手术治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的探讨手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效,为制定更加有效的手术治疗方法提供有效的科学依据。方法将118例老年股骨转子间骨折患者随机分为2组,采用非手术方式治疗的59例为对照组,采用手术方式治疗的59例为观察组,术后随访1 a,比较2组患者的临床疗效。结果观察组住院时间和愈合时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,患者满意度和总有效率均明显高于对照组。结论采用手术方式治疗老年股骨转子间骨折不仅可以大大缩短治疗疗程,提高治愈率,而且可以减少各种并发症的发生,提高患者的生活质量,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

微创治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的：观察应用手法复位、多功能固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：选取老年股骨转子间骨折90例,采用手法复位、多功能固定,疗程平均1．5年,观察采用该疗法治疗骨折的愈合情况。结果：本组90例均获随访,随访时间1年-3年,平均随访时间1.5年,按《中医病证诊断疗效标准》进行评定,优64例,良16例,差10例,优良率达89％。结论：本疗法不开刀,创伤小,风险低,疗效满意,符合现代骨科微创治疗理念。     

动力髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多发在老年人。随着人口老龄化，老年人生活质量提高，社会活动的增加，其发病率逐年上升。传统的牵引等保守治疗方法因并发症较多而逐渐摒弃。手术内固定得到了广泛的应用。2000年1月--2005年2月，我院用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折患者65例，疗效满意，现报道如下。     

单侧外固定支架治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多见于老年人,治疗上常因老年人骨质疏松、伴多种慢性疾病,且不能耐受长期卧床及较大手术而影响疗效.为使患者早期下床,降低死亡率,减少并发症,自1998～2001年,作者应用单侧多功能外固定支架治疗老年股骨转子间骨折25例,疗效满意.现总结报告如下.     

微创DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折

老年股骨转子间骨折是最常见的骨折之一，随着我国老龄化进程和老年人寿命的增加，发病率呈上升趋势。自2002～2005年间，作者自C型臂X线机透视下采用髋外侧微创小切口行动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折78例，获得满意疗效，现总结报告如下。     

微创DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折

为观察微创DHS内固定术治疗老年股骨持子间骨折的效果，选取126例股骨转子间骨折病人．随机分为两组，每组63例，分别行常规切开复位DHS内固定术（常规切口组）和微创DHS内固定术（微创组）。比较两组病人手术切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、复位情况、扶拐行走时间、骨折愈合及术后功能恢复情况，分析两组治疗效果。结果显示微创DHS内固定术比常规切开复位DHS内固定手术切口小，出血量少，活动早，术后功能恢复好，是治疗股骨转子间骨折理想的方法。     

DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折40例临床观察

目的比较动力髋螺钉（以下称DHS）内固定术与传统非手术治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法从2002年6月至2008年8月共治疗随访观察80例符合病例选择标准的患者,随机分为两组,随访2年以上。40例患者采用DHS内固定术治疗,40例患者采用传统骨牵引等非手术治疗。结果采用DHS内固定术和骨牵引等非手术治疗两组患者的关节功能恢复接近,但采用DHS内固定术组的患者住院时间短,下地负重早,骨折并发症少,死亡率低。结论对于股骨转子间骨折的高龄患者,采用DHS内固定术具有比较好的临床疗效。     

空心螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多发于老年人，由于老年人多存在有不同程度的骨质疏松，骨质脆性增加。一旦遭受外力，极易引起不同类型的转子间骨折。虽然转子部血液供应丰富，骨折后极少不愈合，但由于高龄患者长期卧床较易发生患肢缩短、髋内翻畸形、褥疮及坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症。早期手术治疗可使病人早期下床锻炼，减少因长期卧床引起的并发症，并能显著降低死亡率而已被人们广泛接受。自1998年4月～2003年11月，我们采用空心螺丝钉内固定治疗股骨转子间骨折89例，取得了满意效果，现总结报告如下。     

闭合复位DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是一种常见的老年人髋部骨折,近年来多采用内固定治疗,减少卧床时间,减少并发症,效果较好.自2000年我们采用闭合复位DHS内固定治疗该损伤63例,取得了良好效果,现报告如下.     

DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折体会

股骨转子间骨折是老年人常见的一种骨折类型。患者年龄偏高骨质疏松,愈后常留有髋内翻,下肢外旋短缩畸形等。其治疗方法较多。过去多采用保守治疗,需长期卧床,并发症较多,死亡率较高,近年来国内均倾向于手术治疗。我院自2003～2009年,采用DHS治疗股骨转子间骨折患者42例,取得了良好疗效。     

中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折90例疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选取2009年4月-2012年11月我院收治的符合入选标准的中老年股骨颈骨折患者90例,将患者随机分为观察组和对照组,分别行动力性髋螺钉（DHS）配合中药治疗（观察组,n＝46）和单纯性动力性髋螺钉（DHS）（对照组,n＝44）治疗,比较分析两组患者的疗效及临床骨折愈合时间。结果：观察组患者的优、良、可患者所占的比例和对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的总有效率（89.13%）要远远高于对照组（72.72%）,其差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。90例患者中85例获得6-24个月的随访调查,平均14.8个月,患者X线显示骨折愈合时间,观察组为（11.8＆#177;2.5）周,对照组为（18.5±3.2）周,两组的差异比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中西医结合的方法治疗老年性股骨粗隆间骨折安全可靠、疗效肯定,缩短了患者临床骨折愈合时间,减少了术后并发症,是老年性股骨粗隆间骨折首选的治疗方法,有一定的临床借鉴意义。     

转子间骨折髋关节置换中两种骨折固定方式联合中医治疗的临床对比研究

目的：探讨骨折固定方式在转子间骨折髋关节置换中的临床方法及疗效。方法：将我院于2009年8月～2011年12月收治符合标准的转子间骨折行髋关节置换患者75例分成两组,其中实验组40例行股骨近端抗旋髓内钉术（PFNA）,对照组35例行股骨近端髓内钉（PFN）,两组均联合中医治疗。随访3～4个月,对比临床疗效（总有效率）和中医症征积分表（SSTCM）。结果：治疗后相比,实验组、对照组患者的总有效率分别为97.5%和85.7%（P〈0.05）,且SSTCM亦优于对照组（P〈0.05）。结论：对于转子间骨折髋关节置换患者行股骨近端抗旋髓内钉术联合中医治疗疗效显著,并发症少,是一种安全有效的治疗方式。     

中西医结合治疗股骨粗隆骨折的40例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗股骨粗隆骨折的·临床疗效。方法：选取40例股骨粗隆骨折患者,经行手术复位治疗后,结合中医活血化瘀膏外敷剂中药治疗,观察患者的肿胀、疼痛等症状改善情况。结果：经中西医结合治疗后,40例患者的疼痛、肿胀及功能障碍的的症状积分明显比治疗前大为降低,P〈0．05,具有统计学的差异。其中有20例痊愈,12例显效,4例有效,4例无效,总有效率为90％。结论：中西医结合对于股骨粗隆骨折的治疗有显著的改善,其疗效确切,值得在临床上推广使用。     

锁定加压钢板联合中医药治疗高龄股骨转子间骨折26例

目的:探讨锁定加压钢板配合中医药治疗各型高龄股骨转子间骨折中的临床疗效。方法:将所选股骨转子间骨折患者26例给予采用经皮微创锁定加压钢板内固定手术治疗,并在术后给予中药口服。结果:骨折均愈合,无明显髋内翻畸形及内固定物松动、断裂等;根据Sanders功能评分:优23例,良3例,优良率100%。结论:中西医结合可有效治疗高龄股骨转子间骨折,且临床疗效显著。     

内固定法治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：研究中医内固定手术综合疗法对股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法：保守组予常规牵引保守治疗,中医组在保守组的治疗基础上采用＂拔伸牵引,旋转屈伸＂正骨复位,髋螺钉内固定系统（DHS）手术及术后中药调养等综合疗法.结果：中医组优良率91.3%明显高于保守组69.6% 结论：应用中医内固定手术综合疗法治疗股骨粗隆间骨折疗效显著优于常规牵引保守疗法,安全,有效,值得临床推广.     

