氟康唑综合疗法治疗37例复发性念珠菌性外阴阴道炎的疗效观察及分析

目的探讨复发性念珠菌性外阴阴道炎的治疗及预防。方法按治疗方法不同分为两组,治疗组给予氟康唑150mg／a,同时联合应用抗组胺药如西替利嗪10mg／d,乙酰水杨酸片0．3mg／d,连服6d,以后续用3个月经周期各6d;非月经期间外用硼酸胶囊600mg／晚。对照组选用氟康唑150mg／d,共6d。治疗3个月后观察疗效。结果两组治疗后1周的治愈率并无显著差异,治疗组为97．3％,对照组为89．66％;但治疗后3个月复查,治疗组复发率为0,对照组则为17．24％。治疗后6个月复查,治疗组复发率为5．56％,而对照组的复发率为34．48％,两组在3、6个月复发率的比较,差异均有统计学意义。结论氟康唑综合短程冲击治疗加月经期间断性、预防性给药对复发性念珠菌性外阴阴道炎的治疗和预防效果显著。     

氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎40例疗效观察

目的观察氟康唑治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法将念珠茵性阴道炎患者随机分成观察组和对照组各40例,口服氟康唑150mg联合克霉唑阴道片500mg阴道给药2枚;对照组40例单用克霉唑栓。观察临床症状和体征,并进行妇科检查及阴道分泌物镜检。结果治疗组临床治愈率97.5%,对照组92.5%,治疗组优于对照组,统计学处理有显著性差异(P<0.05),无不良反应发生。结论氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎疗效显著,值得临床推广应用。     

两种巩固治疗方法对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的效果比较

目的比较探讨两种方案对复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)的治疗效果。方法将2014年5月至2016年9月成都市锦江区妇幼保健院门诊收治的100例RVVC非妊娠患者分成A、B两组。两组强化治疗均采用口服用药氟康唑150 mg,3 d后重复1次,阴道用药克霉唑栓500 mg,3 d后重复1次。巩固治疗:A组口服氟康唑150 mg/周,连续用6月,B组口服氟康唑150 mg/月,连续用6月。结果两组治疗的有效率均为100%(P0.05);但A组治愈率为97.96%,高于B组的79.17%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RVVC巩固治疗中氟康唑150 mg每周用药的效果优于每月用药,值得在临床上选用。     

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）132例疗效分析

目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）临床有效方案。方法将132例VVC患者随机分为对照组（A组）和治疗组（B组）。对照组65例采用2％-4％小苏打水冲洗阴道和外阴，硝酸咪康唑栓200mg阴道用药。治疗组67例用无菌生理盐水、甲硝唑液冲洗阴道及外阴，硝酸咪康唑栓200mg阴道用药，外阴涂擦派瑞松软膏，并顿服氟康唑150mg，若为复发病例72小时内再加服氟康唑150mg。两组均以7天为一个疗程。结果治疗组效果明显优于对照组。结论治疗组方案是目前治疗VVC较有效方案。     

联合用药治疗180例复发性念珠菌性外阴阴道炎的疗效分析

目的 观察联合用药治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的安全性及效果.方法 对180例复发性念珠菌性外阴阴道炎患者采用硝酸咪康唑栓和伊曲康唑胶囊进行治疗,随访并观察患者临床症状、体征和真菌学检查结果 后进行疗效和安全性评价.结果 180例患者首次治疗后,症状、体征就有了明显的改善,在维持期第1次治疗后,仅有4例患者白带增多,2例患者瘙痒,其他患者的剩余临床症状和体征均已消失.首次治疗后好转率和治愈率分别为45.6%(82/180)和54.4%(98/180).维持期第3次治疗后,治愈率达99.4%(179/180).结论 联合用药治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎安全有效,值得在临床中进一步研究和推广.     

