居民健康教育在控制医疗费用中的作用

近20年来,世界各国卫生费用均呈现不同程度的过快增长趋势,其速度明显快于国民生产总值GNP(也有用国内生产总值GDP)的增长,已引起世界各国的普遍关注。如美国1960年到1989年30年间医疗费用增长21倍,同期GNP的增长仅9倍;英国的卫生总费用从1949年的4.4亿英磅,上升到1986年的200亿英磅,从占GNP的3.9％,上升到6.2％;我国卫生总费用从1980年的132亿元(当年价,以下同)上升为1991年的743.43亿元,同期医疗费用从90.7亿     

青海省医药费用增长成因分析及对策

当前医药费用过快增长成为社会高度关注的热门话题,青海省也不例外.据测算,2000-2004年间,全省卫生总费用由12亿元增至18亿元,按可比价格计算,平均每年增长13.4%,占全省GDP的比重由4.02%升至4.42%;同期,全省人均卫生费用由230元增至320元,为全国平均水平的78.24%,平均每年增长11.66%,高于同期全省人均GDP年均9.4%的增速。     

广州某三甲医院人均医疗费用增长情况与特点分析

目的 了解某院人均医疗费用的增长情况,从医院的角度探讨如何控制医疗费用过快增长. 方法 对该院近10年的人均医疗费用进行描述性分析,并与广州市同期社会经济指标及同级医院进行对比分析. 结果 该院近10年人均医疗费用基本上呈增长趋势,近5年人均医疗费用增长基本上高于居民消费价格指数、商品零售价格指数和同级医院的平均水平.近2年,该院门诊人均医疗费用增长过快,超过了居民可支配收入的增长. 结论 必须采取有效措施,控制医疗费用过快增长.     

论卫生费用的增长与控制

卫生费用的增长已是一个全球性的问题,引起各国政府的关注。据有关报道,英国医疗费用在1988年已达227.47亿英磅(100英磅约等于1355.89人民币元)占国内生产总值(GDP)的4.9％。1989年升至2 515.5亿英磅。德国1987年的卫生费用为1080.57亿马克(100德国马克等于601.81人民币元)占GDP5.52％。其中,手术费用1988年比1992年     

中国医疗费用增长有失合理

为评价我国医疗费用增长情况,文章运用1991年-2008年全国卫生财务年报和中国统计年鉴等资料,定量分析发现:从需方角度来看,18年来我国医疗费用增长明显超过需方需求0.02～5.82个百分点,特别是过快增长的费用负担主要由个人一方承担,个人支出部分占50.1%,导致医疗需求平均萎缩高达8.1%。上述事实意味18年间45.3%的医疗费用增长不能合理解释。总之,我国医疗费用增长有失合理。     

1 196例住院患者大额费用的调查

据国家卫生部卫生统计中心资料显示 ,1996年全国县及县以上医院每一门诊与住院医疗费用上涨速度超过了 1995年的 30 %。北京市公费医疗开支1998年为 17 6亿元 ,1999年为 2 0 6亿元。在医疗资源消耗中 ,以万元以上住院病例 (简称大额病例 )医疗费用的消耗最为突出 ,且增长比例逐年增加。1995年北京市公费医疗办公室、北京市医院管理研究所和北京市财政局社会保障处 3家共同开发了《北京市大额住院病例费用监控研究与应用》课题 ,依课题研究提出了监控和推广应用措施 ,现进行报道。一、研究资料来源1995年北京市 4家三级综合医院 (简称 4家医…     

我国卫生费用增长分析

卫生费用增长是世界各国面临的普遍问题。结合我国实际情况,分析卫生费用是否增长过快,造成卫生费用快速增长的主要影响因素,研究我国卫生费用合理增长,卫生资源优化配置等相关卫生政策与改革措施。     

医疗费用上涨原因分析及对策

近几年来，医疗费用过快增长已成为我国卫生改革与发展中的一个突出问题。据统计，我国１９８９年～１９９４年６年间，人均门诊费用由４．４元上升到２７元；平均住院医疗费用１５７元上升到９１２元。每年分别以３５％和３４．１％的速度递增。１９８９年～１９９４年６...     

