口腔颌面外科术后感染因素分析

的探讨口腔颌面外科术后感染相关因素,为预防感染提供借鉴。方法选取本院2009年3月～2012年9月收治并行口腔颌面外科患者共1982例,调取感染病案临床资料并与总体数据进行因素分析。结果1982例患者术后共并发感染82例,感染率为4．64％,其中下呼吸道、上呼吸道、胃肠道、皮肤与软组织、泌尿道、手术切口感染率分别为1．31％、0．96％、0．61％、0．10％、0．05％、1．61％;按照病症类型,肿瘤、外伤、唇裂、感染、其它感染几率分别为3．10％、9．00％、1．66％、9．66％、2．08％;年龄、住院时间、切口类型、麻醉方式、护理标准是口腔颌面外科术后感染的相关因素（P〈0．05）,其中切口类型、麻醉方式、护理方式高度相关（P〈0．01）;年龄、切口类型、护理标准是独立危险因素。结论口腔颌面术后感染相关因素较多,感染病症类型集中在肿瘤及严重外伤者,感染部位集中在呼吸道与手术切口,年老体弱、切口污染程度、护理标准是独立危险因素,行优质护理能够有效降低感染几率。     

口腔颌面外科术后感染的相关因素分析

目的研究分析口腔颌面外科手术后感染问题的相关因素，为临床防治感染提供指导。方法选取我院口腔科行口腔领面外科手术的患者480例进行研究，整理所选患者临床资料，对其感染相关因素进行分析。结果选取的口腔颌面外科手术的患者480例，有32例发生术后感染比例为6．7％；其中呼吸道感染的发生率最高为56．2％，〈10岁的儿童及超过60岁的老年人感染率较高分别为10％、9．5％；且患者住院时间越长，发生感染的概率越大。结论口腔领面外科发生术后感染的概率较大，其中常见的是呼吸道感染，在临床上应该有针对性地加以控制，引起足够的重视。     

口腔颌面外科术后感染的相关影响因素研究

目的 研究口腔颌面外科术后感染相关影响因素。方法 对我院2012年上半年进行口腔颌面手术的患者中随机抽取100例患者进行研究,根据患者的临床资料对患者手术后感染情况和影响感染因素进行分析。患者年龄在2~75岁,其中男患者有34例,女患者66例。结果 所有患者进行口腔颌面手术后,发生感染的患者有23例,23例患者年龄在2~10岁居多,且感染患者的平均住院时间要比未感染患者住院时间长。口腔颌面外科手术后患者出现感染主要和患者年龄、住院时间以及口腔卫生和呼吸道功能等有关。患者的性别以及体质对术后感染影响不大。结论 为了减少口腔颌面患者术后感染概率,要做好预防措施,对患者进行个性化护理,减少患者术后感染概率,确保患者术后顺利恢复。     

术后切口感染相关因素的调查分析

目的:了解医院外科术后切口感染的相关因素.方法:对我院2010年3月27日至2011年5月25日胸、腹手术287例患者的术后切口感染情况进行回顾性调查分析.结果:287例患者中发生术后切口感染8例,切口感染率为2.79％.其中:胸部手术67例,感染5例,切口感染率7.46％;腹部手术220例,感染3例,切口感染率1.36％.感染患者和非感染患者在手术部位、手术持续时间、住院时间、抗生素使用种类等因素上有显著性差异(P＜0.01).胸、腹部手术患者在手术部位、手术持续时间、住院时间、抗生素使用种类、术前医护人员手菌落数、术前手术室空气茵落数等方面有显著性差异(P＜0.05),胸、腹部手术患者抗菌药使用率有显著性差异(P＜0.01).结论:病人的手术持续时间、手术部位、住院时间以及手术后抗生素使用种类等是造成住院病人外科术后切口感染的主要因素,手术室医护人员应严格按时间、程序洗手,同时应加强手术室空气消毒管理.     

