残角子宫妊娠的处理体会

残角子宫妊娠是指受精卵着床于残角子宫内生长发育。残角子宫是由于一侧副中肾管发育不全所致的先天子宫发育畸形,残角子宫妊娠是先天性子宫畸形妊娠中对孕妇影响最严重的一种。因残角子宫壁发育不良,不能承受胎儿生长发育,常于妊娠中期时发生残角自然破裂,可引起严重出血,所以,一旦确诊应及时手术,切除残角子宫。笔者近日诊治1例残角子宫妊娠,现将处理过程介绍如下。     

残角子宫妊娠的处理体会

残角子宫妊娠是指受精卵着床于残角子宫内生长发育。残角子宫是由于一侧副中肾管发育不全所致的先天子宫发育畸形,残角子宫妊娠是先天性子宫畸形妊娠中对孕妇影响最严重的一种。因残角子宫壁发育不良,不能承受胎儿生长发育,常于妊娠中期时发生残角自然破裂,可引起严重出血,所以,一旦确诊应及时手术,切除残角子宫。笔者近日诊治1例残角子宫妊娠,现将处理过程介绍如下。     

残角子宫妊娠的诊断与治疗

残角子宫妊娠是指受精卵于子宫残角内着床并生长发育.残角子宫妊娠发病率很低,但误诊率及危险性很高[1].强调孕早期及时发现与处理,可避免造成各种不良后果,尤其是子宫肌层破裂,导致严重内出血而危及生命.     

特殊部位异位妊娠临床分析

特殊部位异位妊娠包括输卵管间质部、、子宫内,外复合妊娠、子宫颈、残角子宫、子宫角,剖宫产疤痕等部位的异位妊娠。虽然类型繁多,却十分罕见,结合文献与我院近1年发现的特殊部位异位妊娠案例,报道如下。1临床资料例1:女性,28岁,自然流产2次。"停经75天,下腹疼痛2小时"入院,B超;宫内孕12周左右,胚胎存活。入院诊断;先兆流产。     

18例宫角妊娠介入治疗的护理

宫角妊娠是孕卵种植在子宫与输卵管口交界处子宫角部的官腔内,属宫内妊娠范畴,多在妊娠3个月左右流产或破裂.一旦破裂可发生凶险的出血[1],采用介入法治疗此类病例是保守治疗的一种新方法,它具有损伤小、痛苦轻、恢复快、不良反应少等优点[2].     

异位妊娠的发病原因探讨——附300例临床分析

本文对300例经手术及病理证实临床资料完整的异位妊娠的发病原因。其中295例为输卵管妊娠，2例为间质部妊娠，2例为卵巢妊娠，1例为残角子宫妊娠，300例中有流产史者占异位妊娠的54％，行绝育术者占6％，使用宫内节育器者占51．3%，结果表明：使用宫内节育器，实施输卵管绝育术及人工流产等节育术均可人为地增加异位妊娠的发病危险。     

宫内孕人流术后残角子宫妊娠破裂失血性休克1例

<正> 残角子宫妊娠是一种罕见的异位妊娠,尤其同时合并宫内孕的病例,临床上实为罕见。本院收治1例,报道如下。 1 病例介绍 患者,36岁,人流术后21天,突然下腹剧痛1日,于1994年5月18日入院。     

残角子宫妊娠7例误诊回顾分析

残角子宫妊娠因其先天畸形的特殊解剖结构比其他异位妊娠更难诊断,容易造成误诊和危害,甚至危及生命.现将本院曾经收治的7例残角子宫妊娠诊疗过程报道如下.     

残角子宫妊娠通过腹腔镜检查及治疗的临床分析

目的：通过广东省第二人民医院收治的4例残角子宫妊娠病例通过腹腔检查及治疗的报道,探讨残角子宫妊娠的诊断和治疗现状。方法：对2007—2011我院收治的4例通过腹腔镜检查及治疗的残角子宫妊娠病例进行分析,并结合相关文献总结目前的诊断和治疗方法。结果：其中有2例患者因人流术后未见绒毛、并在B超监测下行清官术仍无法吸出孕囊,收入院,入院时均无明显临床症状。其中1例因不规则阴道流血、B超提示子宫肌瘤行腹腔镜检查及病理检查结果提示为残角子宫妊娠,其中另外1例患者因停经后反复阴道流血,行B超检查考虑为异位妊娠,行腹腔镜检查诊断为残角子宫妊娠。4例患者均行腹腔镜下妊娠的残角子宫切除,预后好。结论：残角子宫妊娠罕见,孕早期常无临床表现,但如延误治疗后果严重,早期诊断非常重要,B超及MRT检查有助于术前诊断,手术是最重要的治疗方式。     

残角子宫妊娠破裂4例临床分析

<正> 残角子宫是一种罕见的先天性子宫畸形,其严重性是妊娠前难以被发现,受孕后易发生破裂造成腹腔内出血,休克甚至死亡,是一种极为严重的子宫畸形合并症。本文作者自1977年～1995年18年间经治残角子宫妊娠破裂4例,其中1例死亡,现将4例分析报道如下。     

特殊部位异位妊娠11例报告

特殊部位异位妊娠包括输卵管间质部、卵巢、腹腔、子宫颈、残角子宫、子宫角等部位的异位妊娠。虽然类型繁多,却十分罕见,结合文献与我院近4年发现的特殊部位异位妊娠11例,报道如下。     

输卵管以外部位异位妊娠20例临床分析

卵巢、子宫角、宫颈、残角子宫、腹腔等输卵管以外部位异位妊娠在临床上少见,患者症状、体征不典型,临床医生对其认识不足,不能及早诊断和处理,常发生大出血,危及孕产妇生命.现将我院1990-2008年收治这些部位的20例异位妊娠患者资料分析报道如下.     

