重型颅脑损伤58例救治体会

重型颅脑损伤病死率和致残率较高。我院于1997年6月～1999年6月收治重型颅脑损伤58例,救治体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　男38例,女20例,年龄6～65岁。重型颅脑损伤按GCS评分法,分两型:GCS3～5分为特重型6例、GCS6～8分为重型52例。1.2　致伤原因和类型　交通事故伤46例,坠落伤8例,打击伤4例。闭合伤39例,开放伤19例。脑挫裂伤30例,并发颅内血肿28例(4例为迟发颅内血肿),其中硬膜外血肿6例,硬膜下血肿8例,脑内血肿9例,多发血肿5例。特殊类型损伤7例,其中并发颅底骨折8例,外耳道流血流液2例、鼻孔流血流液2例、肺挫伤3例、并发脾…     

急性颅脑损伤合并眼眶骨折32例

目的探讨急性颅脑损伤合并眼眶骨折的发病机制及治疗。方法对32例急性颅脑损伤合并眼眶骨折患者的临床表现和治疗作回顾性分析。结果17例保守治疗，4例爆裂性眼眶骨折手术治疗，1例视神经管骨折行视神经管减压术，10例合并眼球破裂伤、眼内异物、眼撕裂伤者行手术治疗。结论强调脑外科和眼科协同处理，区别伤情采取不同治疗方式，尽可能保护并挽救视功能。     

重型颅脑损伤126例院前救治分析

重型颅脑损伤 (ＳｅｖｅｒｅＨｅａｄＩｎｊｕｒｙ,ＳＨＩ)是一种急、危、重症疾病 ,其救治要求专科性很强 ,救护措施要求全面、得力。院前急救是整个抢救过程中十分重要的环节 ,处理的好坏直接影响病人的预后。自 1988年我们注意到ＳＨＩ的院前急救 ,并开始收集ＳＨＩ病人的院前急救的资料。 1988年 10月～2 0 0 1年 2月我们共收治ＳＨＩ病人 16 8例 ,现对资料齐全的 12 6例ＳＨＩ的院前急救病例进行回顾性分析。1　资料及方法1 1　临床资料 :男性 10 2例 (81 0 % ) ,女性 2 4例 (19 0 % )。年龄 1～ 72岁。开放性ＳＨＩ 42例 (33 3% ) ,闭…     

重型颅脑损伤86例救治分析

重型颅脑损伤是当今颅脑损伤治疗的重点和难点，病死率和伤残率高。我科1999年1月-2003年12月收治86例重型颅脑损伤患者，现将救治经验报告如下。     

128例重型颅脑损伤的救治分析

我国高速公路的迅速延伸，在急诊病人中头外伤所占比例有明显上升的趋势。所以在创伤急救中获得低的死亡率和降低致残率将面临严峻挑战。笔者通过128例重型颅脑损伤病例的分析，探讨有效救治急性重型颅脑损伤的方法，现报道如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 自1990年6月～1999年6月，我院共收治重型颅脑损伤128例，占同期所有颅脑损伤病人的……     

急性颅脑损伤合并伤的救治

<正> 急性颅脑损伤合并其它部位的损伤使病情更加复杂,临床治疗较困难,常需多科协作方能取得效果,如各顾一方或互相推诿,必将延误诊疗时间。我院1991年7月～2001年1月1日共收治颅脑损伤642例,其中合并其它部位伤者130例,占颅脑外伤的20％。现将救治情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男98例,女32例。年龄 1～78岁。交通事故伤96例,坠落伤23例,其它致伤11例。颅脑损伤按轻、中、重分型:轻型32例,中型40例.重型     

急性重型颅脑损伤的救治

目的：探讨急性重型颅脑损伤的救治方法。方法：对我院2004年6月至2008年6月收治的153例急性重型颅脑损伤患者的急救、治疗及预后进行临床分析。结果：本组153例中死亡98例,病死率64％;其中,手术治疗64例（41．8％）,死亡37例,手术病死率57．8％。非手术治疗89例（58．2％）,死亡61例,病死率68．5％。结论：GCS计分低、昏迷程度深者预后差;及时急救和早期手术是提高存活率的关键,建立良好的基层医院急救体系、密切观察、及时纠正生命体征变化及争取在脑疝形成之前手术等都是提高生存率的有效方法。     

