大中小学生健康素质教育衔接路径与策略研究

目的：分析大中小学生健康素质特征及主要影响教育路径,找出不同阶段学生健康素质教育的关键需求及衔接点,探讨提高学生健康素质教育策略。方法：运用分层整群抽样方法对杭州市城乡17所学校共2 939名大中小学生进行现场问卷调查;运用方差分析、曲线拟合及多元线性回归法分析大中小学生健康素质的差异及主要影响教育路径。结果：小学生健康素质最好,大学生与初中生差异无统计学意义（P〉0.05）,高中生健康素质最差;初高中阶段是当前学生持续健康素质教育质量、路径衔接及策略的最薄弱环节;大中小学生健康素质的主要影响教育路径及重要性顺次不同,随着学生层次提高,其生理素质的需求及对健康素质发展的作用逐渐减小,道德素质趋于稳定发展,心理素质和社会适应能力需求及作用持续增大。结论：大中小学生健康素质整体呈现出随着学生层次提高逐渐下降的态势;围绕小学生＂培育健康意识与生活习惯＂、中学生＂形成健康生活思维方式与行为＂、大学生＂塑造健康人格与提高健康素养与能力＂进行学校持续健康素质教育相关路径的衔接设计,是促进学生健康素质全面发展及实现＂健康育人＂首要教育目标的关键策略。     

杭州市学校健康素质教育现状调查及对策分析

目的通过对杭州市大中小学生健康素质教育现况的调查及影响因素的分析,探讨提高学生健康素质教育的有效途径与策略。方法采取5级评分制编制学校健康素质教育现状及评价调查问卷;运用分层随机整群抽样方法对杭州市城乡17所学校共2939名大中小学生及相关人员进行现场调查及访谈;等级资料采用秩和检验,多因素分析用Logistic逐步回归法。结果高中在心理咨询热线设立、心理测量调查开展、突发事件应急演练、卫生所健康教育活动举办方面的比例最低（均低于50％）;小学生对学校健康素质教育的效果评价最好,初中生和大学生其次,高中生最差（P均〈0．01）。突发事件应急培训（OR=3．437,95％CI：2．608～4．529）、卫生所健康教育活动（OR=3．240,95％CI：2．602—4．035）、健康管理服务（OR=2．284,95％CI：1．803—2．894）、强制锻炼要求（OR=1．823,95％CI：1．481—2．244）、心理健康测量（OR：1．567,95％口：1．260～1．950）依次是学生健康素质教育效果评价的主要影响因素。结论学校应把学生健康素质教育作为首要育人任务,加大高中学生健康素质教育工作;政府及教育部门应根据大中小学生的持续成长过程的身心特征有针对性地探究健康素质教育及促进的途径与方法。     

邵东县中小学生体质健康状况调查

目的了解邵东县中小学生体质健康状况,分析其影响因素,为防治工作提供依据。方法根据《中国学生体质与健康调研检测细则》要求,对邵东县7 150名中小学生进行健康体检,并对数据进行统计学分析。结果中小学生中肥胖检出率为2.7%。中学生肥胖检出率2.9%高于小学生2.6%,差异无统计学意义（χ2=0.34,P〉0.05）;营养不良检出率为3.6%。中学生营养不良检出率4.0%高于小学生3.3%,差异无统计学意义（χ2=2.07,P〉0.05）;沙眼检出率为3.7%。小学生沙眼检出率4.6%显著高于中学生2.3%,差异有统计学意义（χ2=23.43,P〈0.01）;龋齿检出率为9.7%。小学生龋齿检出率14.7%显著高于中学生1.7%,差异有统计学意义（χ2=326.84,P〈0.01）;视力不良检出率为15.9%。中学生视力不良检出率30.6%显著高于小学生6.8%,差异有统计学意义（χ2=716.12,P〈0.01）。中学生视力不良、小学生营养不良、沙眼、龋齿性别差异有统计学意义（P〈0.05）。结论视力不良、龋齿、沙眼、营养不良、肥胖为邵东县中小学生常见病,应该引起社会各方面的注意。对中小学校应加强实施健康教育知识干预,培养学生良好的学习及生活习惯,降低中小学生常见病发病率。     

