子宫内膜异位症79例误诊原因分析

子宫内膜异位症的发病率近年有增高趋势 ,但术前误诊率较高。笔者收集吉林大学第一医院 1999年8月～ 2 0 0 3年 11月收治的经手术及病理证实的子宫内膜异位症 2 0 9例 ,术前正确诊断 96例 ,诊断率4 5 9% ;34例术前诊断为盆腔包块性质待查 ,占16 3% ;79例误诊为其他疾病 ,误诊率 37 8%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组发病年龄最小 19岁 ,最大 70岁 ,其中≤ 2 5岁 5例 ,2 6～ 4 5岁 5 5例 ,4 6～ 70岁 19例。绝经后 7例 ,未婚者 4例。既往手术史 :79例中有宫腔操作史 5 7例 (72 2 % ) ,附件手术史 7例(8 9% ) ,剖宫…     

肺下叶结核63例误诊分析及诊断探讨

肺结核好发于两肺上叶 ,肺下叶结核由于临床表现常不典型 ,容易误诊。我们共收集肺下叶结核 15 7例 ,其中误诊 6 3例 ,误诊率 4 0 1%。为提高肺下叶结核的诊断水平 ,本文对此 6 3例资料进行回顾性分析 ,从中得出一些结论 ,供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 7例 ,女 16例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 37 5岁。1 2　临床表现　首发症状为发热 36例 (5 7 1%) ,咳嗽 4 8例 (76 2 %) ,咳痰 4 3例 (6 8 3%) ,咯血 34例(5 4 0 %) ,伴低热、乏力 13例 ,盗汗 9例 ,消瘦 6例 ,食欲缺乏 3例 ,关节痛 2例。1 3　实验室检查　血白…     

急性肺血栓栓塞68例临床分析

肺血栓栓塞 (ＰＴＥ)为心内科严重危害人类健康的疾病之一 ,具有较高的发病率、病死致残率和突出的误诊率。现将我院诊治 68例ＰＴＥ的体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　收集 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共 68例ＰＴＥ ,男性 42例 ,女性 2 6例 ,年龄 2 0～ 84岁 ,平均年龄 57 3岁。选择性肺动脉造影确诊 1 6例 ,螺旋ＣＴ确诊 1 2例 ,其余 40例依靠临床诊断 :ＰＴＥ高危人群有典型临床经过 ,伴有低碳酸血症 ,胸片显示单侧肺纹理稀疏 ,右心室负荷过重心电图表现等。1 2　肺动脉血栓栓塞临床表现　见表 1。表 1　 68例ＰＴＥ临…     

肺下叶结核55例误诊分析

肺下叶不是结核的好发部位 ,当出现肺下叶结核病变时 ,容易误诊。我院 1981年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治肺下叶结核 15 6例 ,其中 5 5例误诊 ,误诊率 35 .3%。为提高对本病的认识 ,现就 5 5例误诊病例的临床及 X线表现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 1例 ,女 14例 ;年龄 16～ 74岁。急性发病 34例 (6 1.8% )。首发症状 :咳嗽、咳痰 2 8例 ,痰中带血 8例 ,咯血 3例 ,高热、胸痛 7例 ,低热、乏力、纳差 6例。本组全部做 1∶ 10 0 0 0结核菌素试验 ,其中强阳性 31例 ,弱阳性 12例 ,阴性 12例 ;痰找抗酸杆菌 4 0例 ,其中 15例…     

昏迷患者漏诊急性尿潴留12例分析

我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月初诊或转入 4 7例昏迷患者 ,均合并有急性尿潴留 ,其中 4例被误诊为高血压病 ,8例被误诊为急性颅内压增高 ,误诊率 2 5 5 %。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 35～ 6 7岁 ,平均 4 6 3岁。原发病有高血压性基底核区脑出血 10例 ,重型颅脑损伤 2例。1 2　临床表现及误诊情况　在快速静脉滴注甘露醇、呋塞米 (速尿 ) 2 0分钟后 ,患者出现血压升高 (170～ 2 10 /10 0～ 130mmHg)、烦躁不安、心率加快。按急性颅内压增高治疗 8例 ,其中 5例再次快速静脉滴注 2 …     

异位妊娠87例误诊分析

我院1981～2 0 0 2年收治异位妊娠16 41例,误诊87例,误诊率5 3 0 2 %。现将误诊原因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组87例,年龄17～4 6岁。发病前孕次:0次9例,1次16例,2次以上6 2例。人工流产术后2～2 2天发病9例(10 3%) ;已行结扎术者18例(2 0 7%) ,其中女     

老年慢性硬膜下血肿临床误诊分析

慢性硬膜下血肿为老年轻型颅脑损伤后较为常见的疾病 ,起病隐匿 ,早期多无症状体征 ,即使有临床表现亦无明显特征 ,误诊误治时有发生。 1997年 10月～2 0 0 1年 12月我院共收治老年慢性硬膜下血肿 4 8例 ,其中 11例在外院误诊 ,误诊率 2 3%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 6 1～ 79岁 ,平均 6 8岁。误诊时间 3天～ 6个月 ,多数病人在发病后 1个月内确诊。1 2　临床表现　偏瘫伴头痛及意识障碍 7例 ,表情淡漠 5例 ,肢体无力及视力减退 2例 ,嗜睡、浅昏迷、精神异常、痴呆各 1例。1 3　误诊疾…     

支气管内膜结核28例误诊原因分析

我院 2 0 0 0～ 2 0 0 3年经纤维支气管镜活检或刷检病理确诊为支气管内膜结核 (endobronchialtuberculo sis,EBTB)共 4 1例 ,其中 2 8例误诊为其他肺部疾病 ,误诊率 6 8 3%。现将误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中男 6例 ,女 2 2例 ;年龄 18～6 7岁 ,平均     

肠伤寒穿孔误诊26例分析

肠伤寒穿孔是伤寒病的严重并发症 ,发生率 2 %～ 6 % ,一旦发生 ,误诊率也相当高。我院自 1 986～ 1 999年间共收治肠伤寒穿孔 94例 ,术前误诊 2 6例 ( 2 7.6 % ) ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 1 7例 ,女 9例。发病年龄 1～ 1 0岁 1 1例 ,1 1～ 30岁6例 ,31～ 50岁 2例 ,51岁以上 7例。误诊为急性阑尾炎穿孔者 1 4例 (死亡 4例 ) ,胃十二指肠溃疡穿孔者 9例 (死亡 3例 ) ,原发性腹膜炎 3例 (死亡 1例 ) ,死亡率 30 %。2 6例均经施行急症手术治疗 ,手术及病理诊断为肠伤寒穿孔。其中行单纯性穿孔修补术 2 1例 ,肠切除术 5例。肠…     

右半结肠癌18例误诊分析

我院 1991～ 2 0 0 2年共收治右半结肠癌 14 8例 ,其中误诊 18例 ,误诊率 12 2 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中男 13例 ,女 5例 ;年龄 30～ 6 9岁 ,平均 5 8 2岁 ,其中 30～ 4 0岁 3例 ,4 1～ 6 0岁 7例 ,>6 0岁 8例。病程最短 1周 ,最长 5年。1 2