甘露醇治疗脑出血致肾功能损害34例分析

甘露醇作为渗透性利尿剂，在治疗脑水肿、降低颅内压时常作为首选药物，但其副作用应引起我们重视。我们在使用甘露醇治疗１４８例脑出血患者中发现３４例引起肾损害，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：３４例中，男２２例，女１２例。年龄５８～７９岁，平均６４．３岁。３４例均经脑ＣＴ确诊。其中脑叶出血７例，基底节区２５例，脑桥２例。破入脑室３例。既往有高血压病史者２９例。全部病例既往均无肾病史，入院后检查尿常规、血尿素氮、肌酐均在正常范围内。１．２　治疗方法：３４例患者均以２０％甘露醇２５０ｍｌ静滴，每…     

甘露醇治疗脑出血致肾功能损害临床分析

甘露醇广泛应用于脑出血急性期的治疗,是降颅压,防治脑水肿,抢救成功的关键.但其对肾脏损害此点易被临床医师忽视.1999-2008年我科收治脑出血病人150例,在应用甘露醇治疗时,其中30例病人出现了不同程度的肾功能损害,现报告如下.     

甘露醇治疗脑出血致肾功能损害15例临床分析

我院急诊科从1995年1月~1997年12月收治脑出血引起的颅内高压应用甘露醇病例228例，其中匕例发生急性肾功能损害。现报道如下。l资料与方法1．l一般资料：本组15例，其中男9例，女6例，年龄58－83岁，均为急性脑出血所致颅内高压病人。匕例均接受常规静脉满注20％甘露醇治疗，每次用量150－300g，平均25Og，应用时间2－9天，平均5．5天。l．2实验室检查：镜下血尿11例，肉眼血尿4例，尿蛋白阳性15例，BUN8．7－32．4InmchL，肌酥276－735mrnwwo1．3诊断依据：①所有患者均行CT检查诊断为脑出血，出血量为8－46Inl；②患者既往无急慢性肾…     

甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害43例分析

甘露醇是治疗脑出血后降低颅内压、减轻脑水肿的首选药物,但能引起急性肾功能损害,影响疾病的转归,已日益受到临床重视。现就我科1996年9月～1999年9月对甘露醇治疗脑出血176例引起肾功能损害的43例病例资料加以分析。1　资料与方法1.1　一般资料　43例中男30例,女13例,年龄58～81岁,平均年龄61.8岁。43例均经颅脑CT证实,出血灶位于脑叶5例,基底节区35例,混合性3例,破入脑室者4例;出血量≤30ml者15例,>30ml者28例。有高血压史34例,糖尿病5例,冠心病8例,全部病例既往均无肾脏病史,治疗前查尿常规、血尿毒氮(BUN)、肌酐(Cr)均在正常范围。1…     

甘露醇治疗脑出血致肾脏损害35例临床分析

甘露醇是一种具有确切临床疗效的渗透性利尿剂,是临床上治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物,是治疗脑出血的常用药物。近年来有关应用甘露醇治疗脑出血引起急性。肾脏损害的病例时有报告,已引起了人们的重视。现将我院在治疗132例脑出血患者的过程中发现的35例肾脏损害病例总结、分析报告如下。     

甘露醇治疗脑水肿致急性肾功衰15例

<正> 我院1991年7月至1995年6月,共治疗甘露醇致急性肾功衰15例,现报道如下。 临床资料 本组15例,男11例,女4例;年龄19～67岁平均51岁;50岁以上11例,其中脑血管意外(脑出血)9例,脑外伤4例,中毒1例;因颅内高压静脉滴注20％甘露醇,剂量225±75g/d,从使用甘     

甘露醇致急性肾功衰竭21例

总结了２１例颅脑损伤中应用甘露醇引起的急性肾功衰竭，对甘露醇用量较大的，特别是中老年病人，要进行肾功监测，防止肾功能衰竭。一经发现，及时停药，改用速尿，肾功多能恢复，小剂量甘露醇配合速尿，交替使用，既可达到降颅压效果，又可避免肾功损害。     

甘露醇致急性肾功衰竭21例

总结了21例颅脑损伤中应用甘露醇引起的急性肾功衰竭,对甘露醇用量较大的,特别是中老年病人，要进行肾功监测，防止肾功能衰竭．一经发现，及时停药，改用速尿，肾功多能恢复，小剂量甘露醇（0.5g／kg体重）配合速尿，交替使用，既可达到降颅压效果，又可避免肾功损害．     

甘露醇致急性肾功衰竭1例

患者，女，77岁，于1996－05—10下午2时入院。入院前2天自觉左侧肢体力弱，近2小时突然无诱因出现左侧肢体抽搐、双眼向左侧共同偏视。每次发作约3－5分钟，共连续发作3次，抽搐后昏睡但无头痛，呕吐。既往有胆囊炎病史、否认肾病史及药物过敏史。查体：KT36C、BP14．O／10．okpa、P：166次／分、RZO次／分，神志清、语言稍迟缓，查体不合作，全身皮肤粘膜未见出血点、皮疹、黄染。双侧瞳孔等大、对光反应存在。双肺散在水泡音、心音纯正、心率166次／分。肝脾未及，四肢肌张力正常，肌力N级，四肢健反射对称，病理征未引出。实验室检…     

甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害24例报告

甘露醇脱水治疗脑出血致急性肾功能损害国内外均有报道。我科1993～1994两年收治189例脑出血，其中治疗前BUN轻度增高21例(78～110mmol／L)，治疗后BUN轻、中度升高31例(10～3285mmol／L)，经停用或减少甘露醇用量，增补入液量促进BUN排出等措施，24例BUN恢复正常或大致正常，临床治愈出院。入院时BUN>30～50mmol／L的8例均死亡。临床治疗脑出血时对轻、     

甘露醇致急性肾脏损害20例临床分析

将我科1998～2005年收治因甘露醇导致急性肾脏损害20例报告如下.     