2002—2006年山西省中小学生健康状况分析

目的通过对学生健康调查资料的分析,掌握学生健康状况及其变化规律,以便更科学地指导学生的卫生保健工作。方法运用SPSS统计软件进行数据统计对2002～2006年度山西省学校卫生情况年报表的统计分析。结果城市学生身高和体重发育上等人数明显高于农村学生（P〈0．01）。中学生营养不良状况明显高于小学生（P〈0．01）,城市学生营养不良和肥胖率明显高于农村学生（P〈0．01）。中学生沙眼患病率明显高于小学生。城市学生沙眼患病率明显高于农村学生。中学生患龋齿率明显低于小学生。城市学生患龋齿率明显高于农村学生。中学生视力低下率明显高于小学生。城市学生视力低下率明显高于农村学生。结论山西省中小学生健康存在一定问题,应该引起社会各方面的注意。同时要加强营养知识宣传和生活技能培训相结合的学校健康教育。     

2004-2008年洪雅县中小学生视力状况分析

目的为了解洪雅县中小学生视力不良状况及变化规律,以便有针对性地开展学生健康促进工作,降低学生视力不良率。方法按照《全国学生常见病综合防治方案技术规范（试行）》、《中国卫生监督统计报表学校卫生情况年报表技术规范》,2004-2008年每年定期组织卫生专业人员对全县中小学生视力状况进行监测。结果 2004-2008年全县学生视力不良率、新发视力不良率分别为36.18%和2.77%;中学生视力不良率和新发视力不良率高于小学生（P〈0.05）;城镇学生视力不良率和新发视力不良率均高于农村（P〈0.05）。结论洪雅县中小学生视力不良率较高,尤其是城镇学生和中学生视力不良应引起卫生和教育部门重视,加强学校健康促进工作和卫生监督监测工作。     

新疆兵团中学生不健康饮食行为现状分析

目的分析兵团中学生不健康饮食行为及其不同类型学校间差异,为针对性制定预防计划及干预措施提供依据。方法采用整群分层随机抽样方法,采用北京大学儿童青少年研究所2008年编制的《中国青少年健康危险行为调查问卷》,对40所不同类型学校共17 541名中学生的不健康饮食行为进行调查和统计分析。结果男、女生不健康饮食行为检出率分别为：除频繁喝软饮料0.96%和0.73%（χ2=4.193,P〉0.05）差异无统计学意义外,频繁吃甜点心6.17%和10.42%（χ2=247.12,P〈0.01）;频繁吃西式快餐2.31%和2.79%（χ2=63.597,P〈0.01）;偏食30.28%和39.46%（χ2=30.954,P〈0.01）;不喝牛奶25.03%和15.88%（χ2=1 013.734,P〈0.01）;不吃早餐24.04%和24.60%（χ2=448.421,P〈0.01）;不健康减肥行为16.10%和31.88%（χ2=21.127,P〈0.01）。各种行为检出率有明显的性别、年级、不同类型学校间差异,兵团中学生频繁吃西式快餐、不喝牛奶、不吃早餐状况高于全国2005年水平,不良饮食习惯聚集性高;重点初中和职业高中生是不健康减肥行为的重点干预人群。结论兵团中学生不健康饮食行为严重,应加强兵团中学生不健康饮食行为的预防,通过健康促进学校,开展生活技能教育等措施实施。     

上海市闵行区青少年性心理健康状况调查

目的 了解闵行区青少年性心理健康状况,为更好地开展青少年性心理健康教育与干预以及性教育工作提供可靠依据。方法 采用多阶段随机法抽取闵行区5个抽样片区内的15所中小学校中的45个班级,对抽取的班级内所有学生进行问卷调查。结果 闵行区青少年性心理健康量表总得分为135.01分,平均分为3.55分,平均得分从高到低依次为:性价值观（3.63分）、性适应（3.57分）、性认知（3.43分）;不同年级调查对象的性心理健康分量表的各项均分差异有统计学意义（均P＜0.05）,从高到低依次为:高中、初中、小学;女生在性价值观分量表中的得分高于男生（t = - 3.383,P＜0.05）;双亲家庭的调查对象在性适应分量表中的得分高于单亲家庭的调查对象（t = - 2.487,P＜0.05）;独生子女在性认知、性价值观分量表中的得分均高于非独生子女（t =3.680、2.930,均P＜0.05）;结论 闵行区青少年性心理健康状况处于中上水平,应针对不同情况的青少年开展更为科学适宜的性健康教育工作,为广大青少年营造科学适宜的性健康教育环境。     

