肺癌化疗前后CEA、CYFRA21-1和NSE水平变化及其临床意义

目的 探讨紫杉醇类或VP-16联合顺铂治疗肺癌前后肿瘤标记物的变化对于肺癌化疗效果评价的价值.方法 38例肺癌经2个疗程的紫杉醇类或VP-16联合顺铂方案化疗后,检测不同病理类型组第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE的变化,并根据CT等影像学结果的化疗前后改变来进行对比分析.结果 2次化疗后CEA、CYFRA21-1、NSE水平较化疗前减低,其中CEA对于肺腺癌,CYFRA21-1对于肺鳞癌,NSE对于小细胞肺癌化疗后效果的评定具有一定价值.结论通过监测肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1和NSE水平改变可以协助肺癌化疗后疗效的判断,具有简便、经济的特点,在临床中具有一定的价值.     

肿瘤标记物联合检测在大肠癌诊断及随访中的价值

目的 评价血清学肿瘤标记物对大肠癌诊断和随访的价值。方法 采用微粒酶免疫法检测184例大肠癌和35例大肠良性疾病血清肿瘤标记物CAl9-9、CA50、CA242及CEA的表达，并利用其对52例行根治术的大肠癌进行随访。结果 大肠癌病人4种肿瘤标记物水平高于大肠良性疾病病人，其水平随着大肠癌病程的进展逐渐增高；4种肿瘤标记物中以CA242敏感性和特异性最高，分别为52．6％和79．7％；4种肿瘤标记物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关；平行法联合检测可使诊断的敏感性提高至82．6％，系列法联合检测可使特异性提高至88．6％；根治术后，肿瘤标记物水平显著下降；根治术后肿瘤标记物水平至正常的病人复发或转移率为77．8％；根治术后肿瘤标记物水平重新升高者复发或转移率为84．8％。结论 血清肿瘤标记物CAl9-9、CAS0、CA242及CEA对大肠癌的诊断和随访有一定的价值，并可用于监测肿瘤复发和转移。肿瘤标记物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断，并可增加诊断的敏感性和特异性。     

肿瘤标志物与晚期肺癌立体定向放疗疗效的相关性

目的探讨晚期肺癌患者立体定向放疗后血清肿瘤标记物的变化。方法对117例未经治疗的非小细胞肺癌患者在立体定向放疗前及治疗完成后两月分别用放射免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA125、CA199、CA153的浓度,并同时检查肺部CT影像学,对其改变进行分析。结果 AFP、CA199在鳞癌和腺癌两组立体定向治疗前后均未见有显著意义的变化(P>0.05)。CEA水平对肺腺癌、CA153及CA125水平对肺鳞癌及腺癌在稳定组患者立体定向放疗前后的差异有统计学意义(P<0.05),而在进展组其差异则均无显著意义(P>0.05)。结论监测立体定向放疗前后肿瘤标记物CA153、CA125水平对肺腺鳞癌及CEA对腺癌的放疗效果具有一定的应用价值,可作为化疗疗效的预测指标。     

血清肿瘤标志物与肺癌的关系

目的探讨血清肿瘤标志物与肺癌的关系；方法取确诊肺癌患者治疗前后血清测定CEA、CAl25、NSE、CYFRA21—1、AFP、CA19-9、CAl5-3、CA724、SCC；与非肺癌患者对照，采用多组均数的非参数检验（krus—wallis检验）、T检验；结果在腺癌患者CEA、CA15-3水平最高；NSE、CA19-9在小细胞癌患者水平最高；CYFRA21—1在鳞癌最高；CA724在大细胞癌中最高（P〈0．01）；与非肺癌患者具有显著差异的是CEA、NSE、CYFRA21—1、CA19-9、CA15-3、CA724（P〈0．01）。血清肿瘤标志物治疗前后差异没有显著性；结论血清肿瘤标志物CEA、CA15-3、NSE、CA19-9、CYFRA21—1、CA724对一些肺癌的诊断有意义。     

血清肿瘤标记物联合检测诊断老年肺癌价值的研究

目的　探讨联合检测血清肿瘤标记物 CEA、CA50 、CA2 4 2 、CA1 2 5、NSE在老年肺癌诊断治疗中的价值。方法　应用免疫放射分析法测定 66例老年肺癌 ,2 5例良性病变 ,2 0例经体检证明为健康老年人的五项血清肿瘤标记物水平。结果　肺癌组五项血清肿瘤标记物浓度均高于肺良性病变及健康老年组 (P<0 .0 1、P<0 .0 5) ,敏感性分别是 CEA 40 .1 % (2 4 / 66)、CA50 3 5.4% (34/ 66)、CA2 4 2 3 3.3% (2 2 / 66)、CA1 2 52 8.7% (1 9/ 66)、NSE 2 7.7% (1 8/ 66) ,联合检测敏感性达到 91 .6%。结论　联合检测 CEA、CA50 、CA2 4 2 、CA1 2 5、NSE可以显著提高老年肺癌血清肿瘤标记物的敏感性和特异性     