口腔颌面外科手术感染问题探讨

目的研究分析口腔颌面外科患者的手术感染问题。方法收集本院2000年11月至2011年11月收治的1471例口腔颌面部外科手术住院患者资料,其中60例出现医院感染。本研究对全部病例进行了分析,且所有医院感染病例均符合卫生部制定的《医院感染诊断标准》。结果 1471例口腔颌面部外科手术住院患者发生医院感染60例,比例为4.08%。60例病例中,唇腭裂患者发生感染率最高,占6.67%;患者感染部位以手术伤口居首位,占33.33%;幼儿与老年患者为此类感染易感人群,分别占5.73%和4.71%;全麻感染率达4.20%,局麻感染率达为3.66%;患者住院时间和医院感染存在正相关关系。结论口腔颌面外科手术患者的感染以呼吸道感染为主,故应当对其加以重点研究。     

口外手术与院感的临床分析

目的研究分析口腔颌面外科患者的手术感染问题。方法收集本院2000年11月至2011年11月收治的2613例口腔颌面部外科手术住院患者资料,其中60例出现医院感染。本研究对全部病例进行了分析,且所有医院感染病例均符合卫生部制定的《医院感染诊断标准》。结果 2613例口腔颌面部外科手术住院患者发生医院感染60例,比例为2.29%。60例病例中,唇腭裂患者发生感染率最高,占6.67%;患者感染部位以手术伤口居首位,占33.33%;幼儿与老年患者为此类感染易感人群,分别占5.73%和4.71%;全麻感染率达4.20%,局麻感染率达为3.66%;患者住院时间和医院感染存在正相关关系。结论口腔颌面外科手术患者的感染以呼吸道感染为主,故应当对其加以重点研究。     

非洲欠发达地区术后手术部位感染的防治

目的探讨非洲欠发达地区术后手术部位感染的防治方法。方法在2012年8月～2013年9月期间,科摩罗HOMBO医院两组医生,对两组共158例接受普通外科手术的患者分别应用不同方法防止术后手术部位感染,对照分析其结果。结果I类切口术后手术部位感染：A组0例,感染率为0％,B组3例,感染率为6．67％,两者差异有统计学意义（P〈0．01）;II类切口术后手术部位感染：A组3例,感染率为8．57％,B组4例,感染率为16．00％,两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在非洲卫生条件差的医院,加强医务人员的无菌观念、规范手术操作和适当加强围手术期抗生素应用,可有效地降低术后手术部位感染,不需要过分应用抗生素。     

骨外科术后患者切口感染的病原菌分布特征及影响因素

目的：分析骨外科术后切口感染患者病原菌的分布特点与其感染的有关影响因素。方法：选取2021年1月—2021年3月郑州市骨科医院骨外科收治的490例患者,统计其术后切口感染发生率,采集患者切口分泌物行细菌培养,分析其病原菌分布特征;另外收集患者的年龄、性别等一般资料,以多因素Logistic回归分析模型分析感染发生的影响因素。结果：490例骨外科患者术后发生切口感染的共25例,发生率为5.10%(25/490);25例切口感染患者的切口分泌物标本中共分离出33株病原菌,其中革兰阴性菌21株,占比63.64%(21/33),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌10株,占比30.30%(10/33),主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;真菌2株,占比6.06%(2/33)。单因素分析显示：性别、体重指数（BMI）与骨外科术后切口感染发生无关（P>0.05）;年龄、糖尿病、手术时机与骨外科术后切口感染发生有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：年龄≥60岁、有糖尿病、急诊手术为骨外科术后切口感染发生的独立影响因素（P<0.05）。结论：骨外科术后切口感...     

