急性颅脑损伤的护理

目的通过对急性颅脑损伤患者的早期急救、动态观察及护理,探讨颅脑损伤的有效护理方法。方法对收治的308例颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性颅脑损伤患者病情严重,并发症发生率及病死率高,治愈218例,致残58例,死亡32例,有效率为70.8%,病死率为10.4%。结论颅脑损伤的患者经精心护理可取得满意治疗效果,有助于提高治愈率,降低此类患者的病残率、病死率。     

特重型颅脑损伤的治疗(附48例报告)

目的探讨特重型颅脑损伤患者的救治方法。方法分析4年该类患者48例,总结、探讨对此类患者的抢救与治疗。结果死亡21例,存活27例,GOS评分:良好6例,中残9例,重残5例,植物样生存7例。结论完善的院前急救、早期处理,及时手术,系统的监护与治疗,可有效降低此类患者的死亡率。     

开放性颅脑损伤早期清创处理的体会

目的:总结了62例开放性颅脑损伤行早期清创处理的救治经验。方法:对我院1996年1月～2006年8月收治的62例开放性颅脑损伤进行回顾总结。结果:62例中,恢复良好36例,中残13例,重残6例,植物生存2例,死亡5例。结论:开放性颅脑损伤行早期清创处理是有效降低致残率及死亡率、提高生存质量的重要手段。     

交通事故所致颅脑损伤的临床诊治与分析

目的探讨交通事故所致颅脑损伤的有效急救治疗方法。方法回顾分析582例颅脑损伤病人的急救治疗方法及治疗效果。结果582例颅脑损伤病人经过临床开颅减压,清除血肿,抗感染及处理复合伤后98%的病人治愈或好转,死亡2%。结论早期诊断,早期手术,及时开颅处理合并创伤是治疗急性颅脑损伤的关键和降低死亡率的有效措施。     

开放性颅脑损伤早期清创处理的体会

目的：总结了62例开放性颅脑损伤行早期清创处理的救治经验。方法：对我院1996年1月～2006年8月收治的62例开放性颅脑损伤进行回顾总结。结果：62例中，恢复良好36例，中残13例，重残6例，植物生存2例，死亡5例。结论：开放性颅脑损伤行早期清创处理是有效降低致残率及死亡率、提高生存质量的重要手段。     

36例重型颅脑损伤并误吸的原因及早期救治

重型颅脑损伤的死亡率、致残率均居创伤患者的首位,该类患者伤后若合并误吸,势必加重脑缺氧症状,则病情更加凶险.因而,如何正确、及时的处理此类患者,仍为目前神经外科领域的一个难题.现收集我院5年来治疗的36例重型颅脑损伤并误吸患者,分析误吸原因,总结早期救治经验,报告如下.     

69例重型颅脑损伤脑疝患者的救治体会

目的 探讨重型颅脑损伤脑疝患者的救治方法。方法 分析6年该类患者69例，探讨对此类患者的抢救与治疗。结果 死亡25例，植物样生存8例，36例伤愈出院。结论 完善的院前急救、早期处理、及时手术、系统的监护与治疗可有效降低此类患者的死亡率。     

重型颅脑损伤合并胸腹闭合性损伤的诊治

目的探讨重型颅脑损伤合并胸腹闭合性损伤的诊断和治疗。方法对我科收治的67例重型颅脑损伤合并胸腹闭合性损伤患者的临床资料进行分析。结果死亡21例，植物生存状态4例，好转17例，治愈25例，死亡率31．3％。结论重型颅脑损伤合并闭合性胸腹损伤病情复杂，较易漏诊、误诊，认为早期发现，防止漏诊，把握时机．审时度势决定手术方式，首先处理危及生命的损伤是抢救成功的关键。     

重型颅脑颌面复合损伤的救治体会

临床上颅脑损伤中约有30％合并有颌面伤，重型颅脑颌面复合损伤者尤属多见。此类损伤病情常较复杂且严重，处理复杂，致残率和病死率较高，治疗中需引起重视，既要积极抢救致命损伤，又要考虑面部器官功能的恢复及美容效果。我院自1999年以来，共收治23例重型颅脑颌面复合损伤患者，现分析报道如下。     

颌面外伤伴颅脑损伤35例临床报道

目的总结颌面外伤伴发颅脑损伤处理中的早期诊断及治疗的先后顺序。方法分析我院近3年来收治的35例各类颌面外伤伴发颅脑损伤的患者在诊断及治疗过程中所取得的经验。结果临床上颌面外伤伴发颅脑损伤的患者，一定要在保持呼吸道通畅、临时止血、支持治疗的同时积极处理颅脑损伤，待病情稳定后，再及时行颌面外伤的处理。结论对于颌面外伤伴发颅脑损伤的患者，一定要在防止窒息、紧急止血、抗休克及控制感染的基础上，先行颅脑损伤的处理，待生命指标稳定后，再行颌面外伤的处理。     

小儿中重型颅脑损伤合并长骨骨折的治疗

目的探讨小儿中重型颅脑损伤合并长骨骨折的治疗特点。方法回顾性分析1994年6月至2002年6月8年间收治的小儿中重型颅脑损伤合并长骨骨折47例的临床资料。结果死亡1例,轻、中度神经功能障碍5例,长骨骨折延迟愈合3例,轻度畸形3例。结论小儿中重型颅脑损伤合并长骨骨折的治疗应早期处理颅脑损伤．以抢救生命,促进脑功能的恢复;长骨骨折的处理以非手术治疗为主,并注意休克的抢救和避免长骨骨折的漏诊。过分强调长骨骨折的早期处理及内固定术治疗,不利于急性期患儿生命的抢救及脑功能恢复。     