氟康唑配伍乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌外阴阴道炎临床观察

目的探寻对复发性念珠菌外阴阴道炎(RVVC)的理想治疗方法.方法选取2003年8～12月该院妇产科门诊RVVC患者58例,分为实验组和对照组,实验组38例,阴道放置乳酸菌阴道胶囊每天1次,每次2粒.对照组20例,阴道放置达克宁栓,每天1次,每次1粒.两组均10 d为1疗程在局部治疗同时口服氟康唑胶囊150 mg,3 d服1次,连续3次.结果实验组治愈率94.7%,对照组治愈率70.0%,两组治愈率有显著差异P＜0.05.结论乳酸菌阴道胶囊局部治疗与氟康唑口服配合使用,对RVVC是一种效果满意的治疗方法.     

氟康唑配伍乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌外阴阴道炎临床观察

目的:探寻对复发性念珠菌外阴阴道炎(RVVC)的理想治疗方法。方法:选取2003年8~12月该院妇产科门诊RVVC患者58例,分为实验组和对照组,实验组38例。阴道放置乳酸菌阴道胶囊每天1次。每次2粒。对照组20例,阴道放置达克宁栓,每天1次,每次1粒。两组均10 d为1疗程在局部治疗同时口服氟康唑胶囊150 mg,3 d服1次,连续3次。结果:实验组治愈率94.7%。对照组治愈率70.0%,两组治愈率有显著差异P<0.05。结论:乳酸菌阴道胶囊局部治疗与氟康唑口服配合使用,对RVVC是一种效果满意的治疗方法。     

氟康唑两种服法治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病178例临床观察

目的 探寻复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVc)的理想治疗方法 .方法 将178例RVVC患者随机分为A组(92例)和B组(86例),予相同初始治疗后进入维持治疗.维持治疗方法 :A组:氟康唑150mg,每周顿服1次,×2个月,之后每半个月顿服1次,×2个月,之后每个月顿服1次,×2个月,共6个月.B组:氟康唑150mg,每月月经第1日顿服1次,共6个月.两组分别于维持治疗后1、3、6、9个月的月经前作疗效评判,并检测肝肾功能、血常规.结果两组维持治疗后1个月的有效率分别为98.9%、96.5%,差异无统计学意义,但两组3、6、9个月的有效率分别为97.8%、95.7%、94.6%和88.4%、81.4%、79.1%,差异有统计学意义(P<0.05),A组疗效优于B组.两组1、3、6、9个月的痊愈率比较,A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟康唑逐渐减量口服维持治疗效果优于每月1次口服维持治疗.     

海岛地区复发性外阴阴道假丝酵母菌病345例临床诊治分析

目的:探讨治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的有效方法。方法:选择2007年1月～2009年1月舟山市妇幼保健院门诊就诊的345例RVVC妇女,用两种(口服+外用)药物强化+巩固治疗方案治疗,每月1个疗程。口服用药:伊曲康唑200 mg,2次/d,连用3天或氟康唑150 mg,顿服,3天后重复1次。阴道用药:咪康唑栓400 mg,每晚1次,连用6天或克霉唑栓100 mg,每晚1次,连用7天或克霉唑栓500 mg,3天后重复1次。症状消失伴真菌学检查转阴后再巩固治疗6个疗程。结果:RVVC治疗有效率为89.9%;停药后3、6个月远期治愈率分别为82.6%和72.5%。结论:选择两种药物(口服+外用)强化+巩固治疗是治愈RVVC的有效措施。     

乳酸菌阴道胶囊治疗60例复发性念珠菌性阴道炎的疗效分析

目的:观察乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效。方法:将120例复发性念珠菌性阴道炎的患者随机分成对照组和治疗组各60例,用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道后,对照组采用达克宁栓治疗,每天1次400 mg阴道用药,连续6天;治疗组采用乳酸菌阴道胶囊和达克宁栓联合治疗,达克宁栓每天1次400 mg阴道用药,连续6天,而后用乳酸菌阴道胶囊每天1次0.5 g阴道用药,连续5天。于停药后5天、90天复查,比较两组近期疗效和复发率。结果:治疗组治愈率83.3%,对照组治愈率63.3%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率分别为8.6%和25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊和达克宁栓联合治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效较好,复发率低,值得临床推广应用。     