脑出血患者感染的发生及其临床控制对策

目的 探讨脑出血患者感染的发生及其临床控制对策,为临床提供参考.方法 选取脑出血患者136例,对发生感染的相关因素进行统计分析,并阐明相关干预措施.结果 入院后共有21例脑出血患者发生感染,感染的发生率为15.44％;患者感染的发生部位主要包括呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、口腔、胃肠道和手术切口处;其中,呼吸道感染率为8.09％,构成比为52.38％,泌尿道感染率为2.21％,构成比为14.29％,皮肤软组织感染率为1.47％,构成比为9.52％,口腔感染率为0.74％,构成比为4.76％,胃肠道感染率为1.47％,构成比为9.52％,手术切口处感染率为0.74％,构成比为4.76％,静脉炎感染率为0.74％,构成比为4.76％.患者的年龄、意识状态、吸烟和侵入性操作与脑出血患者医院感染相关（P＜0.05）;而性别、出血部位和伴随疾病与脑出血患者医院感染无显著的相关性（P＞0.05）.Logistic回归模型分析结果表明年龄、意识状态、吸烟和侵入性操作均为脑出血患者伴发院内感染的独立影响因素.结论 患者的年龄、意识状态、吸烟和侵入性操作均为脑出血患者伴发院内感染的独立影响因素,应按照以人为本的原则进行个体化护理,做好相关细菌学检测,开展疾病教育,合理使用抗生素,加强基础护理,缩短住院时间以及做好各种留置管道的护理,减少侵入性操作,以降低医院感染率.     

口腔颌面外科手术病人口腔感染的临床特点和危险因素分析

目的 探讨口腔颌面外科手术口腔感染的临床特点和相关因素,并分析护理效果。方法 收集新疆医科大学第一附属医院2015年1—12月的809例口腔颌面外科手术的病人为对照组,分析术后口腔感染发生率、病原菌种类以及影响因素,由此提出预防性护理措施。然后收集该院2016年1—12月的939例口腔颌面外科手术的病人为观察组,进行护理干预,比较对照组和观察组病人口腔感染率、口腔评分和病人对护理的满意度。结果 对照组口腔感染率为7.54%(61/809),其中口腔恶性肿瘤切除的口腔感染率最高,约为15.52%(9/58)。在61例口腔感染的病人中,真菌感染5例(8.20%),革兰阳性细菌感染36例(59.02%),革兰阴性细菌感染20例(32.78%),混合性感染27例。单因素和多因素logistic回归分析显示:手术时间、侵入性操作、围手术期预防用药、糖尿病、住院时间和手术性质是影响口腔颌面外科手术后口腔感染发生率的危险因素(P＜0.05)。观察组口腔感染率为2.45%(23/916),口腔评分为(10.36±2.44)分,与对照组相比,差异有统计学意义(χ2＝24.620,P＝0.000;t＝2.134,P＜0.01);观察组的满意度为89.14%,与对照组(87.54%)相比,差异无统计学意义(χ2＝1.114,P＝0.296)。结论 口腔恶性肿瘤切除的口腔感染率最高;手术时间、侵入性操作、围手术期预防用药、糖尿病、住院时间和手术性质等均是影响口腔颌面外科手术后口腔感染发生率的独立危险因素;针对口腔颌面外科手术后口腔感染的相关影响因素进行预防性护理,可显著降低手术病人的口腔感染率,提高病人的口腔评分。     

腹腔镜胆囊切除术患者切口感染因素的研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术患者切口感染的因素.方法 选择本院2010年2月～2013年2月收治的200例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,统计患者术后切口感染的发生情况.结果 术后发生切口感染12例,切口感染发生率为6.0％.性别、年龄及血糖控制在正常范围无影响,而手术时机、手术时间及是否有胆囊破裂是影响患者切口感染的主要因素,择期手术、手术时间＜1.5 h及无胆囊破裂患者的术后切口感染发生率均低于急诊手术、手术时间≥1.5 h和胆囊破裂的患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.胆囊结石患者切口感染发生率为8.3％,胆囊息肉患者切口感染发生率为2.5％,两者比较差异有统计学意义（x2=5.21,P＜O.05）.结论 临床医师术前应仔细评估患者的具体情况,制订合适的手术计划,降低切口感染的发生率.     

