检测腹水中AFP、CEA、CA125及CA153对恶性腹水的诊断价值

目的 探讨检测腹水甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）及糖类抗原153（CA153）在恶性腹水诊断中的应用。方法采用电化学发光法检测42例恶性腹水患者及46例良性腹水患者血清和腹水AFP、CEA、CA125及CA153的含量,并根据受试者工作特性（ROC）曲线建立最件的临床判断临界值。结果恶性组腹水中4种标志物水平均明显高于良阵组水平（P〈0．001）;恶性组腹水中4种标志物水平均明显高于血清中水平（P〈0．01或P〈0．05）;CEA与CA153联合检测其敏感性和特异性高达97．6％和93．4％。结论检测腹水中AFP、CEA、CA125及CA153对恶件腹水的诊断具有重要的临床意义,其中CEA与CA153联合检测为最佳组合。     

胸水中CEA、CA 125、CA 153及CA 199对肺癌的诊断价值分析

目的探讨胸水中CEA、CA125、CA153及CA199在肺癌诊断中的价值与意义。方法采用电化学发光免疫分析法测定40例肺癌患者与40例良性疾病患者胸水中的CEA、CA125、CA153及CA199水平,并对测定值进行组间比较;运用Logistic回归分析筛选出敏感指标,并进行联合检测。结果肺癌组患者胸水中的CEA、CA125、CA153及CA199水平分别为（43.28±8.19）ng/mL、（39.72±8.18）U/mL、（157.80±19.25）U/mL及（84.29±7.31）U/mL;良性疾病组四项标志物含量水平分别为（1.64±0.26）ng/mL、（26.47±4.26）U/mL、（12.31±3.86）U/mL及（31.47±6.10）U/mL,组间比较结果显示,肺癌组均高于良性疾病组中（P〈0.05）。以CEA、CA125、CA153及CA199为协变量,病理诊断结果作为应变量,CEA、CA125与CA153进入回归方程（P〈0.05）。肺癌组CEA、CA125、CA153单项检测阳性率分别为40.0%、52.5%与55.0%,三项联检阳性率为77.5%,显著高于各单项检测阳性率（P〈0.05）。结论胸水中CEA、CA125、CA153的检测在肺癌的诊断中具有重要意义,但是由于单项检测敏感性较低,可通过三项联合检测来克服单项指标的不足,提高肺癌诊断的敏感度及准确度。     

血清CEA、CA153和CA125联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的评价肺癌患者血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153（CA153）、糖类抗原125（CA125）联合检测的临床意义。方法以135例肺癌患者、130例肺部良性疾病患者、130例健康人为研究对象,采用化学发光法检测其血CEA、CA153及CA125水平。结果肺癌组血清CEA、CA153及CA25的水平明显高于肺部良性病变组和健康对照组（P〈0．01）,三项联合测定的敏感度（80．2％）和准确性（85．2％）均明显高于单一检测。结论血清肿瘤标志物联合检测有助于肺癌的临床诊断。     

