糖尿病肾病中医辨证施治体会

根据糖尿病肾病发病的不同阶段进行中医辨证分型论治.将糖尿病肾病分为气阴两虚,脾肾阳虚,阳衰瘀阻三型.治疗上扶正与祛邪并举,以益气养阴、化瘀通络为主.     

王铁良教授治疗IgA肾病的临证经验浅析

王铁良教授从事肾病临床与科研已40余载，对肾病的治疗积累了丰富的经验。将IgA肾病辨证分为4型：风热上犯，结于咽喉；脾失健运，气不统血；气阴两虚，湿瘀阻络；肝肾阴虚，湿热内蕴。分别遣方用药。并强调治疗中辨病与辨证相结合。     

隋淑梅教授治疗IgA肾病血尿临床经验

介绍隋淑梅教授中西医结合治疗IgA肾病血尿的临床经验,其诊治思路,重视衷中参西,识病辨证;辨清外感内伤,分清缓急;重视气阴在辨证中的重要性;治疗上以活血化瘀法贯穿疾病始终。     

辨证治疗糖尿病肾病蛋白尿40例

根据临床实践,将糖尿病肾病患者辨证为初期肾病期肝肾阴虚型、早期肾病期气阴两虚型、临床肾病期脾肾阳虚型。根据糖尿病肾病临床分期不同,辨证用药,共治疗本病40例,有效率达87.5%。提示根据本病临床发展特点,加强辨证用药。尤其突出血瘀贯穿疾病始终的重要性。     

中医微观辨证在肾脏病研究中的应用

微观辨证就是在谙熟中、西医相关知识的基础上进行心悟的审慎过程.西医肾病学许多病因、病机,甚至于糖皮质激素治疗肾病机理都尚未完全明了.与此类似,微观辨证下的中医肾病治疗机理则更具抽象性.微观辨证是中医传统(宏观)辨证向前发展的结果,是对宏观辨证深化与补充,其只能在中医基础理论的指导下进行,不能够独立于宏观辨证之外而存在.临床辨证方法当分清主次,总的原则还是以整体辨证为主,微观辨证为辅.若能借助现代先进的科学技术深入研究,创立中医治疗肾病的新理念,则可使肾病治疗更客观、更有效.     

中西医结合治疗小儿肾病综合征61例

目的:观察中医辨证结合西医治疗肾病综合征的疗效;方法:中医辨证治疗结合西医治疗;结果:中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征有较好的疗效.     

骆继杰教授诊治肾病经验介绍

骆继杰教授治疗肾病着眼于整体，重视辨证与辨病相结合，善调脏腑气 血阴阳，治法也多创见。尤对慢性肾炎、肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭等肾病的治疗有独到的见解和治疗经验。     

IgA肾病气阴两虚证临床与病理变化的相关性研究

目的:探讨IgA肾病气阴两虚证临床辨证与病理变化的相关性。方法:对确诊为IgA肾病的患者进行辩证分组,其中气阴两虚证86例,非气阴两虚证75例,观察两组患者临床辨证与病理变化的相关性。结果:IgA肾病气阴两虚证病程较长,临床以无症状性尿检异常或轻中量蛋白尿为主,病理以II～IV级为主,伴轻度IgA或少量其它免疫复合物沉积。结论:IgA肾病气阴两虚证临床辩证与病理变化具有相关性,气阴两虚证是IgA肾病的基础证候。     

论述含马兜铃酸中药肾损害的诊治

本文论述了含马兜铃酸中药肾损害的诊断与中医辨证治疗。有服用含马兜铃酸中药及其制剂的用药史,根据临床表现及病理改变诊断分为急性马兜铃酸肾病、慢性马兜铃酸肾病、肾小管功能障碍型马兜铃酸肾病3种类型;中医辨证分为脾肾气虚、气阴两虚、肾阳虚衰、脾虚湿困4型。病变过程中多兼挟痰、瘀等实邪,呈现本虚标实或虚实夹杂之证,在辨证基础上随症加减选药亦不可忽视。     

IgA肾病中医分型的研究进展

目的:探讨IgA肾病中医分型的研究进展.方法:通过分析、概括近年来研究、治疗IgA肾病的相关文献,从病理表现辅助中医辨证分型的研究、临床证候与中医的辨证分型相结合、从治疗效果看中医辨证分型3个方面进行阐述.结论:IgA肾病辨证分型多缺乏统一的标准,应形成统一的辨证思维模式.     

杨霓芝教授运用益气活血法治疗糖尿病肾病经验

中医药治疗糖尿病肾病有独特优势,主要体现在注重整体,提倡辨病与辨证相结合,综合治疗。杨霓芝教授对糖尿病肾病的中医药治疗有独到之处,提出糖尿病肾病的不同阶段有着不同的主次矛盾;气虚血瘀是糖尿病肾病病机的关键;益气活血当贯穿其治疗的始终;提倡现代医学临床分期与中医辨证相结合治疗。     

聂莉芳治疗慢性肾脏病学术经验介绍

聂莉芳主任医师治疗肾病强调辨病期与辨病证相结合,动态整体地诊治疾病,权衡标本缓急,注重气血阴阳及脏腑辨证,突出脏腑定位,深入研究气阴两虚证,注重调理、固护脾胃,用药考究;广开思路,立足中医根本,综合现代科研方法 实现中医疾病诊治的标准化.     

陈以平辩治糖尿病肾病经验撷要

介绍陈以平教授治疗糖尿病肾病的用药经验.陈以平教授认为糖尿病肾病是虚实夹杂之证;治疗时辨证与辨病相结合,兼症并治,擅用成药,疗效显著.并举验案1则.     