老年呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测的调查分析

目的了解老年呼吸道感染患者肺炎支原体（Mycoplasmapneumoniae,MP）感染情况。方法选取广州市红十字会医院2010年1月至2012年9月≥65岁的呼吸道感染患者3765例,男2136例,女1629例,年龄在65～110岁以内,采用间接免疫荧光法（indirectimmunofluorescenceassay,IFA）对其血清中的肺炎支原体抗体（MP—IgM）进行检测。结果3765例老年呼吸道感染患者血清标本中,检出阳性的标本为834例,阳性率为22．15％,其中男性阳性率为21．11％,而女性阳性率为23、51％,不同性别间比较差异无统计学意义（X2=3．080,P〉0．05）。肺炎支原体抗体（MP—IgM）各年龄组问阳性率比较差异无统计学意义（X2=0．090,P〉0．05）。老年呼吸道感染患者肺炎支原体感染阳性率存在季节差异（X2=11．040,P〈o．05）,春季、夏季和冬季的老年呼吸道感染患者MP感染率之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而春季、夏季和冬季的老年呼吸道感染患者MP感染率分别与秋季比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年呼吸道感染患者有一定的MP感染率,不同性别间差异无统计学意义,感染存在季节的差异性,因老年呼吸道感染患者感染MP合并有基础性疾病时可能会引起严重的损害,故临床应重视老年呼吸道感染患者MP的感染和防治,早发现早治疗;     

右腋下小切口剖胸心内直视手术对婴儿围术期呼吸功能的影响

目的 研究右腋下小切口剖胸心内直视手术对婴儿室间隔缺损围术期呼吸功能的影响.方法 回顾性分析2010年3月至2013年9月在北京安贞医院行手术矫治的5 kg以下婴儿室间隔缺损病例198例,手术入路包括右腋下小切口剖胸85例（右侧组）和正中切口开胸113例（正中组）.比较围术期资料和呼吸参数（气道峰压、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺泡-动脉氧分压差）的差异.结果 右侧组手术时间、术后住院时间较正中组短[（144±22）min比（152±23） min,（7.1±2.6） d 比（8.9±3.7）d,均P〈0.05],其他围术期指标差异无统计学意义（P＞0.05）.2组病死率均为0,并发症的发生率差异无统计学意义[右侧组3.5%（3/85）,正中组5.3%（6/113）]（P＞0.05）.2组病例麻醉后、手术后、入重症监护病房时、拔管前4个时间点的气道峰压、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺泡-动脉氧分压差差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 右腋下小切口剖胸心内直视手术不加重婴儿简单先天性心脏病术后呼吸功能不全.     

急性阑尾炎术后切口感染的相关临床因素分析

目的回顾性分析影响急性阑尾炎术后切口感染的相关临床因素。方法选取2010年7月至2013年10月我院收治的急性阑尾炎患者479例,分为两组,其中术后切口感染者为观察组,共65例,术后切口未感染者为对照组,共414例,观察并比较两组患者手术时是否进行切口保护、病理类型、手术时间〈1h比例、病程〉24h比例。结果观察组化脓型和穿孔型比例高于对照组,手术时间〈1h比例低于对照组,病程〉24h比例高于对照组,两组病理类型、手术时间〈1h比例、病程〉24h比例比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术时未进行切口保护,手术时间长,病程久的急性阑尾炎术后容易感染,减少手术时间,手术时规范操作能有效降低术后切口感染率。     

加强呼吸道管理在胸外科围手术期护理中的应用

目的 探讨加强呼吸道管理在胸外科围手术期护理中的应用效果.方法 选择76例胸外科择期手术住院的患者,按入院的先后顺序随机分为两组（观察组和对照组）,每组各38例,对照组患者采用胸外科手术常规护理,观察组患者在对照组的基础上加强呼吸道管理,观察两组患者肺功能改善情况,比较两组术后并发症和出院时间.结果 术后观察组肺功能改善情况明显优于对照组（P＜0.05）,对照组术后并发症的发生率高于观察组（P＜0.05）,且观察组的住院时间较对照组短（P＜0.05）.结论 加强呼吸道管理在在胸外科手术的术前准备和术后护理占有重要的地位,良好的呼吸道护理可改善患者肺功能,降低了术后呼吸系统并发症的发生和缩短了住院时间,能促进患者早日康复,应在临床护理中推广应用.     

肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床研究

目的探讨肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床特点,以提高其诊断水平。方法选择该院2009年5月-2011年5月收治的上呼吸道感染患儿100例(观察组),采用肺炎支原体培养,就其临床资料与健康小儿100例(对照组)进行比较分析。结果观察组阳性率为32.0%高于对照组的28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MP阳性患儿中,其中<1岁婴儿阳性率为18.8%显著低于其他年龄段,并显著高于对照组的10.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组其他年龄段MP阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。32例阳性患儿均以发热、刺激性咳嗽为临床表现;胃肠道症状、卡他症状较为少见,均以扁桃体红肿、咽部充血为体征。无鼻窦炎、中耳炎、颈淋巴结炎、皮疹、眼结膜充血、口腔溃疡、疱疹。结论上呼吸道感染患儿临床无法确诊支原体感染或病毒感染时,可做肺炎支原体培养,操作方便,具有一定安全性和有效性,显著提高了诊断质量。     

急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术对比分析

目的：探讨急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的疗效。方法选择100例急性阑尾炎患者,分别采用腹腔镜手术（腹腔镜组,n=50）与传统开腹手术（开腹组,n=50）。结果两组手术时间、术中出血量比较无明显差异（P＞0.05）,但腹腔镜组胃肠功能术后恢复的时间明显短于开腹组（P＜0.05）。腹腔镜组镇痛药使用率为4%（2/50）,对照组为22%（11/50）;腹腔镜组无并发症发生,开腹组出现切口感染5例,腹腔脓肿2例,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（0 vs 14%,P＜0.05）。结论腹腔镜手术可明显降低术后切口感染率、胃肠功能恢复快、创伤较小,是一项有效、安全的术式,值得推广和应用。     

急性阑尾炎切口感染的相关因素分析

目的探讨急性阑尾炎切口感染的相关因素,防止切口感染。方法观察100例急性阑尾炎手术病例,观察切口感染与阑尾炎的病程、手术时间、切口选择、留置引流、病理类型之间关系。结果本组患者200例,切口发生感染10例(5.0%);病程在24h以内146例,感染2例(1.3%),超过24h的54例,感染8例(14.8%)(χ2=8.12,P<0.01);手术时间1h内的120例,感染4例(3.3%);超过1h的80例,感染6例(7.5%)(χ2=3.92,P<0.05);麦氏切口150例,感染6例(4.0%),经右下腹腹直肌切口50例,感染4例(8.0%)(χ2=3.99,P<0.05);留置腹腔引流管100例,感染7例(7.0%),未留置腹腔引流管100例,感染3例(3.0%)(χ2=3.90,P<0.05);术后根据病检结果分为单纯组25例,感染0例(0%);化浓组45例,感染1例(2.2%);穿孔组130例,感染9例(6.9%)(χ2=9.12,P<0.01)。切口的愈合甲级120例(60.0%)、乙级60例(30.0%)、丙级20例(10.0%)。结论病程长,手术时间久、炎性较重的急性阑尾炎病例切口感染率较高。     

活性银离子抗菌液Ⅱ型应用于口腔颌面外科手术后的口腔护理

目的探讨活性银离子抗菌液Ⅱ型用于口腔颌面外科手术后患者口腔护理的疗效。方法将行口腔颌面外科手术后的104例患者随机分为治疗组53例和对照组51例,治疗组采用活性银离子抗菌液Ⅱ型棉球进行常规口腔护理,对照组采用生理盐水棉球进行常规口腔护理。比较两组患者术后第3天、第7天、第14天的口腔清洁、口腔异味、口腔炎症和伤口感染情况。结果术后第3天、第7天、第14天,治疗组在保持患者口腔清洁、减少口腔异味、减轻口腔炎症、降低伤口感染率等方面均较对照组有明显效果,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论活性银离子抗菌液Ⅱ型用于口腔颌面外科手术后患者的口腔护理疗效较生理盐水更好。     

根本原因分析法在控制胆道外科手术部位感染中的应用

目的 分析胆道外科手术部位感染相关危险因素,采取相应干预措施降低手术部位感染率.方法 采用根本原因分析法对胆道手术部位感染相关危险因素进行分析,并采取相应措施,对比处理前后的干预效果.结果 调查阶段共进行胆道外科手术275例,发生手术部位感染56例,感染率为20.36％.根本原因分析法显示BMI、糖尿病、胆道感染、手术时间、切口类型等与胆道外科手术部位感染密切相关.干预阶段共进行胆道外科手术244例,发生手术部位感染7例,感染率2.87％.结论 应用根本原因分析法干预可有效控制胆道外科手术部位感染.