圣约翰草提取物治疗卒中后抑郁78例临床疗效观察

目的 研究圣约翰草提取物在卒中后抑郁中的治疗作用.方法 依据zung氏抑郁自评量表(SDS)将患者治疗前后心境状况进行评分.比较治疗前后患者心境状况的变化.结果 治疗前患者SDS 54.5 7.2.治疗后40.6 6.3,差异有统计学意义(P<0.05).结论 圣约翰草提取物对卒中后抑郁有明显的改善作用.     

圣约翰草提取物治疗心力衰竭合并抑郁障碍的临床观察

目的探讨圣约翰草提取物治疗心衰合并抑郁障碍的疗效.方法将54例心衰合并抑郁障碍的住院患者随机分为两组,在规范心衰治疗基础上,圣约翰草提取物组加用圣约翰草提取物300mg,bid,治疗前后采用HAMD抑郁量表进行对照研究.结果圣约翰草提取物对心衰合并抑郁障碍的身心症状均有显著改善,治疗前后及两组间量表评分比较有显著差异(P<0.01).结论圣约翰草提取物能显著改善心衰伴发的抑郁障碍.     

圣约翰草提取物对高血压合并抑郁患者血脂水平的影响

目的研究圣约翰草提取物对高血压病合并抑郁患者血脂的影响。方法对按2009版高血压诊断标准入组的高血压患者进行汉密尔顿评分量表（HAMD）测定,分值≥18分患者入组,入组患者40例,将40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,均测定血脂水平并予以口服左旋氨氯地平降血压及阿托伐他汀调脂,治疗组病例同时加服圣约翰草提取物,疗程均为2周,2周后测定血脂水平、血压水平。结果两组患者降压有效率分别为80%、60%,有显著性差异,P<0.05;经降压治疗后两组TC、TG、LDL—C均显著下降,HDL—C上升,治疗前后相比,差异显著P<0,05,而治疗组TC、LDL—C的下降较对照组更为明显,两组差异比较P <0.05;但TG和HDL-C水平二组相比无显著性差异,P>0.05。结论圣约翰草提取物不仅能改善高血压合并抑郁情绪患者的抑郁情绪,还能增加降压药物的疗效,协助调脂从而降低动脉粥样硬化的风险。     

圣约翰草提取物片对功能性消化不良症伴焦虑和抑郁的临床疗效

目的:探讨圣约翰草提取物片对功能性消化不良症伴焦虑和抑郁的临床疗效。方法:50例随机分为两组,治疗组25例用圣约翰草提取物片治疗,对照组25例用黛力新治疗,疗程1个月。结果:治疗组显效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:圣约翰草提取物片治疗功能性消化不良症伴焦虑和抑郁疗效显著。     

音乐治疗应用于卒中后抑郁临床疗效观察

目的调查研究音乐治疗应用于卒中后抑郁患者的临床疗效及其在患者社会功能恢复中的作用。方法选取符合ICD-10卒中后抑郁诊断标准的患者98例,随机分为音乐治疗组（音乐治疗＋抗抑郁药物治疗）和对照组（常规抗抑郁药物治疗）,治疗前及治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效、席汉残疾量表（SDS）评定社会功能恢复情况。结果共95例完成研究,治疗8周末,两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总分较治疗前显著下降（P〈0.05）,音乐治疗组较对照组显著下降（P〈0.05）;两组席汉残疾量表（SDS）均较治疗前显著降低（P〈0.05）,音乐治疗组较对照组显著降低（P〈0.05）。结论音乐治疗联合抗抑郁剂治疗卒中后抑郁较单用抗抑郁剂治疗效果更显著,能有效改善患者的社会功能。     

心理康复治疗卒中后抑郁的疗效观察

目的观察心理康复对卒中后抑郁患者的治疗效果以及对神经功能恢复和日常生活能力的影响。方法收集包头医学院第一附属医院门诊老年病科和神经内科脑卒中后抑郁患者120例,患者随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均予以脑血管病的常规基础治疗,治疗组给予心理康复治疗,治疗时间为8周,两组患者均于治疗前和治疗4、8周后进行量表评定,评定量表参照汉密尔顿抑郁量表（Hamiltondepressionratingscale,HAMD）、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（scandi-navianstrokescale,SSS）、日常生活能力（abilityofdailylivng,ADL）评分量表（Barthel指数）判定。结果在改善抑郁症状、神经功能缺损、日常生活能力等方面,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组。结论心理康复不仅能有效改善卒中后抑郁患者抑郁状态,而且有助于神经功能缺损恢复和日常生活能力提高,是安全有效的治疗卒中后抑郁的方法。     

电针配合帕罗西汀治疗卒中后抑郁临床观察

目的 观察电针配合帕罗西汀治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效.方法 将39例PSD患者随机分为治疗组20例、对照组19例,治疗组给予帕罗西汀及电针治疗,对照组仅予帕罗西汀治疗,治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分量表(MESS)对2组患者治疗前后的情况进行比较.结果 治疗4周后治疗组HAMD评分...     