IgA肾病的中医辨证探讨

Ig A肾病是主要的肾小球疾病之一 ,也是导致终末期肾功能衰竭的一个最主要原因。现代医学对 Ig A肾病至今仍无确切有效的治疗措施。笔者在杭州市中医院肾内科进修期间观察到该院用中医辨证治疗本病 ,收效满意 ,现将67例 Ig A肾病患者的中医辨证与临床疗效关系总结如下。1　临床资料本组 67例均行肾组织活检确诊的 Ig A肾病患者 ,其中 ,男 3 5例 ,女 3 2例 ;年龄 1 0～ 60岁 ,平均为 3 4.2 8岁。中医辨证分为阴虚型、气阴两虚型和阴阳两虚 3型。西医临床分型 :按1 998年出版王海燕主编《肾脏病学》第二版将Ig A肾病临床分型 ,共分 5型。 …     

基于关联规则的IgA肾病中医证候与病理相关性的探讨

目的 探讨IgA肾病患者辨证分型与临床症状、肾穿病理检查结果等临床资料的规律.方法 对201例IgA肾病患者进行中医辨证分型,分为主证和兼证.利用SQL Server 2005软件对患者的一般资料、证候分型等数据进行描述性统计分析,利用Apriori算法进行关联规则挖掘分析.结果 IgA肾病肝肾阴虚、气阴两虚者,以镜下...     

成方在糖尿病肾病治疗中的应用

在糖尿病肾病的治疗中,我们理论上以辨病和辨证相结合,宏观辨证与微观辨证为指导,方法上西医理论结合中医辨证,选用成方专药,针对糖尿病肾病的某一病状进行重点治疗,今将所选成方治疗的经验介绍于下.     

辨证施治在48例原发性肾病综合征应用观察

目的 观察中西医结合治疗原发性肾病综合征激素的毒副作用及患者的复发率. 方法 选择原发性肾病综合征患者143例,采用随机数字表法分为常规组52例、辨证组48例、肾炎康复片组43例,观察毒副作用发生率及治疗6个月、1 a后原发性肾病综合征复发率. 结果 辨证组五心烦热、显著库欣体态及感染的发生率明显低于常规组及肾炎康复片组(P＜0.05);辨证组糖尿病发生率低于常规组(P＜0.05),但与肾炎康复片组比较无统计学意义;骨质疏松、精神病的发生率比较,3组无统计学意义;3组6个月复发率比较无统计学意义;辨证组1 a复发率明显低于常规组及肾炎康复片组(P＜0.05). 结论 中医辨证结合西药治疗原发性肾病综合征可减少复发率,降低激素部分毒副作用.     

从"利三焦清湿热法"探析糖尿病肾病治疗思路

结合清代名医吴鞠通三焦辨证理论,探讨湿热病邪导致糖尿病肾病的病因病机及相关治疗方法。查阅文献及相关著作,糖尿病肾病的病因病机与三焦湿热密切相关,医治糖尿病肾病不仅仅局限于肾脏本身,也要兼顾他脏及外感毒邪; 本文探讨运用吴鞠通三焦辨证理论来治疗糖尿病肾病,从三焦辨证湿热治疗以调理五脏、平衡阴阳,为临床治疗糖尿病肾病提供一些新的参考。     

滋阴益肾活血清利法在IgA肾病中的应用与基础研究

本研究是中医辨证施治基本理论的发展,在此基础上,又进行了该法对肾小球系膜细胞(MC)增殖的影响,在细胞分子水平上探讨其治疗IgA肾病的机理.本研究主要是为IgA肾病中医辨证施治客观化及临床疗效提供科学的理论依据.确立治疗IgA肾病的法则,并对此法及其处方药物进行临床和药理研究,为中医药治疗IgA肾病开拓了一条新的途径和方法,属于中医临床基础研究.基本内容:综述近十年来中医、中西医对IgA肾病研究的状况;确立辨证思路,对确诊为IgA肾病的患者,进行辨证分型,分析各证型与临床病理的相关性;针对其病理基础,提出IgA肾病的病机,确立治疗法则,并观察治疗对该病的影响;从实验角度观察肾组织病理变化、SOD活性、MDA含量、TGF-β的基因表达、MC增殖等变化,探讨其治疗IgA肾病的作用机理.特点:①将IgA肾病肾穿刺活检与中医辨证分型联系起来,提出了IgA肾病的病机为肾阴虚,兼湿热、瘀血的特点;②针对IgA肾病的发病机理,确立了滋阴益肾、活血清利的治法,制定了具有改善IgA肾病的有效处方;③在保持中医特色基础上,用先进的现代科学技术为手段,证明了肾阴虚,兼湿热、瘀血的IgA肾病经过治疗后,在病理改变、机体免疫力、肾组织纤维化、肾组织中TGF-β的基因表达及MC增殖等方面,都具有明显改善.应用价值:开拓了IgA肾病治疗机制的研究途径,提高了中医药治疗的研究水平.推广意义:为中医肾病的理论及临床研究,提供了切实可行的思路和途径,为进行中医学实验研究开创了新路,具有较大的学术价值和指导意义.     

辨证分型治疗IgA肾病92例疗效观察

目的:观察辨证分型治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将92例患者依据其肾穿病理结果和临床表现,分为气阴两虚、脉络瘀阻型,脾肾气虚、湿浊内留型,肾气亏虚、三焦疏泄不利型进行辨证治疗。结果:完全缓解30例,基本缓解37例,有效17例,无效8例,总有效率为91.30%。结论:辨证分型治疗IgA肾病疗效可靠。