归因分析医疗费用过快增长的责任归属

为明确医疗费用的过快增长中,财政、物价和医疗机构的责任大小,依据全国卫生财务年报资料等常规统计数据分析发现,18年来,财政和物价承担着主要的责任,归因责任分别达到了56.9%～100.8%和23.1%～64.1%,扣除财政和物价对医疗费用增长作用后,医疗机构所起作用除1992年外各年份均为明显的负值(-1.9%到-50.0%)。这表明在目前的医疗费用增长中,医疗机构并没有完全补足财政投入萎缩和服务成本的增加。     

医疗费用增长的原因及对策思考

从人类寿命延长，老年化趋势加快，疾病谱的改变，卫生服务技术复杂性增加，新药新材料的不断使用等6个方面分析了我国医疗费用增长过快的原因，并提出了控制医疗费用快过增长的6条措施。     

湖南省中医医疗消费及其结构分析——基于SHA2011卫生费用核算体系

[目的]分析2017年湖南省中医医疗消费水平及病种、人群、层级结构,为优化医疗卫生资源配置、促进中医卫生事业发展、制定卫生政策提供数据资料和理论建议。[方法]运用国际最新的“卫生费用核算体系2011版(SHA 2011)”,采用整群随机分层抽样法确定样本机构,通过多维度平衡矩阵分析,将医疗消费分摊至不同指标。[结果]2017年湖南省中医医疗消费总量为156.88亿元,占全省医疗消费的11.61%,其中门诊消费40.12亿元,住院消费116.76亿元;年龄分层总体上呈“M”型分布,其中50~54岁、60~70岁占比最高;消费筹资水平较之2016年,家庭卫生支出(OOP)增长60.03%。[结论]2017年湖南省中医医疗消费整体基数较大,费用增速过快。应控制总量,遏制中医院医疗费用过快增长;同时优化费用结构,进一步落实分级诊疗政策;多元化筹资,发挥中医诊疗的优势作用。     

辩证地看“看病贵”

当前 ,人们到医院看病 ,普遍反映“看病贵”。１９９８年广东省医院平均每门诊人次费用为４５．８７元，比１９８９年的８．９６元增加了４倍。１９９０年全国卫生总费用为７４３亿元 ,１９９６年为２８５３．５１亿元 ,增加近３倍。１９９６年全国卫生总费用增速达１８．０３% ,快于同期国内生产总值９．６１%的增长幅度。据资料表明 ,医药费用的增长幅度也高于同期财政收入和居民个人收入。一、医药费用贵的原因(一 )客观原因１．随着科学技术的迅猛发展 ,高新科技不断应用到临床医学领域 ,医疗及诊断手段发生重大变革。如影像诊断 ,以往…     

浅析镇江市直医院医保费用超总控的原因

镇江市自1995年试行医改以来,基本上实现了"医疗费用增长过快的势头得到遏制,职工基本医疗得到保障"的改革目标.但在医改取得一定成绩的同时,市直医院业务收入由医改前的年均增长33%,降低为医改后年均增长不到10%;在人均费用为全省医院倒数的情况下,市直医院8年累计超总控仍达1.5亿元.长期下去不仅会影响医院的发展,还将影响到市民的医疗保障.     

从卫生费用控制的视角解读新医改之难点

卫生费用的增长是世界的普遍趋势,是造成各国医疗改革失败的最明显的原因。因此,医疗费用控制往往成为了医疗改革中的重要目标之一。新医改政策刚刚进入实施阶段,如何有效控制卫生费用,在改善社会健康水平的同时,以有限的卫生资源投入产出最大的卫生服务效益,为卫生事业的可持续发展提供新路,值得广大卫生经济工作者认真研究。本文从卫生费用控制的视角,探讨新医改的落实难点,进行问题的讨论并提出了对应的对策和建议。     

