硝酸甘油局部涂擦在化疗病人静脉穿刺中的应用

选择化疗病人１００例,随机人为实验组和对照组各５０例,实验组采用硝酸甘油少擦穿刺局部皮肤法,对照组采用９５％酒精涂擦法。结果实验组病人在用药后静脉直径及静脉充盈程度均较对照组高,静脉炎和药液外渗发生率显著低于对照组,用药过程中病人心率,血压不大,建议为化疗病人行静脉穿刺前可采用硝酸甘油局部涂擦法,以提高静脉穿刺成功率,降低静脉并发症的发生。     

外涂硝酸甘油法提高静脉穿刺率的研究

目的 检验外涂硝酸甘油溶液提高一次静脉穿刺成功率及缩短静脉穿刺时间的效果.方法 采用自身对照的类实验性研究方法,选择66例静脉输液患者,共穿刺264人次,其中实验组132人次,对照组132人次.实验组用0.005%硝酸甘油溶液涂擦局部后静脉穿刺,对照组用空白溶液涂擦后穿刺,统计2组一次静脉穿刺成功率及静脉穿刺时间.结果 实验组一次静脉穿刺成功率高于对照组(P＜0.05),实验组静脉穿刺所需时间明显少于对照组(P＜0.01).结论 外涂硝酸甘油溶液可提高一次静脉穿刺成功率,节约静脉穿刺时间,提高临床护理工作效率.     

外涂硝酸甘油法提高静脉穿刺率的研究

目的 检验外涂硝酸甘油溶液提高一次静脉穿刺成功率及缩短静脉穿刺时间的效果.方法 采用自身对照的类实验性研究方法,选择66例静脉输液患者,共穿刺264人次,其中实验组132人次,对照组132人次.实验组用0.005%硝酸甘油溶液涂擦局部后静脉穿刺,对照组用空白溶液涂擦后穿刺,统计2组一次静脉穿刺成功率及静脉穿刺时间.结果 实验组一次静脉穿刺成功率高于对照组(P＜0.05),实验组静脉穿刺所需时间明显少于对照组(P＜0.01).结论 外涂硝酸甘油溶液可提高一次静脉穿刺成功率,节约静脉穿刺时间,提高临床护理工作效率.     

化疗性静脉炎及渗漏损伤的预防与护理进展

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一 ,而化疗性静脉炎及渗漏损伤的发生 ,不仅给患者带来了不必要的痛苦 ,还增加了护理人员静脉穿刺的难度 ,更重要的是有可能影响化疗方案的顺利实施 ,近年来 ,国内对化疗药物性静脉炎及渗透的预防进行了深入的研究 ,取得了一定的成果 ,现综述如下。1　外周静脉穿刺引起的化疗性静脉炎及渗漏损伤的预防1 1　局部外用药物预防1 1 1　硝酸甘油局部涂擦 :徐静[1] 等通过临床实验得出结论 ,在化疗患者行静脉穿刺前采用硝酸甘油局部涂擦法 ,可提高静脉穿刺成功率 ,降低静脉并发症的发生。1 1 2　应用硫酸镁提前局部…     

硝酸甘油局部湿热敷配合负压穿刺在休克患者静脉穿刺中的临床应用

目的提高休克患者静脉穿刺的成功率,减轻患者痛苦,有效配合医生急救,提高护理质量,促进护理满意度。方法将2012年4月~2014年8月住院的120例不同程度休克患者随机分为实验组与对照组,每组均为60人次,实验组采用规格为1ml:5mg的硝酸甘油注射液涂擦与穿刺局部加局部湿热敷后常规消毒配合负压进行穿刺,对照组采用常规消毒后穿刺,统计两组一次性穿刺成功率及静脉穿刺使用时间及患者满意度。结果实验组一次性穿刺成功率明显高于对照组(P0.05),实验组静脉穿刺所需时间明显少于对照组(P0.01),实验组患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论硝酸甘油局部湿热敷配合负压穿刺在休克患者静脉穿刺中有效提高了穿刺成功率,缩短了穿刺时间,为抢救休克患者赢得宝贵时间,提高了患者满意度,促进医患护有效配合,提高了护理质量,值得临床推广。     

