支气管动脉内灌注化疗在老年肺癌中的应用

目的 观察支气管动脉内灌注化疗(BAI)治疗老年肺癌的临床疗效及安全性.方法 选取自2008年2月～2011年3月收治的120例老年肺癌患者作为研究对象,化疗药物选择为MTX+ADM+CDDP,均给予支气管动脉内灌注化疗药物治疗,观察治疗效果.结果 肿瘤类型、侧枝循环对化疗疗效有显著影响(P<0.01),具有统计学意义.结论 支气管动脉内灌注化疗(BAI)治疗老年肺癌效果理想,但中央型肺癌、侧支循环良好的患者更为适宜.     

支气管动脉灌注化疗联合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的探讨支气管动脉灌注化疗联合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法计算机检索CBM、PubMed、CNKI、Embase、万方数据、搜集2010年至2016年国内外公开发表的有关支气管动脉灌注化疗联合放疗治疗中晚期NSCLC的随机对照试验(RCT),Meta分析采用Review Manager5.0软件。结果最终纳入11篇RCT,Meta分析显示支气管动脉灌注化疗联合放疗治疗中晚期NSCLC的有效率明显高于静脉化疗联合放疗,但两组的1年生存率和2年生存率无统计学差异。不良反应方面,支气管动脉灌注化疗联合放疗组的血小板减少发生率和白细胞减少发生率显著低于静脉化疗联合放疗组,两组的放射性食管炎发生率和恶心、呕吐发生率无统计学差异。结论支气管动脉灌注化疗联合放疗对中晚期NSCLC的有效率高于静脉化疗联合放疗,且不良反应较轻,可考虑作为临床治疗手段之一。     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌

自2003年10月至2006年10月，我们采用选择性支气管动脉插管，局部灌注化疗药物，治疗中晚期原发性支气管肺癌，取得了很好的治疗效果。本文对38例原发性支气管肺癌插管灌注化疗进行分析，着重介绍插管技术、肺癌的血供及支气管动脉解剖以及经支气管动脉灌注化疗后疗效的观察。     

支气管动脉灌注化疗临床护理

目的探讨介入性支气管动脉灌注化疗的临床护理。方法选择中央型肺癌患者112例，支气管动脉灌注泽菲1000mg／m^2或盖诺NVB30mg／m^2及顺铂（DDP）50mg^/m^2。结果所有患者均成功完成支气管动脉灌注化疗，术中患者出现刺激性咳嗽者18例，胸痛2例，迷走神经反射1例。手术后并发穿刺部位血肿5例，恶心呕吐98例，发热39例，皮疹等皮肤过敏6例，Ⅲ-Ⅳ骨髓抑制12例。结论介入性支气管动脉灌注化疗是一种安全有效的治疗技术，实施整体护理是保证手术成功、减少并发症发生的关键。     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌

<正>自2003年10月至2006年10月,我们采用选择性支气管动脉插管,局部灌注化疗药物,治疗中晚期原发性支气管肺癌,取得了很好的治疗效果。本文对38例原发性支气管肺癌插管灌注化疗进行分析,着重介绍插管技术、肺癌的血供及支气管动脉解剖以及经支气管动脉灌注化疗后疗效的观察。     

支气管动脉灌注联合全身静脉化疗治疗中晚期NSCLC的临床观察

目的比较支气管动脉灌注(BAI)联合全身静脉化疗与单纯全身静脉化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法60例ⅢA～Ⅳ期NSCLC随机分为BAI联合全身静脉化疗组(治疗组)30例和单独全身静脉化疗组(对照组)30例。结果治疗组有效率66.7%,对照组有效率40.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);中位缓解期及1年生存期无显著差别(P>0.05)。骨髓抑制发生率治疗组和对照组分别为80.70%(24/30)和96.7%(29/30),差异有显著性(P<0.05);消化道反应发生率分别为73.3%(22/30)和93.3%(28/30),差异有显著性(P<0.05)。结论吉西他宾联合顺铂方案通过支气管动脉灌注及全身静脉化疗优于单纯全身化疗,具有较好的近期疗效,且毒副反应轻,是治疗中晚期NSCLC的较好方案之一。     

