胃丛状纤维黏液瘤的临床病理特征

目的探讨胃丛状纤维黏液瘤(PF)的临床病理特征。方法对1例胃PF患者进行组织学观察及免疫组化染色,结合文献讨论其临床病理特点及鉴别诊断。结果胃PF胃镜下主要表现为息肉状或隆起性肿物;组织学特征为肿瘤呈多结节状生长,瘤细胞梭形,间质富含小的薄壁血管和黏液样基质,核呈短梭形或卵圆形。免疫组化示肿瘤细胞Vim、SMA强阳性,CD10局灶弱阳性。结论胃PF是一种罕见的良性间叶性肿瘤,诊断需与胃肠道间质瘤、侵袭性纤维瘤等间叶性肿瘤鉴别。     

阑尾黏液囊肿并发腹膜假黏液瘤1例

患者 ,男 ,5 9岁 ,因右下腹疼痛 ,以急性阑尾炎住院手术治疗 ,术中发现阑尾黏液囊肿已破裂 ,常规行阑尾切除 ,术后痊愈出院。 1a后患者出现腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦 ,检查腹部有揉面感 ,腹水 ( + )。按“结核性腹膜炎”治疗 90 d无效 ,曾先后去运城、西安等地就诊仍不能明确诊断 ,后经北京军区总医院剖腹探查确诊为“腹膜假黏液瘤”。出院 1a后再次因腹痛、腹胀、肠梗阻症状 ,又入本科治疗 ,再次行剖腹探查 ,术中发现 ,整个腹腔内、脏层、壁层腹膜以及肠壁上、肠系膜上、大网膜呈玻璃样改变 ,大量的胶冻样物 ,已无法彻底清除 ,术中在腹腔…     

盆腔侵袭性纤维血管黏液瘤二例报告

1病例报告例1女 ,36岁。因下腹憋胀8个月 ,加重1个月于2001年9月12日入院。患者8个月前无明显诱因出现下腹间歇性憋胀感 ,能忍受 ,无腹痛、腹泻 ,无尿频、尿急、尿痛 ,无阴道不规则出血 ,未行任何处理。1个月前憋胀感加重 ,呈持续性 ,曾行按摩治疗 ,效果不明显。当地超声诊断为     

高龄巨大心脏黏液瘤切除1例

<正>1病例资料患者女性,72岁,因"咳嗽、胸闷10⁺天,心脏彩超发现左心房团块3 d。"于2013-09-25入院。人院前10+天,心脏彩超发现左心房团块3 d。"于2013-09-25入院。人院前10⁺天,患者受凉后出现咳嗽,呈干咳,间断发作;伴胸部闷胀不适,活动后心累气促,无发热、胸痛、咯血、晕厥等不适;于当地卫生室给予输液治疗无好转(具体不详),遂于3 d前在涪陵中心医院就诊,行心脏彩超提示:左房增大,左房内稍增强回声团块,考虑黏液瘤,未行特殊治疗;为求进一步治疗,于今日来我院,门诊心脏彩超提示:左房、右房增大,左房内实性异常回声,中度肺动脉高压伴三尖瓣重度反流,肺功能提示轻度阻塞性通气功能障碍;以"左房黏液瘤"收入我科。2+天,患者受凉后出现咳嗽,呈干咳,间断发作;伴胸部闷胀不适,活动后心累气促,无发热、胸痛、咯血、晕厥等不适;于当地卫生室给予输液治疗无好转(具体不详),遂于3 d前在涪陵中心医院就诊,行心脏彩超提示:左房增大,左房内稍增强回声团块,考虑黏液瘤,未行特殊治疗;为求进一步治疗,于今日来我院,门诊心脏彩超提示:左房、右房增大,左房内实性异常回声,中度肺动脉高压伴三尖瓣重度反流,肺功能提示轻度阻塞性通气功能障碍;以"左房黏液瘤"收入我科。2⁺年前,患者开始出现夜间不能平卧,伴间断双下肢可凹型浮肿(1年内未再出现浮肿);近10+年前,患者开始出现夜间不能平卧,伴间断双下肢可凹型浮肿(1年内未再出现浮肿);近10⁺天发病以来夜间不能平卧明显,无端坐样呼吸,不伴咯     

