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1.
目的探讨评估加味参苓白术散治疗脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法随机选择2 0 1 3年5月—2 0 1 6年5月期间在本院接受治疗的1 2 2例脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字抽取表法将所有患者分为两组,分别为观察组和对照组,对照组患者采用金水宝胶囊口服治疗,观察组患者采用加味参苓白术散颗粒治疗。对两组患者治疗后的临床疗效、中医证候积分及相关指标变化进行比较。结果观察组治疗总有效率为86.89%,对照组患者治疗总有效率为68.85%,观察组临床疗效显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个月后和治疗3个月后,观察组中医证候积分均显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组24h尿微量白蛋白显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者采用加味参苓白术散颗粒治疗效果显著,起到改善患者临床症状的作用,具有重要的临床价值。 相似文献
2.
目的:观察加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效及安全性。方法:将50例患者随机分成2组各25例。对照组予基础治疗,口服降糖药或皮下注射胰岛素降糖,口服福辛普利钠片控制蛋白尿;治疗组在对照组治疗基础上加服加味参芪地黄汤,疗程均为3月。观察2组治疗前后,临床症状、尿白蛋白排泄率、凝血功能、肝肾功能等变化。结果:治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05)。治疗后2组证候总积分、气阴两虚、血瘀证候积分均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01);治疗组各项积分差值均明显高于对照组(P〈0.05)。治疗后2组尿白蛋白排泄率、气阴两虚夹瘀证候积分、血浆纤维蛋白原均较治疗前减少,差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01),治疗组3项指标改善较对照组更为显著(P〈0.05)。结论:在西药治疗的基础上加服加味参芪地黄汤能提高早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效,降低患者尿蛋白含量,改善患者临床症状. 相似文献
3.
《湖南中医杂志》2015,(10)
目的:观察参芪地黄汤加味治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将84例脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参芪地黄汤加味治疗。观察比较两组的综合疗效及中医证候积分、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白的变化。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为57.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);两组中医证候积分、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:参芪地黄汤加味能有效治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎。 相似文献
4.
目的:观察益肾降浊冲剂对脾肾气虚型糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)Ⅲ期患者的临床疗效及对尿微量白蛋白的影响,探讨益肾降浊冲剂在治疗糖尿病肾病中的作用机制。资料与方法:根据丹麦学者Mogensen糖尿病肾病诊断和分期标准,选取DKDⅢ期患者80例。采用随机对照方法,将80例患者随机分为2组,对照组(40例)单纯用现代医学常规疗法治疗;治疗组(40例)在现代医学常规治疗基础上给予口服益肾降浊冲剂每次10g,1天3次。两组均以2个月为1疗程,观察两组患者治疗前后中医临床症状积分、肝功能、肾功能、尿微量白蛋白水平变化。结果:对照组有2例、治疗组有3例患者因失访未完成观察。两组患者治疗后肾功能较治疗前均未见明显改善(P>0.05);治疗组患者中医症状积分较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗组与对照组相比尿微量白蛋白下降更明显(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显副作用。结论:益肾降浊冲剂加常规西药治疗能降低脾肾气虚型DKDⅢ期患者尿微量白蛋水平,改善临床症状。 相似文献
5.
《中国中医药现代远程教育》2020,(10)
目的观察糖肾康合剂治疗脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床效果及该合剂对血脂的影响。方法选取2017年—2019年就诊于宁夏中医医院的120例患者。将符合脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的120例患者分成治疗组60例[予贝那普利10 mg QD PO。并予糖肾康合剂,每次100 mL,日两次口服]、对照组60例[予贝那普利10 mg QD PO],在基础治疗上观察比较两组治疗前后患者中医证候积分,24 h尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮以及血脂的变化。结果在治疗结束2组糖尿病肾病Ⅲ期患者24 h尿白蛋白排泄率、Scr、BUN、TG、TC及LDL-C均较前降低,HDL-C无明显变化。治疗组TC、TG、LDL-C降低明显高于对照组,差异有显著性(P0.01)。结论贝那普利联合糖肾康合剂能明显改善脾肾气虚夹瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床症状、体征,提高患者生存质量,并改善肾功能,降低24h尿白蛋白排泄率、降低TC、TG、LDL-C,是可以用来防治糖尿病肾病Ⅲ期改变的有效措施。 相似文献
6.
7.
目的观察健脾益肾摄精化瘀汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病(DN)临床疗效及对患者白细胞介素6(IL-6)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法将72例脾肾气虚夹瘀型早期DN患者按照随机数字表法分为2组。2组均予降糖、调脂、降压、抗血小板聚集等常规治疗,对照组36例予前列地尔注射液治疗;观察组36例在对照组基础上加用健脾益肾摄精化瘀汤加减治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)及白细胞介素6(IL-6)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果观察组总有效率91.67%,对照组总有效率69.44%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组中医证候积分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后2组FPG、HbA_1c、mAlb、UAER,血清β_2-MG、IL-6,血浆Hcy均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论健脾益肾摄精化瘀汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期DN疗效确切,能降低血糖,改善肾功能及中医临床症状,其机制可能与抑制机体炎性反应和保护血管内皮功能有关。 相似文献
8.