甘露醇致急性肾功能损害20例临床分析

甘露醇是临床上最常用的渗透性脱水剂 ,对预防和治疗脑水肿、降低颅内压有明显作用。但如果使用不当可导致急性肾功能损害。本文收集我院 1 992～ 1 997年收治病人中使用甘露醇致肾功能不同程度损害 2 0例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 0例 ,其中男 1 2例 ,女 8例。年龄 51～85岁 ,平均 61岁。1 2　病因 :8例为高血压性脑出血 ,3例蛛网膜下腔出血 ,4例大面积脑梗死 ,3例为鼻咽癌颅内转移 ,2例肺癌颅内转移。 3例既往有糖尿病病史 ,4例既往有高血压病病史。以上均经头颅ＣＴ确诊。1 3　症状与体征 :8例病人发病后均有…     

甘露醇致急性肾功衰竭15例防治分析

甘露醇是常用的降低颅内压药物 ,但静脉应用甘露醇 ,也可引起急性肾功衰竭(AcuteRenalFailure,ARF) ,严重者威胁生命。本文报告 1 5例应用甘露醇治疗颅内高压病人所致的ARF ,并对其发生机制、预防、治疗分别加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :男 1 0例 ,女 5例 ;年龄 :5 1～ 71岁 ,平均 5 7岁。原发病 :颅内肿瘤 7例 ,其中胶质瘤 3例 ,颅内转移癌 1例 ,血管网织细胞瘤 1例 ,脑膜瘤 1例 ,听神经瘤 1例 ;高血压脑出血 5例 ,颅脑外伤 3例。甘露醇用法 :2 0 %甘露醇1 2 5～ 2 5 0ml每 8小时或每 6小时静点 ,逐渐减量 ,总剂量 30 0 g～ 1…     

甘露醇治疗脑出血致肾功能的损害及其治疗

为探讨甘露醇治疗脑出血致肾功能损害的临床特点及治疗方法 ,对甘露醇治疗脑出血过程中引起肾功损害的 32例病人的甘露醇用量、使用时间、所致肾功损害的临床特点及其治疗转归等方面进行了分析 ,结果发现32例病人甘露醇每日用量 15 0～ 2 0 0g ,持续 3～ 7天后分别出现肾功损害表现 ,经停用甘露醇 ,予利尿、扩血管改善微循环等药物治疗后 ,2 7例于 48小时内尿量逐渐增多 ,5例仍为少尿者予血液透析后 48小时内进入多尿期 ,所有病例于 5～ 10天后肾功及尿化验完全恢复。结果提示 ,甘露醇治疗脑出血病人时用量不宜过大 ,持续时间不宜过长 ,主张小剂量使用 ,联合使用其它脱水降颅药物 ,对出血量 >30ml患者 ,必要时行血肿引流术 ,以降低颅内压 ,减少甘露醇用量     

甘露醇治疗脑出血引起肾脏损害15例分析

<正>1995年1月~1996年1月,我们收治64例脑出血患者中使用甘露醇后发现15例(23.4%)引起肾脏损害.现报道如下.     

甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害的探讨

目的探讨甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害的发病机理与防治方法。方法回顾分析47例甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害患者的临床资料。结果甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害患者经减量应用或停用甘露醇后大部分好转,小部分死亡,其病死率与甘露醇应用的每次剂量和每天用药次数有一定关系。结论甘露醇治疗脑出血致急性肾功能损害的机理目前尚不完全清楚,只有积极防治才能有效减少其发生率和病死率。     

甘露醇治疗脑出血致肾损害33例分析

甘露醇是目前治疗脑水肿、降低颅内压的常用首选药物，且临床疗效较佳；但在应用中出现副作用并未引起医师们的重视。本收集了我院1997／1998住院期间用甘露醇治疗的脑出血患131例，其中发生肾损害的33例，发生率为25．1％，现报道如下。     

甘露醇治疗脑出血致肾损害48例分析

１９９４年３月至１９９８年６月，我院２２５例脑出血住院病人使用甘露醇治疗后４８例出现了肾损害，现将临床资料总结分析如下。１临床资料１．１病例选择本组４８例占同期脑出血病例的２１．３％。男性３０例，女性１８例，均经ＣＴ确诊。年龄５０～８２岁，７０岁以上...     

甘露醇治疗脑出血致肾损害16例分析

1　临床资料与结果1 1　一般资料　 16例中男 11例 ,女 5例。年龄 5 9～ 81岁 ,平均年龄 6 4 6岁。 16例均经头颅CT证实为脑出血 ,其中基底节区出血 10例 ,脑叶出血 4例 ,混合性出血 3例 ,破入脑室者 3例。出血量小于 2 0ml者 6例 ,大于 2 0ml者 10例。既往有高血压史者 9例 ,糖尿病史者 3例 ,冠心病史者 4例。全部病例既往均无肾脏病病史。入院后经检查尿常规及血尿素氮、肌酐均在正常范围。1 2　治疗方法　发病后立即给予 2 0 %甘露醇 2 5 0ml,静滴3～ 4次 /日。本文 16例经治疗 4～ 6d中出现肾损害症状 ,其中 8例出现血尿 ,7例少尿 ,1…