手术摘除右室黏液瘤1例

患者,女,29岁。2004年4月9日因“活动后心慌、气短1周”入院。查体:神志清楚,颈静脉充盈,肝颈征阴性,双肺无干湿罗音,心率70bpm,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及2/6收缩期喷射样杂音,传导局限,肝肋下2指,脾肋下未及,周围血管征阴性,双足背动脉搏动正常。超声心动图示:右房右室不大,右室腔内见一6.8cm×3.8cm大小混合性团块,有蒂,附着于右室壁,随心动周期在流入道和流出道间摆动,活动度不大,三尖瓣及肺动脉瓣回声正常,与此占位无粘连,见图1。诊断:右室黏液瘤。患者于2004年4月19日在全麻低温体外循环下行右室黏液瘤摘除术,术中见黏液瘤大小6.00cm…     

女性生殖道侵袭性血管黏液瘤三例报告

侵袭性血管黏液瘤（aggressive angiomyxoma，AAM）是一种罕见、生长缓慢有局部浸润性的软组织肿瘤。国内外文献至今报道不足150例。临床表现及病理形态均与发生在相同部位的几种肿瘤相似，术前难以诊断翻。笔者结合我院收治的3例AAM进行分析，报告如下。     

外阴侵袭性血管黏液瘤1例

侵袭性血管黏液瘤是一种少见的软组织肿瘤，常以无痛性肿块为首发症状，多见于育龄期女性。外阴部侵袭性血管黏液瘤发病率低，肿瘤往往位置较深容易低估实际大小，同时临床上又与脂肪瘤、纤维瘤、前庭大腺囊肿、股疝等相像，因此较易误诊，并且约有30％复发率嗍，值得重视。本院今年收治1例，报道如下。     

巨大腹膜假黏液瘤1例报道

腐膜假黏液瘤fpseudomyxomapefitonei,PMP）是一种临床较罕见疾病．其特点是黏液外分泌性细胞在腹膜或网膜种植而导致腹膜内大量胶冻状黏稠物质积聚以及腹膜多发黏液肿块形成．常伴有阑尾、结肠或卵巢的黏液性肿瘤。该病临床表现无明显特异性．误诊率高。现将我科2011年收治的1例巨大腹膜假黏液瘤报道如下。     

心脏黏液瘤的超声心动图诊断与鉴别诊断

目的探讨心脏黏液瘤的超声心动图诊断及鉴别诊断。方法将既往超声心动图考虑为心脏黏液瘤,术后随访到病理结果的11例,分析其声像图特征,包括在心脏的位置、形态、大小、数量及血流动力学改变。结果术后病理诊断结果,左房单发黏液瘤8例,左房恶性纤维组织细胞瘤1例。右房转移瘤1例,左室多发黏液瘤1例。11例病例瘤体均随心动周期而上下活动,其活动度大小不一,位于心房者活动度较大,位于心室者活动度较小。结论心脏黏液瘤的超声心动图虽然比较特异,超声心动图诊断几乎可达100%。但是应想到罕见的心脏恶性纤维组织细胞瘤可能。对于右心系统的肿瘤应首先排除转移性肿瘤的可能以避免误诊及漏诊。     

脐尿管黏液腺癌1例

脐尿管癌是一种罕见的高度恶性上皮肿瘤,其发病率较低,由于脐尿管癌部位特殊,在临床上极易误、漏诊,错误地选择了手术方式、延误了最佳治疗时机,影响预后。现将作者临床工作中误诊的1例脐尿管癌患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献讨论其影像学特征及鉴别诊断,以提高对该病的诊断水平。1临床资料患者,男,62岁。体检发现膀胱占位性病变1 d于2014年3月入院。     

144例心脏黏液瘤病理学回顾性研究

为对心脏黏液瘤有一个系统的认识，对存档的144例心脏黏液瘤切片和其中16例免疫组织化学资料进行了分析。结果表明，镜下特点为黏液样背景中见星芒状、多角形或梭形瘤细胞。细胞无异形，不见核分裂像。所有16例波形蛋白均阳性；11例α-抗胰蛋白酶和13例α-抗糜蛋白酶阳性；出现腺样结构的2例角蛋白阳性，其中1例上皮膜抗原阳性；血管内皮细胞和肿瘤表面第八因子相关抗原阳性。结论：上述结果支持心脏黏液瘤来源于卵圆窝胚胎残留的假设。     

四肢黏液纤维肉瘤的MRI影像特征及病理对照

目的通过对四肢黏液纤维肉瘤(MFS)的MRI表现与病理对照分析,提高四肢MFS的MRI诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的7例四肢软组织MFS患者的MRI表现。结果 7例MRI表现:其中6例均较表浅;1例呈梭形,6例呈分叶状,5例边界不清;T1WI以等高信号为主,T2WI呈等高混杂信号为主;增强后4例见"尾征"。病理示:2例低度恶性,3例中度恶性,2例高度恶性,免疫组织化学染色肌源性蛋白阳性表达。结论 MRI对MFS的定位、定性及鉴别诊断具有重要价值。     