竞争中脱颖而出的美国健康维持组织

二次大战结束以来,美国国民经费迅猛增长,跃为各国前列,在这同时:美国的医疗保健事业也有了很大发展。1950～1987年37年间,全国医疗费用支出由127亿增长到1987年的预计4400亿美元,增长了34倍,医疗费用占国民生产总值的比例,由1950年4.4%提高到1985年的11%左右,卫生服务、医疗技术发展很快,人民健康水平有显著提高。显然,美国的医疗保健事业可以说是“有功劳”的。但是,美国一些有识之士也清楚看到:一股不祥之风正日益威胁着美国医疗事业,它所面临的重重困难已引起人们的批评。其中,医疗费用猛涨、开支浩大已成为最突出的问题。预计1990年医疗费用占GNP 的比例为12%。1985年美国经济增长速度为4.6%,而医疗费用增长却高达9.4%。巨     

影响医院工作效率的因素研究

分析影响医院效率的因素，提出改善医院效率的建议。应用全国卫生服务调查和卫生机构调查的资料分析医院工作的效率。结果显示卫生人力增长、卫技人员素质低下，医疗费用上升超过物价上升幅度。群众接受卫生服务能力下降和医疗保障覆盖率下降是影响医院效率的主要因素。建议控制卫生人力过快增长和提高人员素质，控制医疗费用过快增长和推进医保改革是提高医院效率的关键。     

九十年代我国医院医疗费用的走势及原因分析

通过对90年代以来我国综合医院每个病人 (门诊和住院 )医疗费用的增长情况及医疗费用构成的分析 ,指出医疗费用增长过快、药费比重过大的趋势 ,进而分析影响医疗费用增长过快的原因有价格指数上涨、医院补偿机制的不完善和医疗制度的弊端等 ,并提出加强医院管理等四项对策     

从改变支付方式入手,求得医改的突破(1):上海市医疗费用“总量控制、结构调整”政策15年来效果及其启示

为验证总额预算下、按项目付费方式且合理化收费标准是实现医改突破的有效途径,研究以上海市上世纪九十年代中期出台的医疗费用"总量控制,结构调整"政策作为案例,引用政策实施前后近30年的全国卫生财务年报资料,通过纵向和同期不同地区横向比较发现,医疗费用从政策实施前的年均32.8%高速增长骤降至实施期间的12.5%,略低于期间GDP增长(14.7%),纳医疗费用在社会可承受范围之内,十年间为社会减少了2161.6亿元医疗费用负担,控费效果远超全国和同类城市平均水平。政策所取得的斐然成绩提示研究者和决策者,欲实现医疗费用的有效控制总额预算必不可少。但按项目付费方式下的高额医疗费用风险、物价部门难以协调又使得医疗机构潜在损失难以弥补等问题,均成为了现今看病贵等问题依然存在的桎梏。启示:合理设计总额预算指标以确保费用稳定增长,并需改现有按项目付费方式为预付制。     

2005年和2009年全国CT、MRI检查总费用估算与分析

目的：估算2005年和2009年全国电子计算机X射线断层扫描技术（CT）、核磁共振成像（MRI）检查总费用及其占卫生总费用的比重,为CT、MRI设备的规划和费用控制提供决策依据。方法：对上海、陕西、湖南和浙江4个省市的二、三级医院进行抽样调查,获得其2005年和2009年CT、MRI服务相关数据,所有数据都由Epidata 3.1进行录入,Excel 2007进行统计分析。结果：2005和2009全国CT检查总费用分别为：123.43亿元和248.99亿元,占卫生总费用的比例分别为1.43%和1.45%;MRI检查费用分别为45.44亿元和96.14亿元,占卫生总费用的比例分别为,0.52%和0.56%。结论：2005年至2009年全国CT、MRI检查费用增长比较迅速,但是其占卫生总费用的比例变化不大,并不能认为检查费用的增长加重了患者的经济负担。     

慢性病预防措施的费用效应分析

积极开展慢性病预防,是控制今后慢性病卫生费用及卫生总费用上涨的关键措施。本研究在查阅大量现有资料的基础上,对在开展慢性病预防措施后,慢性病卫生费用及卫生总费用今后的增长状况和节省的卫生资金作了分析。结果表明:积极开展慢性病预防,到2030年,慢性病卫生费用将由14897亿元降至80584亿元;卫生总费用将由183587亿元降至115224亿元;慢性病卫生费用占卫生总费用的比例将由81.13％降至69.93％;从2000年到2030年的30年间,全国城市地区慢性病卫生费用总共可节省560564.67亿元