隔姜灸联合穴位按摩预防股骨颈骨折术后便秘的护理研究

目的:观察隔姜灸联合穴位按摩对预防股骨颈骨折术后便秘患者的护理效果。方法:选择60例股骨颈骨折术后患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用隔姜灸联合腹部穴位按摩护理治疗,对照组采用常规护理治疗。比较两组股骨颈骨折术后患者便秘发生率。结果:观察组患者排便次数、大便性状及排便习惯较对照组比较有明显差异。结论:隔姜灸联合穴位按摩对预防股骨颈骨折术后便秘患者的护理效果显著,有效地降低了术后患者便秘的发生,使患者在住院手术期间满意度得到了提高。     

隔姜艾灸联合空气波压力治疗仪防治老年股骨颈骨折 患者术后便秘临床研究

目的:观察隔姜艾灸联合空气波压力治疗仪防治老年股骨颈骨折患者术后便秘的疗效及安全性。方法:选取300例老年股骨颈骨折术后患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各150例。对照组采用常规疗法治疗便秘,观察组采用隔姜艾灸联合空气波压力治疗仪进行防治,对2组患者均采取针对性护理。观察比较2组患者术后便秘发生率、便秘治疗效果、并发症发生情况。结果:观察组术后便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组便秘治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用隔姜艾灸联合空气波压力治疗仪进行防治可显著降低老年股骨颈骨折术后患者便秘的发生率,提高术后便秘的治疗效果,同时安全性较好。     

中西医结合治疗新鲜股骨颈骨折120例

[目的]观察中西医结合治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。[方法]对120例患者采用"C"型臂X光机下手法复位、经皮加压空心螺钉内固定、术后配合中药内服外用治疗。治疗3个月为1个疗程,随访6个月～3年进行疗效判定。[结果]优66例,良45例,差9例。[结论]经皮加压空心螺钉内固定术加中药治疗新鲜股骨颈骨折创伤小,疗效满意,可最大限度预防骨不连与股骨头坏死等并发症的发生,是首选治疗方法。     

血府逐瘀汤加减对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后疼痛、肿胀及深静脉血栓形成的影响

<正>全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是应用人工生物假体,将股骨颈骨折后的股骨头和髋臼进行置换,以恢复髋关节功能的治疗方法^[1]。作为治疗中老年股骨颈骨折的成熟术式,可在早期减轻患者疼痛、减少患者卧床时间、恢复髋关节功能^[2],在临床应用广泛。老年人在发生髋部骨折后,因术后卧床、患肢制动以及术中软组织、骨骼、静脉损伤、出血较多等因素的影响^[3],导致静脉流速变缓、血液黏稠度增加,血液更易于处于高凝状态,因此术后易诱发下肢水肿、疼痛、深静脉血栓形成(DVT)等并发症^[4];因此,全髋关节置换术后早期下地活动、功能锻炼、给予消肿、止痛、抗凝等治疗措施,可预防术后并发症的发生^[5]。     

五苓散联合地奥司明缓解人工全髋关节置换术后肿胀临床观察

<正>股骨颈骨折作为老年人常见的骨折类型，人工全髋关节置换术是目前解决股骨颈骨折最有效、最常用的治疗方式之一。随着人工全髋关节置换术技术的成熟、内植物的逐渐完善，术后护理的跟进，80%患者可以维持20年以上关节活动^[1]。地奥司明具有增加静脉张力、促进微循环及淋巴回流的作用^[2]，作为一种黄酮类血管活性药物在人工全髋关节置换术后肿胀的治疗方面得到广泛的应用，可通过增加静脉张力，改善微循环等方式有效减少术后的肿胀。     

股骨颈及转子部隐性骨折的诊治体会

在临床上股骨颈及转子部隐性骨折很容易被漏诊或误诊,进而延误治疗[1]。因此,对于股骨颈及股骨转子部骨折患者,早期确诊、及时治疗尤为关键。近年来,笔者共收治隐性股骨颈及转子部骨折患者     

隔姜灸联合穴位按摩预防股骨颈骨折术后便秘的护理效果

目的探讨隔姜灸联合穴位按摩对预防股骨颈骨折术后便秘的护理效果。方法本文研究共入选研究对象100例,均为2012年5月—2015年7月本院收治的股骨颈骨折手术患者,按照随机数字表法将所有患者分为2组,一组患者为对照组,采用常规护理,另一组患者为观察组,在常规护理基础上采用隔姜灸联合穴位按摩护理,分析2组护理措施的临床效果。结果观察组股骨颈骨折手术患者术后便秘发生率及护理满意度明显优于对照组,2组数据差异显著,P0.05。结论隔姜灸联合穴位按摩对预防股骨颈骨折术后便秘具有显著的临床效果,可有效降低便秘发生率,提高患者的护理满意度,值得推广及采纳。     