硝酸甘油在小儿静脉穿刺中的应用

目的 提高小儿静脉穿刺成功率,减轻患儿痛苦,提高护理质量.方法 将患儿随机分为观察组及对照组各200例,对照组采用常规静脉穿刺法(传统法).观察组采用2%硝酸甘油软膏涂擦穿刺部位后再按常规静脉穿刺法(硝酸甘油法),比较2种方法首次穿刺成功率及皮下出血情况.结果 首次穿刺成功率由传统法82.5%上升为硝酸甘油法97.5%,差异有统计学意义,皮下出血由传统法4.5%上升为硝酸甘油法5.5%,差异无统计学意义.结论 硝酸甘油涂擦穿刺部位可明显提高小儿静脉首次穿刺成功率,既可减少患儿痛苦,又不增加穿刺部位皮下出血风险.     

硝酸甘油联合山莨菪碱涂擦对急诊静脉穿刺成功率的影响

目的:探讨硝酸甘油联合山莨菪碱涂擦在提高急诊患者静脉穿刺成功率中的应用及临床效果。方法:将119例急诊静脉输液患者随机分为观察组65例和对照组54例,对照组按常规穿刺,观察组穿刺前局部涂擦硝酸甘油加山莨菪碱混合药液,反复涂擦1 min,见血管扩张后再按常规穿刺。比较两组患者浅静脉充盈程度、一次穿刺成功率、静脉穿刺所需时间;比较观察组患者涂药前后1 min心率变化情况。结果:两组患者浅静脉充盈程度、一次穿刺成功率、静脉穿刺所需时间比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者涂药前后1 min心率变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硝酸甘油联合山莨菪碱涂擦局部能提高急诊静脉穿刺成功率,为抢救患者赢得时间,且操作简便、安全,值得推广应用。     

冰敷及牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎疗效的探讨

目的探讨冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎的疗效及护理方法。方法将100例经外周静脉行长春瑞滨化疗的肺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组50例。100例的病人均选择一周内未行静脉穿刺的弹性好、粗直的上臂静脉进行穿刺,且一次穿刺成功,回血好,给药过程中局部无红肿,病人自觉无不适。对照组在给药前予地塞米松静脉推注,给药完毕不予其他护理干预。实验组在此基础上局部冰敷,涂擦自制复方牛黄解毒丸膏。比较2组静脉炎发生率。结果实验组静脉炎发生率为8%,对照组为54%,统计学差异显著。静脉炎程度方面,Ⅱ、Ⅲ度静脉炎主要发生在对照组,且对照组发生1例Ⅳ度感染。2组静脉炎发生率比较P<0.05。结论使用冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏可明显降低长春瑞滨所致静脉炎的发生率。     

颈外静脉留置针在小儿化疗病人中的应用

目的探讨颈外静脉留置套管针在小儿化疗病人静脉输液中的效果。方法将患有恶性肿瘤的小儿随机分为实验组和对照组各30例，实验组采用颈外静脉穿刺留置套管针输液，对照组分别采用肘部静脉159例，腕部静脉10例，手背静脉5例，穿刺留置输液。结果2组穿刺所需时间，一次性穿刺率、液体通畅良好、导管脱出、静脉炎方面差异有显著性（P〈0．05）。结论颈外静脉留置套管针对于患有恶性肿瘤的小儿病人而言，安全系数大，成功率高，置管时间长，确保了化疗计划，值得临床推广应用。     

山莨菪碱减轻化疗性静脉炎的临床观察

目的探讨局部涂擦自制2%山莨菪碱霜剂减轻刺激性化疗药物所致静脉炎及局部疼痛的疗效。方法采用自身对照方法,选择118例发生过外周静脉损伤的化疗病人为研究对象,于第1周期化疗或第2周期化疗前5～10min,将2%安慰剂或山莨菪碱霜剂沿静脉走向均匀地涂擦于静脉穿刺点血管近心端的皮肤上,长10cm左右,连续输注化疗药物的病人每隔12h同法外涂2%山莨菪碱霜剂或安慰剂1次,直至刺激性化疗药物输注完毕。观察病人输液过程中及输液后疼痛及静脉炎发生的情况及严重程度。结果第2周期化疗时,使用2%山莨菪碱霜剂后病人静脉炎的发生率明显低于第1周期涂擦安慰剂时(P<0.01);第2周期化疗时,使用2%山莨菪碱霜剂的病人局部疼痛的发生率明显低于第1周期涂擦安慰剂时(P<0.01)。结论2%山莨菪碱霜剂能明显减轻刺激性化疗药物输注时所致静脉炎及局部疼痛。     

