妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的胎儿宫内监护

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,以皮肤瘙痒和黄疸为特点,早产率和围产儿死亡率高。ICP病因不清楚,可能与妊娠激素,遗传及环境等因素有关。本文通过回顾性分析探讨ICP孕妇的胎儿宫内监护。1临床资料1.1病例选择现就我院2003年1月-2004年9月收治的16例ICP     

复发性妊娠期肝内胆汁淤积症患者的发病特点及围产结局

目的：研究参照《妊娠内肝内胆汁淤积症治疗指南》(2015年)管理下的复发性妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病特点及围产结局。方法：用统计学回顾性分析2016年3月～2020年9月规律产检并住院分娩的复发性ICP组与轻度ICP组及重度非复发性ICP组(以下简称重度组)在年龄、临床症状(瘙痒)、初诊孕周、生化指标上有无统计学差异,以及在围产结局,包括分娩孕周、早产率、出生体重及小于孕龄儿、新生儿Apgar评分、剖宫产率等方面有无统计学意义。结果：复发性ICP与轻度ICP、重度ICP组在临床瘙痒症状的发生率、年龄及是否高龄之间无明显差异(P>0.05)。三组在初诊孕周上差异具有统计学意义(P<0.05),其中重度ICP组初诊孕周最早,复发性ICP组次之,轻度ICP组初诊孕周最晚。复发性ICP组与轻度ICP组、重度ICP组在初次诊断时其实验室指标[总胆汁酸(TBA)、丙氨酸基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰基转移酶(r-GGT)]均有统计学差异(P<0.05),其中复发性ICP组TBA值显著高于轻度ICP组,但明显低于重度ICP组;但在生化指标AL...     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿预后的影响,分析其对围生儿的危害.方法:选择我院2005年1月至2010年9月在我科住院分娩的ICP孕妇164例进行回顾性分析,选择同期住院分娩的非ICP孕妇164例做为对照组.结果:ICP孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产发生率、围生儿死亡率均较非ICP孕妇高,其差异均有统计学意义(P＜0.001或0.01);两组新生儿吸入性肺炎及小于胎龄儿发生率无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠期ICP严重影响围生儿的预后,应做到早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠,降低ICP对围生儿的危害.     

妊娠肝内胆汁淤积并发胎儿宫内窘迫与一氧化氮的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)是发生于妊娠中、晚期 ,以瘙痒和黄疸为特征的疾病 ,可导致胎儿宫内窘迫 (胎窘 ) ,甚至胎死宫内。 ICP胎窘发生率高达 32 %～ 6 5 %,胎儿死亡率也比正常妊娠高 4倍 [1 ] ,但其发病机制尚不明了。本研究测定了 ICP并发胎窘患者静脉血及脐血一氧化氮 (NO)水平 ,以探讨 NO在 ICP并发胎窘中的作用。1　材料和方法1.1　研究对象　 1999年 9月至 2 0 0 1年 4月在我校长征、长海医院住院分娩者 ,其中正常晚孕妇女 4 0例 (正常组 ) ,ICP无胎窘者 36例 (ICP组 ) ,并发胎窘的 ICP孕妇 33例 (胎窘组 ) ;年龄 2 3～…     

妊娠期肝内胆汁淤积症58例治疗体会

目的探讨拄娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者的诊断治疗,护肝片对ICP的治疗效果。方法回顾性分析2000年1月至2008年1月58例ICP住院患者的诊断治疗。结果58例ICP患者均治疗成功。结论ICP强调综合治疗,适当放宽剖宫产指征,护肝片用于ICP患者的治疗值得临床推广。     