生存分析法在复发性念珠菌性阴道炎中的应用

目的 探讨局部和全身联合用药治疗复发性外阴阴道念珠菌病的疗效,并将生存分析模型应用于复发性外阴阴道念珠菌病治愈率的动态描述.方法 192例患者采用局部和全身联合用药两个疗程后,将治愈的171例患者按照1:1随机分为治疗组和对照组,治疗组继续联合用药巩固治疗6疗程,对照组则临床观察6个月,在治疗及观察结束后3个月和6个月各随访1次,每次均于月经后复查.结果 采用Kaplan-Meier法得出联合用药组6、9、12个月的累积治愈率分别为84.40%、60.44%、28.76%,而观察组为22.48%、11.24%、5.62%(P＜0.01)治疗组中位复发的时间是9.47个月,而观察组为4.70个月.结论 小剂量、长疗程的局部和全身联合用药可降低复发性外阴阴道念珠菌病的复发率,但是远期治愈仍难实现.     

氟康唑治疗外阴阴道念珠菌病50例临床观察

目的明确氟康唑在外阴阴道念珠菌病治疗中的应用价值。方法将非妊娠外阴阴道念珠菌病患者随机分为口服氟康唑50例为观察组，外用咪康唑栓剂50例为对照组，记录疗效、患者接受程度、不良反应并进行分析。结果两组患者临床疗效间差别有统计学意义（P〈0．05）；两组患者对两种治疗方法的接受率差别有统计学意义（P〈0．05）。结论口服氟康唑治疗外阴阴道念珠菌病用药时间短，易被患者接受，再加上不良反应轻、耐受性好，值得临床推广使用。     

乳杆菌活菌制剂预防外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的探讨乳杆菌活菌制剂对预防外阴阴道假丝酵母菌病的复发是否有效。方法将200例单纯性外阴阴道假丝酵母菌病病人随机分为两组,每组100人,观察组用乳杆菌活菌胶囊(定君生)联合硝酸咪康唑栓(达克宁栓)治疗;对照组单一应用硝酸咪康唑栓治疗,对治疗后1个月、3个月的临床效果以及阴道分泌物(10%KOH悬滴法)进行比较,观察其复发率的差别。结果观察组与对照组的近期治愈率无明显差别,3个月的复发率有明显差别,观察组的复发率明显低于对照组。结论乳杆菌活菌制剂能够预防外阴阴道假丝酵母菌的复发,治疗中无不良反应。     

276例念珠菌性外阴阴道炎病原菌检测分析

目的:探讨念珠菌性外阴阴道炎(vulvovaginal candidiasis,VVC)常见致病菌种,为临床预防和治疗提供理论依据。方法:对276例念珠菌性外阴阴道炎行阴道念珠菌培养,对培养阳性的272株念珠菌采用科玛嘉念珠菌显色培养基进行菌种鉴定。结果:276例念珠菌性外阴阴道炎272例培养阳性,阳性率为98.6%,其中白念珠菌205株,占75.4%,光滑念珠菌31株、热带念珠菌28株、克柔念珠菌3株及其他5株,合计67株,占24.6%。结论:白念珠菌是导致阴道念珠菌感染的优势菌群,其次为光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌等。     

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效观察

目的:探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效。方法:选取患有外阴阴道假丝酵母菌患者为观察对象,初发患者76例为A组,复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)60例为B组,合并支原体或/和衣原体感染的外阴阴道假丝酵母菌病76例为C组,每组患者随机分为观察组和对照组。观察组应用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊1粒(每粒含硝呋太尔500 mg+制霉素200 000 IU),对照组应用制霉菌素栓1粒(每粒含制霉素200 000 IU),分别于每晚睡前置入阴道深部。A组患者连用6天;B组患者初治用药12天,以后每月用药6天,连用6个月;C组患者用药12天。结果:A组患者观察组与对照组的有效率分别为92.1%、86.84%,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者观察组与对照组的有效率分别为86.67%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者观察组与对照组的有效率分别为89.47%、71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病效果可靠,尤其对RVVC以及合并其衣原体或/和支原体感染者的疗效具有明显优势。     