胸水肿瘤标志物测定对胸腔积液鉴别诊断的价值

目的 探讨胸水胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)、神经原烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)及糖链抗原19-9(CA19-9)单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值.方法 175例肺癌所致的恶性胸腔积液患者均为开滦煤矿矿区职工,分为小细胞肺癌(SCLC)组39例、肺腺癌组99例和肺鳞癌组37例,并以30例良性胸腔积液患者为对照.比较胸水ProGRP、NSE、CYFRA21-1、CEA、CA153、CA19-9单项或联合检测对肺癌所致的恶性胸腔积液的诊断价值.结果 诊断SCLC所致的恶性胸腔积液的准确性以胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)最高;诊断肺腺癌所致的恶性胸腔积液胸水CEA+CA153+CA19-9联合检测(按序列试验)最高;诊断肺鳞癌所致的恶性胸腔积液胸水CYFRA21.1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)最高;综合评价6项胸水检测指标诊断肺癌所致恶性胸腔积液的Youden指数和诊断准确性,单项检测以胸水CYFRA21-1最高,分别为0.5514和0.6878;联合检测以胸水ProGRP+CYFRA21-1+CEA(按平行试验)最高,分别为0.7029和0.8878.结论 ProGRP、CEA及CYFRA21-1分别为SCLC、肺腺癌及肺鳞癌所致恶性胸腔积液的首选胸水肿瘤标志物;胸水ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)、CEA+cA153+CA19-9联合检测(按序列试验)、CYFRA21-1+CEA+CA153联合检测(按平行试验)和ProGRP+CYFRA21-1+CEA联合检测(按平行试验)分别为诊断SCLC、肺腺癌、肺鳞癌和肺癌所致恶性胸腔积液的最佳肿瘤标志物优化组合.     

血清糖链抗原125、糖链抗原19-9、癌胚抗原在结核性胸膜炎中诊断价值的研究

目的研究肿瘤标记物水平对胸腔积液的诊断及其病因的相关性。方法统计本院胸腔积液患者400例,其中良性积液233例,恶性积液156例,检测各组胸腔积液及血清中CA125、CA19-9和CEA等肿瘤标志物及ADA水平,并应用t检验、ROC曲线等进行统计学分析。结果纳入的389例患者中良性组(233例)占58.3%,恶性积液组(156例)占39.0%,其中前5位病因分布依次为结核性胸膜炎、支气管肺癌、肺炎、心力衰竭、脓胸。恶性胸腔积液组患者胸水、血清肿瘤标志物水平明显高于良性组,差异有统计学意义(P0.05)。CA19-9+CA125+CEA联合检查可提高良恶性胸腔积液鉴别的特异度及敏感度。结论 CA19-9、CA125和CEA联合检测,结合影像学、PPD实验有利于鉴别肿瘤与结核性胸膜炎引起胸腔积液的临床诊断。     

血清CEA、CA199、CA125、CYFRA211、AFP联合检测对肺癌的诊断价值分析

目的分析血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原125 (CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、甲胎蛋白(AFP)联合检测对肺癌的诊断价值。方法 选取2020年8月至2022年9月我院收治的42例肺癌患者纳入研究组,同期40例健康者纳入对照组,比较两组的血清肿瘤标志物CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP水平,分析肿瘤标志物单独及联合检测对肺癌的诊断效能。结果 研究组的血清CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP水平均高于对照组(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP联合检测诊断肺癌的AUC为0.917,高于各指标单独检测。结论 血清CEA、 CA199、 CA125、 CYFRA211、 AFP联合检测对肺癌的诊断价值较高。     

血清肿瘤标志物联合检测在卵巢良恶性疾病鉴别诊断中的应用

目的探究血清肿瘤标志物联合检测在卵巢良恶性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取2015年1月—2016年10月收治的卵巢疾病患者128例,按疾病类型不同分为卵巢良性肿瘤组(56例)、卵巢癌组(43例)、卵巢囊肿组(29例)。观察各组血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原(Carcino-embryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(Alpha-Fetoprotein,AFP)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原72-4(Carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)]单项与联合检测价值。计量资料组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果卵巢良性肿瘤组和卵巢囊肿组血清AFP、CEA、CA125、CA72-4水平明显低于卵巢癌组(均P0.05),CAl99水平高于卵巢癌组(P0.05);与CEA、AFP、CA125、CA199、CA72-4单项检测相比,5项标志物联合检测阳性率明显提高,差异有统计学意义(均P0.05);卵巢良性肿瘤与卵巢癌中AFP、CEA特异度较高,CA72-4、CAl25敏感度较高;卵巢良性肿瘤与卵巢囊肿中AFP、CEA特异度较高,CAl99敏感度较高。结论 CA72-4和CAl25是诊断卵巢癌的理想肿瘤标志物,在筛查和诊断卵巢疾病时应联合5项标志物共同检测,以提高诊断准确率。     