卒中后抑郁的行为治疗

脑卒中发病率在我国为0.3%～1.0%,抑郁是卒中后合并症之一,其发生率为11%～65%,较严重的抑郁为10%～27%.我院采用行为疗法治疗卒中后抑郁,取得显著成效.     

益气活血解郁汤治疗卒中后抑郁疗效观察

目的 观察益气活血解郁汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法 将112例卒中后抑郁患者随机分为治疗组（n=57）和对照组（n=55）,所有病例均给予基础对症治疗,治疗组患者加用益气活血解郁汤治疗,对照组加用盐酸氟西汀治疗。观察治疗前后两组患者抑郁症状疗效,汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（national institute of health stroke scale,NIHSS）评分和巴氏指数（Barthel index,BI）,并记录不良反应。结果 两组患者治疗6周后,HAMD评分、NIHSS评分、BI均较治疗前明显改善（P<0.05）;治疗组患者HAMD评分改善情况略低于对照组（P<0.05）,NIHSS评分、BI与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 益气活血解郁汤可以明显改善卒中后抑郁患者HAMD评分、NIHSS评分、BI,减轻抑郁症状,同时具有帮助神经功能康复及提升患者日常生活能力的作用,较盐酸氟西汀在改善患者抑郁症状方面的作用稍弱,但具有很好的安全性。     

中西医结合治疗卒中后抑郁临床观察

目的观察自拟理气解郁、化痰活血之中药汤剂合路优泰治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将120例卒中后抑郁的患者随机分为两组，治疗组予以路优泰片与自拟中药汤剂治疗，对照组予以路优泰片治疗，两组的其余治疗相同。结果治疗组的HAMD、MSSS、BI指数评分均优于对照组。结论中西医结合治疗卒中后抑郁可更好地改善抑郁状态，促进功能恢复，提高生活自理能力。     

圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征伴抑郁症状的效果观察

目的观察圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征伴抑郁症的治疗效果。方法30例患者随机分为治疗组和对照组,所有病人均口服马来酸曲美布汀胶囊,并进行抑郁自评量表(SDS)评分,治疗组再此基础上加服圣·约翰草提取物胶囊,比较治疗前后两组的症状改善情况及SDS评分变化,疗程4周。结果4周治疗结束后,治疗组的症状改善优于对照组(P<0.01),SDS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组的症状改善程度和SDS粗分评定具有较好的依存性。结论圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征伴抑郁症患者疗效好,副反应少。     

莉芙敏联合圣约翰草治疗更年期综合征伴抑郁障碍的临床观察

目的：观察莉芙敏联合圣约翰草治疗更年期综合征伴抑郁障碍的疗效和安全性。方法：80例更年期综合征伴抑郁障碍的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予莉芙敏每次1片,1日2次（早、晚）口服,同时给予圣约翰草300 mg,每日3次口服,治疗8周。对照组仅给予莉芙敏每次1片,1日2次（早、晚）口服,治疗8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及考普曼（Kupperman）评分法评定疗效,治疗前及治疗后检查血常规和尿常规、心电图、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血压,评定副作用。结果：对于更年期综合征的改善,通过Kupperman评分法比较,观察组的总有效率为97.5%（39/40）,对照组总有效率为85.0%（34/40）,观察组疗效显著高于对照组（P〈0.05）。对于抑郁障碍的改善,通过HAMD评分比较,观察组的总有效率为95.0%（38/40）,对照组总有效率为80.0%（32/40）,观察组疗效显著高于对照组（P〈0.05）。结论：莉芙敏联合圣约翰草治疗更年期综合征伴抑郁障碍可提高疗效,并且临床无明显不良反应。     