联合检测CA 19-9、CA50、MG—AG在诊断消化系统肿瘤中的价值

目的 探讨肿瘤标记物CAl9-9、CA50、MG-AG在消化道肿瘤诊断上的价值及联合检测的优越性。方法 采用放免法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)分别测定69例消化道肿瘤患者血清中CAl9-9、CA50、MG-AG的含量，并与其各自的良恶性疾病进行对照，分析各种肿瘤标记物联合检测与单项检测的相关性结果。结果 单项检测中，除MG-AG在胰腺良恶性疾病中无明显差异外。其他肿瘤标记物在消化道良恶性疾病中均有显著性差异。MG-AG在胃癌中表现最佳。其敏感性、特异性、准确性分别为54．1％、91．3％和77．8％，而胰腺癌以CA19-9和CA50(均为77．7％)效果最佳。若三项联合检测可明显提高临床检测效果。使敏感性、准确性上升，其中胃癌分别上升至75．7％和83．3％，胰腺癌均上升至100％。结论 肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG对消化系恶性肿瘤的临床诊断有一定价值，而联合检测可提高其敏感性和准确性，效果优于单项检测。     

血清CEA、CA199及CA125联合检测对肺癌诊断临床价值的探讨

目的探讨血清CEA、CA199及CA125联合检测在肺癌诊断、病情监测及其疗效观察中的价值。方法采用电化学发光技术检测30例正常对照组，45例肺癌患者血清CEA、CA199及CA125的含量，并对肺癌患者治疗前后3种肿瘤标志物的含量变化监测、随访。结果肺癌患者CEA、CA199及CA125的阳性率明显高于正常对照组（P〈0．01），病人治疗后3种指标含量较治疗前明显下降（P〈0．01），三者联合检测敏感性和准确性显著提高（P〈0．05）。结论血清CEA、CA199及CA125联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性和准确性，同时对疗效观察及预后监测有重要意义。     

多项肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用

目的 探讨6种肿瘤标记辅助诊断肺癌的临床应用价值。方法 采用CEA、NSE、CYFRA21—1、CAl2—5、CAl9—9及CAl5—1联合检测95例肺癌患者及48例肺结核和肺内其他感染性疾病的患者的血清。通过ROC曲线找到最佳临界值比较几种肿瘤标志的敏感性、特异性和准确率等特性。结果 除CAl2—5种血清肿瘤标志在肺癌及其对照组中的差异具有显著性。CYFRA21—1对鉴别肺腺癌和肺鳞癌，CEA及NSE对鉴别肺腺癌和肺小细胞癌具有一定意义。联合检测可提高诊断的敏感性和准确率。结论 除CAl2—5外的其他5种血清肿瘤标记在肺癌的辅助诊断中具有意义。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对肺癌的诊断价值分析

目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对肺部恶性肿瘤的诊断价值。方法同期住院患者分为三组：肺癌组（78例）、肺部良性病变组（118例）、对照组（68例），用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定血清中12种肿瘤标志物的水平。结果癌胚抗原（CEA）、糖原125（CAl25）、铁蛋白（Fer）和糖原242（CA242）的血清水平肺癌组明显高于肺部良性病变组和对照组。CEA、CAl25、Fer和CA242检测诊断肺癌的灵敏度分别为41．O％、35．9％、26．9％、17．9％，特异度分别为89．8％、86．0％、86．6％、95．7％。12种肿瘤标志物中单项检测阳性诊断肺癌的敏感度和特异度分别为57．7％和72．0％，二项阳性为32．1％和88．7％，三项阳性为24．4％和96．8％，四项阳性为15．4％和98．9％。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测方法对肺癌诊断的阳性率较高，当三项以上同时阳性时虽然敏感度下降，但特异度可高达96．8％，对于初步判断病灶的恶性性质有一定的帮助。     

血清基质金属蛋白酶-9等对非小细胞肺癌诊断的临床意义

目的综合评价血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与其它肿瘤标记物-癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原19-9(CA19-9)等对非小细胞肺癌诊断及预测疾病状态的临床意义。方法利用ELISA方法和多肿瘤标记物蛋白芯片检测系统分别测定73例非小细胞肺癌患者、21例良性肺疾病患者以及16例健康人体血清中MMP-9、CEA、NSE、CA125和CA19-9的水平,比较5项指标对非小细胞肺癌诊断的灵敏度和特异度。结果非小细胞肺癌患者血清中MMP-9、CEA、NSE、CA125和CA19-9的水平均显著高于良性肺疾病组和健康组(P<0.01),其中血清MMP-9检测对诊断非小细胞肺癌的灵敏度较高。另外,MMP-9的水平随肿瘤体积增大、淋巴结转移以及临床分期进展而显著升高(P<0.01)。结论血清MMP-9与CEA、NSE、CA125和CA19-9对非小细胞肺癌诊断都具有一定的临床价值,血清MMP-9还是一项预测非小细胞肺癌侵袭、转移等疾病状态的良好指标。