散结消癥汤联合经阴道超声引导介入治疗宫外孕的疗效观察

宫外孕是受精卵于子宫外部位着床发育的异位妊娠的统称[1],临床常见卵巢妊娠、腹腔妊娠、输卵管妊娠及子宫角妊娠等,其中输卵管妊娠最为多见[2].临床常表现为阴道出血、停经、下腹痛等.因受精卵的着床部位内壁黏膜组织薄弱,随着受精卵的不断发育,可造成输卵管破裂引发大出血,危及患者的生命安全[3].目前临床多采用微创手术治疗,...     

宫腹腔镜联合诊治不孕症86例临床分析

目的探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析因不孕症行宫腔镜、腹腔镜联合诊断和治疗的86例患者临床资料。结果 86例患者中宫内异常及病变15例,子宫内膜息肉6例,黏膜下肌瘤4例,宫腔粘连2例,子宫畸形2例(子宫纵隔1例,单角子宫1例),宫内异物1例。盆腔病变67例,其中盆腔炎性粘连是不孕的第1位因素,占38%(33/86),其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢,分别占19%(16/86)和21%(18/86)。正常宫腔盆腔4例。术后随访12个月妊娠34例,妊娠率40%。结论宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的诊治具有重要的价值。     

子宫角妊娠13例临床分析

子宫角妊娠临床较罕见,诊断困难,在妊娠过程中经常发生流产、子宫角破裂及胎盘滞留等。现将我院收治的13例子宫角妊娠分析报道如下。1临床资料我院自1993年1月～1998年4月共收治异位妊娠608例,其中子宫角妊娠13例,占异位妊娠的2．12％。13例中10例有停经史,占76．92％,平均停经天数47．8天。本组病例主要表现为停经及阴道流血,13例中10例停经不超过68天即发病,且均在孕早期出现反复阴道流血,血量超过月经量,2例有晕厥史,工例人院时呈失血性休克状态,其次为腹痛,13例中呈持续性隐痛加剧5例,突然剧烈腹痛7例。妇科检查：13例均…     

瘢痕子宫破裂的护理

社会因素的原因,剖宫产手术在妊娠足月分娩中所占的比例逐年提高,而计划生育政策的适当放宽,又使瘢痕子宫患者再次妊娠的几率增加.瘢痕子宫再次分娩可能发生子宫破裂严重并发症,导致宫内死胎、孕妇严重出血、休克,甚至弥漫性血管内凝血[1].2001年1月-2007年4月我院共收治瘢痕子宫134例,其中子宫破裂3例(1例合并膀胱损伤术后造瘘,1例产后出血2000 mL),不全破裂4例(其中1例先兆破裂),产后出血13例(其中2例系子宫破裂),严重粘连1例,经我院医护人员精心护理,均完全康复出院.现就瘢痕子宫破裂围手术期护理总结如下.     

异位妊娠35例误诊误治分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率为1%[1].随着医学技术水平及辅助检查功能的完善,80%的宫外孕可以在未破裂时得到诊断,但是仍然有部分患者被误诊[2].现将我院2004-2008年35例宫外孕误诊资料分析报道如下.     

双角子宫破裂及护理体会

双角子宫属于具有功能的子宫发育异常，因胚胎发育过程中副中肾管融合受阻所致，临床上比较常见，但是双角子宫两次妊娠期自发性子宫破裂罕见，本文报道1例如下。1病例介绍患者，24岁，农民。1996年9月17日因妊娠22周，双角子宫、疤痕子富收住院监测，保胎治疗。1993年曾妊娠28周时因腹痛在当地县医院就诊，急腹症手术，子宫不完全破裂行剖宫取子，子宫修补术。术后3个月在本院行子宫输卵管造影，确诊为双角子宫。此次妊娠，末次月经1996年4月12日，预产期1997年1月19日，孕扩月时自感胎动，妊娠期无阴道出血，无腹痛，无头痛头晕及视物不清…     

经阴道三维超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值

目的:分析输卵管间质部妊娠的超声图像特点,探讨经阴道三维超声检查对输卵管间质部妊娠的应用价值。方法:采用回顾性方法结合输卵管间质部妊娠临床表现及实验室检查,分析本院诊治的32例输卵管间质部妊娠的彩色多普勒超声图像特点。结果:32例均诊断为异位妊娠,其中1例考虑输卵管间质部妊娠与双角子宫一侧子宫内妊娠鉴别,2例考虑为残角子宫妊娠,3例考虑输卵管间质部妊娠与不完全纵隔子宫一侧宫内妊娠相互鉴别,3例未见孕囊回声的考虑滋养细胞疾病,8例考虑宫角妊娠或输卵管间质部妊娠,15例诊断为输卵管间质部妊娠。结论:观察孕囊与宫内膜线关系可明确孕囊与宫腔、宫角及输卵管间质部的关系,经阴道超声对输卵管间质部妊娠定位具有重要价值,尤其是经阴道三维超声对输卵管间质部妊娠的定位意义重大。     

子宫残角妊娠破裂误诊为妊娠合并阑尾炎1例

子宫残角妊娠发病率极低,若发病早期不及时诊断易并发破裂[1],易误诊为其他疾病,现介绍本例以供参考.