目的观察参芪丹糖肾消方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床疗效。方法将气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者80例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规西药治疗(用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),治疗组在对照组治疗基础上(不用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),加用参芪丹糖肾消方。治疗3个月后比较2组疗效及血糖、肾功能和血生化等指标变化情况。结果治疗组在中医症状积分改善方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组在总有效率、降低血糖和糖化血红蛋白、改善血脂代谢紊乱、降低尿白蛋白排泄率方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论参芪丹糖肾消方可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善患者症状。 相似文献
9.
目的:探讨脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果。方法:选取2016年1月-2017年2月88例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者并随机数字表法分组。对照组用西药进行治疗,加味二仙汤组在对照组基础上行加味二仙汤治疗。比较两组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率;症状消失时间、肾功能指标改善50%时间;干预前后患者肾功能情况和指标、中医证候积分;药物安全性。结果:加味二仙汤组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率高于对照组,P0.05。加味二仙汤组显效的患者28例,有效14例,无效2例,总有效42例,总有效率95.45%;对照组显效的患者17例,有效13例,无效14例,分别总有效30例,总有效率68.18%。加味二仙汤组症状消失时间(18.51±1.41)d、肾功能指标改善50%时间(12.51±2.61)d短于对照组(25.44±2.77)d、(17.44±3.57)d,P0.05。干预前两组肾功能情况和指标、中医证候积分相近,P0.05;干预后加味二仙汤组肾功能情况和指标、中医证候积分优于对照组,P0.05。两组均无发生严重副作用。结论:脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果确切,可有效改善临床症状和肾功能,缩短疗程,提升疗效,值得推广。 相似文献
10.
目的:探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的疗效和机制。方法:临床采集辨证属气阴两虚型早期糖尿病肾病样本100例,按照1∶1的比例随机分为治疗组50例和对照组50例,所有病例均参照2004年ADA糖尿病肾病治疗指南,进行常规降糖药控制血糖,低盐、优质低蛋白、低脂饮食、控制血压和运动指导等一般治理。治疗组按照辨证施治用参芪地黄汤联合缬沙坦80 mg/d治疗,对照组单纯缬沙坦80 mg/d,于8周后比较治疗前后两组尿微量白蛋白(m ALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血压、中医症候积分情况。结果:两组在治疗8周后,血压水平、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿NAG水平和中医症候积分值均有不同程度下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组与对照组组间相比,尿微量白蛋白和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、中医症候积分值差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病,在尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶和疾病症状改善方面,优于单独使用缬沙坦,具有临床推广意义。 相似文献
11.
目的观察参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型Ⅲ期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗组2例患者(5.2%)进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。 相似文献
12.
《环球中医药》2017,(11)
目的探究自拟参芪芩二仙汤辅助治疗糖尿病肾病(Ⅲ期)的疗效及对肾功能影响。方法选取2014年5月~2016年5月于我院诊治的120例糖尿病肾病(Ⅲ期)患者进行研究,所有患者均采用随机数字表法分成治疗组(n=60)和对照组(n=60)。对照组患者均给予常规药物治疗;研究组加用自拟参芪芩二仙汤治疗。比较两组中医症状积分、生化指标、临床疗效、不良反应。结果治疗组有2例脱落病例,对照组有3例脱落病例。两组治疗后的中医总症状积分均高于治疗前(P0.05);且治疗组较对照组提高更明显,具有统计学差异性(P0.05);两组治疗后的生化指标(24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿素氮、肾小球滤过率、血肌酐)较治疗前明显改善,且治疗组各项生化指标水平优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组的中医治疗总有效率(91.37%)高于对照组(77.19%),差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应无明显差异(P0.05)。结论自拟参芪芩二仙汤辅助用药可改善糖尿病肾病(Ⅲ期)患者的临床症状,促进肾功能恢复,疗效确切,安全性高。 相似文献
13.
《现代中西医结合杂志》2019,(36)
目的探讨参芪地黄汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效及对血清炎症因子、肾功能与微循环的影响。方法将108例早期糖尿病肾病患者随机分成试验组54例与对照组54例,对照组予以厄贝沙坦片口服,试验组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤口服,2组均治疗8周。统计2组疗效,观察2组治疗前后肾功能指标[尿微量白蛋白(mALB)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(mALB/Ucr)]、炎症因子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化性蛋白-1(MCP-1)]、血液流变学相关指标、中医证候积分变化情况。结果试验组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,2组mALB、mALB/Ucr、MCP-1、ICAM-1及血液流变学各指标水平和中医证候积分均明显下降(P均0.05),且试验组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论参芪地黄汤联合西医常规治疗早期糖尿病肾病效果更好,能明显减轻炎性反应,保护患者肾功能,改善患者的血液流变学,进而促进微循环恢复。 相似文献
14.
