浅谈16例尿毒症合并急性左心衰的护理

目的探讨尿毒症并发急性左心衰患者的病情观察及护理体会。方法针对我科收治的16例尿毒症并发急性左心衰患者进行讨论分析,总结病情观察的重要性,结合疾病给予有效的护理措施。结果此组患者经急救治疗和护理,抢救成功疾病得到控制的15例,其余1例抢救无效临床死亡。结论尿毒症并发急性左心衰的患者必须经密切的病情观察,纠正左心衰竭,进行血液透析治疗,才能提高患者的治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生存质量。     

尿毒症并发急性左心衰护理体会

尿毒症是慢性肾衰竭的终末阶段,患者常因并发急性左心功能衰竭而导致患者死亡,有文献报道[1] ,其发病率高达27.9%.为提高尿毒症并发急性左心衰患者的护理效果,我们选取2010年12月～2011年12月我科收治的46例尿毒症并发急性左心衰患者进行观察分析,现将护理体会报告如下.     

尿毒症并发心力衰竭68例临床分析

心力衰竭是尿毒症患者的严重并发症和主要死因,维持性血液透析患者充血性心力衰竭的发生率高达41%~50%,心衰死亡率40%[1,2]。积极有效地控制心衰可改善尿毒症患者的预后,提高生存质量,延长生存时间。我院2004年1月至2006年12月住院及门诊尿毒症患者148例,其中68例并发心力衰竭,     

血液透析法治疗尿毒症并发急性左心衰的体会

急性左心衰是尿毒症主要致死原因之一。血液透析超滤是抢救急性左心衰的重要方法,我院１９９３～１９９９年共透析２４３倒尿毒症患者３１３１次,其中５９例患者发生１０１次急性左心衰,现将治疗体会介绍如下： 一般资料：本组５９例尿毒症伴发急性左心衰１０１次;其中男性３８例,女性２１例,年龄１９～７０岁,平均年龄４１．７岁;病因以慢性肾炎最为多见,占８６．４％,慢性肾衰合并心包积液１９例,合并心肌病６例。透析时平均生化指标为：ＢＵＮ２９．５ｍｍｏｌ／Ｌ, ＳＣＲ１００３．４ｕｍｏｌ／Ｌ。ＣＯ２ＣＰ１２．８ｍｍ…     

探讨维持透析患者并发急性左心衰护理对策

目的 探讨尿毒症并发急性左衰竭的护理对策.方法 回顾性收集我院2003～2008年100例尿毒症患者合并急性左心衰的治疗资料及护理措施进行分析,评估血液透析(HD)治疗急性左心衰的疗效,及寻找急性左心衰的护理对策.结果 血容量过多占心衰诱因第一位(55%),其次是恶性高血压(占25%),第三位是电解质紊乱(占9%),第四位是贫血(占4%),第五位是感染(占2%).100例患者及时经过HD治疗后急性左心衰症状明显改善,无1例死亡,血清肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血压、心率、呼吸、血氧饱和度前后比较有显著差异(P<0.01).结论 正确评估患者干体重、控制高血压、纠正电解质紊乱、改善贫血、预防感染在急性左心衰防治措施中尤为重要.尿毒症合并急性左心衰患者在内科常规抢救无效下,及时行HD能有效的增加抢救成功率及降低死亡率.     

硝酸甘油与血透并用抢救肾衰并发急性左心衰32例体会

肾衰（肾功能不全）、尿毒症患者,突然出现高血压,肺水肿等急性左心衰时,如不及时采取有效措施,可导致死亡。我院于1996—1999年采用硝酸甘油与血透并用抢救32例左心衰患者,现报道如下。     

联机血液透析滤过治疗尿毒症并发急性左心衰15例

目的 评价联机血液透析滤过治疗尿毒症并发急性左心衰的疗效及完全性.方法 对15例尿毒症并发急性左心衰患者行后稀释法联机血液透析滤过治疗,观察治疗前后的临床变化及不良反应.结果 15例患者经行联机血液透析滤过治疗后临床症状明显改善,血清肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血钾、血钠、血氯和心脏彩超测定左室射血分数水平治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).无1例发生低血压等不良反应.结论 后稀释法联机血液透析滤过治疗尿毒症并发急性左心衰是安全有效的.     