支气管动脉灌注化疗与全身静脉化疗治疗中晚期肺癌疗效观察

目的 对比分析中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗(BAI)与全身静脉化疗的疗效. 方法 中晚期肺癌76例,均经病理证实,分为支气管动脉灌注化疗组与全身静脉化疗组. 结果 支气管动脉灌注化疗组和全身化疗组近期疗效有效率为63.9%和40%.半年,1年、2年生存率分别为100%、81.1%、61.1%和70%、42.5%、25%,治疗过程中出现远处转移率为16.7%和5%,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的最有效 方法 之一,比全身静脉化疗能更有效地控制肺内原发病灶,延长患者的生存期,但控制和预防远处转移全身静脉化疗占优势.     

支气管动脉化疗灌注+栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌35例

目的:观察支气管动脉化疗灌注加栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌的疗效。方法:周围型肺癌患者35例,均先行穿刺活检,经病理证实,然后行支气管动脉灌注化疗药物+栓塞及射频消融治疗。结果:35例周围型肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗+栓塞联合射频消融治疗完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)22例,稳定(NC)7例,进展(PD)4例,有效率(CR+PR+NC/CR+PR+NC+PD)88.6%;1年生存率94.3%。结论:支气管动脉灌注化疗加栓塞(TACE)联合射频消融是治疗周围型肺癌较为有效的方法。且创伤小,疗效好,延长患者的生存期,减轻药物对患者的毒副反应,患者生活质量显著提高。     

支气管动脉灌注结合全身化疗治疗中心型肺癌

目的：评估支气管动脉灌注（BAI）结合全身化疗治疗中心型肺癌的疗效。方法：对中心型肺癌病人随机分组研究；综合组31例，单纯BAI组25例，单纯化疗组25例。结果：综合组和单纯BAI组及单纯化疗组近期疗效观察比较：总缓解率综合组87％，单纯BAI组56％，单纯化疗组56％（P＜0．01）。其中综合组生存时间最长，全部症状缓解最明显。结论：支气管动脉灌注结合全身化疗治疗中心型肺癌疗效显著，全面优于单纯BAI及单纯化疗。     

经支气管动脉灌注化疗或合并栓塞治疗肺癌

目的 总结106例肺癌支气管动脉内灌注化疗加栓塞(BAI BAE)的临床效果.方法 回顾性分析108例肺癌经支气管动脉共338次介入治疗的疗效,其中单纯支气管动脉灌注化疗66例(共化疗236次);化疗合并栓塞42例(共治疗102次).两次治疗间隔4～5周.结果 66例接受单纯支气管动脉灌注化疗,其中完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)24例,缓解率达45.5%,稳定(SD)26例,进展(PD)8例;有效缓解率45.5%,1年及2年生存率分别为56.1%和36.3%,生存质量明显改善,接受化疗栓塞(BACE)的42例患者中,其中CR 7例,PR 23例,SD 9例,PD 3例,缓解率达71.4%.1年及2年生存率分别为78.5%和62.3%,化疗合并栓塞的疗效优于单纯化疗.结论 经支气管动脉灌注化疗或合并用栓塞是安全、有效、易于操作的治疗肺癌的方法.     

环磷酰胺、阿霉素、顺铂动脉内给药加放疗治疗晚期肺癌的疗效观察

本文报告了动脉灌注化疗药物治疗晚期肺癌患者101例,将其中资料完整的80例分5组,比较近期疗效。①支气管动脉灌注(BAI)丝裂霉素组17例,完全缓解(CR)11.8％,部分缓解率(PR)29.4％,CR+PR为41.2％;②BAI给顺铂11例,CR9.1％,PR54.5％,CR+PR为63.6％;③环磷酰胺、阿霉素、顺铂(CAP方案)BAI21例,CR33.3％、PR42.9％,CR+PR为76.2％;④CAP方案BAI+放疗20例,CR55.0％、PR40.0％,CR+PR为95.0％;⑤CAP方案胸主动脉给药(TAI)+放疗组11例,CR45.4％,PR36.4％,CR+PR为81.8％。动脉灌注化疗药物可减轻病人痛苦,改善生存质量,对小细胞肺癌亦有一定疗效。文中还讨论了其抗肿瘤作用的机理及顺铂的药代动力学问题。     