路优泰治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的:探讨路优泰治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:将80例脑卒中后抑郁的患者随机分为3组,40例治疗组、20例安慰剂组和20例对照组。在常规治疗的基础上,治疗组加用路优泰治疗,安慰剂组给予安慰剂口服,对照组不采用任何药物。分别在治疗前、治疗后1周,2周,4周,8周进行HAMD评分。采用重复测量分析和t检验的方法进行统计分析。结果:治疗组或安慰剂组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与安慰剂组差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:路优泰治对脑卒中后抑郁症治疗有效。     

脑循环综合治疗仪治疗脑梗死后抑郁的疗效观察

目的:探讨脑循环综合治疗仪对脑梗死后抑郁的影响。方法:在常规治疗脑梗死的同时,随机将86例脑梗塞后抑郁分为脑循环综合治疗仪治疗组42例及抗抑郁药物舍曲林对照组44例。两组在性别、年龄和病程上均无显著性差异(P>0.05)。采用HAMD、CSS及BI指数量表,分别于治疗前和治疗2、4周末进行疗效评定。结果:与治疗前比较,两组HAMD及CSS评分在2、4周末均明显下降(P<0.05),BI指数评分升高(P<0.05),表明两组抗抑郁治疗均有效,其神经功能及日常生活能力均有所恢复。两组间比较,治疗组HAMD、CSS降分均大于对照组(P<0.05),BI指数在2周末时明显高于对照组(P<0.05),表明治疗组在控制抑郁及恢复神经功能上的疗效优于对照组(P<0.05),在恢复日常生活能力上要快于对照组(P<0.05)。经4周治疗,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.01),且未见明显不良反应。结论:脑循环综合治疗仪治疗脑梗死后抑郁具有疗效肯定、起效快及安全的特点,尤其对恢复神经功能及日常生活能力具有重要意义。     

新型抗抑郁剂阿戈美拉汀治疗老年性卒中后抑郁的疗效研究

目的探讨阿戈美拉汀治疗老年性卒中后抑郁的有效性。方法将80例老年性卒中后抑郁患者分为治疗组、对照组各40例;治疗组给予阿戈美拉汀联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予舍曲林联合常规脑血管病药物治疗;治疗第l、2、4、6周,应用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表（NIHSS）、日常生活能力Barthel指数（BI）评定其疗效。结果治疗组与对照组HAMD、NIHSS、BI指数评分均有显著改善,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿戈美拉汀治疗卒中后抑郁疗效显著,且与舍曲林无差异。     

Meta analysis of the curative effect of acupuncture on post-stroke depression

OBJECTIVE:To systematically evaluate the curative effect of acupuncture on post-stroke depression(PSD).METHODS:The internet was used to retrieve the Wanfang Medical Data System,Chinese Periodical Net,the Weipu Information Resources System,PubMed and the Cochrane Library Database.Relevant articles,up to September 2010,were manually retrieved.These papers included studies that had performed random and semi-random control trials for the use of acupuncture to treat PSD.Fifteen random control tests involving 1096 patients were included in this study and individual cases,interventional measures and curative effects were extracted from this research.Grade methodological quality evaluation and meta-analysis were performed on these studies.RESULTS:Comparison between the acupuncture group and the Western medicine group for the curative rate on PSD revealed an OR of 1.48,95% CI = [1.11 1.97] and P=0.008.Comparison of obviously effective rate shows that OR=1.39,95% CI=[1.08 1.80] and P=0.01.Comparison of effective rate showsthatOR=0.83,95%CI=[0.631.09]andP=0.18.CONCLUSION:Comparison between the acupuncture group and Western medicine group in treating PSD revealed that there is a statistical difference in curative rate and remarkably effective rate,but no difference in effective rate.     

