急性鱼胆中毒致急性肾功能衰竭30例护理体会

<正> 我科1995～1999年收治生吞草鱼鱼胆致急性肾功能衰竭30例,其中女18例,男12例,年龄8～56岁,发病前身体健康。经及早血透等治疗,结果治愈26例,死亡4例。现将病情观察和护理体会介绍如下。 1 鱼胆中毒致急性肾功能衰竭不同时期的病情观察及治疗护理 1.1 少尿期的病情观察及护理 详细记录24h出入量,尤其是尿量、颜色、比重;认真观察有无消化道应急性溃疡及出血;注意患者的神经及精神症状,防止脑出血、肺水肿等并发症的发生;合理使用抗生素,避免肾毒性药物,严格掌握输液量及输液速度;保持呼吸道的通畅,保证有效供氧。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的救治体会(附18例报告)

目的：寻找促进急性鱼胆中毒致急性肾衰（ Ａ Ｒ Ｆ）肾功能恢复,减少并发症的有效方法。方法：应用血液透析（ Ｈ Ｄ）或持续不卧床腹膜透析（ Ｃ Ａ Ｐ Ｄ）治疗鱼胆中毒所致急性肾衰病人。结果：通过血透或腹透配合综合治疗均可促进鱼胆中毒病人肾功能恢复得以治愈,减少并发症。结论：加强卫生知识普及,避免鱼胆中毒的发生。一旦出现急性肾衰,尽早透析。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭七例透析体会

目的：提高鱼胆中毒致多系统脏器损害，尤肾损害的严重性以及采用积极有效救治措施的认识。方法：分析总结我院收治的７例鱼胆中毒致严重急性肾功能衰竭透析（血透、腹透）治疗效果。结果：７例全部治愈。结论：肯定透析效果，主张血透为主，强调早期诊断，早期透析甚至预防性透析的重要性，而自觉禁食生熟鱼胆则是防治的根本所在。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭3例分析

本文报道３例因鱼胆中毒致急性肾功能衰竭病例，以提高对鱼胆中毒的认识，现将３例报告如下。１临床资料例１：男患，２６岁，住院号：Ａ１０７１６２。因浮肿、腰痛６ｄ，少尿３ｄ于１９９３年１０月７日住院。９ｄ前为“明目”而顿服９只生草鱼胆，３ｈ后出现腹痛、腹泻...     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭1例

患者 ,女 ,31岁。因便秘听信偏方鱼胆能败火 ,在家空腹吞服草鱼、鲤鱼胆各 1枚 ,3～ 4小时后出现恶心、频繁呕吐 ,并腹痛腹泻 ,呕吐物为胃内容物 ,大便为黄色水样便 ,在家补液治疗 3天不见好转 ,出现水肿、无尿而入院。查体 :T37℃ ,P72次 /分 ,R18次 /分 ,BP2 0 / 10 k Pa,神志清 ,精神不振 ,面部及双下肢轻度浮肿 ,呕吐频繁 ,为绿色胆汁样物 ,无尿 ,实验室检查 :BU N2 4 .70 mmol/ L,Cr110 7.6 μmol/ L,K+ 3.77mm ol/L ,Na+ 12 4 .9mmol/ L ,Cl- 85 .2 mmol/ L ,CO2 - CP18.7mmol/ L ,尿常规蛋白 ++,RBC少许 ,上皮 C+ ,询问病…     

重度鱼胆中毒并急性肾功能衰竭6例报告

１９８１年２月至１９９８年１２月笔者收治重度鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）６例,治愈３例,死亡３例,现结合文献分析讨论如下。１临床资料本组男４例,女２例,年龄２０～６０岁。全组病例因治疗高血压、咳嗽、炎症等服用草鱼、鲤鱼（１斤以上）胆２～７个。...     

鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭腹膜透析治疗分析

生物毒素是引起急性肾功能衰竭的重要原因之一。在我国 ,有服用鱼胆清热、治疗眼疾的民间陋习。人们常因误服鱼胆引起急性中毒 ,造成肾、肝功能严重损害 ,如不及时抢救治疗 ,其死亡率极高。我科自1998年以来 ,先后收治 5例病人 ,现分析如下。1　临床资料本组 5例中 ,男 1例 ,女 4例 ,年龄 17～ 4 3岁 ,平均 34.75岁 ,均为农村病人。进食鱼胆后 1/ 2～ 1天出现临床症状 ,1～ 5天后入院。所有病例都先后出现不同程度的恶心、呕吐、少尿、无尿等 ,其中 3例有皮肤巩膜黄染 ,4例有颜面水肿 ,1例有双下肢水肿 ,3例有肾区叩痛 ,肝脾均未扪及。入院…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭10例临床分析