中医内外合治联合手术干预治疗单纯股骨颈骨折的临床观察

正股骨颈骨折是临床中常见的损伤,大多发于中老年人[1]。目前,股骨颈骨折已占全身骨折的3.6%,占髋部骨折的48%~54%[2]。由于既往治疗后出现的骨折后不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率居高不下,所以股骨颈骨折又被称为"尚未解决的骨折"。随着影像技术及设备的不断更新,内固定材料及设计的不断发展,骨科治疗理念及手术技术的不断进步,股骨颈骨折的治疗效果有了显著的改善。手术干预辅助中医药特色疗     

老年移位性股骨颈骨折手术方案的选择

老年人由于骨质疏松,股骨颈骨折的发生率明显增高,股骨颈骨折容易导致骨不愈合及股骨头缺血坏死等并发症发生[1]。治疗老年人移位股骨颈的手段主要为手术,手术方式有内固定与人工全髋关节置换（THR,total hip replacement）[2]。本文旨在研究老年人移位股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ）Ⅰ期行人工全髋关节置换与内固定失效后再行THR疗效,探讨老年人移位股骨颈骨折的治疗方法,现报告如下。     

老年人股骨颈骨折围手术期的康复训练和护理

<正>股骨颈骨折是老年人(≥65岁)常见的一种创伤。目前,手术仍是较有效的治疗手段。由于患者本身多伴有其他疾病,且机体脏器功能逐渐衰退,手术的风险性高,术后并发症多[1]。2009年3月—2010年3月我院对收治的46例股骨颈骨折患者注重围手术期护理,实施有效的康复训练,效果满意,患者均顺利出院,现将护理体会介绍如下。     

早期康复锻炼处方对股骨颈骨折术后患者髋关节功能及生活质量的影响

正股骨颈骨折是临床上较为常见的骨折类型,目前临床以手术治疗为主,但术后的创伤及关节功能的恢复仍需要联合康复锻炼进行干预。笔者采用早期康复锻炼处方,治疗股骨颈骨折术后患者,患者的髋关节功能显著改善,现报道如下。1临床资料选取2015年1月至2017年1月郑州市骨科医院收治的112例股骨颈骨折术后患者,经X线、CT等检     

电针治疗卒中后便秘临床随机对照实验的Meta分析

目的:评价电针治疗卒中后便秘的临床疗效,分析目前研究现状并为指导临床提供参考。方法:计算机检索中国知网、维普、万方数据库、Pubmed、Cochrane和Embase从建库至2017年8月发表的电针治疗卒中后便秘的随机对照研究,由两位评价员分别根据纳入排除标准筛选文献,提取资料并利用Cochrane评分对纳入研究进行质量评价。采用Review Manger5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入研究11项,累计患者703人。Meta分析结果显示,电针组与对照组相比,总有效率[RR=1.20,95%CI(1.11,1.30),P0.00001]、治愈率[RR=2.03,95%CI(1.50,2.73),P0.00001]差异具有统计学意义。结论:本研究纳入的文献整体质量较差,仍需更多高水平论文来证明电针治疗卒中后便秘的确切疗效。     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折

目的:探讨人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折效果及术中注意事项.方法:通过对105例股骨颈骨折行人工股骨头置换术的治疗.结果:1例术后7天死于心脏疾患,7例假体下沉,15例患髋关节疼痛.4例术后1月～3月假体脱位,其余在随访期间未发现行走疼痛及髋臼磨损等并发症.结论:人工股骨头置换术是治疗老年性股骨颈骨折尤其是头下型骨折首选的治疗方法.     