急性重型颅脑损伤的救治

目的探讨急性重型颅脑损伤的救治方法。方法对我院2001年6月至2004年6月共收治的152例急性重型颅脑损伤患者的急救、治疗情况及预后进行临床分析。结果本组153例中共死亡98例,总病死率为64%;其中手术治疗64例(41,8%)死亡37例,手术死亡率为57.8%;非手术治疗89例(58.2%),死亡61例,病死率为68.5%。结论GCS计分低、昏迷程度深者预后差;及时急救和早期手术是提高存活率的关键,建立良好的基层医院急救体系,密切观察,及时纠正生命体征变化,以及争取在脑疝形成之前手术等都是提高生存率的有效方法。     

急性重型颅脑损伤的救治

目的:探讨急性重型颅脑损伤的救治方法.方法:对我院2004年6月至2008年6月收治的153例急性重型颅脑损伤患者的急救、治疗及预后进行临床分析.结果:本组153例中死亡98例,病死率64%;其中,手术治疗64例(41.8%),死亡37例,手术病死率57.8%.非手术治疗89例(58.2%),死亡61例,病死率68.5%.结论:GCS计分低、昏迷程度深者预后差;及时急救和早期手术是提高存活率的关键,建立良好的基层医院急救体系、密切观察、及时纠正生命体征变化及争取在脑疝形成之前手术等都是提高生存率的有效方法.     

重型小儿颅脑损伤30例救治体会

重型小儿颅脑损伤３０例救治体会甘世文１临床资料本组共３０例，男２１例，女９例，＜４岁４例，４～７岁８例，７～１１岁１１例，１１～１５岁７例，本组以坠落伤和跌伤为多，共２１例（７０％），其次为车祸及击伤９例（３０％）；大多数为闭合性损伤。计２３例（７６...     

重型颅脑损伤376例救治分析

1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们救治重型颅脑损伤 376例 ,效果良好 ,现分析如下。1　临床资料一般资料 :男 2 95例 ,女 81例 ;年龄 6～ 72岁 ,平均 34岁。全部病例ＧＣＳ≤ 8分。致伤原因 :车祸伤 30 5例 ,坠落伤 1 2例 ,撞伤 30例 ,砸伤 2 1例 ,打击伤 8例。损伤类型并手术方法 :硬膜外血肿清除术 4 3例 ,单纯硬膜下血肿清除术 1 8例 ,硬膜下血肿清除并骨窗减压术 1 80例 ,脑内血肿清除术 59例 ,颅内多发性血肿清除术 4例 ,弥慢性脑肿胀去骨瓣减压术 3例 ,原发性脑干损伤 4 6例 ,广泛脑挫裂伤合并脑疝 55例 ,颅底骨折 89例 ,蛛网膜下腔…     

1213例重型颅脑损伤的救治及预后分析

１２１３例重型颅脑损伤的救治及预后分析李永林，陈习进，徐邦宗，赵振伟（唐都医院神经外科，唐都医院急诊科西安７１００３８）关键词脑损伤，急性；救治；预后中图号Ｒ６５１．１５在创伤外科急症中，颅脑损伤仅次于四肢伤，其死亡率、残废率最高．因此，研究反映脑损...     

特重型,重型颅脑损伤1049例救治经验

作者报告近１５年收治的１０４９例特重型，重型颅脑损伤，所有病人格拉斯哥评分均≤８分，采取手术及药物治疗等综合措施，治愈与好转率为６８．１％，重残率为５．６％，病死率为２６．３％，近６年来，在常规治疗基础上，加用钙拮抗剂尼莫地平治疗５６０例，使治愈和好转率上升为７９．３％，重残率为１．８％，而病死率仅为１８．９％，效果良好。     

急诊救治重型颅脑损伤552例临床分析

目的总结重型颅脑损伤的急诊救治效果。方法回顾性分析552例重型颅脑损伤患者的治疗情况。结果 552例重型颅脑损伤患者中手术治疗342例,非手术治疗210例。治疗效果良好370例（67.0%）,中度伤残8例（6.7%）,严重伤残16例（2.9%）,死亡158例（28.6%）。结论重型颅脑损伤患者的预后取决于颅脑损伤的性质及严重程度,并与合并伤密切相关。尽快明确诊断,针对威胁生命的主要原因施治是救治成功的关键。     

急性重型颅脑损伤的救治体会

目的：探讨急性重型颅脑损伤（SCCI）的早期处理方法．方法：回顾性分析2007年3月至2009年6月收治的SCCI患者173例。结果：根据GCS评分,本组治愈89例,占51．4％;中等残疾46例,占26．6％;重残及植物状态11例,占6．3％;死亡27例,占15．6％。结论：及时院前急救、正确的病情判断、及早手术减压及防治并发症等综合措施是救治急性重型颅脑损伤成功的关键。