阿法骨化醇合济川煎治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折32例临床观察

目的:观察阿法骨化醇胶丸合济川煎治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折临床疗效及安全性;方法:治疗组32例采用口服阿法骨化醇胶丸合济川煎加减疗法,对照组30例只采用口服阿法骨化醇胶丸疗法;结果:治疗组能明显改善胸腰椎骨折及骨质疏松症的症状体征(P0.05,P0.05);结论:阿法骨化醇胶丸合济川煎治疗高龄骨质疏松性胸腰椎骨折安全有效。     

老年性股骨粗隆间骨折术后病人深静脉栓塞的临床观察与对策

目的：探讨老年性股骨粗隆间骨折术后病人的静脉栓塞的临床观察与对策。方法：回顾性分析10例老年性股骨粗隆间骨折术后病人深静脉栓塞的病因及对策。结果：本组病人经过及时治疗,肢体肿胀减轻或消褪,经采色多普勒复查,2例深静脉部分再通,7例全部再通,所有病例无1例发生肺栓塞。结论：对老年性股骨粗隆间骨折术后病人进行严密观察、及时发现危险因素、加强护理能降低静脉栓塞的发生率。     

踝关节不稳定型骨折手法复位经皮内固定34例疗效分析

目的：研究应用手法复位经皮内固定方法,治疗踝关节不稳定型骨折的效果。方法：选取2008年3月-2010年3月我院收治的74例踝关节不稳定型骨折病人,分成A组（34例,选择手法复位经皮内固定治疗）、B组（40例,实施切开复位内固定治疗）。A组34例患者中,2例为垂直压缩型,12例为旋前外旋型,7例为旋前外展型,10例为旋后外旋型,3例为旋后内收型。全部患者均实施硬膜外阻滞麻醉或血肿内麻醉进行手术。结果：A组患者骨折愈合时间为2～5个月,平均时间为3个月。痊愈26例,有效8例。B组患者骨折愈合时间6412个月,平均时间为10．5个月。痊愈20例,有效9例,无效11例。两组比较有显著差异,有统计学意义。结论：手法复位经皮内固定治疗踝关节骨折脱位,创伤小、手术时间短、骨折愈合快、踝关节活动锻炼早、功能恢复好等优点,是治疗踝关节骨折脱位一种简便、快捷、理想的方法。     

PFNA治疗逆股骨转子间骨折的疗效分析

目的:探讨PFNA治疗逆股骨转子间骨折的临床疗效。方法:应用微创闭合复位防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗逆股骨转子间骨折治疗27例。结果:27例患者术后随访时间3～12个月,全部患者均获得一期骨性愈合。按Harris髋关节功能评分标准判断,优16例,良9例,可1例,差l例,优良率为92.59%。结论:PFNA具有操作简单、手术时间短、微创性、创伤小、骨折固定牢固、并发症少、功能恢复好及术后患者可早期离床负重等优点,是一种治疗逆股骨转子间骨折较为理想的方法。     

PFNA治疗老年股骨转子间骨折15例的临床疗效分析

目的：探讨PFNA治疗老年转子间骨折的方法和疗效。方法采用PFNA治疗老年转子间骨折15例。结果其中15例患者得到随访,随访时间6～12个月,骨折全部愈合。参照Harris评分标准评定髋关节功能：优10例,良4例,中1例。结论PFNA操作简单,创伤小、失血少、内固定可靠、并发症少等特点,是目前治疗老年转子间骨折的一种理想的治疗方法。