妊娠期肝内胆汁淤积症分娩方式的思考

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的分娩方式。方法选取2014年1月至2017年12月我院产科收治的100例ICP患者,对患者进行ICP分级,根据ICP轻重选择分娩方式,将轻度ICP、重度ICP患者的妊娠结局及分娩方式进行对比,同时将轻度ICP不同分娩方式患者的妊娠结局进行对比。结果轻度ICP患者胎儿窘迫、早产、低体重儿、新生儿窒息、产后出血及剖宫产率明显低于重度ICP患者,组间比较有统计学差异(P0.05)。轻度ICP患者中,不同分娩方式患者的妊娠结局比较无统计学差异(P0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症患者需要根据胆淤程度选择分娩方式,轻度ICP患者在严密监护的前提下可行阴道分娩。     

妊娠期肝内胆汁淤积症发病危险因素及其对妊娠结局的影响分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关危险因素及其对妊娠结局的影响。 方法 收集郑州大学第二附属医院产科2013年9月—2016年9月收治的40例ICP患者的临床资料进行分析,并以同期在郑州大学第二附属医院产科分娩的70例健康孕产妇作为对照,分析ICP发病的危险因素。本研究记录了2组受试者的围产儿胎龄及出生体重,并记录和比较了2组受试者的围产儿宫内窘迫、羊水胎粪污染、早产、吸入性肺炎、窒息等妊娠不良事件以及围产期并发症的发生率。 结果 ICP组患者合并乙肝或其他肝胆疾病、有ICP病史、合并双胎的比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ICP组胎儿宫内窘迫、羊水污染、窒息、早产、低体重儿的发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ICP组孕妇围产期妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 肝胆疾病、ICP病史、双胎、妊娠合并症是孕妇妊娠期发生胆汁淤积综合征的危险因素。ICP可增加宫内窘迫、羊水胎粪污染、早产、窒息、围产期并发症发生率,影响围产儿生长发育,围产期患儿结局较差。      

ICP对围产儿预后的影响——附25例分析

<正> 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasis of pregnancy简称ICP),是一种在妊娠期出现以搔痒及黄疸为特征的合并症。近年来,国内外学者已注意到ICP对国产儿有一定的影响,但还未普遍引起产科工作者的重视,常将本病漏诊或误诊为皮肤病、肝炎或胆道疾病,现将我院1988年元月～1993年2月收治的25例ICP孕妇的围产儿预后情况小结如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理.方法 1995年1月～2005年12月期间在我院收入住院治疗的95例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的临床资料.结果 95例中出现皮肤瘙瘁并实验室检查符合80例,无自觉症状15例,全部患者孕期两对半均阴性.结论 95例ICP患者均采用有效的临床护理,从而消除ICP患者焦虑等心理因素,同时降低了ICP患者早产率,产后出血率及国产儿死亡率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症母婴预后及孕产期保健探讨

目的　探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)对母婴的影响及干预措施。方法　对 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月间ICP产妇 2 9例妊娠结局进行统计分析。结果　ICP产妇手术产和产后出血明显高于无ICP者 ,胎儿宫内窘迫、早产、出生低体重儿发生率亦明显高于无ICP者 ,但无围产儿死亡。结论　ICP对母婴均有不良影响 ,而加强对ICP产妇的孕产期监护能降低对母婴的危害。     

妊娠期肝内胆汁淤积症28例分析

目的探讨妊娠期内胆汁淤积症（ICP）的发生率、诊断及处理。方法回顾分析2004年1月至2009年6月我院收治的ICP28例病例。结果 28例ICP孕妇剖宫产25例,自然分娩2例。其中胎死宫内1例引产,宫内窘迫4例,新生儿窒息2例。结论 ICP易突发胎儿宫内缺氧,对ICP的早期诊断,及时治疗,适时终止妊娠是降低围产病死率的关键。     

中药辅助S腺苷基L蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症18例

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点为妊娠中晚期出现全身皮肤瘙痒伴有轻度黄疸,无前驱症状,全身状况良好,临床对此症无较好的治疗措施.我院于1998年1月至1999年11月选用中药辅助S腺苷基L蛋氨酸医治ICP孕妇18例,现报道如下.     