百色市区中小学生生长发育及营养状况评价

目的了解百色市区中小学生2007年生长发育及营养状况,为中小学生健康状况提供科学依据。方法选取百色市区中小学生26664名为调查对象,以身高、体重和营养指标作为分析项目,评价中小学生的生长发育及营养状况。结果小学生身高下等者比例（23.48%）明显低于中学生（28.52%）（P〈0.01）,体重下等者比例（15.65%）明显低于中学生（17.21%）（P〈0.01）;小学生营养不良者比例（19.69%）明显低于中学生（32.92%）（P〈0.01）;营养过剩者比例（15.67%）高于中学生（9.83%）（P〈0.01）;营养过剩者比例（12.73%）明显高于乡镇学生（9.33%）（P〈0.01）,以上差异均有统计学意义。城区学生营养不良者比例（28.94%）与乡镇学生（28.92%）相差不大（P〉0.05）。结论小学生身高下等者、体重下等者和营养不良比中学生低,小学生营养过剩高于中学生,城区学生和乡镇学生营养不良差别不大。应注意营养的均衡搭配。     

杭州市农民工学校小学生抑郁症状流行状况及干预效果

了解杭州市农民工学校小学生抑郁状况及心理干预效果,为改善农民工学校小学生抑郁情绪提供参考.方法 使用儿童抑郁量表(Childrens' Depression Inventory,CDI)对杭州市560名农民工学校小学生和545名城市小学生进行调查,根据调查结果,在农民工小学抑郁症状较明显的年级中随机抽取1个班级开展为期1年的心理干预,以团体心理辅导与个体咨询相结合,干预后再次评价.结果 农民工学校小学生抑郁症状检出率为15.18%,城市小学生检出率为9.36%,差异有统计学意义(x2=8.67,P<0.05);抑郁症状检出率在性别、年级间差异均无统计学意义(P值均>0.05).农民工学校小学生负面情绪、负性自尊、人际问题及总得分高于城市小学生(P值均<0.05).农民工小学男生人际问题得分高于女生,独生子女负面情绪得分高于非独生子女,学习成绩越排后的小学生抑郁各因子及总得分越高(P值均<0.05).干预对象干预前抑郁症状检出率为20.00%,干预后为5.00%,差异有统计学意义(X2=4.11,P<0.05).干预后,儿童抑郁量表快感缺乏、负面情绪、人际问题及总得分均低于干预前(P值均<0.05).结论 杭州市农民工学校小学生抑郁症状不容乐观,针对性的心理干预对抑郁情绪具有明显的改善作用.     

茂名市市区2003-2008年中小学生营养状况分析

目的了解茂名市市区中小学生近6年来的营养状况及其变化趋势,为改善学生的营养状况,制定营养不良和肥胖的防治措施提供参考。方法对茂名市市区2003-2008年中小学生营养状况检查结果进行统计学分析。结果中小学生营养不良率为17.93%,肥胖率为5.87%;营养不良率女生明显高于男生（χ^2=280.66,P〈0.01）,中学生高于小学生;肥胖率男生明显高于女生（χ^2=686.93,P〈0.01）,中学生低于小学生;中小学生营养不良检出率呈逐年下降的趋势（χ^2=8039.62,P〈0.01）,肥胖检出率呈逐年上升的趋势（χ^2=690.52,P〈0.01）。结论茂名市市区中小学生营养不良和肥胖现象并存,要根据不同的学习阶段、不同性别制定不同的防治措施。     

