测对评价支气管哮喘的炎症程度和病情有一定的价值,且检测痰优于血液。     

120例哮喘儿童变应原皮肤点刺试验结果分析及护理指导

目的了解哮喘儿童变应原阳性情况,从根本上去除产生变应性炎症重要诱因.方法采用变应原皮肤点刺试验.结果尘螨阳性率最高为62.5%.结论用变应原皮肤点刺试验寻找致敏原,有针对性避免接触,是儿童哮喘防治和护理的关键.     

嗜酸性粒细胞计数在哮喘儿童支气管肺泡灌洗液中的变化及孟鲁司特对其调节作用

目的:探讨嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)计数在哮喘儿童支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)的变化及孟鲁司特对其调节作用。方法:选择住院的中、重度支气管哮喘急性发作患儿42例,随机分为对照组(n=21)和治疗组(n=21)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片5mg,qd,治疗4周。比较2组治疗前后肺功能与BALF-EOS比例变化。结果:对照组FEV1、PEF、FEF25治疗前分别为(1.39±0.22)L,(2.89±0.44)L·min-1,(1.82±0.29)L·min-1;治疗后分别为(1.85±0.28)L、(3.80±0.52)L·min-1、(2.30±0.43)L·min-1,差异有极显著性(P<0.01);治疗组FEV1、PEF、FEF25治疗前分别为(1.41±0.23)L、(2.91±0.41)L·min-1、(1.84±0.31)L·min-1;治疗后分别为(2.24±0.31)L、(4.50±0.54)L·min-1、(2.83±0.45)L·min-1,差异有极显著性(P<0.01)。治疗前对照组和治疗组EOS绝对计数及EOS比例,2组比较差异无显著性(P>0.05);治疗后对照组和治疗组EOS绝对计数分别为:(26.8±3.7)×107/L和(22.8±2.9)×107/L,EOS比例分别为:(4.98±1.09)%和(3.98±0.76)%,2组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:儿童哮喘中BALF-EOS水平升高,孟鲁司特钠可减少肺内EOS浸润数量,改善肺功能。     

儿童喘息性疾病变应原皮肤点刺试验结果分析及护理

目的了解诱发儿童喘息性疾病发作的变应原,不同年龄段的阳性差异,并提出相关防护措施。方法将本院门诊2012年1月至12月年龄为6月至14岁的508例喘息性疾病的儿童分为〈3岁组322例,≥3岁组186例,分别对2组进行变应原皮肤点刺试验。结果 〈3岁组变应原阳性率中粉尘螨阳性率为68.6%,户尘螨阳性率为67.4%,≥3岁组变应原阳性率中粉尘螨阳性率为85.5%,户尘螨阳性率为81.2%,食入组〈3岁组鸡蛋清最高为31.4%,≥3岁组海虾、海蟹分别为45.7%、46.2%,两组对应差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尘螨是本地区引起儿童喘息性疾病的主要变应原,≥3岁组由变应原诱发的喘息明显高于〈3岁组,尤其是吸入性过敏原。     

164例变应原皮肤点刺试验结果分析及健康指导

<正>变应原皮肤点刺试验(简称SPT)是诊断过敏性疾病体外试验。因其操作简便、灵敏度高、特异性好等特点被应用于临床,为进一步开展特异性的免疫治疗,减少和有效控制变态反应性疾病发作提供了有力依据。SPT是目前临床已经开展的检测方法中,公认的经典手段。笔者对我院2009年1月至2011年4月,变态反应科、皮肤科和呼吸     

儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性探讨

目的：探讨儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性。方法：随机抽取2013年3月～2015年3月我院儿科门诊和住院部收治的慢性咳嗽儿童104例作为研究对象,所有患儿有完整的血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数资料,将其按照引起慢性咳嗽的原因分为咳嗽变异性哮喘组和非咳嗽变异性哮喘组,分别有50例和54例,比较主要检测指标之间的差异,并分析不同类型儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性。结果：观察咳嗽变异性哮喘组和非咳嗽变异性哮喘组患儿血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数的检测结果,可见,咳嗽变异性哮喘组检测阳性率均显著高于非咳嗽变异性哮喘组,同时,血清总IgE在咳嗽变异性哮喘组中的检测灵敏度、特异性、正确率显著优于嗜酸性粒细胞计数,差异显著,P＜0.05。结论：通过IgE、嗜酸性粒细胞计数的检测,可以对儿童咳嗽变异性哮喘进行有效诊断,但是血清总IgE的检测灵敏度、特异性及诊断正确率均显著优于嗜酸性粒细胞计数,更具诊断价值。     

儿童嗜酸性粒细胞增多相关疾病研究

嗜酸性粒细胞(EOS)是白细胞的一种,来源于骨髓造血干细胞,具有杀伤细菌、寄生虫的功能,在免疫反应和过敏反应中起着重要作用.正常人的EOS只占外周血白细胞很少一部分,主要局限于胃肠道.某些疾病下,如寄生虫感染、过敏性疾病等,EOS可积累在外周血或身体其他任何组织进而造成相应的组织病理损害.本文旨在了解EOS增多相关疾病特点,为其临床诊断及治疗提供参考.     

皮肤点刺在过敏性鼻炎与哮喘变应原检测中的应用

目的探讨皮肤点刺在过敏性鼻炎与哮喘变应原检测中的应用。方法本文选择了自2008年6月至2011年6月来我院门诊就诊的过敏性鼻炎及哮喘患者172例,其中男82例,女90例,年龄为2～68岁。采用由复旦大学医学院研制出的变应原试液,该患者变应原有粉尘螨、蟑螂、艾蒿花粉、海蜇、海虾、酵母菌、鸡蛋清、鸡肉、羽毛、香烟、猫毛、狗毛、芒果、棉絮、牛奶、蚕丝、章鱼、带鱼、牛肉、花生、大豆、草莓、香蕉等。皮肤点刺部位选择在患者的双手前臂屈侧处,使用10mg/mL的二盐酸组胺点刺作为阳性对照。结果皮肤点刺检测呈阳性患者150例(87.2%),其中过敏性鼻炎及哮喘呈阳性患者分别为62例(41.3%)、88例(58.7%)。在这150例阳性患者中,粉尘螨阳性率为57.3%,位居第一,其次为艾蒿花粉42%,蟑螂32%,海蜇22.7%,海虾16.7%。结论变应原以粉尘螨、蟑螂、艾蒿花粉、海蜇、海虾为主。皮肤点刺变应原检测安全、迅速、可靠,对过敏性鼻炎以及哮喘的诊断和防治具有重要的参考及指导意义,值得临床推广使用。