CEA、CA199及CYFRA211在肺癌合并不同性质胸腔积液中的表达差异及意义

目的探究与分析癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199,CA199)及细胞角蛋白19的可溶性片段(Soluble fragment of cytokeratin 19,CYFRA211)在肺癌合并不同性质胸腔积液中的表达差异及意义。方法选取我院自2016年4月-2018年4月收治的63例肺癌合并恶性胸腔积液患者作为观察组,另选择同时期收治的60例良性肺部疾病伴胸腔积液患者作为对照组,根据观察组恶性胸腔积液中的脱落细胞学类型分为肺腺癌组45例,鳞癌组10例,小细胞癌组8例,利用电化学发光法检测观察组与对照组胸腔积液,肺腺癌组、鳞癌组及小细胞癌组胸腔积液中的CEA、CA199及CYFRA211的表达水平,同时判断CEA、CA199及CYFRA211在观察组恶性胸腔积液中的诊断效果。结果观察组与对照组相比胸腔积液中CEA、CA199及CYFRA21的表达水平较高,差异具有统计学意义(P0.05)。肺腺癌组分别与鳞癌组、小细胞癌组胸腔积液中CEA、CA199及CYFRA211的表达水平相比均较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论恶性与良性胸腔积液中CEA、CA199及CYFRA211的表达水平具有明显的差异,其中CEA在诊断腺癌时具有较高的特异度,联合CYFRA211检测时能够明显提高对不同性质胸腔积液的诊断价值。     

蛋白芯片技术在良恶性胸腹水鉴别诊断中的意义

[目的]探讨蛋白芯片技术在良恶性胸腹水积液鉴别诊断中的意义.[方法]采用蛋白芯片定量方法检测胸腹水中CEA、CA125、CA-199、CA153、CA242、Ferriti的含量.[结果]恶性组患者的胸腹水及血清中CEA、CA125、CA-199、CA153、CA242、Ferriti的含量均明显高于非结核性良性胸腹水患者组和结核性胸腹水患者组(P< 0.01或P<0.05);恶性组胸腹水中的CEA、CA125、CA-199、CA153、CA242和Ferriti的含量明显高于血清中各相应肿瘤标志物的含量(P<0.05).在恶性组胸腹水中CEA、CA125、CA-199、CA153、CA242和Ferriti的敏感性分别为55.7%、50.1%、41.8%、39.2%、46.8%和48.1%,特异性分别为82.8%、71.7%、73.9%、77.1%、80.9%和66.9%.联合检测时敏感性为89.9%,特异性为87.5%.[结论]单一检测胸腹水积液中某一种肿瘤标志物的敏感性和特异性较差,若采用蛋白芯片定量技术联合检测多种肿瘤标记物则能提高检测的敏感性和特异性.因而对胸腹水性质的鉴别诊断有重要的临床价值.     

肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌的价值

目的 探究肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌（PHC）的价值。方法 选择2018年4月至2020年6月于医院经病理检查诊断为PHC的70例患者作为PHC组,另选择同期于医院经病理检查明确为良性肝病的66例患者作为良性肝病组,抽取患者4 ml血液,测定肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原153(CA153)]水平,比较两组AFP、CEA、CA199、CA125及CA153水平,并以病理结果作为诊断“金标准”,分析AFP、CEA、CA199、CA125及CA153单独及联合检测在PHC中的诊断价值,另计算上述肿瘤标志物单独及联合检测与病理结果的一致性。结果 相比于良性肝病组,PHC组AFP、CEA、CA199、CA125及CA153水平均较高,有统计学差异（P<0.05）;相比于肿瘤标志物单独检测,肿瘤标志物联合检测在PHC诊断中的灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均较高,有统计学差异（P<0.05）;AFP单独检测诊断PHC结果与病理检查结果的一致性尚可（Kappa=0.457,P=0.00...     