目的观察加味参苓白术散治疗脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将54例脾肾气虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组各27例,分别予加味参苓白术散颗粒剂、金水宝胶囊口服治疗,2组均服药12周。在观察治疗前、治疗结束时及治疗结束后3个月临床疗效、中医证候积分、24 h尿微量白蛋白(MA)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等指标的变化。结果治疗组、对照组分别有25例、24例纳入分析,治疗结束时总有效率分别为92%、75%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束3个月后2组总有效率分别为88%、37.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后及治疗结束后3个月中医证候积分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。同对照组相比,治疗组治疗后及治疗结束后3个月MA均明显降低(P<0.01),而TC、TG、FPG、2 hPG、HbAlc差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加味参苓白术散脾肾治疗脾胃气虚兼瘀型早期糖尿病肾病疗效确切。 相似文献
15.
目的:观察糖肾Ⅰ号治疗早期糖尿病肾病(DN)脾肾气虚型有效性和安全性的临床研究,探讨中医药干预早期糖尿病肾病的作用机制。方法:选取DNШ期患者80例,采取随机、对照、开放性的研究方法,将80例患者随机分为两组,研究观察期间原饮食、运动治疗及药物治疗(降糖、降压、调脂、抗血小板等)方案原则上保持不变,使血糖、血压维持稳定在原水平;对照组40例:口服厄贝沙坦150 mg,1次/d;治疗组40例:在对照组的基础上,同时加用糖肾Ⅰ号,水煎服,日1剂。加用糖肾Ⅰ号前及第4、8、12周时测定24 h尿微量白蛋白定量。结果:两组患者治疗后肾功能较治疗前均未见明显改善(P>0.05);治疗组患者中医症状积分较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗组与对照组相比尿微量白蛋白下降更加明显(P<0.05);两组患者在治疗期间均未见明显副作用。结论:糖肾Ⅰ号加常规西药治疗能降低脾肾气虚型DNШ期患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。 相似文献
16.
糖肾康饮治疗糖尿病肾病60例临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:将60例早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者,随机分为两组,即治疗组、对照组,在予以糖适平或胰岛素为基本降糖治疗基础上.治疗组给予糖肾康饮配合福辛普利治疗,对照组只予福辛普利治疗,疗程2个月,比较治疗前后两组中医证候及24h尿白蛋白排泄率等情况。结果:治疗组中医症状改善总有效率及降低尿微量白蛋白有效率均优于对照组,两组比较差异显著(P〈0.05)。结论:糖肾康饮联合福辛普利疗法降低早期DN患者UAER的疗效优于单独应用福辛普利疗法。 相似文献
17.
目的观察自拟中药益气补肾活血汤治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将确诊为气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的患者70例按随机原则分为两组,其中治疗组和对照组各35例。两组患者均给予常规治疗,对照组采用贝那普利片口服,治疗组采用自拟中药益气补肾活血汤口服治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等变化以及中医症状积分的改善情况。结果治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)明显下降,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论益气补肾活血汤能有效降低患者尿微量白蛋白,对糖尿病肾病Ⅲ期具有较好的防治作用。 相似文献
18.
《北京中医药》2020,(4)
目的观察参芪地黄汤化裁方治疗早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效并评价其安全性。方法回顾性纳入气阴亏虚、脉络瘀阻证的早期糖尿病肾病患者66例,治疗组及对照组各33例,对照组给予常规的糖尿病肾病基础治疗,治疗组在对照组基础上给予参芪地黄汤化裁方口服,连续给药12周,观察2组的临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂(TC、TG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、同型半胱氨酸(HCY)及超氧化物歧化酶(SOD)改变。结果治疗后,治疗组患者临床疗效、中医证候总积分、血糖、血脂、血压、SOD均较治疗前有显著改善(P0.05,P0.01);治疗组中医证候总积分、2 h PBG、HbA_1c、UACR优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论参芪地黄汤化裁方联合基础治疗能够改善气阴亏虚、脉络瘀阻证早期DKD患者的临床症状,控制肾脏疾病进展,为中医药治疗早期糖尿病肾病提供新思路。 相似文献
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目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的变化情况.方法 将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗.对照组采用基础治疗.治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变.结果 益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0%,两组治疗后空度血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hPG)、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 ①通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显.能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展.②舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标. 相似文献
20.
《新疆中医药》2019,(5)
目的观察糖肾通络方对糖尿病肾病Ⅲ期患者尿微量白蛋白/尿肌酐的影响。方法将符合纳入标准的64名糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为对照组及治疗组,每组32例,对照组给予贝那普利基础治疗,治疗组在此基础上予糖肾通络方口服,治疗28d后,对患者进行中医证候评分,并检测尿微量白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、胱抑素C、β2-微球蛋白、肌酐、甘油三脂、血糖。结果经28d治疗后,治疗组中医症状较对照组显著改善(P0.05);治疗组与对照组相比,尿微量白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白治疗前后差值比较具有统计学意义(P0.05);血肌酐、胱抑素C血糖、甘油三酯治疗前后差值两组比较无差异(P0.05)。结论糖肾通络方能够改善脾肾气虚型糖尿病肾病患者的临床症状,降低尿微量白蛋白/尿肌酐、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白,延缓病程进展。 相似文献