鱼胆中毒是一种严重的临床急症 ,尤以急性肾功能衰竭为最突出表现 ,同时可合并消化道、肝脏、心脏等多脏器损害 ,病死率高。本院自 1993年 4月～ 2 0 0 2年 4月共收治 10例急性鱼胆中毒患者 ,均抢救成功。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料10例患者均有明确的服用生鱼胆史 ,之后出现急性肾功能衰竭 ,其诊断符合急性肾功能衰竭诊断标准[1] ,其中男 5例 ,女 5例 ,年龄 8～ 6 6岁 ,平均4 0岁。 10例中服用草鱼胆 9例 ,鲤鱼胆 1例。鱼胆服用数量为 3枚 1例 ,2枚 3例 ,1枚 6例。1.2　潜伏期服用鱼胆后出现中毒症状的时间 ,最短为 2ｈ ,最长…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭10例临床分析

1996年以来,我们共收治食鱼胆致急性肾功衰(ARF)10例,全部采用以血液透析为主的治疗方法,全部患者治愈.现报告如下: 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 10例患者中男3例,女7例,年龄27～54岁.鱼胆种类有:草鱼、鲤鱼、鲢鱼,服用鱼胆数目不等,最多一次服用9个,最少2个,均为生服. 1.2 临床表现 10例患者食生鱼胆后1.6h首先出现胃肠道症状,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,继之出现少尿甚至无尿.其中8例在少尿同时合并有肝脏损伤,表现为黄胆及谷丙转氨酶升高;4例合并心脏损害,表现为心率减慢、胸闷、心悸及急性肺水肿(1例);5例合并有不同程度的消化道出血.     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭8例

我国民间自古就有吞服生鱼胆的习俗,本地区受民医民药的影响,认为生鱼胆有降压、利胆、明目、止咳平喘的功效,故吞服生鱼胆较普遍。但服用鱼胆易中毒,导致多脏器功能不全（ＭＯＤ）,其中大多数合并急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）,严重者常因此致死。我们自１９９５年以来共收治鱼胆中毒致ＡＲＦ患者８例,均以血液透析（ＨＤ）为主的综合治疗而痊愈。现报告如下。 资料与方法 一般临床资料８例患者中吞服青鱼胆６例,草鱼胆２例。１例服用２枚,其余服用１枚。男６例,女２例。平均年龄４５岁（２８～５６岁）。服用鱼胆后出现中毒症状平均…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭误诊1例

患者男,40岁。主因生食鱼胆1枚后出现呕吐、腹泻、无尿5 d入院,既往无其他病史。入院查体：T 37.0℃,P70次/min,R 18次/min,BP 110/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。神志清,皮肤无明显黄染,未见出血点,双眼睑水肿,巩膜黄染。双肺呼吸音清,未闻及罗音,心音有力,     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭

20 0 1年 2月— 2 0 0 3年 5月我们利用血液透析治疗了 6例因生食鱼胆致急性肾功能衰竭 (ARF)的患者 ,均获得了成功 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 6例均为我院住院患者。男 5例 ,女 1例 ,年龄 18～ 35岁 ,平均 2 7岁。生食白鲢鱼胆中毒 3例、生食鲤鱼胆中毒 2例、生食草鱼胆中毒 1例。食用鱼胆 2～ 5枚。1.2.　临床表现　 6例患者均在生食鱼胆 2～ 4h出现恶心 ,有2例出现腹泻 ,呈水样便。全部患者于 2 4～ 72h出现进行性少尿乃至无尿 ,同时出现ARF。有 4例出现高血钾。 2例生食白鲢鱼胆 (分别食用 3枚和 5枚 )出现低血压及…     

腹膜透析在鱼胆中毒并急性肾功能衰竭治疗中的作用（ …

目的：探讨腹膜透析在鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭治疗的作用。方法：回顾分析４例鱼胆中毒并急性肾功能衰竭救治中腹膜透析的方法及疗效。结果：在未行腹膜透析的情况下,治疗心衰、昏迷时行脱水、扩管、应用激素、强心等治疗无效;而行腹膜透析后其尿毒症、心衰、昏迷胃肠道等症状及迅速缓解。结论：腹膜透析是治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的不可缺少治疗措施。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭18例临床分析

鱼胆中毒可致肝、肾等多脏器损害,其中引起急性肾功能衰竭较常见。鱼胆中毒诊断较容易,但治疗较棘手。我院自从采用血液透析治疗鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭后,死亡率明显下降。现将我院1990-1999年收治食鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者18例。分析如下。