颌面外伤伴颅脑损伤35例临床报道

目的总结颌面外伤伴发颅脑损伤处理中的早期诊断及治疗的先后顺序。方法分析我院近3年来收治的35例各类颌面外伤伴发颅脑损伤的患者在诊断及治疗过程中所取得的经验。结果临床上颌面外伤伴发颅脑损伤的患者,一定要在保持呼吸道通畅、临时止血、支持治疗的同时积极处理颅脑损伤,待病情稳定后,再及时行颌面外伤的处理。结论对于颌面外伤伴发颅脑损伤的患者,一定要在防止窒息、紧急止血、抗休克及控制感染的基础上,先行颅脑损伤的处理,待生命指标稳定后,再行颌面外伤的处理。     

开放性重型颅脑损伤合并颌面部损伤24例临床分析

开放性重型颅脑损伤合并颌面部损伤属特殊类型的颅脑损伤 ,患者伤情复杂 ,临床处理比较困难 ,需多科室协作完成。通过对 1995年 10月～ 1998年10月间收治的 2 4例此类病人的临床分析 ,探讨此类病人的急救处理及有关治疗。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男 18例 ,女 6例 ;年龄 6岁～ 67岁 ,平均年龄 32 .6岁。其中爆炸伤 10例 ,交通事故伤 7例 ,坠落伤 6例 ,棍棒击伤 1例。1.2　临床表现　 16例患者入院时呈昏迷状态 ,ＧＣＳ评分 3分 2例 ,3～ 5分 12例 ,5～ 8分 10例。 8例入院时收缩压低于 12ｋＰａ ;前额开放粉碎性骨折 9例 ,颅底骨…     

245例重型颅脑损伤死亡病例分析

目的 探讨重型颅脑损伤死亡因素在诊治中的失误及教训。方法 回顾性分析6年间本科收治的重型颅脑损伤687例死亡245例(35.6％)的死因情况。结果 重型颅脑损伤死因与伤情、合并症、手术时机、并发症等有密切联系。结论 重型颅脑损伤早期诊断、治疗、积极处理合并伤,预防并发症,对降低病死率和病残率有重要意义。     

中重度颅脑损伤合并四肢骨折救治临床分析

目的:探讨如何提高中重度颅脑损伤合并四肢骨折患者的救治成功率。方法:回顾性分析兰州市第二人民医院自2007年1月至2011年1月收治的52例中重度颅脑损伤合并四肢骨折患者的救治过程及结果,分析如何提高此类患者的救治成功率,降低死亡率及致残率。结果:颅脑损伤相对稳定后早期(0～10天)手术的26例患者手术时间50～120min,其中24例达解剖复位,无死亡病例;延期(14～40天)手术的26例手术时间70～200min,20例解剖复位,其中发生骨不连3例,神经损伤1例,死亡1例。结论:中重度颅脑损伤合并四肢骨折患者,在颅脑损伤相对稳定后早期手术,手术耗时短,解剖复位率高,并发症少,有利于早期康复治疗,可提高神经系统及肢体功能恢复率。     

颅脑复合伤225例临床诊治的体会

颅脑复合伤，是指既有颅脑损伤又有身体其它部位的合并损伤，临床处理较单纯性损伤情况复杂严重，且常出现多种生理功能紊乱，死亡率较高。我院自１９８３年至今共收治此类病人２２５例，占同期颅脑损伤８．２３％，现就诊治体会总结如下。１临床资料１．１一般资料：本组...     

严重颅脑外伤合并多发伤的早期处理（附86例报告）

严重颅脑外伤合并多发损伤是导致残废和死亡的主要原因，作者对３５０例颅脑外伤患者进行了回顾性分析，发现此类病人８６例，占２４．６％，经积极抢救治疗，共中临床好转治愈率６５例（７５．５％）死亡２１例（２４．４％），指出；伤员来院后应迅速和全面地了解伤情，首先处理危及生命的损伤，查明引起休克的原因，合理地选择手术时机一方式是抢救成功的关键，早期处理伤口及合理应用抗生素有利于预防伤口感染，促进外伤愈合，减     

颅脑损伤后上消化道出血的诊治体会(附20例报告)

目的探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的发病因素及预防措施。方法回顾性分析本组20例重型颅脑损伤后急性上消化道出血的临床资料。结果重型颅脑损伤后有代谢性酸中毒、低氧血症、低血压和高血糖者,其上消化道出血发生率明显增加。结论对重型颅脑损伤后急性上消化道出血的预防。应重视原发性脑损伤与继发性改变的早期处理。     

颅脑损伤合并腹腔脏器损伤的诊治

颅脑损伤合并腹腔脏器损伤是颅脑损伤中的特殊损伤,其病理生理变化极其复杂,治疗原则不同于单纯颅脑损伤,预后也具有特殊性。我科从1995年~2005年10年间共收治此类病人42例,现作如下报告。     

颅脑损伤病人早期血清抗利尿激素水平的变化

目的 评估颅脑损伤患者早期血清抗利尿激素(AVP)的水平.方法 分别测定28例中度颅脑损伤、21例重型颅脑损伤患者和17名健康志愿者血清中AVP水平,对其结果进行对比,并分析其差异.结果 中度、重度颅脑损伤患者早期和健康志愿者血清中AVP水平(pg/ml)分别为:20.3±5.0、48.2±7.3和2.2±1.1.重度颅脑损伤后血浆中AVP含量明显高于中度颅脑损伤组(P<0.01),中度颅脑损伤组高于健康者组(P<0.01).结论 颅脑损伤早期,血清AVP水平升高,AVP水平和GCS评分呈负相关,提示AVP的测定对临床治疗有一定意义.