198例尿毒症患者呼吸困难常见病因分析

目的：探讨尿毒症患者呼吸困难常见病因,以指导抢救及预防措施。方法对住院的198例尿毒症出现呼吸困难患者的临床资料进行回顾性分析。结果198例均予加强血液透析3次/周,同时结合其他内科治疗,196例好转,2例死亡。结论尿毒症患者呼吸困难常见原因为急性左心衰、重度代谢性酸中毒、急性左心衰合并重度代谢性酸中毒及大量胸腔积液等,其危险因素可能为血液透析不充分、高血压控制不佳、贫血、代谢性酸中毒、感染等。     

硝普钠治疗尿毒症患者血液透析中并发急性左心衰的疗效观察

尿毒症患者在接受血液透析治疗过程中常发生急性左心衰 ,需迅速、有效地处理 ,及早纠正急性左心衰 ,抢救患者生命。我们采用硝普钠经静脉微量泵泵入 ,抢救血液透析中发生急性左心衰的尿毒症患者 ,取得理想效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组病人 4 2例均为维持性血液透析的尿毒症患者 ,男 2 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 6～ 73岁 ,其中原发病为慢性肾小球肾炎 1 9例 ,小动脉性肾硬化 1 0例 ,糖尿病肾病 8例 ,多囊肾 4例 ,尿酸性肾病 1例。1 .2　诊断依据 :血透中突然出现胸闷、气促、端坐呼吸、大汗淋漓、心率明显增快、两肺可…     

1例尿毒症患者突发急性左心功能衰竭的急救护理

心力衰竭是尿毒症患者常见死亡原因之一,而尿毒症合并急性左心功能衰竭(以下简称左心衰)是严重的急危重症,抢救是否及时合理与预后密切相关。我科于2004年6月10日成功抢救1例突发急性左心衰的尿毒症患者。现将急救护理体会报告如下。1病例介绍患者男,40岁,因心悸、气短伴呼吸困难1d于2004年6月10日凌晨来我院就诊。主诉已患尿毒症多年,定期进行血液透析治疗。要求暂于急诊观察室吸氧及对症治疗。留诊1h后,患者突感胸闷、呼吸困难加重,大汗、烦躁不安,咳粉红色泡沫样痰,双下肢浮肿,面色灰白,发绀。体检:R30次/m in,P120次/m in,Bp240/150m …     

尿毒症合并急性左心衰患者的病因分析及血液透析后的临床疗效

【目的】探讨尿毒症合并左心衰患者的病因及对患者行急诊血液透析后的疗效,同时对其并发症发生情况进行总结,为临床救治提供指导。【方法】收集本院急诊科自2008年1月至2014年1月收治的尿毒症合并急性左心衰的患者共67例,分析其发生急性左心衰的病因,评估血液透析后的疗效,调查其发生不良反应的情况。【结果】急性左心衰的诱因中,血容量过多所占比例为35．8％,排在第一位;高血压15例,占22．4％;肺部等感染13例,占19．4％;贫血9例,占13．4％;电解质紊乱6例,占9．0％。治疗后患者的血清肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血压、心率、呼吸、平均动脉压和血氧饱和度较治疗前均均有改善,且治疗前后相比较差异有显著性（P＜0．01）。治疗后的不良反应主要是低血压,其次是睡眠障碍、皮肤瘙痒、食欲不振、呕吐等。【结论】尿毒症合并急性左心衰的患者的病因复杂,行血液透析治疗的疗效确切,能明显改善患者症状,但是会出现多样复杂的不良反应,严重影响患者的就医体验,故需准确处理,积极沟通。     

血液透析中急性左心衰的观察和护理

回顾性分析20 例尿毒症患者在血液透析时突发急性左心衰的观察,并提出相应的护理对策.     

血液透析中急性左心衰的观察和护理

回顾性分析20例尿毒症患者在血液透析时突发急性左心衰的观察，并提出相应的护理对策。     

尿毒症并发左心衰患者的护理体会

目的 探讨尿毒症并发左心衰的护理措施.方法 对15例尿毒症并发左心衰除采取常规护理措施外,还做到以下几点特殊护理:(1)密切观察血压、呼吸、血氧饱和度、近期尿量变化;(2)有效控制血压;(3)采取不同的透析方式,适时适量透析超滤并加强透析中的护理;(4)改善全身营养状况、纠正贫血、预防肺部感染;(5)牢记护理程序体位-吸氧-血管扩张药-血液透析;(6)严格控制入量.结果 15例患者中抢救成功13例,死亡2例.结论 采取积极治疗和针对性护理对抢救尿毒症并发左心衰患者有较好效果.     