1577例建卡孕妇ICP发生情况分析

为了解孕妇发生妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的情况及对母儿的影响,回顾分析了2001年1月1日～2001年12月31日已分娩的1577例产妇孕期保健的有关情况。结果显示:建卡孕妇产前ICP发病率明显高于全国水平。ICP孕妇剖官产率高于非ICP孕妇剖宫产率。做好围产期保健工作可以降低ICP和剖宫产率,减少死胎、低体重儿发生率,更好的保障母婴安全。     

妊娠肝内胆汁郁积症52例临床分析

妊娠肝内胆汁郁积症(ICP)是妊娠期特有的发症，常发生于妊娠中、后期，其主要危害是增加早产、胎儿窘迫以及胎儿宫内死亡。诊断本症主要依靠临床综合指标，其中血清胆汁酸测定具有重要的诊断价值。本文总结近三年收治的52例ICP患者，血清胆汁酸值分析其与患者病情、肝功以及分娩结局的关系。     

妊娠期肝内胆汁淤积症发生时间与围产儿结局的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠期特有的并发症，主要危及围产儿的健康，为临床医师所重视。近1年来有研究发现ICP发病时间有提早趋势，且发病时间与ICP患者围产儿预后之间存在一定相关性。我们对本院所收治的ICP患者的疾病发生时间及围产儿不良结局进行分析，旨在进一步探讨ICP发生时间与围产儿结局之间的关系及其临床意义。     

不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症与围产儿预后的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症 (introhepaticcholestasisofpregnancy ,ICP)是妊娠中晚期特有的并发症。以皮肤瘙痒和黄疸为特征 ,已被公认为是对胎婴儿威胁较大的高危妊娠之一。现回顾性分析我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 10月间收治的ICP病例 ,根据肝功能指标将ICP分为轻、重度两组     

中西药结合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症

目的探讨在妊娠期肝内胆汁瘀积症(简称ICP)的治疗中，中西医结合治疗的作用及对降低ICP围产儿死亡率等的影响。方法回顾分析了1997～2003年298例ICP临床资料，1997～2000年对139例ICP患者只用西药对症治疗，2001～2003年对159例ICP患者采用了中西医相结合治疗，对监测指标进行定期复查、动态观察、综合分析。结果中西医治疗组的早产率、新生儿窒息率、围产儿死亡率显著低于西药治疗组。结论中西医结合治疗ICP是一种较好的方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局影响的临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)妊娠结局与轻、重度分型的相关性。方法:回顾性分析2009年1月-2011年1月98例ICP患者及103例同期分娩的正常产妇的相关临床资料。其中ICP患者根据甘胆酸、总胆汁酸值等分为轻、重度两组。比较各组妊娠结局。结果:ICP患者的妊娠结局异常率较正常产妇高。重度ICP患者妊娠结局异常率较轻度ICP患者高。结论:ICP可导致妊娠结局异常,尤其是重度ICP。应加强对ICP患者,尤其是重度ICP患者的监护,及时终止妊娠,改善预后。对ICP患者进行轻、重度分型在临床诊断及治疗方面有指导意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产结局影响的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的围产结局与轻、重度分型处理的相关性。方法对2011年1月至2014年1月郑州人民医院住院分娩的89例ICP患者及同期分娩的100例正常产妇的临床资料进行回顾性分析。并将89例ICP患者根据总胆汁酸、转氨酶及胆红素值分为轻度ICP组及重度ICP组,比较各组围产结局。结果 ICP患者的不良围产结局较正常产妇高。重度ICP患者不良围产结局较轻度ICP患者高。结论ICP可导致不良围产结局,特别是重度ICP危害更大。对ICP患者进行分度诊断及处理,加强孕期监护,早期诊断及治疗,适时适式终止妊娠,可改善妊娠结局,提高围生儿生存率及生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症52例临床分析

<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)易引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎和死产,近年来被列为高危妊娠[1]。本文回顾性分析我院2000年5月～2006年5月收治ICP患者52例,报告如下。