动静脉联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨支气管动脉灌注（BAI）联合全身静脉化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法102例均经病理或细胞学证实为NSCLC,行NP方案化疗（盖诺30mg／m^2BAId1,顺铂80mg／m^2BAId1,盖诺30mg／m^2ivd8）。结果在可评价的102例病例中,CR10例,PR47例,SD36例,PD9例。总有效率55．9％;6个月生存率98％,1年生存率71．6％,2年生存率5．9％,3年生存率1.0％,中位生存期14个月。血液毒性反应主要是白细胞减少,其发生率为94．1％,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占44．1％。多因素分析显示性别、年龄、TNM分期,近期疗效为主要危险因素。结论NP方案动静脉联合治疗中晚期NSCLC具有较好的近期疗效,且毒副反应轻,是治疗中晚期NSCLC的较好方法之一。     

肝动脉灌注结合全身化疗治疗进展期肝内胆管细胞癌的效果观察

目的:评估肝动脉灌注结合全身化疗治疗进展期肝内胆管细胞癌的疗效.方法:将41例肝内胆管细胞癌患者按治疗方法不同分为灌注组和单纯化疗组.灌注组22例经肝动脉灌注5-Fu和顺铂,同时给予吉西他滨静脉滴注;单纯化疗组19例给予吉西他滨和顺铂静脉滴注.对比分析两组疗效.结果:灌注组CR 1例,PR 7例,SD 9例,有效率38...     

支气管动脉灌注化疗对中央型非小细胞肺癌伴阻塞性肺炎的疗效观察

目的：通过对支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗中央型非小细胞肺癌伴阻塞性肺炎疗效观察,了解影响疗效的临床因素。方法采用回顾性分析方法,收集经病理学确诊的64例中央型非小细胞肺癌伴阻塞性肺炎患者作为研究对象。观察单纯静脉使用抗菌药物的对照组与加用 BAI 的治疗组的疗效,以及治疗组中既往曾行标准的全身静脉化疗/放疗的复治组与未行任何放化疗的初治组之间疗效情况。结果对照组阻塞性肺炎治愈好转率为43.33%。而治疗组阻塞性肺炎治愈好转率为70.59%。在治疗组中,复治组患者阻塞性肺炎治愈好转率为50.00%;而初治组患者阻塞性肺炎治愈好转率为88.89%。结论中央型非小细胞肺癌伴阻塞性肺炎在全身静脉使用抗菌药物的基础上,加用 BAI 治疗,可明显提高阻塞性肺炎治愈好转率。     

吉西他滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌临床近期疗效观察

目的:观察国产吉西他滨(GEM,泽菲)联合顺铂(PDD)组成的GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用.方法:42例经病理或细胞学证实的中晚期非小细胞肺癌患者,采用GP方案化疗,GEM 1 000 mg/m2第1天、第8天静滴,PDD 80 mg/m2第1天静滴,21 d为1个周期,使用2～4个周期.结果:42例中,完全缓解(CR)2例(4.76%),部分缓解(PR)17例(40.48%),稳定(SD)14例(33.33%),进展(PD)9例(21.42%),客观有效率(RR=CR+PR)为45.24%(19/42).毒副作用主要表现为血白细胞、血小板下降,恶心呕吐等,但均可耐受.结论:吉西他滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副作用可耐受,值得临床推广应用.     