针刺对脑卒中后抑郁大鼠行为学表现的影响

目的通过观察脑卒中后抑郁(PSD)大鼠接受不同针刺刺激后行为学表现的变化,探讨针刺治疗PSD的有效性。方法 110只雄性Sprague-Dawley大鼠应用线栓法制备脑缺血模型,将符合神经病学分级Ⅱ^Ⅳ级的60只脑缺血模型大鼠随机分为脑卒中组、PSD组、电针组、久留针组和米氮平组,每组12只;除脑卒中组大鼠正常饲养外,其余4组大鼠采用孤养与间断束缚的方法制备PSD模型,另设假手术组12只大鼠进行对照;电针组大鼠给予电针"百会"、"印堂"、左侧"内关"和"三阴交"穴,每次10 min,每日1次;久留针组大鼠给予针刺"百会"、"印堂"穴,每次120 min,每日1次;米氮平组大鼠给予米氮平片2.7 mg·kg-1,灌胃,每日1次;治疗时间均为28 d。从治疗第1天起每隔1周进行体质量、行为学方面的评估,观察针刺对PSD大鼠体质量、糖水消耗量、旷野试验方面的影响。结果各组大鼠体质量变化及糖水消耗量变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第1天脑卒中组、PSD组、电针组、久留针组和米氮平组大鼠水平运动评分显著低于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.01);第8、15、22、29天PSD组大鼠水平运动评分显著低于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.01);第15、22天久留针组大鼠水平运动评分显著高于米氮平组(P<0.05),电针组与久留针组大鼠水平运动评分比较差异无统计学意义(P>0.05);第29天,久留针组大鼠水平运动评分显著高于电针组(P<0.05),久留针组与米氮平组大鼠水平运动评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。第1天时6组大鼠垂直运动评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。第8、15、22、29天,PSD组大鼠垂直运动评分逐渐减少,与其余各组比较差异均有统计学意义(P<0.01);第8、15、22、29天电针组和久留针组大鼠垂直运动评分与假手术组、脑卒中组、米氮平组比较均无统计学意义(P>0.05);电针组和久留针组大鼠垂直运动评分比较亦无统计学意义(P>0.05)。结论针刺治疗能明显改善PSD大鼠的行为学症状,其疗效与米氮平相当。     

舍曲林早期联用氟哌噻吨美利曲辛治疗卒中后抑郁患者的疗效观察

目的: 探讨舍曲林在治疗卒中后抑郁患者的早期联用氟哌噻吨美利曲辛的疗效。方法: 将90例患者随机分为两组,联合用药组采用舍曲林联用氟哌噻吨美利曲辛治疗,两周后停用氟哌噻吨美利曲辛;对照组仅予舍曲林治疗。于治疗前及治疗第1、2、4周末进行HAMD、NIHSS及BI指数评分。结果: 与治疗前相比,两组治疗后的 HAMD、NIHSS评分均随着治疗时间下降,BI指数随着治疗时间逐渐好转,差异均有统计学意义（P<0.05）;联合用药 组于治疗1、2周末的HAMD、NIHSS评分较对照组下降更明显,BI指数评分较对照组好转更明显,差异有统计学意义（P <0.01）;两组于治疗4周末的HAMD、NIHSS评分,BI指数比较差异无统计学意义（P >0.05）;联合用药组的不良反应发生率少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论: 卒中后抑郁患者给予舍曲林早期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,起效快,抗抑郁效果好,不良反应减少,依从性好,有利于神经功能的康复及日常生活能力的恢复。     

路优泰对脑卒中后抑郁患者神经功能缺损影响的疗效观察

目的探讨路优泰对脑卒中后抑郁状态及其神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法将90例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组45例,对照组45例。研究组在神经内科常规治疗的基础上,入组前停服其他抗抑郁剂,并进行1周清洗期后服用路优泰,未服用抗抑郁剂者直接服用路优泰;对照组进行神经内科常规治疗。两组患者入院第3天及治疗后第2周、3周、4周均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果治疗组HAMD评分和NIHSS评分明显减少,ADL评分明显增高;治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论路优泰是一种较理想的抗抑郁药物,对改善卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活能力效果明显。     

卒中后抑郁患者生活质量研究

目的研究影响卒中后抑郁患者生活质量的相关因素,探讨抑郁好转程度、神经功能恢复与生活质量改善的相关性。方法收集急性脑卒中并发抑郁的病例70例,调查患者的一般临床资料包括患者的年龄、性别、婚姻、职业、性格、学历、居住地、月经济收入、社会支持、家庭关系、卒中类型、卒中次数、颈动脉狭窄、合并症(高血压、糖尿病、心脏病、血脂代谢紊乱),并进行Hamilton抑郁量表-21项、社会支持评定量表、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分、中风病患者生存质量量表(QOLIS 1.0版)评分。结果①经多元逐步回归分析得出,抑郁程度、神经功能缺损、职业、性格、卒中次数、年龄对卒中后抑郁患者生活质量的影响有统计学意义。②卒中后抑郁患者经治疗后抑郁好转程度、神经功能恢复与生活质量改善有相关性。结论①降低卒中后抑郁患者生活质量的相关因素有抑郁程度严重、神经功能缺损严重、劳动、内向、卒中次数多、年龄大。②抑郁好转程度越明显,神经功能恢复越好,生活质量提高越大。