122例尿毒症并发急性左心衰患者的护理

目的:探讨尿毒症并发急性左心衰患者最佳的护理方法。方法:将122例尿毒症并发急性左心衰患者随机分为对照组和观察组,每组各61例。对照组患者采取常规的治疗和护理方法,观察组患者在此基础上,增加临床护理和心理护理两个环节。结果:在SAS得分方面,对照组患者平均得分为(52.12±5.67)分;观察组患者平均得分为(36.78±3.96)分;在尿毒症康复得分方面,观察组患者得分为好、中、差的比例分别为26.23%、49.18%和24.59%,观察组患者比例为52.46%、34.43%和13.11%;在左心衰康复得分方面,观察组患者得分为好、中、差比例分别为52.46%、34.43%和13.11%,观察组患者比例为70.49%、21.31%和8.20%。以上各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对尿毒症并发左心衰患者,开展适当的临床护理和心理护理,能够有效提高护理质量。     

硝普钠,哌唑嗪联合应用治疗尿毒症急性左心衰25例

硝普钠、哌唑嗪联合应用治疗尿毒症急性左心衰２５例刘梅，刘丹（包钢医院内科，包头０１４０１０）慢性肾功能不全、尿毒症的病人易发生急性左心衰，作者使用血管扩张剂硝普钠佐以哌唑嗪纠正心衰，取得良好的效果。１临床资料一般资料本院内科１９９５～１９９７年住院的...     

16例尿毒症患者急性左心衰竭临床分析

目的 :探讨非透析尿毒症患者发生急性左心衰竭有关发病因素。方法 :43例非血透尿毒症患者分为急性左心衰 1 6例 (I组 )及非急性左心衰竭 2 7例 (II组 ) ,并测定了血色素 (Hb)、血白蛋白 (A1 b)、血尿素氮 (BUN )、血肌酐(Scr)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、血钙(Ca)、血磷 (P)、年龄、心胸比率等有关因素。结果 :I组及 II组之间年龄、心胸比率及血色素之间有差异。结论 :年龄大 ,心胸比率大 ,血色素水平低 ,可能较易发生急左心衰16例尿毒症患者急性左心衰竭临床分析@何晓旋$安庆石化医院肾内科!安徽安庆246002…     

32例尿毒症并发急性左心衰的观察与护理

急性左心衰是尿毒症患者的严重并发症，常可导致病人突然死亡，严重威胁病人的生命，是尿毒症患者的常见死亡原因之一。对并发心衰的尿毒症患者，合理的护理措施对配合治疗、抢救病人具有重要的作用。     

尿毒症患者并发急性左心衰的临床观察及血液透析分析

目的分析与观察尿毒症并发急性左心衰患者的临床表现,对血液透析治疗的疗效进行分析。方法选择我院2010年1月至2012年12月尿毒症并发急性左心衰患者76例患者资料进行回顾性分析,所有患者急诊入院即采用血液透析治疗,观察患者治疗前后血尿素氮、血清肌酐、二氧化碳结合力、心率、血压及左室射血分数。结果治疗后患者BUN、SCr、HR、MAP较治疗前明显降低,CO2-CP、LVEF较治疗前明显升高,治疗后患者临床症状明显改善,治疗后与治疗前各指标比较差异具有显著性(P<0.05)。结论尿毒症患者并发急性左心衰病情危重,及时进行血液透析可清除患者体内过多水分,使体重迅速减轻,从而使心脏的水负荷明显缓解,迅速改善患者临床症状,提高抢救成功率,是可行的、高效的、科学的救治方法。     

硝酸甘油静滴治疗肾性急性左心衰

急性左心衰是尿毒症患者的最常见并发症之一,也是尿毒症患者主要死亡原因之一,且起病急骤,病情危笃,及时有效的治疗才能缓解心衰的症状,抢救生命,为进一步透析治疗争取时间。我们使用快速血管扩张剂硝酸甘油静滴治疗肾性左心衰取得了良好效益,现报告如下。1　资料和方法1...