中学生心理健康水平与攻击性的关系研究

目的探讨中学生心理健康水平与其攻击性的关系。方法随机抽取杭州市某中学初中学生316人,采用中国中学生心理健康量表（MMHI-60）和中学生攻击性量表对中学生的心理健康状况和攻击性进行评定。按照心理健康水平量表总均分将学生分为高心理健康水平组和低心理健康水平组。结果高心理健康水平组177人（61.89%）,MMHI-60总分为（1.51±0.27）分;低心理健康水平组109人（38.11%）,MMHI-60总分为（2.52±0.47）分。不同心理健康水平的中学生在不同的攻击性水平上的人次分布差异有统计学意义（P〈0.01）。低心理健康水平组在攻击性量表总分及各分量表得分均明显高于高心理健康水平组（P〈0.01）。MMHI-60总分与攻击性量表总分及各分量表得分有相关性（P〈0.01）。结论中学生心理健康水平对其攻击性有明显影响。     

初中学生心理健康与应对效能的关系

目的 探讨初中生心理健康与应对效能的关系.方法 采用分层随机抽样方法通过中学生心理健康量表和应对效能量表对上海市松江区363名初中生进行测查.收集的数据运用SPSS 18.0软件进行差异性检验和相关分析.结果 有34.7％的学生存在轻度或严重的心理健康问题,在强迫、学习压力、情绪不平衡等方面的比例最高;在年级上,心理健康总均分及各因子分差异有统计学意义（P＜0.05）;不同学校学生的学习压力差异有统计学意义,其中城区学校的学生的学习压力显著高于乡镇学校的学生（t=2.424,P＜0.05）;在应对效能方面,男女生自信程度因子差异有统计学意义,男生为（6.24±2.50）分,女生（6.86±2.32）分,（t=-2.393,P＜0.05）,在年级上应对效能的胜任力、自信程度因子差异有统计学意义（F为4.312、4.340,P＜0.05）;初中生的自我与应对效能呈显著正相关.结论 通过有效方式提升应对效能有利于提高初中生的心理健康水平.     

健康教育对哮喘患者健康行为的影响

目的探讨健康教育对哮喘患者健康行为的影响。方法采用健康行为量表和自制调查问卷,对96例哮喘患者接受健康教育前后的健康行为进行调查,比较患者在接受教育前后健康行为的差异。结果健康教育后患者健康行为总分为（133.79±7.32）分,明显高于健康教育前（t=1.973,P〈0.001）;有吸烟行为的哮喘患者人数比健康教育前有很大程度减少（P〈0.05）,自觉学习、按医嘱用药、适量增加运动以及保持情绪稳定等项也比健康教育前显著提高（P〈0.05）。结论健康教育有利于缓解哮喘发作以及帮助哮喘患者提高生活质量。     

健康教育在提高空巢老人生活质量中的效果观察

目的观察健康教育在提高空巢老人的生活质量中的效果。方法 2011年1—12月在聊城市区古楼办事处抽取2个社区卫生服务中心服务的空巢老人240人,随机分为干预组和对照组各120人。干预组给予健康教育干预措施,主要包括心理指导、饮食指导、慢性病管理、起居指导、子女教育、社会支持等措施。对照组进行常规一般性干预指导。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,干预组身体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、总体生活质量评分分别为(2.48±0.55)、(2.02±0.91)、(2.35±0.33)、(1.77±0.74)、(5.66±0.92)分,对照组分别为(1.66±0.21)、(1.32±0.44)、(1.21±0.88)、(1.06±0.34)、(4.01±1.33)分,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论健康教育干预后,空巢老人掌握了一定的预防及护理知识,建立了健康的行为和生活习惯,改善生活质量。     