带状疱疹后遗神经痛82例康复治疗研究

目的观察复方甘草酸苷、甲钴胺、昆明山海棠、芬必得联合小剂量泼尼松、赛庚啶口服加局部热敷治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效。方法治疗组82例口服复方甘草酸苷片3片,3次/d;昆明山海棠片2片,2次/d;泼尼松15 mg/晨;对照组81例口服维生素B1片20 mg,3次/d;维生素E胶囊200 mg,3次/d;此外,两组均服用甲钴胺片1片,3次/d;芬必得胶囊1粒,2次/d;赛庚啶片4 mg/晚。局部治疗：两组均在疼痛部位涂搽云南白药酊,待药液干燥后再薄涂复方利多卡因乳膏,4次/d。治疗组每次涂药前先行热敷,20 min/次。对照组不热敷。治疗4周判定疗效。结果治疗后两组的疼痛积分与治疗前比较均显著下降（P〈0.01和P〈0.05）;治疗后的疼痛积分治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组有效率76.83%,对照组有效率59.26%,两组比较差异具有统计学意义（χ2=5.79,P〈0.05）。结论复方甘草酸苷、甲钴胺、昆明山海棠、芬必得联合小剂量波尼松、赛庚啶口服加局部热敷治疗PHN疗效好,副作用小,有临床应用价值。     

Effects of nitroglycerin on forearm haemodynamics in patients with cirrhosis

1. Basal forearm haemodynamics were studied by venous occlusion plethysmography in three groups of subjects: group I, healthy controls, group II, patients with cirrhosis age- and sex-matched with group I, and group III, an older group of patients with cirrhosis. Subsequently, responses to sublingual nitroglycerin were measured in group I and II subjects. 2. Controls responded to nitroglycerin with an increase in venous distensibility; group II patients had higher initial venous distensibility but did not respond to nitroglycerin. No other variables in either group were affected by nitroglycerin. 3. Group II and III patients differed in forearm blood flow and vascular resistance and venous distensibility. A significant inverse correlation was found between age and forearm blood flow (r = 0.57, P less than 0.001) in all patients with cirrhosis. 4. We conclude that (a) venous tone is reduced in cirrhosis, possibly as a result of chronic venodilatation; (b) this venodilatation impedes further dilatory response to a small dose of nitroglycerin; (c) cirrhosis is also associated with age-related decreases in peripheral haemodynamics.     

锌氧油外涂辅以红外线照射治疗肛周顽固性湿疹疗效观察

将本组湿疹病人分成锌氧油外涂辅以红外线照射治疗组（３２例）和外涂皮炎平对照组（３０例）。结果治疗组治愈２８例，明显高于对照组（１３例）（Ｐ＜０．０１）；治疗组有效率１００％，亦优于对照组（０．０１＜Ｐ＜０．０２５）。治疗组平均治愈天数４．４天，对照组６．２天。     

肾上腺素＋利多卡因在颈内静脉长期导管置管术中的应用

目的：探讨肾上腺素＋利多卡因应用于透析用颈内静脉长期导管置管术中的疗效及安全性。方法将行颈内静脉长期导管置管术的26例患者按随机数字表法分为对照组和试验组，每组13例。对照组予利多卡因局部浸润麻醉，试验组予肾上腺素＋利多卡因行局部浸润麻醉，比较2组患者血压、心率、心律、自觉症状以及出血量的变化。结果2组均无明显自觉症状，2组局部麻醉前及术后1 h血压、心率比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；试验组术中及术后出血量显著少于对照组（均P＜0.05）。结论利多卡因联合肾上腺素应用于颈内静脉长期导管置管术中止血效果好，安全性好。     