唑来膦酸联合厄罗替尼治疗非小细胞肺癌骨转移临床疗效观察

目的 观察唑来膦酸联合厄罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的疗效及安全性.并进行相关文献复习.方法 将60例NSCLC晚期骨转移患者随机分为两组,唑来膦酸组30例.对照组30例.唑来膦酸组接受唑来膦酸联合厄罗替尼方案治疗,对照组为单纯厄罗替尼分子靶向治疗.结果 唑来膦酸组(唑来膦酸+厄罗替尼):有效率(CR...     

靶动脉灌注维拉帕米对晚期食管癌介入疗效的临床观察

目的观察靶动脉灌注维拉帕米联合化疗药物对晚期食管癌介入治疗的临床效果。方法 24例晚期食管癌患者,用seldinger穿刺技术经靶动脉灌注维拉帕米联合化疗药物,每个月介入治疗1次,每例介入治疗1～2次,判断其近期临床疗效。结果 24例晚期食管癌癌患者中23例获得部分缓解（PR）,1例无变化（NC）,有效率（CR＋PR）为95.80%（23/24）;所有24例患者治疗后吞咽困难症状较治疗前均有不同程度好转;4例患者治疗前伴有喉返神经麻痹导致的声音嘶哑症状,治疗后声嘶症状均完全缓解;11例患者KPS评分、营养状况及体质量均临床获益;治疗后主要毒副反应表现：其中出现白细胞下降6例（25.00%）、恶心、呕吐15例（62.50%）、腹泻3例（12.50%）、脱发1例（4.17%）、发热1例（4.17%）、肝功能损害3例（12.50%）等,均主要为I～Ⅱ度反应;以上不良反应均在短时间内缓解;所有患者行维拉帕米灌注治疗前、中、后均未见心率、血压、心功能的明显变化,也无相关不适临床表现。结论晚期食管癌患者经靶动脉灌注维拉帕米联合化疗药物可提高化疗药物的疗效,同时改善患者的并发症,明显提高晚期食管癌患者的生存质量,近期临床疗效显著。     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的观察经支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法选择经病理证实的中晚期肺癌患者22例,患者均采用Seldinger技术插管,支气管动脉造影后,明确导管位于肿瘤供血动脉缓慢注入抗癌药物。结果近期疗效完全缓释(CR)4例(18.1%),部分缓释(PR)12例(54.5%),稳定(SD)4例(18.1%),进展(PD)2例(9.1%),总有效率(CR+PR)72.7%。6个月、1年、2年生存率分别为91%、40.9%、31.8%。疗效较好,毒副反应可耐受。结论支气管动脉灌注化疗,是治疗中晚期肺癌的最有效治疗方法之一。可延长患者的生存期,改善生活质量,其产生的不良反应可接受。     

局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床研究

目的探讨TA方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗应用中的临床疗效。方法对84例局部晚期乳腺癌采用新辅助化疗TA方案，共2-4个周期，分别测量化疗前后肿瘤体积的变化，评价疗效。结果新辅助化疗后84例中，临床完全缓解5例，部分缓解58例，无效19例，进展2例，总有效率75％。未发生严重毒副反应。结论TA方案是局部晚期乳腺癌新辅助化疗有效的方案，具有降低肿瘤分期，增加根治和保乳手术机会，值得临床推广。     

中晚期非小细胞肺癌支气管动脉灌注化疗的Meta分析

背景 支气管动脉灌注介入治疗能否真正给中晚期非小细胞肺癌患者带来益处仍存在争议。目的 评价肺癌的介入治疗在临床中晚期非小细胞肺癌的反应率、生活质量、生存期中的意义。检索策略通过CBM disc、MEDLINE等数据库全面检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择标准支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗疗效比较的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(QRCT)。资料收集和分析由2位评价者按照上述检索策略收集文献，排除不符合选择标准的试验，主要对反应率进行Meta分析。结果 支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗相比，治疗非小细胞肺癌的反应率提高11％，但无统计学意义。结论 目前仍不能把支气管动脉灌注介入治疗作为一种与手术、化疗或放疗并行治疗中晚期非小细胞肺癌的基本模式。有必要开展更多设计实施良好的临床随机对照试验以解决这一争议。