联合检测血清CA125、CA199、CA153和CA724对卵巢癌的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物CA125、CA199、CA153和CA724联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法:采用电化学发光法测定45例卵巢癌患者、38例卵巢良性肿瘤患者和41例健康妇女血清中的CA125、CA199、CA153和CA724水平。结果:卵巢癌患者血清CA125、CA199和CA153水平显著高于正常对照组(P<0.05);卵巢癌患者血清CA125、CA199和CA153阳性率分别为66.6%、31.1%和42.2%,均显著高于正常对照组(P<0.05);联合检测CA125、CA199、CA153和CA724诊断卵巢癌的阳性率为86.6%,诊断卵巢良性肿瘤的阳性率为34.2%,均显著高于正常对照组(P<0.05),且显著高于单一肿瘤标志物检测的阳性率;联合检测的敏感性(86.6%)和准确性(91.5%)均高于单项检测结果。结论:联合检测CA125、CA199、CA153和CA724对卵巢恶性肿瘤的诊断和鉴别具有重要意义。     

联合检测胸水INF-γ、ADA、CEA、CA125在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的：探讨胸水中INF-γ、ADA、CEA、CAl25四项指标联合检测对于鉴别良恶性胸腔积液的意义和诊断价值。方法：收集2011年1月-2012年12月在笔者所在医院治疗的136例胸腔积液患者,经病理诊断分恶性组（n=75）和良性组（n=61）,检测患者的胸水中CEA、CAl25和INF-γ、ADA活性,并对检测结果进行比对分析。结果：恶性组肿瘤标志物CEA、CAl25水平明显高于良性组,INF-γ、ADA表达水平明显低于良性组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。联合检测可显著提高诊断敏感性（93．3％）。结论：联合检测胸水中INF-γ、ADA、CEA、CAl25四项指标,对鉴别良恶性胸腔积液有重要诊断意义和临床价值。     

C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在鉴别良恶性附件肿块中的价值

目的探讨C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对鉴别附件肿块良恶性质的价值。方法采用C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统定量检测130例附件肿块患者(恶性组60例,良性组70例)和100例健康女性血清中的12种肿瘤标志物:AFP、CA125、CA199、CEA、CA153、CA242、Ferritin、β-HCG、NSE、HGH、f-PSA和PSA,评价其诊断价值。结果 CA125、CA199、CA242和CEA在恶性组中的阳性率显著高于良性组及健康对照组(P﹤0.05);其余标志物的表达在各组差异均无统计学意义(P﹥0.05)。联合检测CA125+CA199+CA242+CEA可提高对卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏性和准确性。结论 C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统是辅助鉴别附件肿块良恶性质的有效方法之一,可提高卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏性和准确性,有助于指导临床治疗。     

血清CA153、CA125和CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物CA153、CA125和CEA对乳腺癌诊断的临床应用价值。方法选择49例病理学诊断为乳腺癌患者和100例乳腺良性病变患者作为研究对象。52例健康体检女性为对照组。采用化学发光法检测3组人群CA153、CA125、CEA血清水平,然后进行统计学分析。结果乳腺癌患者组血清CA153、CA125、CEA含量较健康对照组显著升高（P〈0．05）,其中CA153,和CA125水平较乳房良性肿瘤患者组显著升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论检测CA153、CA125、CEA对乳腺癌的诊断有一定的价值,其中CA153和CEA对良、恶性乳腺肿瘤的鉴别诊断具有实用价值。     