类风湿性关节炎继发念珠菌性外阴阴道炎76例

[目的]研究分析类风湿性关节炎继发念珠茵性外阴阴道炎的发病情况、临床症状、易感因素及治疗中注意事项。[方法]采用局部及全身应用抗真茵用药、增强免疫力等方法治疗。[结果]经积极治疗后痊愈47例(其中初发22例,复发25例),痊愈率61.8%,显效21例(其中初发9例,复发l2例),显效率27.6%,有效5例(其中初发1例,复发4例),有效率6.6%,无效3例(其中初发0例,复发4例),总有效率96%。不良反应5例,症状可以控制。[结论]类风湿性关节炎合并念珠茵性外阴阴道炎的发病率明显高于正常人群,且易复发,由于肌体免疫力下降,治疗过程中要注意避免复发的一些因素,总体疗效满意。     

妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌检测结果与临床诊治价值的分析

目的:探讨妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌检测结果对临床诊治的价值。方法:将2009年6月～2010年6月常规进行产前检查的孕妇,取阴道分泌物进行假丝酵母菌培养和药物敏感试验,以培养阴性者为对照组,培养阳性且有症状者为患者组,培养阳性无症状者为携带组,对3组的治疗效果及妊娠结果进行对比。结果:患者组与对照组的胎膜早破、早产、产褥感染等的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期妇女阴道分泌物进行假丝酵母菌的培养鉴定及药物敏感性监测,为临床诊治妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病有较大的社会、经济效益。     

妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析

目的了解妇科门诊患者阴道炎发病情况及其相关因素。方法回顾性分析2002年1月-2005年12月172748例妇科门诊患者的阴道分泌物检查结果，并对相关资料进行统计分析。结果共检出阴道炎患者44541例（25．78％），其中外阴阴道假丝酵母菌病33473例（19．38％），细菌性阴道病7738例（4．48％），滴虫阴道炎3330例（1．93％），前者检出率明显高于后二者（P〈0．05）。外阴阴道假丝酵母菌病检出率逐年下降（P〈0．05）；秋冬季检出率明显高于春夏季（P〈0．05）；〈20岁组、20～49岁组的检出率均明显高于≥50岁组（P〈0．05）。细菌性阴道病检出率逐年上升（P〈0．05）；春季检出率明显低于其他三季（P〈0．05）；〈20岁组、20-49岁组检出率均明显高于≥50岁组（P〈0．05）。滴虫阴道炎检出率逐年下降（P〈0．05）；春季检出率明显高于其他三季（P〈0．05）；≥50岁组检出率明显高于〈20岁组、20-49岁组（P〈0．05）。结论外阴阴道假丝酵母菌病是最常见的阴道炎；各类阴道炎多好发于生育期年龄；阴道炎的发病与季节有关。     

120例重度外阴阴道假丝酵母菌病的远期疗效观察

目的:探讨重度外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)合理规范有效的治疗方案。方法:选择120例重度VVC患者并随机分为A、B两组。A组60例,口服伊曲康唑200 mg/d,连续3天,同时阴道局部使用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg,1次/3天,2日疗法。B组60例,A组方法+以后于月经干净后阴道局部使用硝酸咪康唑阴道软胶囊1 200 mg,连续用药3个月经周期。结果:A、B两组近期疗效显著,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效两组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组复发率明显低于A组。结论:伊曲康唑和硝酸咪康唑联合用药优化治疗方案,能明显提高重度VVC的远期疗效,防止VVC的复发。