心脏黏液瘤的诊断和外科治疗

目的探讨心脏黏液瘤的诊断和外科治疗。方法65例心脏黏液瘤病人,在低温体外循环下进行肿瘤切除术。结果术后死亡2例（3．08％）,其余患者术后恢复好,临床症状消失,心功能恢复至Ⅰ级。随访6个月～10年,未见肿瘤复发和远处种植转移。结论超声心动图是诊断心脏黏液瘤的最有效方法,心脏黏液瘤一经确诊应尽快手术。     

彩超诊断腹腔假性黏液瘤一例

1 病例介绍 患者 女,82岁。主因渐进性腹胀、乏力伴食欲不振2年加重1月,于2001年11月6日入院。曾先后以结核性腹膜炎、肝硬化腹水治疗无效,多次行腹腔穿刺均因腹水黏稠而不易抽出。查体一般情况尚可,惟有腹部显著膨隆,如孕9个月大小,腹围112 cm,腹水征阳性,腹壁静脉无曲张。彩超检查发现:腹腔内弥漫着大量液性暗区,边界不清,暗区内漂浮大量的中强回声光点、光团及光环,大小不等,彼此融合成蜂窝状结构,可随体位改变而移动,肠管粘连成块状,可见肿大     

1例左心房黏液瘤摘除术的护理配合

<正>心脏黏液瘤是最主要的原发肿瘤,大多为良性,75%发生在左心房,一旦确诊应及早手术。2011-02笔者所在科手术治疗左房黏液瘤1例,在体外循环下手术摘除,现将护理配合报告如下。1病例资料患者,女,52岁。2个月前无明显诱因突然出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳嗽伴干咳、四肢发绀,无蹲踞及脑缺氧发作史,活     

超声心动图诊断右房黏液瘤1例

1病例介绍 患者,女,58岁.以心累气短1年,加重1个月为主诉就诊.查体:血压110/80 mmHg(1 mmHg:0.133 kPa),心率85次/分,三尖瓣听诊区闻及舒张期杂音.心脏彩超示:右心房内见大小6.0cm×3.4 cm团状高回声,边缘不规则,内部回声不均匀,随心动周期活动于右房室间,舒张期落入三尖瓣口,其体积伸展变长,收缩期回缩至右房内(见图1),可见一短蒂附着与心房顶部偏右侧壁.CDFI:团状高回声周边见窄带状亮色血流信号(见图2).超声心动图诊断:右心房黏液瘤.后经手术及病理证实.     

腹膜假黏液瘤1例诊疗体会

腹膜假黏液瘤（pseudomyxomaperitonei,PMP）是一种以腹腔内胶胨样腹水．伴大量黏液胶状物质分散种植于腹膜或大网膜表面为特征的肿瘤,临床少见。现就我们遇到的1例报告如下。     

原发性皮肤黏液腺癌1例

1 病情简介 患者男性,58岁,于2000年发现左颈部皮下米粒大肿物,逐渐增大约2.0cm,突起于皮肤表面,无破溃.患者于2004年在局麻下行颈部肿物切除术,未行组织病理学检查.患者于2007年左胸部距原手术切口约5.0cm处（距左侧乳头约4cm）发现与原颈部肿物相似的皮下肿物,且缓慢增大.2012年6月来我院在局麻下行手术切除并送病理检查.     

腹膜假黏液瘤误诊1例报告及文献复习

目的 探讨1例腹膜假性黏液瘤(PMP)的误诊经过,以减少临床误诊。方法 回顾性分析1例PMP临床资料。结果 结合该患者确诊过程并参考相关文献,总结该类患者的临床特征(发病年龄、好发人群、确诊方法、治疗预后),得出通过一些影像学检查如B超、CT可以提示,但需要病理及免疫组化进行确诊,减瘤术与热灌注治疗相结合被认为是治疗此疾病最佳方案。结论 PMP临床罕见、早期临床症状不具特异性,易漏诊误诊。     

96例左心房黏液瘤的外科治疗

目的 总结96例左心房黏液瘤的外科治疗经验.方法 回顾性分析手术治疗的96例原发性左心房黏液瘤患者的临床资料.手术同期行二尖瓣成形14例,二尖瓣机械瓣置换术7例,冠状动脉旁路移植术4例.结果 96例左心房黏液瘤均经手术成功切除.术后患者血流动力学平稳,无严重心律失常及栓塞等并发症.随访10个月-5年,仅1例在术后1年复发.结论 确诊左心房黏液瘤后应尽早手术;完整切除肿瘤是避免术后复发的关键.