CA125在鉴别结核性和癌性胸腔积液中的价值分析

目的探讨血清和胸水中CA125在结核性和癌性胸水的鉴别诊断意义。方法回顾性分析90例结核性胸水患者(结核组)和68例癌性胸水患者(肺癌组)的血清和胸水CA125测定值及二者比值,应用受试者工作曲线(ROC曲线)确定胸水和血清CA125比值对两组鉴别的临界值。结果肺癌组胸水CA125测定值和胸水血清CA125比值分别为(796.95±394.37)U/ml和13.69±5.34,明显高于结核组(281.33±272.13)U/ml和5.83±6.67,差异均有统计学意义(t分别为9.42和7.95,均P﹤0.01),但两组血清CA125测定值差异无统计学意义(t=1.69,P=0.09)。p-CA125/s-CA125﹥10在两组中的比率差异有统计学意义(P=0.00),应用ROC曲线确定的p-CA125/s-CA125比值临界值为10,对癌性胸水的敏感度为82.4%,特异度为75.6%。结论血清和胸水中CA125对于结核性和癌性胸水的鉴别意义不大,但是用胸水和血清CA125比值来鉴别结核性和癌性胸水有一定价值。     

胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21—1联检对肺癌的诊断价值

目的探讨胸腔积液肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21—1联合检测对肺癌的诊断价值。方法检测不同病理类型肺癌患者的血清和胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21—1水平。结果（1）肺癌组CEA、NSE和CYFRA21—1胸腔积液水平明显高于良性胸腔积液组（P〈0．01）。（2）肺癌组CEA、NSE和CYFRA21—1胸腔积液水平明显高于血清水平（P〈0．05）。（3）肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFRA21—1血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌（P〈0．01）；CEA对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21—1对肺鳞癌的的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物（P〈0．01）。（4）胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21—1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清（P〈0．05），CEA＋NSE＋CYFRA21—1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物（P〈0．05）。结论胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21—1联合检测有助于肺癌临床诊断。     

血清TSGF、CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨血清TSGF、CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的价值.方法 2011年1月～2011年12月分别采用生化比色法和电化学发光法检测62例乳腺癌患者、53例乳腺良性疾病患者和48例健康对照者血清中TSGF、CA153、CA125、CEA水平.结果 乳腺癌组血清TSGF、CA153、CA125和CEA水平均明显高于乳腺良性疾病组和健康对照组(P＜0.05).乳腺良性疾病组血清TSGF水平明显高于健康对照组(P＜0.05),而CA153、CA125和CEA水平在两组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).TSGF、CA153、CA125和CEA联合检测的敏感性明显高于TSGF、CA153、CA 125和CEA单独检测(P＜0.05),但特异性比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TSGF、CA153、CA125和CEA水平在乳腺癌患者中明显升高,四者联合检测有利于提高对乳腺癌诊断的敏感性,值得临床推广应用.     

血清糖类抗原153、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段联合彩色多普勒高频超声检查在早期乳腺癌诊断中的价值

目的探索血清肿瘤标志物糖类抗原(Carbohydrate antigen,CA) 153、CA125、细胞角蛋白19片段(cytokeratin19fragmentantigen21-1,CYFRA21-1)、彩色多普勒高频超声单独和联合检测在早期乳腺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测88例乳腺癌患者、142例乳腺良性疾病患者、200例健康女性的CA153、CA125、CYFRA21-1的水平,对3组受试者行乳腺彩色多普勒高频超声检查。结果乳腺癌组血清CA153、CA125、CYFRA21-1水平较乳腺良性病组和对照组明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05);3项血清标志物联合检测的灵敏度为40. 9%,特异度为93. 7%;乳腺彩色多普勒高频超声检查的灵敏度为87. 5%,特异度为92. 3%;4项联合检测的灵敏度为93. 2%,特异度为91. 5%;4项联合检测的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,AUC4项联合> AUC彩超> AUC3项血清标志物联合>AUCCA153> AUCCYFRA21-1> AUCCA125(P <0. 05)。结论单项血清CA153、CA125、CYFRA21-1检测对乳腺癌诊断价值不高,4项联合检测可以明显提高乳腺癌诊断的灵敏度,对乳腺癌早期诊断有重要的临床价值。