中药熏洗联合个体化功能康复训练对下肢骨折术后肢体功能恢复的影响

<正>下肢骨折是骨伤科常见骨折,包括股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折等,手术治疗是临床常用且有效的治疗骨折手段,但是肢体功能的恢复通常需要漫长的时间,由于长时间的肢体固定,可能导致肢体肌力下降、组织粘连、关节挛缩,影响肢体功能,导致肢体功能障碍,其中膝关节功能障碍最为常见。早期康复治疗对缓解肢体肿胀、促进功能恢复有积极作用^[1-2]。个体化康复训练是使患者由被动康复转变为自主训练的一种临床治疗理念,是医者依据患者的体质、骨折具体情况,制订的由医护人员、患者家属和患者本人协同完成的一种临床治疗模式^[3]。个体化康复训练对于下肢骨折术后肢体功能的恢复具有重要作用目前已达成业界共识^[4]。中药熏洗属于中医临床常用外治法,临床应用可减轻肢体肿胀、膝关节僵直、促进肢体功能恢复^[5-7]。本文观察了中药熏洗联合早期个体化康复训练对下肢骨折术后肢体功能恢复的影响,现将观察结果报道如下。     

早期复位减压加中空钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折目前多主张手术治疗，股骨颈骨折复位加中空钉内固定是有效的方法之一，在临床被广泛应用。但术后容易发生骨不愈合和股骨头缺血性坏死，致残率较高，有文献报告高达11％～84％^[1]。自2000年7月至2006年5月作者采用早期复位减压加中空钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折30例，取得满意的疗效，现总结报告如下。     

电针对30例腹腔镜下胆囊切除术患者胃肠功能的影响

腹腔镜下胆囊切除术是目前治疗急/慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆道疾病最常用的术式,术后常存在胃肠道并发症,包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等.胆囊切除术后1周新发腹泻发生率约25％,术后3个月发生率约为5.7％[1].研究[2-4]表明,针灸可促进术后胃肠功能的恢复.本试验观察术后6h电针干预对胆囊切除术后胃肠功能...     

大承气汤合桃红四物汤治疗腰椎骨折后腹胀便秘176例

[目的]观察大承气汤合桃红四物汤治疗老年腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的疗效。[方法]腰椎压缩性骨折176例,平均67.5岁。用大承气汤合桃红四物汤加减辨证施治。[结果]最少服药1剂,最多服药3剂,优良率85.8%,无不排气者。[结论]大承气汤合桃红四物汤治疗老年腰椎压缩性骨折后腹胀便秘疗效显著,安全可靠。     

清瘀汤对股骨颈骨折人工股骨头置换术后IL-1、IL-6及C-反应蛋白的影响

目的:观察清瘀汤对股骨颈骨折人工股骨头置换术后IL-1、IL-6及CRP的影响。方法:将66例符合纳入标准的股骨颈骨折人工股骨头置换术患者随机分为两组,对照组给予术后常规治疗,治疗组同时予清瘀汤煎服,观察两组患者术前、术后1 d、术后7 d IL-1、IL-6及CRP水平。结果:两组患者术后1 d IL-1、IL-6及CRP水平均较术前升高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后7 d IL-1、IL-6及CRP水平均低于术后1 d,差异有统计学意义(P0.05);术后7 d比较,治疗组患者IL-1、IL-6及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清瘀汤可降低股骨颈骨折人工股骨头置换术患者的炎症介质IL-1、IL-6及CRP水平,从而预防患者发生严重的炎症反应。     

股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

下肢深静脉栓塞形成(Deep venous thrombosis,DVT)是股骨颈骨折术后严重的并发症之一[1],有效的护理预防,是减轻患者痛苦与降低DVT发病率的重要条件.我科通过对股骨颈骨折术后患者采取有效的预防措施,四年来均无患者发生DVT,现报告如下.     

苁蓉通便口服液联合西医常规治疗老年股骨颈骨折术后腹胀便秘疗效观察

目的：观察苁蓉通便口服液联合西医常规治疗老年股骨颈骨折术后腹胀便秘的临床疗效。方法：选取股骨颈骨折Ⅲ型患者118例,按随机数字表法分为对照组和观察组各59例。2组均于术后给予常规抗凝、抗感染治疗,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片和乳果糖口服溶液治疗,观察组在对照组的基础上给予苁蓉通便口服液治疗。2组疗程均为1周,比较手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、临床疗效,以及治疗前后主要临床症状评分。结果：观察组总有效率为98.31%,高于对照组的86.44%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组手术时间、术中出血量、术后24 h VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组主要临床症状排便困难、腹胀、排便时间、排便频次、粪便性状Bristol分型评分均较治疗前明显降低（P<0.05）;且观察组上述各项评分均低于对照组（P<0.05）。结论：苁蓉通便口服液联合西医常规治疗老年股骨颈骨折术后腹胀便秘患者,能有效改善临床症状,提高临床疗效。