中心静脉置管局部换药敷料的比较研究

目的探讨中心静脉置管患者局部不同季节换药的最佳敷料,减少局部感染并发症,使患者舒适,降低医疗费用。方法将中心静脉置管的患者随机分为2组,每组各100例,透明敷料组以一次性透明敷料覆盖固定。无菌纱布组以传统的无菌纱布覆盖固定。对两组局部感染情况、与冬春季与夏秋季感染的关系及敷料留置的时间进行分析、比较。结果透明敷料组局部感染9例,无菌纱布组局部感染2例,两组均无严重感染病例,差异有显著意义(P<0.05),透明敷料组夏秋季局部感染率明显高于春冬季;两组敷料在使用时间上无菌纱布组明显长于透明敷料组(P<0.05);两组敷料在消耗费用上,透明敷料的换药费用明显高于无菌纱布的换药费用,尤其在夏秋季。结论两组方法对比表明,中心静脉置管局部换药应根据患者的具体情况和季节的不同选择敷料,作者推荐春冬季可选择透明膜敷料,夏秋季使用无菌纱布(棉质)敷料。     

碘伏湿敷减少中心静脉导管相关感染的临床研究

目的 探讨重症监护病房（ICU）患者中心静脉置管过程中出现局部感染时应用碘伏湿敷的有效性.方法 根据随机对照原则将98例中心静脉置管患者分为常规组（46例）和实验组（52例）.常规组出现局部感染时,中心静脉导管继续采用常规维护法;实验组在常规维护的基础上采用碘伏湿敷法.观察2组患者导管相关性血流感染（CRBSI）的发生率.结果 实验组CRBSI感染率为1.9%,常规组感染率为13.0%,实验组CRBSI感染率低于对照组.结论 中心静脉置管患者出现局部感染时采用碘伏湿敷,可有效降低CRBSI的发生率.     

硝酸甘油治疗妊高征57例临床分析

目的：研究硝酸甘油在治疗妊高征中的作用。方法：选择中、重度妊高征患113例，其中硫酸镁组56例，硝酸甘油组57例，对以上两组检测血小板凝集率，检测脐动脉收缩期与舒期（S／D）比值和阻力指数，记录血压变化，测定24h尿蛋白。结果：（1）硝酸甘油组用药后血小板凝集率明显降低，用药前后比较，差异有极显性（P＜0．01）；硫酸镁组则无明显改变。（2）硝酸甘油及硫酸镁组用药后S／D比值及阻力指数均降低，用药前后比较，差异均有显性（P＜0．05）。（3）硝酸甘油组用药后血压降低，用药前后比较，差异有显性（P＜0．05），而硫酸镁组用药后血压变化不明显，（4）硫酸镁组与硝酸甘油组用药后24h尿蛋白定量均降低，用药前后比较，差异均有极显性（P＜0．01）。结论：硝酸甘油有抑制血小板凝聚、降低胎儿－胎盘循环阻力，降低血压及减少尿蛋白的作用，能改善妊高征患的病理状态，有治疗作用。     

鲜芦荟外用预防化疗药物所致静脉损伤的研究

[目的]探讨鲜芦荟预防化疗药物对静脉的损伤。[方法]将150例恶性肿瘤病人随机分两组,治疗组75例,应用化疗药物前,在穿刺血管周围采用鲜芦荟外涂,用药后采用外敷方法;对照组75例,采用常规护理方法,最后比较两组静脉损伤情况。[结果]治疗组静脉损伤7例(9.3%)对照组静脉损伤33例(44.0%),治疗组静脉损伤明显低于对照组(P<0.01)。[结论]鲜芦荟外用预防化疗性静脉损伤效果确切。     

抗炎Ⅰ号防治化疗性静脉炎的疗效观察

目的 探讨抗炎Ⅰ号防治化疗性静脉炎的临床效果.方法 将200例外周静脉化疗患者随机分成观察组和对照组各100例.对照组按常规护理,观察组除常规护理外,在静脉滴注化疗药同时,用纱布浸渍抗炎Ⅰ号制剂外敷局部.比较2组静脉炎发生情况,进行χ2检验.结果 观察组静脉炎发生率显著低于对照组.结论 用抗炎Ⅰ号制剂外敷预防化疗性静脉炎是一种行之有效的方法.     

抗炎I号防治化疗性静脉炎的疗效观察

目的探讨抗炎I号防治化疗性静脉炎的临床效果。方法将200例外周静脉化疗患者随机分成观察组和对照组各100例。对照组按常规护理,观察组除常规护理外,在静脉滴注化疗药同时,用纱布浸渍抗炎I号制剂外敷局部。比较2组静脉炎发生情况,进行X^2检验。结果观察组静脉炎发生率显著低于对照组。结论用抗炎I号制剂外敷预防化疗性静脉炎是一种行之有效的方法。