医院社区协同健康管理对老年冠状动脉介入治疗后生活质量的影响

目的探讨医院、社区协同健康管理对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后生活质量的影响。方法PCI术后老年冠心病（CAD）患者147例,按照所在社区分为对照组（75例）和观察组（72例）。对照组出院后转社区医疗组织管理,医院不再提供后续健康干预治疗;观察组出院后医院协同社区共同健康管理1年,比较两组患者在发生心脏事件方面的差异,并在统一指导语的前提下进行生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。结果与对照组比较,观察组患者焦虑（34±6VS41±7,t=2．714,P〈0．01）、抑郁心理评估分数（35±7VS41±8,t=2．572,P〈0．05）明显降低,躯体健康度（63±12VS59±11,t=5．935,P〈0．01）、心理健康度（64±14VS58±13,t=6．116,P〈0．01）、社会功能维系度（64±11VS58±10,t=6．157,P〈0．01）均好于对照组,但心脏事件发生率及物质生活维系度两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论医院、社区协同健康管理是老年PCI术后患者降低焦虑、抑郁状态,提高生活质量切实有效的方式。     

蚌埠市初中七年级学生心理健康现况调查分析

目的了解蚌埠市初中生的心理健康状况,为心理健康教育干预措施的制订提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)对学生素质接近全市平均水平的蚌埠市第三十一中学七年级测查,有效样本306份。结果学生SCL-90平均分为158.87±45.21。总均分为1.76±0.51,阳性项目数39.20±1.73。306例学生SCL-90各因子分及总均分与常模组比较显示其总分及9个因子(不含"其他"因子)中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执、人际关系敏感、恐怖和精神病性的8个因子的分值均较全国常模分值高,并且差异有统计学意义(P0.01)。敌对分值亦较常模高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论蚌埠市初中生心理健康状况须引起高度重视,应在健康促进的理论指导下,对蚌埠市初中学生进行适当的心理健康教育干预。     

长沙市高校新生健康素养调查结果分析

目的揭示高校新生健康素养水平和健康素养相关信息获取的基本现状,为高校健康教育的内容和方式提供参考依据。方法根据中国疾控中心的问卷进行修改,对2270名新生进行问卷调查。结果社会性别对健康素养水平某些方面的影响有统计学意义。高校类别对健康素养水平的影响有统计学意义(P0.05)。高考生源地对健康素养水平的影响有统计学意义(P0.05)。不同户口类型对健康素养水平的影响有统计学意义(P0.05)。父母受教育文化程度及职业对健康素养水平的影响有统计学意义(P0.05)。结论调查对象的健康素养水平相对较低,影响健康素养水平的因素有很多,但本研究仅限人口统计学变量,如性别、父母受教育文化程度和职业等,其他研究因素还有待进一步探讨。     

江苏省某卫生职业学校学生性与生殖健康知识认知情况调查

目的了解卫生职业学校在校生对性与生殖健康知识的认知情况、知识来源渠道以及性观念和性态度,为学校加强在校生性与生殖健康教育提供理论和实践依据。方法采用整群抽样的方法,对江苏联合职业技术学院淮阴卫生分院1 400名在校学生进行调查,使用SPSS 15.0统计软件对问卷结果进行统计处理和分析。结果不同年级的学生对性与生殖健康知识得分为（10.74±6.21）-（16.86±6.36）,掌握程度差异有统计学意义（P〈0.01）;但不同专业的学生掌握程度的差异无统计学意义（P〉0.05）;不同性别和生源地的学生在性态度和性观念方面差异都有统计学意义（P〈0.01）。结论高职院校的学生的性与生殖健康知识的现状不容乐观,性态度较开放,对性知识的需求较大。     

师范类大学生成就目标现状调查

目的了解师范类大学生成就目标发展特点,为师范类大学生的学习行为提供指导依据。方法选取师范类大学生300人作为调查对象,采用学业成就目标量表进行调查。结果师范类大学生成就目标的总体得分情况为：学习目标得分较高（19.61±3.03）,回避目标得分次之（15.20±3.70）,证实目标得分最低（12.36±2.83）;在回避目标上大一年级学生得分高于大二年级学生（P〈0.01）;在回避目标和证实目标上文科学生得分均高于理工科学生（P〈0.05或P〈0.01）;在证实目标上城镇学生得分高于农村学生（P〈0.05）;在学习目标上非独生子女得分高于独生子女（P〈0.05）。结论师范类大学生的成就目标与年级、专业、生源、是否独生子女有关,需针对不同类型的师范类大学生采取相应的心理健康教育。